4. Tórax
• Forma de cono truncado.
• Pared: costillas, músculos intercostales, que se
unen por delante al esternón por medio de
los cartílagos costales, y por detrás con la columna
dorsal.
• Función: proteger los órganos internos de
traumatismos.
• Permite la inspiración.
5. Limites del torax
Arriba:
Por delante el relieve del borde superior del
manubrio esternal y ambas clavículas.
Por detrás una línea trazada entre ambas
articulaciones acromio claviculares pasando por
la apófisis espinosa de la 7ª cervical
Abajo:
El límite inferior está representado por el relieve
del reborde costal y apéndice xifoides,
extendiéndose por detrás hasta la 12ª costilla.
6. El tórax se encuentra dividido en:
- Una porción superior: que es el tórax
cervical(se encuentra entre la primera
costilla y el primer espacio intercostal,
aquí se localizan los ápices de los
pulmones).
- Una porción media: que es la
cavidad torácica (comprende del
primer espacio intercostal donde
termina el tórax cervical hasta el
diafragma) .
- una porción inferior: el tórax
abdominal (inicia por debajo del
diafragma).
7. Contenido de la cavidad torácica
TRAQUEA:
Mide 12 cm de largo y se extiende de C6 a D4.
Porción torácica:
A nivel de la 4ª vértebra dorsal se encuentra la bifurcación traqueal
(Carina traqueal) que va a dar entrada a los dos bronquios (derecho e
izquierdo), divide el aire en dos partes, una hacia bronquio derecho y la
otra hacia el izquierdo
8. PULMONES:
Limites:
• Superior: las clavículas y el reborde esternal (ANT) y post
una línea que pasa por las articulación acromio clavicular y
la apófisis espinosa de C7.
• Inferior: va por el reborde costal, apéndice xifoideo ,
reborde de la costilla 12 hasta la cara anterior de D12
• Anterior: esternón, articulación esterno costal, extremidad
anterior de las costillas.
• lateral: los arcos costales
• Posterior: vertebra dorsal, articulación costo vertebral,
extremidad post de las costillas
Las bases de los pulmones en espiracion normalmente llegan
hasta D10 (en espiracion forzada puede ser D9). En inspiracion
hasta D12.
La incursion respiratoria es de 4 a 6 cm.
La base derecha es mas alta que la izquierda por la ubicacion
del higado.
9. CORAZÓN:
Se encuentra ubicado en el tórax, en el mediastino anterior, entre los
pulmones, apoyándose sobre el músculo diafragma y precisamente
sobre la parte central fibrosa de este músculo. su parte inferior está
ligeramente inclinado hacia el lado izquierdo (cerca de un cuarto a la
derecha y tres cuartos a la izquierda de la línea medial).
El corazón se proyecta en el segmento comprendido entre la 4º y la 8º
espinas de las vértebras torácicas.
GRANDES VASOS SANGUÍNEOS:
Aorta(ascendente, arco y descendente), a la vena cava , a la inferior,
cadena ganglionar simpática de donde salen los esplácnicos, la vena
ácigos mayor y menor.
10. ESÓFAGO:
Desde la faringe hasta el estomago.
Limite superior corresponde al borde inferior del
cartílago cricoides (C6).
Limite inferior(cardias) corresponde a la D10 o D11.
11. Conducto torácico:
En adultos, el conducto torácico tiene una longitud
de 38-45cm y un diámetro de unos 5mm de media.
Generalmente empieza a nivel de la segunda
vértebra lumbar. Se extiende verticalmente en el
pecho y curva hacia atrás a la arteria
carótida izquierda y la vena yugular
interna izquierda a nivel de la séptima vértebra
cervical (C7) para vaciarse entre la unión de la vena
subclavia izquierda y la vena yugular izquierda,
debajo de la clavícula, cerca de el hombro.
12. Mediastino
Limites:
-Por debajo el músculo diafragma y
-por arriba el istmo cervicotorácico.
En su interior se alojan el corazón, la arteria aorta, las
venas cavas, la vena ácigos, las venas hemiácigos, las arterias y
venas pulmonares, la tráquea y los bronquios principales,
el esófago, el conducto torácico, el timo en los niños y otros
vasos linfáticos, ganglios linfáticos y algunos troncos y ganglios
nerviosos importantes.
14. LÍNEAS TRANSVERSALES:
Línea media anterior (medio esternal):
trazada sobre el esternón, separa los
hemitórax derecho e izquierdo.
Líneas esternales: se ubican una a cada
lado de la línea media, sobre las
articulaciones condroesternales o bordes
laterales del esternón
línea para esternal: en cada lado, se
traza desde la unión del tercio interno
con el tercio medio de la clavícula
Línea medio clavicular : trazada a partir
del punto medio de la clavícula; en el
sexo masculino PASA generalmente por
el mamelón, por lo que también se llama
mamilar).
15. LINEAS HORIZONTALES
ANTERIORES:
Linea cricoclavicular: se extiende de una
extremidad acromial de la clavicula hasta
la otra pasando por el cartilago cricoides
del cuello.
Linea de la tercera costilla: se extiende
desde la línea medioclavicular hasta la
alxilar anterior, a la altura del tercer
cartílago.
Linea de la sexta costilla: es paralela a la
anterior a nível del sexto cartilago costal.
Linea de los arcos inferiores: forman en
angulo epigastrico.
16. Regiones:
Axilar
Infraaxilar.
Lineas:
Linea axilar anterior: parte del angulo que forma el
tendón del pectoral con la pared del torax.
Linea axilar media: parte del vertice de la axila.
linea axilar posterior: nace del borde posterior de la
axila
TORAX LATERAL
18. Lineas horizontales
Escapulo espinal: sigue la espina del
homoplato hasta encontrar la linea
vertebral.
Infraescapular: de la 12º vertebral
pasando por la 12ª costilla hasta la linea
axilar posterior.( en el dibujo esta 7ª)
TORAX POSTERIOR