1. Hospital Zonal General de Agudos
Gral. Manuel Belgrano
19/07/2014 1
Bioseguridad

2. Definición de Bioseguridad
Las normas de bioseguridad
están destinadas a reducir
el riesgo de transmisión de
microorganismos de fuentes
reconocidas o no
reconocidas de infección en
Servicios de Salud
vinculadas a accidentes por
exposición a sangre y
fluidos corporales.
7/19/2014 2

3. Objetivos de Bioseguridad
• Reconocer situaciones de riesgo.
• Prevenir las infecciones Intrahospitalaria.
• Prevenir los accidentes laborales.
• Aplicar las precauciones estándar.
• Producir cambios de actitud.
• Establecer normas de Bioseguridad en los
servicios.
7/19/2014 3

4. Los objetivos de estas recomendaciones son
establecer:
• 1) Las medidas de prevención de accidentes del personal
de salud que está expuesto a sangre y otros líquidos
biológicos.
• 2) La conducta a seguir frente a un accidente con
exposición a dichos elementos.
• 3)Se debe tener presente que debido al desarrollo
científico técnico se deben preveer revisiones periódicas
de estas normas a los efectos de asegurar la actualización
de las mismas.
7/19/2014 4

5. MEDIDAS PREVENTIVAS
• Deben adoptarse las
llamadas precauciones
estándares, denominadas
anteriormente precauciones
universales (PU), las que
constituyen un conjunto de
medidas que deben
aplicarse sistemáticamente
a todos los pacientes sin
distinción.
7/19/2014 5

6. Frecuencia de accidentes
Los accidentes ocurren con más
frecuencia:
• En la habitación del enfermo: 60
a 70%.
• En una Unidad de Cuidados
Intensivos: 10 a 15%
• Dentro del personal de
enfermería:
• Las circunstancias en que ocurren
las punciones son:
a. Principalmente al administrar
medicamentos: 30%)
b. Reencapuchar la aguja:
7/19/2014 6

7. LAVADO DE MANOS
• Es la medida más importante y debe ser ejecutada de
inmediato, antes y después del contacto: entre pacientes.
• entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo
paciente.
• luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados
que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o
pacientes.
• luego de retirarse los guantes.
• desde el trabajador al paciente.
7/19/2014 7

8. 7/19/2014 8

9. Lavado de manos :
Tiempo establecido
de un minuto
(Basado en la Hand
washing OMS)
7/19/2014 9

10. Lavado de manos :
Tiempo establecido
de un minuto
(Basado en la Hand
washing OMS)
7/19/2014 10

11. Alcohol:
 Acción: por desnaturalización de
proteínas
 Actividad bactericida contra gram
positivos, gram negativos,, hongos, virus.
 Sin efectos adversos serios, solo reseca la
piel
 Muy rápido efecto
 No es útil para eliminar suciedad
 Se usa a concentraciones de 60 a 90%
 Su actividad es poco afectada por la
presencia de sangre
Características de los
antisépticos
7/19/2014 11

12. Yodo e iodoforos:
 Acción: La povidona penetra la pared
celular
 Actividad frente a gram positivos,
gram negativos, Mycobacterium
Tuberculosis, hongos y virus, poca
actividad contra esporas
 Se neutraliza con materia orgánica
(sangre, esputo)
 Irrita la piel, efecto de
hipersensibilidad.
 Absorción por piel y mucosas
7/19/2014 12

13. Deben ser realizados:
• Luego de manipular sangre, fluidos
corporales, secreciones, excreciones,
materiales e instrumentos contaminados,
tanto se hayan usado o no guantes.
• Inmediatamente después de retirar los
guantes del contacto con pacientes.
• Entre diferentes tareas y procedimientos.
7/19/2014 13

14. USO DE LOS GUANTES
• Usar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al
contacto con: sangre, fluidos corporales, secreciones,
excreciones, mucosas y materiales contaminados.
Para procedimientos invasivos se deben usar guantes de látex,
estériles y luego descartarlos.
Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el
mismo paciente luego del contacto con materiales que
puedan contener alta concentración de microorganismos.
En caso de que el trabajador de la Salud tenga lesiones o
heridas en la piel la utilización de los guantes debe ser
especialmente jerarquizada.
7/19/2014 14

15. Uso de Guantes
• Mecanismo de barrera de protección
de riesgos biológicos de los
trabajadores hospitalarios a la
exposición de sangre, fluidos
corporales, objetos punzocortantes,
etc.
• Clases de guantes.-
- Quirúrgicos: estériles
- De examen: estériles y no estériles
- Utilitarios y de mantenimiento.
7/19/2014 15

16. Uso de Guantes: Recomendaciones Generales
• El uso de guantes no libera del lavado
clínico de manos previo.
• Los guantes deben ser cambiados entre
pacientes o después de finalizar un
procedimiento.
• Los guantes deben ser removidos
cuidadosamente para prevenir la
contaminación de las manos, las que
igual deben ser lavadas después de
retirar los guantes.
• Deben ser cambiados cada vez que se
rompan.
• Se debe usar guantes cada vez que se
manipule algún fluido.
7/19/2014 16

17. Uso de Guantes: Recomendaciones Generales
• Los guantes utilizados en el
aislamiento de pacientes deben
ajustarse firmemente a la muñeca y
sobre el delantal de aislamiento.
• Los guantes no deben ser lavados
para usos sucesivos.
• Los guantes no deben ser usados
para actividades cotidianas:
contestar el teléfono, accionar
puertas, accionar ascensores,
transportar pacientes en camillas,
sillas de ruedas. etc
7/19/2014 17

18. PROTECCION OCULAR Y TAPABOCA
• La protección ocular y el uso de tapabocas tiene
como objetivo proteger membranas mucosas de
ojos, nariz y boca durante procedimientos y
cuidados de pacientes con actividades que
puedan generar aerosoles, y salpicaduras de
sangre, de fluidos corporales, secreciones,
excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes,
enemas, punciones arteriales o de vía venosa
central etc.).
•
• El tapaboca debe ser de material impermeable
frente a aerosoles o salpicaduras, por lo que
debe ser amplio cubriendo nariz y toda la
mucosa bucal.
•
• Puede ser utilizado por el trabajador durante el
tiempo en que se mantenga limpio y no
deformado. Esto dependerá de[ tiempo de uso y
cuidados que reciba.
•
• Los lentes deben ser ampl¡os y ajustados al
rostro para cumplir eficazmente con la
protección.
7/19/2014 18

19. Uso de mascarilla
• Toda mascarilla es de un solo uso
(personal) y siempre debe ser
cambiada al estar presente la
humedad en algunas de las capas.
• Se utilizan para proteger las
mucosas de nariz y boca en
aquellos procedimientos que
puedan ocasionar salpicaduras o
aerosoles de sangre o fluidos
corporales.
7/19/2014 19

20. Tipos de Mascarillas
• Cubrebocas (azules): No proveen
protección respiratoria, si no
protección contra salpicaduras. Son
poco resistentes y rápidamente se
humedecen con el aliento de las
personas. No filtran partículas.
• Mascarillas quirúrgicas: Tienen mejor
capacidad de filtración, son utilizados
para proteger contra salpicaduras, ya
que su capacidad de filtración está
limitada a gotículas. No sellan en la
cara.
7/19/2014 20

21. • Respiradores N95 ó N100. Los respiradores
tienen capacidad de filtración. Sellan en la
cara. Cubren la nariz y la boca. Tienen
capacidad de filtrar las partículas más
difíciles de filtrar (0.3 micras). No filtran
gases, y para filtrado de gases o productos
tóxicos se requieren de otro tipo de filtros.
El término N95 significa que tienen la
capacidad de filtrar al menos el 95% (N95)
ó casi el 100% (N100) de las partículas de
0.3 micras en un ambiente altamente
saturado.
Tipos de Mascarillas
7/19/2014 21

22. PROTECCION CORPORAL
• La utilización de túnicas es una exigencia
multifactorial en la atención a pacientes por
parte de los integrantes de¡ equipo de salud.
• La sobretúnica se deberá incorporar para
todos los procedimientos invasivos y todos
aquellos en donde se puedan generar
salpicaduras y/o aerosoles.
• Deben ser impermeables, de manga larga y
hasta el tercio medio de la pierna.
• Se deben lavar las manos posteriormente a
la manipulación de la sobretúnica luego de
su uso.
Asimismo se deberá disponer que luego de
su utilización la misma sea correctamente
depositadas para su limpieza.
7/19/2014 22

23. Protectores Oculares
• La protección ocular tiene como objetivo
proteger membranas mucosas de ojos,
durante
procedimientos y cuidados de pacientes con
actividades que pueden generar aerosoles y
salpicaduras de sangre, de fluidos corporales,
secreciones, excreciones.
• Los lentes deben ser amplios y ajustarlos al
rostro para cumplir eficazmente con la
protección.
• Lavarse las manos después de retirarse los
lentes.
7/19/2014 23

24. Manejo para ropa sucia
• Se debe evitar agitarla lo menos posible procurar no
dejarla en suelo e introducirla directamente en las
bolsas de ropa sucia.
• Siempre debe usarse guantes y mandilón colocarla
en la bolsa de plástico resistentes en el lugar donde
se usó y transportarle en carros destinados a ese
fin.
• Cuando la ropa tiene visible restos de sangre, heces
o fluídos corporales deben ser colocados en bolsas
resistente.
7/19/2014 24

25. Gorro
• Debe contar con un reborde
elástico y debe cubrir
suficientemente todo el cabello
y los pabellones auriculares.
• Se coloca antes de calzarse los
guantes y ponerse la mascarilla.
7/19/2014 25

26. Botas
• Se utilizan para evitar la
contaminación del área donde se
realiza el procedimiento.
• Se coloca antes de la gorra,
mascarilla y guantes.
• Son de uso obligatorio en áreas
rígidas
7/19/2014 26

27. • Materiales corto-punzantes Manejo de materiales
cortopunzantes como aguja, bisturí, instrumentos
puntiagudos, láminas, etc. Para evitar accidentes laborales, es
obligatorio desechar los materiales cortopunzantes en
descartadores luego de su uso.
•
se recomienda:
• * No reencapuchar las agujas.
• * No doblarlas.
• * No romperlas.
• * No manipular la aguja para separarla de la jeringa.
• * De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos
cortopunzantes.
• * Los recipientes descartadores deben estar lo más próximo
posible al área de trabajo.
7/19/2014 27

28. NO REENCAPSULAR AGUJAS
7/19/2014 28
La mayoría de los accidentes
Ocurren en este procedimiento

29. 7/19/2014 29

30. 7/19/2014 30

31. Agujas y jeringas
• Se deberán usar materiales
descartables. Las jeringas y
agujas usadas deben ser
colocadas en recipientes
descartadores.
• Las agujas no deben
ser dobladas ni se les
debe colocar el
capuchón protector y
éste debe desecharse en el
mismo momento en que se
retira de la aguja estéril.
7/19/2014 31
La mayoría de los accidentes
Ocurren en este procedimiento

32. Descartadores
• Se considera descartadores al recipiente donde se depositan,
con destino a su eliminación por incineración, todos los
materiales corto punzantes. Estos descartadores no deben
bajo ninguna circunstancia ser reutilizados.
• Los descartadores deben ser de color rojo y tener el símbolo
de material infectante y una inscripción advirtiendo que se
manipule con cuidado. Deberá tener dicha inscripción y
símbolo, de dimensiones no menores a un tercio de la altura
mínima de capacidad del recipiente y con dos impresiones, de
forma de visualizarlo fácilmente desde cualquier posición.
7/19/2014 32

33. 7/19/2014 33

34. 7/19/2014 34
No colocar jeringas, algodón
Gazas. Frasco ampollas.

35. 7/19/2014 35
Descartador solo para elementos
Cortopunzantes, no tirar otra cosa
Como jeringas, algodones etc

36. Tipo Desechos Color De Bolsa
Material
Contaminado
Sangre, secreciones,
drenaje, etc
ROJO
Material común Papeles, cartón,
botellas.
NEGRO
Material especial Desecho radioactivos,
medicamentos
vencidos
AMARILLO
Manejo y Clasificación
7/19/2014 36

37. público.
7/19/2014 37

38. Tipo de desechos infecciosos
7/19/2014 38

39. Desechos especiales
•
7/19/2014 39

40. Recipientes de desecho reusables
7/19/2014 40

41. 7/19/2014 41

42. 7/19/2014 42

43. 7/19/2014 43

44. 7/19/2014 44

45. Símbolos de identificación
adhesiva.
7/19/2014 45