2. ¿Qué es el diagnóstico¿Qué es el diagnóstico
de salud?de salud?
Es un proceso de evaluación para medir, comparar y determinar la
evolución de las diferentes variables que influyen en la salud
enfermedad de la población, y su nivel de salud actual.
Es un juicio de valor en torno al proceso salud enfermedad para la
formulación de políticas y lineamientos de acción en salud
3. Nivel de diagnósticosNivel de diagnósticos
General: Es el juicio de valor en torno al proceso salud enfermedad en una
comunidad o en los usuarios de servicios de salud con relación a la
respuesta social organizada.
Situacional: Uso de los recursos en torno a los daños y los riesgos a la salud.
De salud: Situación de salud enfocada a la disminución de indicadores de
eficacia o impacto.
De necesidades: Situación de la dotación de servicios relacionada con las
necesidades de la comunidad.
4. Tipos de diagnósticoTipos de diagnóstico
Administrativo: Evalúa la eficiencia de los recursos, y es para causas inmediatas a la
enfermedad
Variables: Insumos, proceso y resultados
Variables de análisis: Daños, servicios de salud, y factores condicionantes.
Estratégico: Identificar necesidades de cambio, y establecer diferencias de estratos.
Uso: Identificar y medir riesgos.
Variables de análisis: Proceso, salud - enfermedad, respuesta social organizada y
marginación social.
Ideológico: Identificar procesos sociales, y buscar estabilidad social
Uso: Sustentar afirmaciones cualitativas
Variables: Igualdad, equidad
Variables de análisis: Problemática social de salud, reproducción social y desigualdad
5. Componentes deComponentes de
diagnósticodiagnóstico
Espacio geográfico, aspectos
históricos y culturales,
características topográficas,
principales líneas de transporte
Estructurales
Edad, sexo, tamaño de la población
distribución urbana-rural, migración,
mortalidad y natalidad
Demográficas
Tasa de desempleo, características de la
vivienda
nivel educativo, centros de deporte,
espiritualidad, comidas, educación, etc.,
medios de transporte y comunicación
(líneas de teléfono, carretera, sistema de
transporte público, etc.)
Socioeconómicos
Ambientales
Empresas en la zona, presencia de vectores
(insectos, roedores, etc.), asentamientos
distribución de residuos biológicos y basura,
riesgos a desastres naturales
Epidemiológicos
Mortalidad
Morbilidad (prevalencia e incidencia)
6. Indicadores de saludIndicadores de salud
Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden
determinar directa o indirectamente modificaciones dando
así una idea del estado de situación de una condición (e.g. Relación
Peso-estatura, tasa de mortalidad, etc.)
Un indicador ideal debe tener atribuciones científicas de :
Validez (debe medir realmente lo que se supone debe medir)
Confiabilidad (mediciones repetidas por distintos observadores deben
dar
como resultado valores similares del mismo indicador)
Sensibilidad (ser capaz de captar los cambios)
Especificidad (reflejar sólo cambios ocurridos en una determinada
situación).
7. Concepto deConcepto de
Salud - EnfermedadSalud - Enfermedad
NORMALIDAD
SALUD
VIDA
ENFERMEDAD
MUERTE
La salud-enfermedad es un proceso intermedio entre la
vida y la muerte, dialéctico, histórica y socialmente determinado
9. DeterminantesDeterminantes
sociales de la saludsociales de la salud
Las personas pobres tienen menos acceso a los recursos
sanitarios básicos y al sistema de salud en su conjunto.
enferman y mueren con mayor frecuencia y estas inequidades
van en aumento
La mayor parte de los problemas de salud se atribuyen a las
condiciones socioeconómicas
En las políticas de salud predominan soluciones centradas en
el tratamiento, sin incorporar intervenciones sobre las "causas
de las causas“ (acciones sobre el entorno social)
Los problemas sanitarios se mantienen, las inequidades
aumentando, y los resultados son insuficientes
$
!
¡Me queda
lejos el centro
de salud!
No hay carreteras
para fácil acceso
10. DeterminantesDeterminantes
sociales de la saludsociales de la salud
Otras circunstancias son:
•Lugar donde vive la persona, trabajan, edad
Sistemas establecidos para combatir las enfermedades
Ámbito político, social, económico, social, y normativa
¿Es igual quien
vive en Guna
Yala vs. Cd. De Panamá?
11.
12. ¿¿Qué determinantes
sociales mencionadas
podría afectar la salud
de la población
campesina en Darién?
¿¿Qué determinantes
sociales mencionadas
podría afectar la salud
de la población
campesina en Darién?
13. Ciclo económico de
la Enfermedad
Disminución $
En atención
preventiva Aumento $ en
Atención
curativa
14. Respuesta social organizada
a los problemas de salud
La sociedad responde a traves de la atención y
curación de los enfermos.
Se orientaron al juramiento de las condicones de vida y
montaje del sistema de salud.
En las respuestas sociales a los problemas
De salud, es aquella que produce en forma directa
e indirecta.
15. Respuestas directas e
Indirectas a la saludIndirectas a la salud
La sociedad responde a los problemas de salud a través de la atención del
individuo y las acciones colectivas. En la primera se considera la atención y
curación de los enfermos. Las respuestas sociales a problemas de la salud
pueden ser:
Directa, dirigida a los problemas de salud, mediante acciones preventivas o
recuperativas a los enfermos o a las poblaciones en riesgo de enfermarse,
generalmente a través de instituciones o servicios de salud.
Indirecta, dirigida a los factores condicionantes, mediante acciones
generales que redundan en bienestar y mejoría de las condiciones de vida
de un amplio sector de la población, que producen efectos en la
disminución generalizada de enfermedades.
16. Ejemplos de respuestas
sociales hacia la saludsociales hacia la salud
vs.
Directos Indirectos
Centros de salud y hospitales
Nivel de educación, programas de seguros, nivel
económico, redes sociales para bienestar
psicológico y socioeconómico
17. Dimensiones culturales
En la antropología cognitiva, se explora como las personas de diferentes culturas
adquieren una porción de información sobre el mundo, como procesan esta
información, toman decisiones en base de la información, y llevan a cabo acciones
consideradas apropiadas por otros miembros de su grupo social (transmisión cultural)
vs.
¿
¿Qué creencias tienen estas
mujeres? ¿Cómo perciben el
mundo, y qué tipo de
información reciben?
¿
¿Qué creencias tienen estas
mujeres? ¿Cómo perciben el
mundo, y qué tipo de
información reciben?
18. Grupos de poder y su
participación en la saludparticipación en la salud
colectivacolectiva
Se toma en cuenta el pasado, creencias, y visión de los ciudadanos respecto la salud.
La participación social es importante para elegir autoridades de forma demócratica.
Buenas preguntas para hacer cuando se debe elegir sujetos que supervisan las acciones
de la salud:
1)¿Cuáles son los criterios para seleccionar a los miembros de las asambleas?
2)¿Quienes construyen las agendas?
3) ¿Qué funciones tiene cada integrante?
4)¿Qué intervenciones y supervisión habrá sobre las actividades de salud?
19. Microgrupos vs.
Movimientos socialesMovimientos sociales
Los microgrupos lo conforman la ayuda mutua, y tienen un padecimiento que los
identifica a todos ellos. Hay un sentimiento de identidad
20. Importancia de
modos y estilos de vidamodos y estilos de vida
Nivel de salud es afectada por:
27%27%
11
%
11
%
19%19%
43%43%
Herencia genética
Sistema sanitario
Medio ambiente o entorno
Estilo de Vida
21. Componentes de un
estilo de vidaestilo de vida
• Dieta
• Tabaco
• Alcohol
• Dependencia de sustancias
• Actividad física
• Conducta sexual
22. ¿Qué opinas del
cambio de
alimentos que
recomienda
MEDUCA para
mejorar la dieta?
¿Qué opinas del
cambio de
alimentos que
recomienda
MEDUCA para
mejorar la dieta?
AARON Contexto socioeconomico que afecta a la salud de una poblacion:
Opinion y discusion: como se aplica determinantes de salud en Panama - Aaron
AARON Como el bajo ingreso, educacion, falta de higiene, etc. afecta la enfermedad
HIRALIS: Estado de salud y como afecta la percepcion en la salud (e.g. la deficiencia en calidad de salud en centros de salud causa frustracion en panameños).