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congenitasrevistachilenade
pediatria2009
Masa quística de tejido afunsional
Carece de comunicación con el árbol
bronquial
Recibe vasos de la circulación
sistémica
Suizo Hubert 1777
Secuestrare___» se distingue de»
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
pediatria2009
Drenaje venoso en el 80%
por la vena pulmonar
inferior
localizado en un lóbulo
75 % de los casos de
secuestro
comparte la misma pleura
visceral con el pulmón
normal
INTRALOBAR
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
pediatria2009
La mayoría son unilaterales
25 % de los casos
Revestido por su propia
pleura
Se Asociados mas a otro
tipo de malformaciones
EXTRALOBAR
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subdiafragmático
EMBRIOLOGÍA
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
pediatria2009
• El brote del primordio pulmonar emerge de la superficie ventral del
intestino anterior entre las 3 a 4 semanas de la gestación
• Durante las siguientes 2 semanas, el intestino anterior primitivo
completa su división en una tráquea ventral y el esófago dorsal.
«ACCESORIA»
• un brote pulmonar supernumerario emerge caudal al del pulmón
normal y migra caudalmente con el esófago
Sintomatología:
• Asintomáticos normalmente
• Infecciones frecuentes
• Bronquiectasias.
Dx:
• Rx
• Angiografía, para delimitar los vasos
arteriales de nutrición y su sistema
venoso de drenaje
• TAC
Tx:
• Qx, resección intralobar generalmente es
lobectomía y en extralobar se reseca con
su propia cobertura pleural
CollinP,DesjardinsJG,KhanAH.Pulmonarysequestration.JPediatrSurg.
2008;
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
pediatria2009
rellenos de aire, moco
o de fluido seroso
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
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Se producen como
consecuencia de una
gemación anormal del
árbol bronquial
embrionario.
suelen ser únicos,
esféricos,
tamaño 2 y 10 cm
de diámetro.
derecho
QUISTEBRONCOGENICO
mediastínicos.
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
pediatria2009
pulmonares
67% lóbulos
inferiores.
85 %
Pueden ser
asintomáticos
Infecciones
recurrentes
M. Clínicas
ADULTOS : Tos, dolor
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malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
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Presentación atípica. Atresia
bronquial
Síndrome de vena cava
Complicación:
Hemorragia, disfagia,
adenocarcinoma
Fig. 4. Quiste broncogénico. La
tomografía axial computarizada (TAC)
con contraste muestra una masa
redonda bien delimitada en mediastino
superior, con desplazamiento de
tráquea y esófago.
QB mediastínicos aparecen cerca de
la Carina y protruyen hacia el lado
derecho
los QB pulmonares suelen estar muy
bien circunscritos y se encuentran en
una localización más periférica
TRATAMIENTO
Resección quirúrgica
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malformacionespulmonares
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malformacionespulmonares
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AGENESIA
PULMONAR.
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genética,
teratogenica.
Ausencia de
pulmón.
malformacionespulmonares
congenitasrevistachilenade
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CLÍNICA.
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pulmonares
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