Generalidades sobre instrumental utilizado en cirugia oral

1. Dr. Luis Alberto Quintana Salgado

2. INSTRUMENTAL
 Conjunto de útiles manuales diseñados
para ejecutar diferentes maniobras o
gestos quirúrgicos.
 Vega del Barrio: «prolongaciones de las
manos y los dedos del operador».
 Actividad motora más eficaz y potente.

3. CLASIFICACIÓN
SIMPLES
Los que el
cirujano
acciona por si
solo
COMPUESTOS
Los que llevan
elevado nivel
tecnológico

5. Instrumentossimples
Un
componente
Dos
componente
Más de dos
componentes

6. PARTES DEL INSTRUMENTO
PARTE
ACTIVA
ZONA
INTERMEDIA,
CUELLO O TALLO
PARTE PASIVA,
MANGO O
EMPUÑADURA

7. ANESTESIA LOCORREGIONAL

8. JERINGA
METÁLICA TIPO
CARPULE
 Son las de elección.
 Permiten la aspiración mediante la tracción
hacia atrás del émbolo de goma.
 Se cambian las agujas para cada paciente.
 Su limpieza y su esterilización son fáciles.
 La infiltración es bajo presión manual a
través del émbolo, y puede por tanto,
controlarse.
 Se cambian la solución anestésica por
cada paciente.

9. Agujas
 Dirige la solución anestésica del carpule a
los tejidos
 Calibre fino 27
 Longitud 25 mm y 40 mm
 Pta biselada para mejor penetración
 Son desechables y estériles de fábrica

10. Carpules
 Cartucho vidrio o plástico de 1.8 cc
 3 partes:
tubo cilíndrico
diafragma
émbolo
Solución preparada con o sin vasoconstrictor
Revisar siempre la fecha de caducidad

11. ?Qué nos hará desechar un
Carpule?
 Pasada la fecha de caducidad
 Corrosión de la tapa de aluminio
 Coloración de la solución anestésica
 Extrusión del émbolo

12. ABREBOCAS
 Cuñas de goma, caucho
o plástico.
 Abreboca metálico
de cremallera

13. SEPARADORES
 Facilitan la visibilidad del campo operatorio,
retrayendo labios, mejillas y colgajos
mucoperiósticos.
SEPARADORES DE
COMISURAS
SEPARADOR DE
FARABEUF CON VALVAS
PARA LABIOS

14. LANGENBECK, RETRAER
COLGAJOS
MUCOPERIÓSTICOS.
MINNESOTA, PROTEGER Y
RETIRAR COLGAJOS.
SEPARADOR DE AUSTIN,

15. DEPRESORES DE LENGUA

16. BISTURÍ
BISTURÍES

17. TIJERAS
Punta recta
Punta curva
Corte de tejidos
vivos
Materiales (hilo de
sutura)

18. PERIOSTÓTOMOS
Separación y
despegamiento
mucoperióstico

19. PERIOSTÓTOMOS

20. PINZAS: Prensión y fijación.
Pinzas de
campo
Pinzas de
disección
Pinzas
hemostáticas
Pinzas
de
forcipresión

21. Pinzas de campo o pincets
Sujetar
toallas y
campos
operatorios

22. PINZAS ADSON, DE DISECCIÓN CON DIENTES Y SIN
DIENTES, PARA ESTABILIZAR COLGAJOS, ESPECIALMENTE AL
SUTURAR.

23. Pinza
Hemostática
Recta o curva
Con o sin dientes
Cierre de
cremallera
Ligadura de vasos
Sujetar y manipular
tejidos

24. Forcipresión:
Portaaguja

25. HILO Y AGUJA PARA SUTURA

26. INSTRUMENTAL PROPIO PARA
LA EXODONCIA
FÓRCEPS
ELEVADORES

27. FÓRCEPS
Mango Cuello Parte Activa
Según el paciente: Según el diente:
Adulto Superiores
Niño Inferiores

28. El cuello del fórceps varía según sea para extraer piezas
del maxilar superior o inferior.
Fórceps maxilar
Fórceps mandibular
Parte activa recta en incisivos.en
premolares y molares 30º a 45º con
referencia al mango.
parte activa y el mango forman
un ángulo de 90º

29. FORCEPS
No. MAXILARES No.
MANDIBULARES
MORFOLOGIA O
ESTRUCTURA
DENTARIA
ORGANO
DENTARIO
150,62,101 151,101 UNIRRADICULARES INCISIVOS,CANIN
OS Y 2DO.
PREMOLAR
24 1ER PREMOLAR
SUPERIOR
88(R)(L) TRICORNEO(DIVER
GENTES)
MOLARES
53(R)(L) 17(CUERNO VACA)
10, 23
FUSIONADOS MOLARES
210 3ER. MOLAR
65(BAYONETA) 65 RESTOS
RADICULARES
INCISIVOS Y
CANINOS
69(RAIGONERA) 69 RESTOS
RADICULARES
POSTERIORERS

30. Universal
Inferior 151
Universal Superior
150

31. Pico de
Loro
Recto Anterior

32. Cuerno de
vaca
Tricornio
Bayoneta

35. ELEVADORES

36. Son instrumentos que se usan para extraer piezas
dentarias, para producir la sindesmotomía, para
extraer raíces y restos radiculares enteros o
fracturados.
RECTO SINDESMOTOMIA
TRIANGULAR O BANDERA RESTOS RADICULARES
ANGULADA O APICAL RESTOS RADICULARES

37. ELEVADORES
3 partes en línea recta
Pta pequeña en media
caña
Superficie cóncava
Fino, mediano, grueso
Luxación, extracción

38. ELEVADORES
De bandera
Pta con Ángulo de 90° con respecto al
tallo
Hoja triangular y puntiaguda
Luxación y extracción de restos
raadicuales, molares inferiores

39. ELEVADORES
ANGULADA O APICAL RESTOS RADICULARES

41. CURETAS ó CUCHARILLAS
ALVEOLARES:
Para tejidos patológicos

43. PINZA GUBIA:
Exéresis de tejidos duros.

44. LIMAS DE HUESO

45. ESCOPLOS O CINCELES:
Ostectomía

46. MARTILLO

48. Extracciones en dientes
superiores
Incisivos
caninos
• Elevador
recto
• Fórcep recto
anterior
Premolares
• Elevador
recto
• Fórcep 150
1ra y 2da
molar
• Elevador
recto ancho
• Fórcep 150
• Tricornio

50. Extracciones en dientes
inferiores
Incisivos
caninos
• Elevador
recto
• Fórcep pico
de loro
Premolares
• Elevador
recto
• Pico de loro
• Fórcep 151
1ra y 2da
molar
• Elevador
recto ancho
• Fórcep 151
• Cuerno de
vaca
• Fórcep 222

52. Extracción de terceros
molares erupcionados
Uso de elevadores rectos
Sup: fórcep en bayoneta, elevador
apical
Inf: fórcep 151

54. Aneste
sia
Incisión
Levanta
miento
de
colgajo
Osteoto
mia
Odonto
seccion y
extraccion
Sutura
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
SíntesisExeresisDiéresis

60. Investigar organización del
instrumental para exodoncia
complejas (quirófano)

61. GRACIAS