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ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

Dr. Renato Valenzuela Castillo
Pediatra – Infectólogo

LIII Congreso Médico Nacional
“Dr. Salvador Martínez Zelaya”
Choluteca, HONDURAS
Julio 2010
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
CONTENIDO:
–
–
–
–
–
–
–

Introducción
Conceptos
Situación Mundial
Factores Epidemiológicos
Enfermedades Emergentes
Enfermedades Re- Emergentes
Recomendaciones
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
INTRODUCCIÓN:
 Enfermedades Infecciosas primera causa
muerte en el mundo
 > 13 millones/año mueren por enfermedades
infecciosas emergentes y re-emergentes, Ej:
Malaria, Tuberculosis, SIDA, Ébola, SARS,
Dengue, etc.
 En
América: Malaria, Fiebre Amarilla,
Dengue Hemorrágico, Sida, SARS, Cólera,
etc.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
CONCEPTO GENERAL:
1992: Instituto de Medicina USA.
“ Enfermedades infecciosas descubiertas en
los últimos años (30) y a las ya conocidas
consideradas
controladas,
en
franco
descenso o casi desaparecidas, que
volvieron a emerger”
“ La alarma se ha extendido por el mundo
entero”
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES EMERGENTES:
– Enfermedades

infecciosas

“Nuevas”
– En últimos 30 años más
de 30
– Ejemplos:

AÑO

PATOLOGÍA

1977

Fiebre de Ébola
Legionelosis
Hanta virus

1983

Enf. de Lyme
VIH/SIDA

1989

Hepatitis C

1991

Fiebre Hemorrágica Venezolana

1994

Fiebre Hemorrágica Brasileña

2003

SARS

2009

Influenza A H1 N1
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES:
Enfermedades infecciosas “viejas”, ya conocidas,
consideradas controladas, en franco descenso o casi
desaparecidas que han vuelto a ser problemas de salud
pública; Ej:
-MALARIA
- ENF. CHAGAS
-DENGUE
- PESTE
-TUBERCULOSIS - FIEBRE AMARILLA
-CÓLERA
- SHIGELOSIS
-LEISHMANIASIS - Etc.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS:
–
–
–
–
–
–

Años 70 y 80 disminución interés enfermedades
transmisibles.
Interés enfermedades crónicas degenerativas.
Creencia errónea: enfermedades transmisibles
vencidas.
Deterioro de vigilancia epidemiológica.
Grave amenaza para la salud pública.
Etc.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES
HONDURAS:
–
–
–
–
–
–
–

EMERGENTES

Diarrea Hemorrágica E. coli O 157, Síndrome
Urémico Hemolítico
Infección VIH/SIDA: 1984
Hepatitis C
Diarrea por Rotavirus
Diarrea por coccidios (Cyclospora cayetanensis)
Influenza A H1N1
Etc.

EN
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES EMERGENTES EN
HONDURAS

Infección VIH/SIDA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

VIH/SIDA en Honduras 1985-2009:
Total VIH ……….. 27,714
SIDA…………….. 20,264
Asintomáticos …… 7,450
Tasa de incidencia acumulada de SIDA por
100,000 habitantes (1985-2008)

casos x 100000
25 - 151
152 - 275
276 - 398

11

399 - 528

338.2

5

18

118.9

4

60.7

9

221.5

114.5
14

240.6

445.2

527.9

16

2

1

116.3
15

3

136.8
13

32.7

10

47.1
8

25.9

303.5

12

7

49.2

84.7
17

209.0
6

195.1

Fuente: Departamento de ITS/VIH/Sida. Secretaría de Salud, Honduras.

CODEP
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

NOMBRE
ATLANTIDA
COLON
COMAYAGUA
COPAN
CORTES
CHOLUTECA
EL PARAISO
FRANCISCO MORAZAN
GRACIAS A DIOS
INTIBUCA
ISLAS DE LA BAHIA
LA PAZ
LEMPIRA
OCOTEPEQUE
OLANCHO
SANTA BARBARA
VALLE
YORO
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
Enfermedades Emergentes en Honduras:

DIARREA por ROTAVIRUS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES EMERGENTES EN
HONDURAS

INFLUENZA AH1N1
( 2009 )
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
–
–
–
–
–
–

CÓLERA
MALARIA
TUBERCULOSIS
LEISHMANIASIS
ENFERMEDAD DE CHAGAS
DENGUE
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

CÓLERA
( 1991 )
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

TUBERCULOSIS
Incidencia estimada vs notificada TB
Las Américas, 2006

Com paración entre la Tasa de Incidencia Estim ada y la Tasa de Casos Notificados de
Tuberculosis todas las form as. Tasas por 100.000 habitantes, Región de las Am éricas,
países con 50 o m ás nuevos casos anuales estim ados, 2006

Haiti
Bolivia
Guyana
Peru
Ecuador
Dominican Republic
Guatemala
Honduras
Paraguay
Nicaragua
El Salvador
Brazil
Belize
Colombia
Panama
Venezuela
Argentina
AMR
Uruguay
Mexico
Chile
Costa Rica
Trinidad & Tobago
Canada
Puerto Rico
USA

Tasa notificada
Tasa estimada
350.0

300.0

250.0

200.0

150.0

100.0

50.0

0.0

Tasas por 100.000 habitantes
Fuent e: WHO Report 2008, Global Tuber culosis Cont r ol. Sur veillance, Planning, Financing. WHO, Geneva, 2008.

50.0

100.0

150.0

200.0
Tendencia de la Coinfección
TB-VIH
Honduras 2005-2007
GRAFICO COMPARATIVO TB/VIH
2005-2006-2007
1,787

1,753

1,455

202

183

200
11.3

10.4
3
2005
Porcentaje
VIH realizados
VIH positivos

2
2006

1
2007

10.4

11.3

13.7

1,753

1,787

1,455

183

202

200
EN HONDURAS
COBERTURA CON B.C.G. E INCIDENCIA DE MENINGITIS
TUBERCULOSA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS.
HONDURAS, 1993-2007
105

9
8

100

6
5

90
4
85

3
2

80
1
75

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

BCG %

93

96

100

98

98

98

98

85

90

99

95

93

90.4

90

95

MENINGITIS

5

7

5

6

4

5

6

2

3

8

2

3

2

2

6

INCIDENCIA

0.6

0.8

0.6

0.6

0.5

0.5

0.5

0.08

0.3

0.9

0.6

0.03

0.2

0.18

0.56

0

TASA

PORCENTAJE

95

No. CASOS

7
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

MALARIA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
MALARIA en Honduras:
2003 ……………… 14,123
2004………………. 17,293
2005………………. 16,007
2006………………. 11,561
2007………………. 10,270
2008…..…...............8,225
2009 ………………. 9,216
1958 = 2,049
1996= 91,799
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
MALARIA en Honduras:
Departamentos con Mayor Incidencia:
Gracias a Dios
Olancho
Colón
Islas de la Bahía
Atlántida
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

LEISHMANIASIS
Deforestación

.
Ambiente de transmisión natural de Leishmaniasis
Visceral y Leishmaniasis Cutanea No Ulcerada

.
Perro con Leishmaniasis Visceral

.
Distribución de las diferentes formas de Leishmaniasis,
República de Honduras

Leishmaniasis Cutánea
ulcerada y Mucocutánea
Leishmaniasis Cutánea no
ulcerada y visceral
Leishmaniasis Cutánea Ulcerada
Leishmaniasis Mucocutánea
Leishmaniasis Visceral
San Fco. de Coray, Valle

.
Leishmaniasis Cutánea No Ulcerada

.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

ENFERMEDAD DE CHAGAS
Avances en Eliminación de R. prolixus y Control
de T. dimidiata
Presencia de Rhodnius prolixus, distribuido por
localidad, año 2004 - 2008
Participación (%) de los Departamentos, en el
número total de viviendas infestadas por R.
prolixus entre los años 2004 y 2007.
Rociamiento de
viviendas
Rociamiento, distribuido por localidad,
año 2004 - 2008
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN
HONDURAS

DENGUE
35,000

Incidencia Anual de Dengue Clásico
1996/2008*
32,269

30,000

28,448

29,328

Nº de Casos

25,000
19,971

20,000

17,999
16,749

15,000
10,000

18,843

16,559

15,911

13,741

7,564

9,181
7,800

5,000
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Años

* Semana # 49
* Semana nº 37

Dengue Clásico
Secretaria de Salud de Honduras
*Tasa de incidencia anual y tendencia de dengue
clásico periodo 1979 – 2010* (hasta semana No.24)
600

TASA POR 100,000 Hab:

500

400

300

200

100

0

INCIDENCIA

19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
49 56 42 31 18 9

7 13 4 22 60 36 12 45 55 90 51 13 30 48 29 22 15 43 23 28 27 97 39 13 19 13
años
INCIDENCIA

TENDENCIA
3500

2000-01
2000-09
2000-17
2000-25
2000-33
2000-41
2000-49
2001-05
2001-13
2001-21
2001-29
2001-37
2001-45
2002-01
2002-09
2002-17
2002-25
2002-33
2002-41
2002-49
2003-05
2003-13
2003-21
2003-29
2003-37
2003-45
2003-53
2004-08
2004-16
2004-24
2004-32
2004-40
2004-48
2005-04
2005-12
2005-20
2005-28
2005-36
2005-44
2005-52
2006-08
2006-16
2006-24
2006-32
2006-40
2006-48
2007-04
2007-12
2007-20
2007-28
2007-36
2007-44
2007-52
2008-08
2008-16
2008-24
2008-32
2008-40
2008-48
2009-03
2009-11
2009-19
2009-27
2009-35
2009-43
2009-51
2010-07
2010-15
2010-23

Casos
4000

Secretaria de salud de Honduras
Numero de casos de dengue clásico por semana epidemiológica
periodo 2000 a 2010* (semana No.24)

3000

2500

2000

1500

1000

500

0

Semanas Epidemiológicas
SECRETARIA DE SALUD HONDURAS
NUMERO DE CASOS Y MUERTES POR DENGUE HEMORRAGICO
2000-2010* (semana No. 24)

7

1800
1600

6

1400
1200
1000

4

800

3

%

No. DE CASOS

5

600

2
400

1

200
0

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2 0 10

314

160

863

467

351

254

17 2

16 9 2

396

777

4 75

M UE R T E S

10

10

17

18

8

9

6

15

9

17

13

LE T A LID A D

3

6

2

4

2

4

3

1

2

2

2 .7

D .H E M .

D.HEM.

MUERTES

LETALIDAD

0
No. De casos de dengue hemorrágico por semana epidemiológica
comparativo años 2009 - 2010 (Semana No. 24)
Honduras C.A.,

50
45
40

No. de casos

35
30
25
20
15
10
5
0
1

2 3 4

5 6

7 8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Semanas
2009

2010
Corredor Endémico Semanal (28 Junio) 2010
Dengue. República De Honduras
Históricos de 5 años: 2005 a 2009
Canal endémico de dengue clásico (1990-1997)
Curvas epidémicas de 2006, 2007, y 2008
Honduras , Semana No.49
2006 (7,800 casos Anuales)
2007 (29,328 casos Anuales)
2008 (15,911 casos, semana 49)

* AÑO EPIDÉMICO 1995 EXCLUÍDO
FUENTE: Telegrama, Epidemiológico, DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA
CANAL PERIODO 1990-1997
No. Casos

Casos Sospechosos de Dengue Hemorrágico, Ingresados según Semana Epidemiologíca 2010, Hospital Escuela
140
120
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Dengue Hemorrágico 70 42 23 28 13 28 39 30 18 25 15 19 18 31 32 35 31 53 80 91 78 120

Semana Epidemiologica
Casos de SDH Ingresados en Hospitales
2008-2009-2010 Según Secretaria de Salud
Letalidad por Dengue en Honduras 1991 - 2008
DENGUE
DENGUE
HEMORRÁGICO
HEMORRÁGICO
TASA DE
SOSPECHOSO
CONFIRMADO DEFUNCIONES LETALIDAD
30
3
1
33%
1
1
1

AÑOS
1991
1992
1993
1994
1995
30
21
1996
1997
9
1998
180
75
1999
120
69
2000
1029
314
7(H.E.)
2001
432
160
9
6%
2002
4033
863
17
2%
2003
806
473
17
4%
2004
699
351
8
2%
2005
1795
254
9
4%
2006
302
172
6
4%
2007
2126
1692
15
1%
2008*
852
367
9
2%
Fuente: Informe Laboratorio de Virología , Fichas V.E. para Dengue, DVS, PND.
* Semana No. 49

DENGUE
CLÁSICO
3.045
1.294
1.235
3.175
19.463
5.047
11.830
22.218
17.557
13.795
9.181
32.269
16.559
19.971
18.843
7.800
29.328
15.911
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
Los gérmenes patógenos no respetan los límites
nacionales:
“El

germen que ayer mató a un niño, en
un lejano continente, puede afectar hoy
a nosotros y dar lugar mañana a una
pandemia mundial”
( 1988 )
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN
HONDURAS
RECOMENDACIONES:
 Conocimiento actualizado del problema
 Mejorar los sistemas de salud pública
 Mejorar la vigilancia epidemiológica
 Estrategia de prevención
 No improvisar
 etc.
GRACIAS

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  • 1. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS Dr. Renato Valenzuela Castillo Pediatra – Infectólogo LIII Congreso Médico Nacional “Dr. Salvador Martínez Zelaya” Choluteca, HONDURAS Julio 2010
  • 2. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS CONTENIDO: – – – – – – – Introducción Conceptos Situación Mundial Factores Epidemiológicos Enfermedades Emergentes Enfermedades Re- Emergentes Recomendaciones
  • 3. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS INTRODUCCIÓN:  Enfermedades Infecciosas primera causa muerte en el mundo  > 13 millones/año mueren por enfermedades infecciosas emergentes y re-emergentes, Ej: Malaria, Tuberculosis, SIDA, Ébola, SARS, Dengue, etc.  En América: Malaria, Fiebre Amarilla, Dengue Hemorrágico, Sida, SARS, Cólera, etc.
  • 4. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS CONCEPTO GENERAL: 1992: Instituto de Medicina USA. “ Enfermedades infecciosas descubiertas en los últimos años (30) y a las ya conocidas consideradas controladas, en franco descenso o casi desaparecidas, que volvieron a emerger” “ La alarma se ha extendido por el mundo entero”
  • 5. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES EMERGENTES: – Enfermedades infecciosas “Nuevas” – En últimos 30 años más de 30 – Ejemplos: AÑO PATOLOGÍA 1977 Fiebre de Ébola Legionelosis Hanta virus 1983 Enf. de Lyme VIH/SIDA 1989 Hepatitis C 1991 Fiebre Hemorrágica Venezolana 1994 Fiebre Hemorrágica Brasileña 2003 SARS 2009 Influenza A H1 N1
  • 6. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES: Enfermedades infecciosas “viejas”, ya conocidas, consideradas controladas, en franco descenso o casi desaparecidas que han vuelto a ser problemas de salud pública; Ej: -MALARIA - ENF. CHAGAS -DENGUE - PESTE -TUBERCULOSIS - FIEBRE AMARILLA -CÓLERA - SHIGELOSIS -LEISHMANIASIS - Etc.
  • 7. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS: – – – – – – Años 70 y 80 disminución interés enfermedades transmisibles. Interés enfermedades crónicas degenerativas. Creencia errónea: enfermedades transmisibles vencidas. Deterioro de vigilancia epidemiológica. Grave amenaza para la salud pública. Etc.
  • 8. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES HONDURAS: – – – – – – – EMERGENTES Diarrea Hemorrágica E. coli O 157, Síndrome Urémico Hemolítico Infección VIH/SIDA: 1984 Hepatitis C Diarrea por Rotavirus Diarrea por coccidios (Cyclospora cayetanensis) Influenza A H1N1 Etc. EN
  • 9. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES EMERGENTES EN HONDURAS Infección VIH/SIDA
  • 10. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS VIH/SIDA en Honduras 1985-2009: Total VIH ……….. 27,714 SIDA…………….. 20,264 Asintomáticos …… 7,450
  • 11. Tasa de incidencia acumulada de SIDA por 100,000 habitantes (1985-2008) casos x 100000 25 - 151 152 - 275 276 - 398 11 399 - 528 338.2 5 18 118.9 4 60.7 9 221.5 114.5 14 240.6 445.2 527.9 16 2 1 116.3 15 3 136.8 13 32.7 10 47.1 8 25.9 303.5 12 7 49.2 84.7 17 209.0 6 195.1 Fuente: Departamento de ITS/VIH/Sida. Secretaría de Salud, Honduras. CODEP 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 NOMBRE ATLANTIDA COLON COMAYAGUA COPAN CORTES CHOLUTECA EL PARAISO FRANCISCO MORAZAN GRACIAS A DIOS INTIBUCA ISLAS DE LA BAHIA LA PAZ LEMPIRA OCOTEPEQUE OLANCHO SANTA BARBARA VALLE YORO
  • 12. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS Enfermedades Emergentes en Honduras: DIARREA por ROTAVIRUS
  • 13. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES EMERGENTES EN HONDURAS INFLUENZA AH1N1 ( 2009 )
  • 14. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS – – – – – – CÓLERA MALARIA TUBERCULOSIS LEISHMANIASIS ENFERMEDAD DE CHAGAS DENGUE
  • 15. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS CÓLERA ( 1991 )
  • 16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS TUBERCULOSIS
  • 17. Incidencia estimada vs notificada TB Las Américas, 2006 Com paración entre la Tasa de Incidencia Estim ada y la Tasa de Casos Notificados de Tuberculosis todas las form as. Tasas por 100.000 habitantes, Región de las Am éricas, países con 50 o m ás nuevos casos anuales estim ados, 2006 Haiti Bolivia Guyana Peru Ecuador Dominican Republic Guatemala Honduras Paraguay Nicaragua El Salvador Brazil Belize Colombia Panama Venezuela Argentina AMR Uruguay Mexico Chile Costa Rica Trinidad & Tobago Canada Puerto Rico USA Tasa notificada Tasa estimada 350.0 300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0 Tasas por 100.000 habitantes Fuent e: WHO Report 2008, Global Tuber culosis Cont r ol. Sur veillance, Planning, Financing. WHO, Geneva, 2008. 50.0 100.0 150.0 200.0
  • 18. Tendencia de la Coinfección TB-VIH Honduras 2005-2007 GRAFICO COMPARATIVO TB/VIH 2005-2006-2007 1,787 1,753 1,455 202 183 200 11.3 10.4 3 2005 Porcentaje VIH realizados VIH positivos 2 2006 1 2007 10.4 11.3 13.7 1,753 1,787 1,455 183 202 200
  • 19.
  • 21. COBERTURA CON B.C.G. E INCIDENCIA DE MENINGITIS TUBERCULOSA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS. HONDURAS, 1993-2007 105 9 8 100 6 5 90 4 85 3 2 80 1 75 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 BCG % 93 96 100 98 98 98 98 85 90 99 95 93 90.4 90 95 MENINGITIS 5 7 5 6 4 5 6 2 3 8 2 3 2 2 6 INCIDENCIA 0.6 0.8 0.6 0.6 0.5 0.5 0.5 0.08 0.3 0.9 0.6 0.03 0.2 0.18 0.56 0 TASA PORCENTAJE 95 No. CASOS 7
  • 22.
  • 23.
  • 24. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS MALARIA
  • 25. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS MALARIA en Honduras: 2003 ……………… 14,123 2004………………. 17,293 2005………………. 16,007 2006………………. 11,561 2007………………. 10,270 2008…..…...............8,225 2009 ………………. 9,216 1958 = 2,049 1996= 91,799
  • 26. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS MALARIA en Honduras: Departamentos con Mayor Incidencia: Gracias a Dios Olancho Colón Islas de la Bahía Atlántida
  • 27. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS LEISHMANIASIS
  • 29. Ambiente de transmisión natural de Leishmaniasis Visceral y Leishmaniasis Cutanea No Ulcerada .
  • 31. Distribución de las diferentes formas de Leishmaniasis, República de Honduras Leishmaniasis Cutánea ulcerada y Mucocutánea Leishmaniasis Cutánea no ulcerada y visceral
  • 34. Leishmaniasis Visceral San Fco. de Coray, Valle .
  • 36. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDAD DE CHAGAS
  • 37. Avances en Eliminación de R. prolixus y Control de T. dimidiata
  • 38. Presencia de Rhodnius prolixus, distribuido por localidad, año 2004 - 2008
  • 39. Participación (%) de los Departamentos, en el número total de viviendas infestadas por R. prolixus entre los años 2004 y 2007.
  • 41. Rociamiento, distribuido por localidad, año 2004 - 2008
  • 42. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS ENFERMEDADES RE-EMERGENTES EN HONDURAS DENGUE
  • 43. 35,000 Incidencia Anual de Dengue Clásico 1996/2008* 32,269 30,000 28,448 29,328 Nº de Casos 25,000 19,971 20,000 17,999 16,749 15,000 10,000 18,843 16,559 15,911 13,741 7,564 9,181 7,800 5,000 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Años * Semana # 49 * Semana nº 37 Dengue Clásico
  • 44. Secretaria de Salud de Honduras *Tasa de incidencia anual y tendencia de dengue clásico periodo 1979 – 2010* (hasta semana No.24) 600 TASA POR 100,000 Hab: 500 400 300 200 100 0 INCIDENCIA 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 49 56 42 31 18 9 7 13 4 22 60 36 12 45 55 90 51 13 30 48 29 22 15 43 23 28 27 97 39 13 19 13 años INCIDENCIA TENDENCIA
  • 46. SECRETARIA DE SALUD HONDURAS NUMERO DE CASOS Y MUERTES POR DENGUE HEMORRAGICO 2000-2010* (semana No. 24) 7 1800 1600 6 1400 1200 1000 4 800 3 % No. DE CASOS 5 600 2 400 1 200 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2 0 10 314 160 863 467 351 254 17 2 16 9 2 396 777 4 75 M UE R T E S 10 10 17 18 8 9 6 15 9 17 13 LE T A LID A D 3 6 2 4 2 4 3 1 2 2 2 .7 D .H E M . D.HEM. MUERTES LETALIDAD 0
  • 47. No. De casos de dengue hemorrágico por semana epidemiológica comparativo años 2009 - 2010 (Semana No. 24) Honduras C.A., 50 45 40 No. de casos 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Semanas 2009 2010
  • 48.
  • 49. Corredor Endémico Semanal (28 Junio) 2010 Dengue. República De Honduras Históricos de 5 años: 2005 a 2009
  • 50.
  • 51. Canal endémico de dengue clásico (1990-1997) Curvas epidémicas de 2006, 2007, y 2008 Honduras , Semana No.49 2006 (7,800 casos Anuales) 2007 (29,328 casos Anuales) 2008 (15,911 casos, semana 49) * AÑO EPIDÉMICO 1995 EXCLUÍDO FUENTE: Telegrama, Epidemiológico, DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA CANAL PERIODO 1990-1997
  • 52. No. Casos Casos Sospechosos de Dengue Hemorrágico, Ingresados según Semana Epidemiologíca 2010, Hospital Escuela 140 120 100 80 60 40 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Dengue Hemorrágico 70 42 23 28 13 28 39 30 18 25 15 19 18 31 32 35 31 53 80 91 78 120 Semana Epidemiologica
  • 53. Casos de SDH Ingresados en Hospitales 2008-2009-2010 Según Secretaria de Salud
  • 54. Letalidad por Dengue en Honduras 1991 - 2008 DENGUE DENGUE HEMORRÁGICO HEMORRÁGICO TASA DE SOSPECHOSO CONFIRMADO DEFUNCIONES LETALIDAD 30 3 1 33% 1 1 1 AÑOS 1991 1992 1993 1994 1995 30 21 1996 1997 9 1998 180 75 1999 120 69 2000 1029 314 7(H.E.) 2001 432 160 9 6% 2002 4033 863 17 2% 2003 806 473 17 4% 2004 699 351 8 2% 2005 1795 254 9 4% 2006 302 172 6 4% 2007 2126 1692 15 1% 2008* 852 367 9 2% Fuente: Informe Laboratorio de Virología , Fichas V.E. para Dengue, DVS, PND. * Semana No. 49 DENGUE CLÁSICO 3.045 1.294 1.235 3.175 19.463 5.047 11.830 22.218 17.557 13.795 9.181 32.269 16.559 19.971 18.843 7.800 29.328 15.911
  • 55. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS Los gérmenes patógenos no respetan los límites nacionales: “El germen que ayer mató a un niño, en un lejano continente, puede afectar hoy a nosotros y dar lugar mañana a una pandemia mundial” ( 1988 )
  • 56. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES Y RE-EMERGENTES EN HONDURAS RECOMENDACIONES:  Conocimiento actualizado del problema  Mejorar los sistemas de salud pública  Mejorar la vigilancia epidemiológica  Estrategia de prevención  No improvisar  etc.

Notas do Editor

  1. AGREGAR 2008
  2. AGREGAR 2008, FALTA DATO DE COBERTURA BCG
  3. AGREGAR 2008
  4. AGREGAR 2008