1. FARMACOCINETICA
NOMBRE DEL FARMACO Pravastatina
ORIGEN Y NATURALEZA inhibidor competitivo de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reductasa, que cataliza la
conversión de HMG-CoA a mevalonato, paso inicial limitante de la biosíntesis del colesterol(1)
ABSORCIÓN
Se absorbe rápidamente, con niveles plasmáticos máximos alcanzados tras 1 a 1,5 horas después de
su administración. Aunque la presencia de alimentos en el tracto gastrointestinal reduce la
biodisponibilidad sistémica, el efecto hipolipemiante del fármaco es similar tanto si se administra con la
ingesta o sin ella.(1)
DISTRIBUCIÓN
La pravastatina experimenta un importante efecto de primer paso hepático, que es su principal lugar de
acción y órgano fundamental en la biosíntesis de colesterol y aclaramiento de colesterol-LDL. Los
estudios in vitro han demostrado que pravastatina es transportada al interior de los hepatocitos, con
una captación por otras células sustancialmente inferior.(1)
METABOLISMO
Las concentraciones plasmáticas de pravastatina son directamente proporcionales a la dosis
administrada, no habiéndose demostrado acumulación del fármaco. Aproximadamente el 50% del
fármaco circulante, está unido a proteínas plasmáticas. La vida media de eliminación plasmática (oral),
es de 1,5 a 2 horas.(1)
EXCRECIÓN
Aproximadamente, el 20% de la dosis oral radiomarcada se excreta en orina y el 70% en heces. En
pacientes con insuficiencia renal o hepática puede producirse acumulación de fármaco y/o metabolitos,
aunque debido a la doble vía de eliminación existe la posibilidad de una excreción compensatoria por
vía alternativa.(1)
Referencia biliografica 1) VADECUM.pravastatina.(sede web)www.ipb.es. (Fecha de publicación 04 de noviembre del
2014) disponible en : http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p041.htm
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2. NOMBRE GENERICO
MECANISMO DE
ACCION
FARMACODINAMIA
Inhibidor competitivo de HMG-CoA reductasa, cataliza el paso inicial limitante de la biosíntesis del colesterol. Efecto hipolipemiante por reducción de la síntesis de
colesterol intracelular y por inhibición de la síntesis hepática de colesterol-VLDL.(1)
EFECTO DESEDO /
ADVERSO
REACCIONES ADVERSAS
Necrosis hepática fulminante, neuropatía periférica, síndrome lúpico.
La pravastatina no se relacionó con la formación de cataratas, ni en pacientes tratados durante un año o más en ensayos clínicos, ni en estudios a largo plazo
realizados en animales.
A continuación se enumeran los eventos que presentaron un pequeño incremento en su incidencia en estudios controlados frente a placebo
 los que se presentaron con una frecuencia >1% fueron: rash, mialgia, cefalea, dolor torácico no cardiaco;
 los que se presentaron con una frecuencia >0,1% fueron: náuseas/vómitos, diarrea y fatiga. .(1)
CONTRAINDICACIO
NES/ INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
 Hipersensibilidad al medicamento. Enfermedad hepática activa. Pruebas de funcionamiento hepático elevadas de manera persistente e inexplicable.
 Sensibilidad a pravastatina, elevaciones persistentes e inexplicables de transaminasa sérica.(1)
INDICACIONES
 Prevención primaria de eventos coronarios.
Prevención secundaria de eventos cardiovasculares. Arterosclerosis. Reducción del riesgo de infarto de miocardio recurrente.
Reducción del riesgo de enfermedad vascular cerebral.
 Adjunto a la dieta para la hipercolesterolemia o hiperlipidemis combinada (mixta) primaria de pacientes que no respondan adec uadamente a la dieta;
complemento de la dieta para prevenir las complicaciones cardiovasculares entre los pacientes con hipercolesterolemia; prevención de episodios
cardiovasculares en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio o angina inestable..(1)
INTERACCIONES  El incremento de las transaminasas puede estar asociado con la ingestión conjunta de alcohol - la incidencia de miositis y rabdomiolisis franca, se eleva en
sujetos en tratamientos de ciclosporinas. Administrada con antiácidos, la cimetidina es capaz de alterar la eficacia de la pravastatina. El gemfibrozil
disminuye la excreción urinaria de la pravastatina y su unión a proteínas.
 Medicamentos
Acido nicotínico, ciclosporina, fibratos, gemfibrozil: incrementa riesgo de miopía .(1)
BIBLIOGRAFIA 1) MINISTERIO DE SALUD, FORMULARIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES. 2° edición. Lima- Perú; 2008-2014; p. 475– 476
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3. CUIDADOS DE ENFERMERIA
INFORMACION BASICA PARA EL PACIENTE:
Tomarlo con los alimentos, no está recomendado en casos de embarazo o en caso de haber planificado un embarazo futuro, comuni car inmediatamente a tu medico si hay sospecha
de embarazo, no está recomendado la lactancia, tener precaución en caso de cirugía( incluyendo cirugía dental).
Tener en cuenta
Busque atención médica de emergencia si nota alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas, dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.
Deje de tomar pravastatina y llame de inmediato a su médico si usted tiene alguno de estos efectos secundarios de gravedad:
 dolor inexplicable, sentirse adolorido, o debilidad musculares;
 confusión, problemas de la memoria;
 fiebre, cansancio inusual, y orina oscura;
 dolor de pecho;
 aumento de sed, aumento de querer orinar, hambre, boca seca, aliento con olor a fruta, somnolencia, piel seca, visión borrosa, pérdida de peso);
 hinchazón, ganancia de peso, orinar menos de lo usual o nada en absoluto; o
 náusea, dolor en la parte superior de su estómago, picazón, perdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos).
Efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:
 dolor de cabeza;
 dolor muscular leve;
 diarrea;
 sarpullido leve; o
 mareo.
Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios.
Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.
Bibliografía: DRUG.pravastatina (sede web)www.drugs.com ( Fecha de publicación 04 de noviembre del 2014)
disponible en : http://www.drugs.com/mtm_esp/pravastatin.html
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