Este documento describe los procedimientos para realizar una mielografía, que incluye la preparación del paciente, el equipo requerido, y los pasos para inyectar el medio de contraste en la médula espinal y obtener imágenes radiográficas de la columna cervical, dorsal y lumbar. El objetivo es visualizar anormalidades en el espacio que rodea a la médula espinal y las raíces nerviosas.

2. MIELOGRAFIA.

7. Tiene un medio interno de materia gris, constituido especialmente por c é lulas nerviosas. Se encuentra envuelta por 3 membranas protectoras o meninges: Duramadre, Aracnoides y Piamadre. Las cuales son una protecci ó n del tronco del enc é falo y termina caudalmente entre la duod é cima v é rtebra tor á cica y la tercera v é rtebra lumbar, casi siembre cerca del disco que separa la primera y la segunda lumbar.

8. El conducto central de la medula espinal: recorre toda la longitud de la medula espinal y contiene la mayor parte del l í quido cefalorraqu í deo del individuo que por termino medio alcanza 140 mililitros. Se extiende en su parte superior hacia el interior del bulbo raqu í deo donde desemboca en el cuarto ventr í culo cerebral.

17. 7. Tipos de casetas y Cantidades. El tipo de casetas y cantidades depender á de la zona a radiografiar y lo que el medico radi ó logo indique. 8. Medicamentos. Tipo y dosis: El medio de contraste a utilizar debe ser acuoso, que se diluya y disperse progresivamente, conforme es transportado por la regi ó n lumbar hacia la cervical, es importante inyectar el medio de contraste a concentraciones elevadas cuando se examina la regi ó n cervical despu é s de la administraci ó n por v í a lumbar.

40. liquido cefalorraquídeo, en caso de punción de un seno venoso se procede a sacar un poco la aguja hasta observar la salida del liquido cefalorraquídeo en caso de no ser así se repetirá la punción y luego se procede a la administración del medio de contraste hidrosoluble yodado no iónico de 5 a 6 ml. En un periodo de 1 a 2 minutos; en caso de existir dolor o gran dificulta al infiltrar el contraste se detiene la inyección.

42. En la mielografía cervical por punción lumbar debe tenerse especial cuidado con la inclinación del paciente, para evitar la penetración intracraneal rápida de un gran volumen de contraste.

44. Pueden ser necesarias varias radiografías con diferentes grados de angulación para visualizar detalles óptimos de todas las raíces nerviosas lumbosacras. Seguidamente se toman las imágenes laterales de la medula lumbar inferior y de la unión lumbosacras de 2 formas:

50. TERMOGRAFIA