Este documento define un programa de salud como un conjunto de actividades destinadas a lograr un objetivo común relacionado con la salud. Explica que los programas de salud deben abordar tanto a los incluidos en el sistema como a los excluidos. También describe las partes clave de un programa de salud, incluida su definición, objetivos, actividades y tareas. Asigna tareas al grupo para identificar las actividades y partes de diferentes programas de salud como el Programa Ampliado de Inmunizaciones y para debatir una lectura sobre cómo

1. Un Programa puede ser definido como un documento que define en tiempo y
espacio un conjunto de actividades, que se realizan todas, con un propósito o finalidad
común.
Este concepto, lo podemos extrapolar a cualquiera de los programas que deba
ejecutar el equipo de salud en las comunidades. Recordemos, que el asumir la misión de
controlar el proceso salud enfermedad en las comunidades que nos confirieron en
responsabilidad, es involucrarse en un inmenso desafío y un gran reto.
Nuestra constitución nacional (Articulo 83), define el mandato a nosotros de
trabajar por garantizar el derecho a la salud a todos los pobladores que son puestos a
nuestro cuidado. Así por ejemplo, el Programa de Salud Escolar, podríamos definirlo
como el conjunto de actividades desplegadas por el Equipo de Salud y en
corresponsabilidad con las comunidades, destinadas a garantizar la salud de los niños y
niñas en edad escolar. De esta forma podemos ir definiendo uno a uno los programas de
servicios de salud, bien sea por ciclo de vida: Infancia, Adolescencia, Vida Adulta y
Tercera Edad, o bien categorizarlos por etnia, territorio o clases sociales, el género, los
padecimientos infectocontagiosos o los crónicos, los de la nutrición, las enfermedades
ocupacionales, la salud sexual y reproductiva y la salud mental. Fíjense que esta
“lógica” responde a las necesidades de atención de la salud de los ya incluidos dentro
del sistema social, pues responde a soluciones estructuradas a problemas estructurados.
Pero detengámonos a reflexionar un momento, como cumplimos nuestra misión con
aquellos no incluidos o mejor dicho excluidos. No son “algunos pocos” en las
comunidades donde ejerceremos nuestras profesiones. En este momento surge la
necesidad de pensar, otra forma de atender en salud a la población y aparece el concepto
de las misiones sociales, que infieren algún muy sencillo: para tener y dar salud, las
necesidades sociales básicas deben ser satisfechas. Empezamos así a vivenciar la gran
biodiversidad del mundo y el comprender que la salud es un fenómeno complejo.
Este breve momento de análisis y reflexión dentro de un contexto socio-histórico, nos
explica la coexistencia de dos sistemas de atención que si bien actúan simultáneamente
en el entorno social, son de muy diferentes sujetos de atención. Calificarlos: “¿En él
como lo hacen?, es un capitulo de discusión a seguir mas tarde. Lo que si se aprecia
clara e indiscutiblemente, es que estamos formándonos para una profesión de servicio
a todos: incluidos o no.
Retomando el tema de los programas y ya una vez definidos, tratemos de identificar
esquemáticamente sus partes: Definición del programa, la cobertura población a
atender, los objetivos (General y específicos) del programa, los recursos con los que
contamos, su importancia y justificación, las normas del programa ( Administrativas,
organizativas, de supervisión, evaluación registro y de control, sus indicadores de
ejecución, el registro de la información del programa y finalmente las diversas
ACTIVIDADES que ejecuta el programa.
Es importante para ustedes que comienzan saber diferenciar entre Tareas y
Actividades. Una actividad está compuesta de múltiples tareas. Ejemplos de actividades

2. son: Inmunización, Consulta (electivas y de urgencias), Curas, visitas domiciliarias.
Ejemplos de tareas es el registro de la historia, el preparar y esterilizar las gasas, entre
otras.
A partir de esta semana, les asigno a cada uno la siguiente tarea: En la Sección
Archivos del grupo, encontraran una Carpeta identificada como Programas de Salud, en
ella encontraran un archivo de Excel para que identifiquen el programa (Ya saben a
cuales programas se les va a aplicar. Salud Escolar, el Programa Ampliado de
Inmunizaciones, Salud Oral, Control de Hipertensión y Diabetes Mellitus y control de
Dermatosis) señalen para cada uno las actividades que realizan y luego identifiquen las
partes del programa, que anteriormente les fueron señaladas. Tienen dos semanas para
preparar este material, luego haremos un debate de equipos que nos permitirá evaluar,
cual es el grupo que más domina los programas.
Igualmente en la Sección archivos, en la carpeta Material de apoyo, tienen una carpeta
que contiene un archivo con una lectura ¿Cómo mirar la salud? En ella se hace
referencia al viaje del Titanic, les asigno otra tarea: Coloquen cada uno de ustedes sus
argumentos que expliquen que tiene que ver esta lectura, con su viaje a las comunidades
y ambulatorio donde tendrán sus primeras vivencias profesionales. No solamente
expresen su punto de vista, enriquézcanlas con los argumentos que convergen o
contrastan de otros compañeros. Estas actividades del foro ya pueden iniciarlas, les
comunicaré oportunamente cuando finalizan.
Doctoras, Doctores las comunidades, la gente, está ávida de buenos profesionales de
la medicina, que ante todo sean buenos seres humanos, pronto estaremos con ellas es
momento de redoblar el estudio. Eficacia, Eficiencia, Efectividad, Productividad,
Impacto, Calidad y un buen corazón son parte de la receta mágica que estamos
aprendiendo.
Para finalizar: ¿Han percibido que nos hemos visto en la necesidad de aprender
algunas cosas, pero también a desaprender otras? Esto, lo debatiremos más adelante.