2. Tabla de Contenidos
I. ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE LA PIEL? ................................................. 2
II. ETAPAS EN EL CANCER DE PIEL .................................................. 3
2.1
TIPOS DE CÁNCER DE LA PIEL ................................................ 3
2.2
CÁNCER DE CÉLULAS BASALES .............................................. 4
2.3
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS .................................... 4
2.4
QUERATOSIS ACTÍNICA ......................................................... 4
III. TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE LA PIEL ..................................... 5
IV.
TRATAMIENTO POR TIPOS ........................................................ 6
4.1
CARCINOMA DE CELULAS BASALES DE LA PIEL ........................ 7
4.2
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE LA PIEL ................... 7
4.3
QUIMIOTERAPIA TÓPICA. ...................................................... 8
4.3.1
4.4
INGENOL MEBUTATE (PICATO®) .......................................... 8
QUERATOSIS ACTINICA ......................................................... 8
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS .................................................. 11
i
3. CÁNCER DE LA PIEL
I.
¿QUÉ ES EL CÁNCER DE LA PIEL?
El cáncer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas (malignas) en las capas
exteriores de la piel. La piel protege al cuerpo contra calor, luz, infección y lesión. También almacena agua,
grasa y vitamina D. La piel está compuesta por dos capas principales y varias clases de células. La capa
CÁNCER DE LA
PIEL
externa de la piel se llama epidermis. Esta contiene tres clases de células: células planas en forma de
escamas en la superficie llamadas células escamosas; células redondas llamadas células basales y unas
células llamadas melanocitos, que le dan el color a la piel.
La capa interna de la piel se llama dermis. Esta capa es más gruesa y contiene vasos
sanguíneos, nervios y glándulas sudoríparas. El pelo (vello) de la piel también crece en la dermis, en unas
bolsas diminutas llamadas folículos. La dermis produce el sudor, que ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que
evitan que se reseque la piel.
Hay varios tipos de cáncer que se originan en la piel. Los más comunes son el cáncer de células basales y el
cáncer de células escamosas, de los cuales trata este sumario de información del PDQ para el
paciente. Estos tipos de cáncer de la piel se denominan cánceres de la piel no melanomas. El
melanoma es un tipo de cáncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan común
como el cáncer de las células basales o el cáncer de la piel de células escamosas, pero es
mucho más grave. (Si desea obtener más información, consulte el sumario del PDQ sobre el
tratamiento del melanoma.)
El cáncer de la piel es más común entre las personas de piel pálida que han pasado mucho tiempo
expuestas a los rayos solares. El cáncer de la piel puede presentarse en cualquier parte del
cuerpo, pero es más común en las áreas con mayor exposición a los rayos solares como la cara, el
cuello, las manos y los brazos.
El aspecto del cáncer de la piel puede variar. El signo más común del cáncer de la piel es
un cambio en el aspecto de la piel, como por ejemplo un crecimiento o una herida que no
sana. A veces puede haber una pequeña protuberancia. Esta protuberancia puede ser de
apariencia suave, brillante y cerosa, o puede ser roja o marrón rojizo. El cáncer de la piel
también puede aparecer como una mancha roja plana que es áspera o escamosa. No
todos los cambios en la piel son cancerosos; sin embargo, se debe consultar al médico
cuando se note algún cambio.
2
4. 1) Si la persona tiene una mancha o protuberancia en la piel, el médico puede extraerla para analizar el
tejido en el microscopio. Este procedimiento se conoce como biopsia. La biopsia generalmente puede
llevarse a cabo en el consultorio médico. Antes de la biopsia, se administra un anestésico local para
adormecer el área durante un corto período.
a) La mayoría de los cánceres de la piel de tipo no melanoma pueden curarse. La probabilidad de
recuperarse (pronóstico) y la selección del tratamiento dependen del tipo de cáncer de la piel y de
cuánto éste se ha diseminado.
i)
II.
El cáncer de células basales es el tipo más común de cáncer de la piel no melanoma. Por lo
general, se presenta en áreas de la piel que han estado expuestas al sol. A menudo este cáncer
aparece en forma de un abultamiento con apariencia suave y nacarada. Otro tipo de este cáncer
tiene aspecto de cicatriz y es firme al tacto. Los cánceres de células basales pueden
diseminarse a los tejidos alrededor del cáncer pero, por lo general, no se diseminan a otras
partes del cuerpo.
ETAPAS EN EL CANCER DE PIEL
2.1
TIPOS DE CÁNCER DE LA PIEL
Una vez detectado el cáncer de la piel, debe realizarse más pruebas para
determinar si el cáncer se ha diseminado. Este procedimiento se llama
clasificación por etapas. El médico necesita saber la etapa del cáncer de la
piel y su tipo para planear el tratamiento adecuado. Los siguientes tipos se
emplean para planear el tratamiento.
3
CÁNCER DE LA
PIEL
b) Otros tipos de cáncer que pueden afectar la piel son el linfoma cutáneo de células T, que es un
cáncer del sistema linfático, y el sarcoma de Kaposi. (Si desea obtener más información, consulte el
sumario del PDQ sobre el tratamiento del linfoma cutáneo de células T o del sarcoma de Kaposi.)
Los cánceres que se han originado en otras partes del cuerpo también pueden diseminarse
(metastatizar) a la piel.
5. 2.2
CÁNCER DE CÉLULAS BASALES
El cáncer de células basales
es el tipo más común de
cáncer de la piel no
melanoma. Por lo general, se
presenta en áreas de la piel
que han estado expuestas al
Los cánceres de células
basales pueden diseminarse a
los tejidos alrededor del
cáncer pero, por lo general, no
se diseminan a otras partes
del cuerpo.
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
CÁNCER DE LA
PIEL
2.3
sol. A menudo este cáncer
aparece en forma de un
abultamiento con apariencia
suave y nacarada. Otro tipo
de este cáncer tiene aspecto
de cicatriz y es firme al tacto.
Los tumores de las células escamosas también se presentan en áreas de la piel que
han estado expuestas al
sol, a menudo en la parte superior
de la nariz, la frente, el
labio
También
pueden
aparecer en áreas de la piel que
se han quemado, han
estado expuestas a productos
químicos
la
radioterapia. Por lo general,
este cáncer aparece como
un abultamiento rojizo y duro. A
o
a
veces el tumor puede tener
inferior
y
las
manos.
un aspecto escamoso, o puede sangrar
o desarrollar una costra. Los tumores de células escamosas pueden diseminarse a los
ganglios linfáticos en el área (los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma
de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar
células que combaten la infección).
2.4
QUERATOSIS ACTÍNICA
La queratosis actínica es un trastorno no canceroso de la piel pero que en algunas personas, puede
convertirse en cáncer de células basales o cáncer de células escamosas. Aparece en la piel en forma de
parches escamosos y ásperos, de color rojo o marrón, generalmente en las áreas que han sido expuestas al
sol.
Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido
tratado.(Cerna, 2014)
4
6. III.
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE LA PIEL
Hay tratamiento para todos los pacientes con cáncer de la piel. Se emplean tres clases de
tratamiento:
cirugía (extracción del cáncer)
quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas)
Radioterapia (uso de rayos X para eliminar las células cancerosas)
La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de la piel. El
médico puede extraer el cáncer empleando alguno de los métodos
siguientes:
o
o
o
o
o
CÁNCER DE LA
PIEL
Muchos cánceres de la piel son tratados por médicos especialistas en
enfermedades de la piel (dermatólogos). Con frecuencia el cáncer
puede tratarse en el consultorio médico.
Electrodesecación y curetaje. Operación en la que se usa
corriente eléctrica para deshidratar el tumor
(electrodesecación) y luego se emplea un instrumento
especializado (cureta) para extraer el tumor.
Criocirugía. Operación en la que se congela y destruye el
tumor.
Excisión simple. Operación en la que se extrae el cáncer
de la piel junto con parte del tejido sano situado alrededor de
éste.12
Cirugía micrográfica. Operación en la que se extrae el cáncer y la menor cantidad posible
de tejido normal. Durante esta cirugía, el médico extrae el cáncer y luego emplea un
microscopio para analizar el área cancerosa y asegurarse que no quede ninguna célula
cancerosa.
Terapia de rayos láser. En este procedimiento se emplea un haz altamente concentrado
de luz que destruye solo las células cancerosas.
1
ESTOS TRATAMIENTOS PUEDEN AYUDAR A COMBATIR EL CANCER DE LA PIEL POR ESO SE
RECOMIENDA SEGUIR COMO SE LO INDIQUE PARA ASI TENER UN MEJOR TIPO DE VIDA.
2
ES IMPORTANTE EXAMINAR LA PIEL REGULARMENTE DE TAL MANERA QUE EL CÁNCER SE
PUEDA TRATAR SI REAPARECE (RECURRE).
5
7. La cirugía puede dejar una cicatriz en la piel. Dependiendo del tamaño del cáncer, se puede tomar
piel de otra parte del cuerpo y colocarla en el área de donde se extrajo el cáncer. A este
procedimiento se le llama injerto de piel. Los nuevos métodos quirúrgicos y de hacer injertos pueden
reducir las cicatrices.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La
radioterapia para el cáncer de la piel proviene de una máquina afuera del cuerpo (radioterapia
externa).
CÁNCER DE LA
PIEL
L
a terapia biológica (la utilización del sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cáncer) se está
evaluando en ensayos clínicos. El propósito de la terapia biológica es tratar de que el cuerpo mismo combata
el cáncer. En la terapia biológica se emplean sustancias producidas por el propio cuerpo o fabricadas en un
laboratorio para aumentar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad. La
terapia biológica también se conoce como terapia modificadora de la respuesta biológica (BRM por sus siglas
en inglés) o inmunoterapia. En la terapia fotodinámica se emplea un cierto tipo de luz y un producto químico
especial para eliminar las células cancerosas.
(FB, 2014)
IV.
TRATAMIENTO POR TIPOS
El tratamiento para el cáncer de la piel depende del tipo y la etapa de la enfermedad, de la edad del
paciente y de su estado general de salud.
e puede considerar un tratamiento estándar basado en la eficacia que éste haya tenido en otros
pacientes en ensayos anteriores o se puede optar por participar en un ensayo clínico. No todos
los pacientes se curan con la terapia estándar; algunos tratamientos estándar podrían tener
demasiados efectos secundarios. Por estas razones, los ensayos clínicos se diseñan para
encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y están basados en la información
más reciente. Hay ensayos clínicos en curso en algunas partes del país para los pacientes con cáncer
de la piel. Si usted desea obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el
Cáncer, en los Estados Unidos, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o, para las personas con
problemas auditivos, al 1-800-332-8615.(VC, 2014)
S
6
8. 4.1
CARCINOMA DE CELULAS BASALES DE LA PIEL
El paciente puede recibir alguno de los tratamientos siguientes:
1º Clave:
2º Clave:
3º Clave:
5º Clave:
6º Clave:
7º Clave:
8º Clave:
9º Clave:
10º Clave:
4.2
CARCINOMADE CELULAS ESCAMOSAS DE LA PIEL
El paciente puede recibir alguno de los tratamientos siguientes:
Cirugía en la que se extrae el cáncer de la piel y algunos de los tejidos sanos circundantes.
CÁNCER DE LA
PIEL
4º Clave:
Cirugía micrográfica. Operación donde se extrae el cáncer y la menor cantidad posible de
tejido normal. Durante el proceso el médico extrae el cáncer; luego utiliza un microscopio
para analizar el área de la cirugía y asegurarse de que no quede ninguna célula cancerosa.
Cirugía en la que se extrae el cáncer de la piel y algunos de los tejidos sanos circundantes.
Electrodesecación y curetaje. Operación en la que se usa corriente eléctrica para
deshidratar el tumor (electrodesecación) y luego se usa un instrumento especializado
(cureta) para extraer el tumor.
Criocirugía. Cirugía que consiste en congelar y destruir el cáncer.
Radioterapia.
Terapia de rayos láser. En este procedimiento se emplea un haz altamente concentrado de
luz que destruye nada más las células cancerosas.
Quimioterapia tópica.
Participación en ensayos clínicos de quimioprevención.
Participación en ensayos clínicos de terapia biológica.
Terapia fotodinámica, técnica en la que se utilizan medicamentos fotosensitivos para
eliminar el cáncer.
Cirugía micrográfica. Operación donde se extrae el cáncer y la menor cantidad posible de tejido
normal. Durante el proceso el médico extrae el cáncer; luego utiliza un microscopio para analizar el
área de la cirugía y asegurarse de que no quede ninguna célula cancerosa.
Electrodesecación y curetaje. Operación en la que se usa corriente eléctrica para deshidratar el
tumor (electrodesecación) y luego se emplea un instrumento especializado (cureta) para extraer el
tumor.
Criocirugía
Cirugía que consiste en congelar y destruir el cáncer.
Radioterapia.
7
9. 4.3
QUIMIOTERAPIA TÓPICA.
.
4.3.1 INGENOL MEBUTATE (PICATO®)
CÁNCER DE LA
PIEL
Terapia de rayos láser. En este procedimiento se emplea un
haz altamente concentrado de luz que destruye nada más las
células cancerosas.
Participación en ensayos clínicos de terapia biológica con
terapia de quimioprevención o sin ella. Es importante examinar
la piel regularmente de tal manera que el cáncer se pueda tratar si reaparece (recurre)
Es un gel más nuevo para tratar la queratosis actínica, el cual podría surtir efecto con más
rapidez que los otros geles tópicos. Se aplica en la piel diariamente por 2 o 3 días. El gel
puede causar reacciones en la piel que causan molestias, aunque estas usualmente
comienzan
a
desaparecer
dentro
de
una
semana
de
haber
comenzado
tratamiento.(livalencia, 2014)
4.4
QUERATOSIS ACTINICA
E
el
l paciente puede recibir alguno de los tratamientos
Raspar la capa externa de la
siguientes:
piel (excisión de raspadura).
Quimioterapia tópica. Criocirugía
Terapia de rayos láser. En este
Cirugía que consiste en congelar y destruir el cáncer.
procedimiento se emplea un haz
Electrodesecación y curetaje. Operación en la que se usa corriente
altamente concentrado de luz
eléctrica para deshidratar el tumor (electrodesecación) y luego se
que
emplea un instrumento especializado (cureta) para extraer el tumor.
cancerosas
Eliminación de la capa externa de piel con una máquina especial
(dermabrasión).
8
destruye
las
células
nada
más
10. .(MF, 2014)
INSERCIÓN DE PERSONALIZACION DE CUADRO DE
TEXTO
CANCER DE LA
PIEL
9
CÁNCER DE LA
PIEL
Recuerda que en días nublados sigues
recibiendo radiación ultravioleta del
sol, por lo que NO DEJES DE
PROTEGERTE DEL SOL AUNQUE
EL DÍA SEA NUBLADO.
11. INSERCION Y PERSONALIZACION DE WORDART
PROTEGERSE SIEMPRE
Examine su piel desde la
cabeza hasta los pies al
menos una vez al mes
10
CÁNCER DE LA
PIEL
DEL SOL
12. V.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Cerna, L. K. (2014). CANCER A LA PIEL . TRUJILLO: UCV.
CÁNCER DE LA
PIEL
FB, M. (20 de ENERO de 2014). CANCER A LA PIEL. TRUJILLO , TRUJILLO,
PERU.
livalencia. (23 de enero de 2014). internt. Obtenido de internt:
https://www.google.com.pe/search?q=la+u+campeon&espv=210&es_sm=93&source=lnms&tbm
=isch&sa=X&ei=woPyUvfYEo7LkQfHjYGABw&ved=0CAkQ_AUoAQ&biw=1600&bih=7
75#q=tipos+de+cancer+de+la+piel&tbm=isch&facrc=_&imgdii=_&imgrc=emrcGYkv8ADe
XM%253A%3BA6qD7n2b4KwccM%3Bhttp
MF, N. (2 de ENERO de 2014). CANCER A LA PIEL. (L. K. CERNA, Entrevistador)
VC, L. (2014). CANCER A LA PIEL. TRATAMIENTOS DE LOS TIPOS DE
CANCER , 7.
11