Cette présentation a été crée lors de mes études d'infirmière en première année et devant des professeurs et des étudiants. J'ai tenu à expliquer que même si on allait être des anesthésistes on est d'abord des infirmiers et qu'il faut savoir plus sur notre métier.
2. PLAN
Qui est l’infirmier?
Selon l’OMS
Selon le CII
Un peu d’histoire…
L’origine de la profession
Les premiers pionniers
Image de l’infirmier à travers le temps
Quelle est sa mission?
Les 4 Responsabilités
Relation médecin / infirmier
Etendue de la profession
Conclusion
Petite discussion
4. L’INFIRMIER SELON L’OMS
« La mission des infirmiers dans la société est d'aider
les individus, les familles et les groupes à déterminer
et réaliser leur plein potentiel physique, mental et
social (…) tout cela en respectant un code de
déontologie très strict. Ceci exige que les infirmiers
(…) assurent des fonctions ayant trait au maintien et à
la promotion de la santé aussi bien qu'à la prévention
de la maladie. Les soins infirmiers englobent
également la planification et la mise en œuvre des
soins curatifs et de réadaptation, et concernent les
aspects physiques, mentaux et sociaux de la vie (…)
Les infirmiers permettent la participation active de
l'individu, de sa famille et de ses amis, du groupe
social et de la communauté, de façon appropriée dans
tous les aspects des soins de santé (…) Les infirmiers
travaillent aussi comme partenaires des membres des
autres professions impliquées dans la prestation des
5. L’INFIRMIER SELON LE CII
« On entend par soins infirmiers les soins
prodigués, de manière autonome ou en
collaboration, aux individus de tous âges, aux
familles, aux groupes et aux communautés –
malades ou bien-portants – quel que soit le
cadre. Les soins infirmiers englobent la promotion
de la santé, la prévention de la maladie, ainsi
que les soins dispensés aux personnes malades,
handicapées et mourantes. Parmi les rôles
essentiels relevant du personnel infirmier citons
encore la défense, la promotion d'un
environnement sain, la recherche, la
participation à l'élaboration de la politique de
santé et à la gestion des systèmes de santé et des
7. L’HISTOIRE DE NOTRE PROFESSION:
LES GRANDES ÉTAPES…
Au moyen
âge
Jusqu’au
19ème
siècle
Au milieu
du 19ème
première
guerre
mondiale
Après les
guerres
8. 1° AU MOYEN ÂGE:
Pour s'occuper des
lépreux, on mettait
d'office à contribution
des prostituées et
divers "pseudos"
soignants.
Les ordres religieux
organisèrent la
profession selon des
critères en lien avec la
charité et l'amour de
Dieu : le soin est alors
bénévole, et n'a
qu'une valeur
9. JUSQU’AU 19ÈME SIÈCLE…
Jusqu'à la fin du
19ème siècle, les
religieuses
exercent une
souveraineté
sur toute espèce
de soins.
Caractère
infirmier à
l’époque :
10. AU MILIEU DU 19ÈME SIÈCLE…
Un urgent besoin de combattre les maladies
Progrès médical important ( découvertes de Pasteur)
Nouveaux gestes d’hygiène et de stérilisation
Nécessité de formation des infirmières
11. PREMIÈRES ÉCOLES…
1860: Florence
Nightingale, la célèbre
infirmière avait eu l’idée –
pour la première fois- de
fonder une école infirmière
« Nightingale Training
School for Nurses ».
Les écoles d'infirmiers ne se
sont créées qu’à la fin du
XIXe siècle (1836 en
Allemagne, 1859 en
Suisse, 1860 à
Londres, 1878 à Paris).
12. UNE CLASSE AU ‘’NIGHTINGALE INSTITUTE’’
Voici à quoi
ressemblait une
classe de cours
dans les
premières
écoles
infirmières…
13. PENDANT LA GUERRE…
Il existe dans les
hôpitaux de guerre
beaucoup de gestes
techniques, il y’en a
une quantité au point
que le médecin les a
légué à l’infirmière.
Ces gestes finiront par
devenir des soins
infirmiers.
L’infirmière comme
une professionnelle
responsable plus
14. PENDANT LA GUERRE…
Les infirmières deviennent des
héroïnes après la guerre.
« La guerre a fait ce qu’un siècle
d’efforts dans le même sens n’eût pas
fait, elle a promu en dignité le rôle
de l’infirmière (...) »
Une image populaire de: douceur,
dévouement, bénévolat, obéissance et
discipline militaire MAIS… une
compétence restreinte à un
rôle d’auxiliaire.Le timbre ci-contre a été édité en 1939 pour le soixante
quinzième anniversaire de la fondation de la Croix-Rouge, il
représente une infirmière lors de la première guerre mondiale.
15. 20ÈME SIÈCLE…SIÈCLE D’EXPLOITS
1899: création du Conseil
International des Infirmières.
1909: Département des soins
infirmiers crée dans la croix rouge
américaine.
1909:L’université du Minnesota
accorde la première licence en
soins infirmiers.
1918: Lenah Higbee est
récompensée par la Navy Cross
pour services rendus.
16. 20ÈME SIÈCLE…SIÈCLE D’EXPLOITS
1922: En France, le « brevet de
capacité d’infirmier professionnel »
est délivré.
1938: Ce brevet devient « diplôme
d’infirmier hospitalier ».
1938: Le « nurses memorial » est
érigé à l’hommage de presque 600
infirmières qui ont servi pendant la
1ère guerre mondiale.
1951: Le diplôme devient « diplôme
d’infirmier d’état » ou IDE.
1978: Pour la première fois on parle
du rôle propre infirmier = Fin de la
soumission totale aux médecins.
21. LES PREMIERS INFIRMIERS…
Tout métier à ces héros et héroïnes qui ont tout fait
pour qu’il soit promu, et qui a été grâce à eux changé à
tout jamais.
Nombreuses et nombreux sont les infirmiers qui ont
beaucoup donné à notre métier.
Pour leur rendre hommage on va prendre un grand
exemple, la noble lady: Florence Nightingale.
C’est une infirmières qui a posé les premières bases des
soins infirmiers et qui a défini le vrai rôle infirmier.
22. PETITE BIOGRAPHIE EXPRESS
Née Florence Nightingale, le 12 mai
1820 et mourut le 13 août 1910.
D’une famille Britannique très haut
placée avec des relations remarquables.
Inspirée –selon elle- par un appel divin
elle consacre sa vie toute entière à la
carrière d’infirmière.
Une femme de son statut était destinée à
être femme au foyer et n’avait pas
besoin d’un métier.
Elle a sacrifié son statut parce que les
infirmières à l’époque étaient de la classe
pauvre.
Cela a provoqué une grande colère chez
ses parents.
Notez bien que Florence avait refusé de
se marier pendant toute sa vie qu’elle a
dédiée à son métier.
23. EXPLOITS:
Guerre de Crimée: état épouvantable
des blessés Britanniques.
Florence et 38 infirmières volontaires
envoyées en Turquie.
Médicaments limités, hygiène
négligée, infections en masse…
Florence et ses collègues ont nettoyé
complètement le camp hospitalier, et
ont organisé les soins de milliers de
blessés.
Les soldats mourraient plus à cause
des infections que des blessures de
guerre.
La cause était: les égouts défectueux
et le ventilation inexistante.
Le Royaume Britannique était appelé
par Florence pour qu’il envoie
d’urgence un comité sanitaire.
Dès que les conditions d’hygiène
devenaient favorables le taux de
mortalité a chuté considérablement.
24. CONCLUSION…
Nightingale défendra pendant toute sa carrière
l’état d’hygiène des hôpitaux vu qu’il cause
encore plus de dégâts que les maladies initiales.
Florence passe trois ans en Turquie et sera
accueillie en vraie héroïne une fois rentrée à
Londres.
La BBC dira que son accueil vient en second –en
terme d’importance- après celui de la reine
Victoria elle-même !!
25. HÉRITAGE NIGHTINGALIEN
Création de la « Florence Nightingale School of Nursing and
Midwifery”
Elle a écrit son livre essentiel “Notes of Nursing” qui est considéré
comme une référence dans le domaine.
Son élève Linda Richards retourne aux Etats Unis pour devenir une
pionnière dans le domaine infirmier.
Les étudiantes de l’institut avaient une réputation très haute qui
leur permettaient en un temps record de devenir des infirmières en
chef.
Elle est la première staticienne à avoir conçu un diagramme de la
forme si dessous pour citer les causes de décès dans l’armée
Britannique:
31. COMMENT EST-CE QUE L’IMAGE DE L’INFIRMIÈRE A CHANGÉ?
Toute profession a connu une évolution à
travers le temps, et la notre en est une.
Tout a changé dans l’infirmière depuis ses
débuts, de la tenue jusqu’à sa relation
avec le médecin.
35. SINON…
La fonction de l’infirmière et son utilité a aussi évolué:
D’abord: Une religieuse dévouée pleine de bonté et qui travaille
par charité.
Ensuite avec Pasteur: Une auxiliaire de soins technicienne, de
haute moralité, et soumise au corps médical.
Pendant la guerre: Le médecin lègue des gestes techniques à
l’infirmière qui vont devenir une partie de son rôle propre.
Après la guerre: On n’imagine plus l’infirmière comme un modèle
de dévotion, mais comme une professionnelle responsable.
1970-1999: la construction d’une identité professionnelle
Autonome.
Aujourd’hui: on parle même de diagnostic infirmier et de
prescription infirmière, la recherche dans le domaine s’est
beaucoup développée et l’art infirmier devient une science à part
entière.
36. RELATION MÉDECIN-INFIRMIÈRE
« Seul le mode
d’administration doit être
connu de l’infirmière. Elle ne
doit en aucune façon
chercher à connaître ce que
le médecin prescrit, chercher
à faire des questions
indiscrètes et ne solliciter à
ce sujet aucune explication
du pharmacien dont le
devoir est de tenir caché ce
que le médecin n’a pas voulu
qu’on sût »
Extrait d’un manuel de formation du milieu du 19ème siècle
37. AUJOURD’HUI…
On parle d’un rôle de collaboration, d’un travail en
équipe, finie l’image de l’infirmière soumise et dévouée
à ces messieurs les docteurs, rôle plus vaste centré sur la
personne humaine dans son ensemble.
On parle des soins infirmiers comme discipline à part
entière, avec une pratique et un savoir spécifiques. La
recherche en soins infirmiers s’est alors
développée, avec ses concepts et ses théories.
Justement, quelles sont ces théories sur le rôle infirmier
? Comment le définit-t-on aujourd’hui?
38. QUELLE EST LA MISSION
DE L’INFIRMIER?
1. Les 4 responsabilités
2. Médecins - Infirmiers
39. 1° LES 4 RESPONSABILITÉS DE L’INFIRMIER
Beaucoup d’entre nous se
posent sans doute des
questions du genre:
Quel est vraiment mon
rôle?
Où se limite-t-il?
Est-t-il comme le voit
beaucoup de gens limité
aux constantes, injections
et pansement?
Quand est ce qu’on dit
qu’un infimier a
correctement fait son
travail?
40. NOS RESPONSABILITÉS SELON LE CII
Promouvoir
la santé
Prévenir la
maladie
Restaurer la
santé
Soulager
la
souffrance
41. ÇA COMMENCE DÉJÀ À S’ÉLARGIR...
Pour bien palper son rôle important on va répartir le rôle
de l’infirmier sur quatre volets:
L’individu La pratique
La profession Ses collègues
L’infirmier
et...
42. L’INFIRMIER ET L’INDIVIDU
C’est la responsabilité
primordiale: donner les soins à
ceux qui en ont besoin.
S’assure que l’individu reçoit
suffisamment d’infos
concernant les soins et le TRT.
Respecte le caractère
confidentiel des informations
qu’il possède.
Lance et soutient les initiatives
permettant se satisfaire les
besoins sociaux et la santé.
Aide à protéger
l’environnement contre la
pollution, la dégradation et la
destruction.
43. COMME PRATICIENS COMMENT APPLIQUER?
I. Fournir des soins en étant sensible aux
valeurs, coutumes et croyances des patients.
II. Laisser choisir le patient entre l’acceptation
et le refus du traitement.
III. Mieux gérer les infos pour permettre la
confidentialité.
44. L’INFIRMIER ET LA PRATIQUE
Assume une responsabilité
professionnelle dans
l’exercice des soins
infirmiers.
Fait preuve d’une conduite
personnelle qui honore sa
profession.
Se maintient en bonne
santé, pour être toujours au
top pour exercer
correctement.
En exerçant il s’assure que
c’est compatible avec la
sécurité, la dignité et les
droits des personnes.
45. EN PRATIQUE...
I. Respecter les fiches techniques.
II. Créer un environnement favorable au travail.
III. Se critiquer soi même sur la qualité de son
travail.
46. L’INFIRMIER ET LA PROFESSION
Applique les normes
acceptables à l’exercice
clinique, la gestion, la
recherche et
l’enseignement.
Développe un ensemble
de connaissances depuis
son expérience.
Création et maintien de
conditions d’emploi
équitables et sûres.
47. EN PRATIQUE...
I. Encourager et renforcer sur le lieu du travail
(au futur ) la recherche des méthodes et techniques
qui amélioreront la qualité des soins.
II. Favoriser la participation des infirmiers dans les
comités internationaux pour améliorer les conditions
de travail.
48. L’INFIRMIER ET SES COLLÈGUES
Coopère étroitement
avec tous ceux avec
lesquels elle travaille.
Protège les
personnes, familles et
communautés
lorsque leur santé est
mise en danger par
un collègue ou une
autre personne.
49. EN PRATIQUE...
I. On doit être conscients de la spécifité et du
chevauchement des fonctions des différents
personnes avec lequelles on travaille.
II. Mettre en place sur le lieu du travail des gestes et des
systèmes pour que les tensions entre les disciplines
disparaissent.
III. Apprendre à travailler en équipe et à respecter ses
limites.
50. EN CONCLUSION...
Tout les rôles qu’on vient de citer ne doivent être
influencés par aucune considération: d’âge, de
couleur, de croyance, de culture, d’invalidité ou
de maladie, de sexe, de nationalité, de
politique, de race, de statut social, autant de
particularités qu’il respecte au contraire.
51. 2° RELATION MÉDECIN / INFIRMIER
La situation est de deux
professions en relation
directe. Qui
s’accomplissent l’une
l’autre.
Leur travail est associé
mais leur relation est
souvent problématique.
Pourquoi?
On va essayer d’éclaircir
un peu la situation...
52. POURQUOI?
Logiques différentes, culture et histoire aussi.
Un passé qui poursuit les infirmiers: jadis considérés
comme auxilliers.
On reproche au médecin de ne pas écouter
suffisamment l’infirmier.
Le regard hautain de quelques médecins aux l’infirmiers.
Des médecins qui accusent les infirmiers de dépasser
leurs limites.
54. MAIS CE QU’IL FAUT SAVOIR...
C’est que les rôles sont
bien définis:
Médecin:
diagnostic, TRT, soins
d’urgences...
Infirmier:
analyse, organisation, réal
isation des soins
infirmiers.
Donc, médecin concentré
sur la maladie, infirmier
centralisé sur le malade
et communique son état
au médecin.
55. DONC...
On est loin de la hiérarchie on est plutôt allé vers un
travail en équipe
Une COLLABORATION
56. L’ÉTENDUE DE LA PROFESSION
Un infirmier n’exerce pas que à l’intérieur de l’hôpital
mais son travail s’étend sur plus qu’un seul
établissement:
Infirmier hôspitalier
Infirmier scolaire
Infirmier libéral
Infirmier dans l’armée
Infirmier sapeur pompier
L’humanitaire
57. INFIRMIER LIBÉRAL
C’est à dire qui ouvre son propre cabinet où il exerce des
soins infirmiers sur prescription médicale ou qui relèvent
de son rôle propre.
58. INFIRMIER SCOLAIRE
Qui assure un suivi sanitaire des élèves, collégiens et
lycéens à l'intérieur même de leur établissement.
60. INFIRMIER SAPEUR POMPIER
Il est alors un infirmier sapeur-pompier (ISP) qui est amené à exécuter
des tâches très variées (préparation des visites médicales, formation et
encadrement des pompiers, mise en place de protocoles, gardes
opérationnelles, etc.).
61. INFIRMIER S’ACTIVANT DANS L’HUMANITAIRE
On retrouve des infirmiers au sein d'ONG comme
Médecins Sans Frontières ou Médecins du Monde.
62. UNE PETITE REFLEXION AVANT DE CONCLURE
Pour être un bon infirmier ou une bonne infirmière (de mon humble point de vue) il faut
regarder les gens d’un oeil humain dépourvu de race ou de sexe, il faut oublier son
dégoût et penser au fond de soi même que si on ne fait pas notre travail correctement
peut être qu’un jour on sera traité de la même façon.
Je vous invite à regarder avec moi ces photos qui représentent des patients des quatres
coins du monde avec différentes maladies et vous dire que: « mon travail je dois
l’offrir à toutes ces personnes comme il se doit ».