2. ARTROSIS
• Enfermedad degenerativa de aparición lenta
con pérdida del cartílago articular y exposición
ósea en las superficies articulares de los
huesos subyacentes
3. • Grupo heterogéneo de condiciones que
conducen a síntomas y signos articulares que
se asocian con defectos en la integridad del
cartílago articular, además de cambios
relacionados con el hueso subcondral y con
los márgenes articulares.
12. ARTROSIS DE RODILLA
• Rx >40 años 20%
• Discordancia entre signos radiológicos y la clínica
• >60 años
• 3:1 mujeres: varones
• Jóvenes se asocia a alteraciones biomecánicas de la rodilla,
lesiones previas o meniscopatias.
13. Criterios clínicos del American College
of Rheumatology para la clasificación
de la artrosis
14.
15.
16. ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA
• Cirugía ortopédica con mayor tasa de éxitos
• Mejorar la función y la movilidad
• Eliminar el dolor
• 2010 > 600 000 USA
• 95% es por osteoartritis
• >95% supervivencia del implante a los 10 años
17. EVOLUCION HISTÓRICA
• Con los avances de las aleaciones de acero, los
hermanos Judet implantaron prótesis de tipo
bisagra, que permitían únicamente un
movimiento de flexoextensión
18. EVOLUCION HISTÓRICA
• En 1954, Shiers publicó sus primeros
resultados utilizando cemento para la fijación
de sus implantes
19. EVOLUCION HISTÓRICA
• Freeman diseña en 1968 la primera prótesis
de rodilla con el modelo de rodillo metálico
sobre una cubeta de polietileno.
• I. orientación y volumen de los cortes deben permitir la
posibilidad de rescate por artrodesis en caso de fracaso
• II. Constricción de la prótesis limitada
• III. Técnica de implantación sencilla, reproducible, flexión
90°
23. INDICACIONES
• El reemplazo total de rodilla tiene como
finalidad aliviar el dolor, recobrar el rango de
movimiento, la estabilidad y corregir
deformidades en las rodillas afectadas
24. CONTRAINDICACIONES
Son contraindicaciones absolutas las siguientes:
• • Infección articular actual o reciente
• • Artropatía neuropática o enfermedad vascular
periférica severa
Son contraindicaciones relativas las siguientes:
• Parálisis del cuadriceps
• Disfunción mental
La obesidad no se considera una contraindicación
34. BIBLIOGRAFIA
• Definición, etiopatogenia, clasificación y formas de presentación Xavier Mas
Garriga Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria, EAP Santa Eulalia Sud,
Institut Català de la Salut, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España Clin
• Orthop Relat Res. 1998 Nov;(356):66-72. Cement versus cementless fixation in total
knee arthroplasty. Duffy GP1, Berry DJ, Rand JA
• Tratamiento con artroplastia de rodilla en mayores de 60 años GPC
• Artroplastia total de rodilla ORTEGA ANDREU, M.; BARCO LAAKSO, R., y
RODRÍGUEZ MERCHÁN, E. C. Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica,
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
• ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA Dr. Carlos J. Lavernia Dr José Carlos Alcerro
Orthopaedic Institute at Mercy Hospital Miami, F1., EUA
• CONSIDERACIONES ESPECIALES: DR. ALFREDO FERNÁNDEZ
