2. • La aparatología ortopédica está diseñada para
estimular o inhibir la cantidad de crecimiento de uno
o ambos huesos maxilares (maxilar superior y
mandíbula inferior) o para modificar su dirección de
crecimiento. Esta aparatología únicamente puede
utilizarse en pacientes en período de crecimiento, ya
que si el crecimiento ha finalizado no pude actuarse
sobre el tamaño y posición de los huesos.
3. Tipos de aparatos
Bimler:
Son aparatos bimaxilares construidos por el Doctor Hans Peter Bimler.
Los Bimler pueden presentar variaciones:
ESTANDAR: Para maloclusión normal ósea el aparato básico.
ESPECIAL: Esta es influenciada por el desarrollo de los arcos.
HIPO: Para arcos angostos y bóvedas altas con mordida abierta uni o bilateral.
EXTRA: Apiñamiento severo por macrodoncia.
CONTRA: Para maxilares sobre expandidos que requieren ser contraídos y
mandíbula que requiere ser expandida.
BIPRO: Para protrusión bimaxilar con espaciamiento dentario.
4. BIMLER A VARIACIÓN ESTANDAR
Este aparato es utilizado en la clase II división 1
El arco vestibular se dobla contactando estrechamente los incisivos
superiores. A nivel de los segundos premolares, el alambre se dobla en
180° de regreso y se pasa entre los caninos y los primeros premolares
hacia palatino y posteriormente hacia la retención. Los resortes
frontales contactan ligeramente las partes mas prominentes de los
incisivos. El resorte de Coffin se dobla cerrado hacia dorsal.
5. Bimler B
Los aparatos B solo se utilizan en la dentadura permanente de la clase 2
siendo necesario un alargamiento en ambas arcadas dentales. En estos
casos siempre hay que emplear un placa palatina con o sin tornillo de
expansión.
Cuando el paciente muerde, el arco de expansión superior se desliza
sobre las superficies internas, inclinadas hacia arriba y atrás, de los
dientes frontales, y separa de esta manera la fuerza empleada del
musculo masetero en dos vectores: uno esta dirigido hacia adelante
contra los incisivos y el otro hacia atrás contra los molares y premolares.
Gracias a esto se puede protruir fácilmente los incisivos superiores.
6. Bimler c
Arco intermaxilar 0.9 mm duro-
elástico, resorte anterior 0.8 mm
duro elástico, resorte de Coffin 0.9
mm duro-elástico, descanso oclusal
0.8 mm duro-elástico, arco
mandibular 0.9 mm duro-elástico,
arco de conexión inferior 0.9 mm
duro-elástico
Función: Aparato base tipo C para el
tratamiento de un prognatismo con
mordida cruzada anterior
Descripción: Es un regulador elástico con arco
intermaxilar y almohadillas
linguales
7. Frankel III
El regulador de función tipo III es diseñado para maloclusiones tipo III,
especialmente para pacientes con prognatismo mandibular notorio en
combinación con insuficiencia del tercio medio facial. Se elaboran
almohadillas labiales en la región anterosuperior que eliminan la presión
del labio superior sobre el maxilar poco desarrollado.
Básicamente se debe restringir el crecimiento de la mandíbula y
estimular el desarrollo del maxilar.
8. Frankel IV
El regulador de función tipo IV es usado en pacientes clase I con
mordida esqueletal abierta, especialmente como tratamiento
temprano en la primera fase de dentición mixta. Otra área de
aplicación es la protrusión bialveolar en la dentición mixta. En estos
pacientes se agrega un arco labial adicional en la mandíbula.
Componentes:
2 almohadillas labiales inferiores, 2 pantallas vestibulares, arco de
protrusión, apoyos oclusales y alambre transpalatal.
9. ¿Porque es importante la ortopedia?
La importancia de un tratamiento preventivo de
ortopedia radica en la corrección de los problemas de
crecimiento de la boca. Esto con el animo de evitar
intervenciones agresivas, como las cirugías y
extracciones.
