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Asociación
                   de Padres
                   de Niños Prematuros



                               INFORME EFCNI:
                      ‘¿Demasiado pequeño, demasiado
                     tarde? y la situación de los nacidos
                           prematuros en España
Ponente:   Carmen Fernández Etreros
           Jueves 11 de Noviembre de 2010 - Celebración Día Niño Prematuro
Lugar:     Hospital Doce de Octubre de Madrid


                                                             APREM- Charla Escuela de padres H UnivLaPaz- mMdrid
Índice


¿Qué es EFCNI?


El Informe EFCNI

La situación de los prematuros
España

Países a la cabeza: Portugal, Suecia y Reino Unido
¿Qué es EFCNI?




Organización pan-europea, fundada en abril de 2008, cuya misión es
convertirse en la voz en Europa de los niños y niñas nacidos de forma
prematura o con enfermedades y de sus familias.
Reúne padres y profesionales con la meta de mejorar los cuidados a
largo plazo de estos niños y niñas.
En la actualidad, la EFCNI junto con las 23 asociaciones nacionales
promueven la creación de una política a nivel nacional sobre
prematuridad coordinada entre todos los estados miembros de la
Unión Europea. La única de ámbito nacional.
El Informe EFCNI / I



1. Recoge los resultados una investigación realizada en 13 países
   de la UE.
2. Muestra una clara indicación de la magnitud y el crecimiento de
   este grupo de pacientes extremadamente vulnerable.
3. También reconoce la carga económica a corto y largo plazo
   que representan para las economías europeas.
4. European Perinatal Health Report de 2008:
   - Según los datos de 2004, las tasas de partos prematuros en los
   13 países europeos varían del 6,3% (Suecia, Francia) al 11,4%
   (Austria). Al menos 8 de los 13 países europeos tienen tasas de
   partos prematuros del 7% y superiores.


      TASAS DE PARTOS PREMATUROS AL MENOS 8 PAÍSES 7%
El Informe EFCNI/II


 1. Las tasas más bajas de partos prematuros se observan
    en países como Suecia, Francia y Portugal, aunque
    siguen representando más del 6% de los recién
    nacidos vivos.
 2. Se calcula que los lactantes muy prematuros (nacidos
    antes de las 32 semanas de edad de gestación)
    representan el 1% aproximadamente de todos los
    recién nacidos vivos.
 3. Se observa una disminución de la tasa de mortalidad
    en los lactantes prematuros en la mayor parte de los
    países europeos.
 4. Unos pocos países también han emprendido
    programas estructurados para valorar la calidad de
    los servicios neonatales (p. ej., Suecia, Reino Unido).
Deficiencias a nivel europeo Informe EFCNI



1. Falta de políticas nacionales sobre prematuridad.
2. Inexistencia de programas de prevención de los partos
   prematuros.
3. Falta de infraestructura y especialización de la asistencia neonatal.
4. Escasez de formación especializada en médicos y personal de
   enfermería.
5. Falta de políticas sociales.
Deficiencias




    Muy pocos países tienen previsto planificar nuevas
    iniciativas de política social centradas en el campo de
    la salud neonatal y de los lactantes prematuros en los
    meses venideros.


    Las partes interesadas en neonatología opinan que la
    situación es bastante negativa y no son optimistas con
    respecto a un cambio significativo en un futuro próximo.
La situación de España según en Informe EFCNI /1


En la actualidad sólo hay dos países en Europa con una política
nacional dirigida a la salud neonatal y los lactantes prematuros:
Portugal y Reino Unido. España carece de una política nacional en
este ámbito.
Varios países cuentan con planes nacionales generales de salud
maternoinfantil, pero no contienen disposiciones específicas para los
lactantes prematuros, como ocurre en España. En España existe un
Programa de Salud Materno-Infantil pero carece de disposiciones
explícitas para los lactantes prematuros.
En algunos países, se considera que las presiones económicas
actuales son un factor fundamental que influirá en el futuro en el
desarrollo y la aplicación eficaz de las políticas sanitarias
neonatales, por ek. en el Reino Unid, España y República Checa.
 En España no hay una política nacional dirigida a salud neonatal y
                     lactantes prematuros
La situación de España según Informe EFCNI/II)



En España hay programas estructurados de seguimiento de
prematuros pero no programas estatales o nacionales ni apenas
programas de seguimiento a largo plazo. El seguimiento está a cargo
de la atención primaria y en general se limita a los lactantes
extremadamente prematuros/de bajo peso.
La necesidad de una formación especializada de los médicos y del
personal de enfermería y del aumento del personal de personal
multidisciplinar multidisciplinario en las unidades prenatales, incluidos
psicólogos y asistentes sociales, es destacada como una necesidad
urgente por los padres y profesionales en una serie de países como
Alemania, España, Francia y el Reino Unido.
En España la Ley Orgánica para la Igualdad efectiva de mujeres y
hombres que permite aumentar el permiso por maternidad en 13
semanas si el niño está hospitalizado más de 7 días lo que ha sido un
gran avance.
Conclusiones España



  Detecta graves carencias en la atención a los nacidos de los
prematuros derivadas de la falta de una política nacional.
 Por ello se solicita con este informe:
- Que se mejore la prevención de los partos prematuros, que se
aumente y se forme el personal médico especializado, en
particular al personal de enfermería y que se mejore la atención
centrada en la familia.
- Que se potencie el seguimiento de los prematuros mediante
apoyo económico y educativo adicional a las unidades de
neonatología.
Países a la cabeza




 Portugal

 Suecia

 Reino Unido
CONCLUSIONES / I


•Una política/programa nacional de salud neonatal.

•Un diálogo formal entre el gobierno, los profesionales sanitarios y los
padres.

•Una recopilación minuciosa de datos sobre
prevalencia/morbilidad/mortalidad/coste basada en definiciones
normalizadas y criterios comunes de medición (p. ej., a través de
registros).

•Una recopilación minuciosa de datos sobre resultados de intervención
neonatales/gestión de servicios neonatales basada en criterios comunes
de medición.

•Acceso a programas de prevención/detección y cuidados prenatales.
•Especialización de unidades de cuidados intensivos (p. ej., mediante
centralización/regionalización).
CONCLUSIONES /II




•Un sistema de transporte nacional para lactantes prematuros y madres
de riesgo.

•Directrices nacionales de tratamiento y asistencia.

•Programas estructurados de asistencia poshospitalaria y asistencia a
largo plazo/seguimiento.

•Educación y formación especializadas del personal sanitario en las
UCIN.

•Apoyo económico y social a las familias con niños prematuros (p. ej.,
prolongación de la baja permiso por maternidad/permiso por
paternidad).

•Inversión en investigación neonatal.
Más información sobre
  Informe EFCNI en:

   www.efcni.org
 www.aprem-e.org
aprem@aprem-e.org

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  • 1. Asociación de Padres de Niños Prematuros INFORME EFCNI: ‘¿Demasiado pequeño, demasiado tarde? y la situación de los nacidos prematuros en España Ponente: Carmen Fernández Etreros Jueves 11 de Noviembre de 2010 - Celebración Día Niño Prematuro Lugar: Hospital Doce de Octubre de Madrid APREM- Charla Escuela de padres H UnivLaPaz- mMdrid
  • 2. Índice ¿Qué es EFCNI? El Informe EFCNI La situación de los prematuros España Países a la cabeza: Portugal, Suecia y Reino Unido
  • 3. ¿Qué es EFCNI? Organización pan-europea, fundada en abril de 2008, cuya misión es convertirse en la voz en Europa de los niños y niñas nacidos de forma prematura o con enfermedades y de sus familias. Reúne padres y profesionales con la meta de mejorar los cuidados a largo plazo de estos niños y niñas. En la actualidad, la EFCNI junto con las 23 asociaciones nacionales promueven la creación de una política a nivel nacional sobre prematuridad coordinada entre todos los estados miembros de la Unión Europea. La única de ámbito nacional.
  • 4. El Informe EFCNI / I 1. Recoge los resultados una investigación realizada en 13 países de la UE. 2. Muestra una clara indicación de la magnitud y el crecimiento de este grupo de pacientes extremadamente vulnerable. 3. También reconoce la carga económica a corto y largo plazo que representan para las economías europeas. 4. European Perinatal Health Report de 2008: - Según los datos de 2004, las tasas de partos prematuros en los 13 países europeos varían del 6,3% (Suecia, Francia) al 11,4% (Austria). Al menos 8 de los 13 países europeos tienen tasas de partos prematuros del 7% y superiores. TASAS DE PARTOS PREMATUROS AL MENOS 8 PAÍSES 7%
  • 5. El Informe EFCNI/II 1. Las tasas más bajas de partos prematuros se observan en países como Suecia, Francia y Portugal, aunque siguen representando más del 6% de los recién nacidos vivos. 2. Se calcula que los lactantes muy prematuros (nacidos antes de las 32 semanas de edad de gestación) representan el 1% aproximadamente de todos los recién nacidos vivos. 3. Se observa una disminución de la tasa de mortalidad en los lactantes prematuros en la mayor parte de los países europeos. 4. Unos pocos países también han emprendido programas estructurados para valorar la calidad de los servicios neonatales (p. ej., Suecia, Reino Unido).
  • 6. Deficiencias a nivel europeo Informe EFCNI 1. Falta de políticas nacionales sobre prematuridad. 2. Inexistencia de programas de prevención de los partos prematuros. 3. Falta de infraestructura y especialización de la asistencia neonatal. 4. Escasez de formación especializada en médicos y personal de enfermería. 5. Falta de políticas sociales.
  • 7. Deficiencias Muy pocos países tienen previsto planificar nuevas iniciativas de política social centradas en el campo de la salud neonatal y de los lactantes prematuros en los meses venideros. Las partes interesadas en neonatología opinan que la situación es bastante negativa y no son optimistas con respecto a un cambio significativo en un futuro próximo.
  • 8. La situación de España según en Informe EFCNI /1 En la actualidad sólo hay dos países en Europa con una política nacional dirigida a la salud neonatal y los lactantes prematuros: Portugal y Reino Unido. España carece de una política nacional en este ámbito. Varios países cuentan con planes nacionales generales de salud maternoinfantil, pero no contienen disposiciones específicas para los lactantes prematuros, como ocurre en España. En España existe un Programa de Salud Materno-Infantil pero carece de disposiciones explícitas para los lactantes prematuros. En algunos países, se considera que las presiones económicas actuales son un factor fundamental que influirá en el futuro en el desarrollo y la aplicación eficaz de las políticas sanitarias neonatales, por ek. en el Reino Unid, España y República Checa. En España no hay una política nacional dirigida a salud neonatal y lactantes prematuros
  • 9. La situación de España según Informe EFCNI/II) En España hay programas estructurados de seguimiento de prematuros pero no programas estatales o nacionales ni apenas programas de seguimiento a largo plazo. El seguimiento está a cargo de la atención primaria y en general se limita a los lactantes extremadamente prematuros/de bajo peso. La necesidad de una formación especializada de los médicos y del personal de enfermería y del aumento del personal de personal multidisciplinar multidisciplinario en las unidades prenatales, incluidos psicólogos y asistentes sociales, es destacada como una necesidad urgente por los padres y profesionales en una serie de países como Alemania, España, Francia y el Reino Unido. En España la Ley Orgánica para la Igualdad efectiva de mujeres y hombres que permite aumentar el permiso por maternidad en 13 semanas si el niño está hospitalizado más de 7 días lo que ha sido un gran avance.
  • 10. Conclusiones España Detecta graves carencias en la atención a los nacidos de los prematuros derivadas de la falta de una política nacional. Por ello se solicita con este informe: - Que se mejore la prevención de los partos prematuros, que se aumente y se forme el personal médico especializado, en particular al personal de enfermería y que se mejore la atención centrada en la familia. - Que se potencie el seguimiento de los prematuros mediante apoyo económico y educativo adicional a las unidades de neonatología.
  • 11. Países a la cabeza Portugal Suecia Reino Unido
  • 12. CONCLUSIONES / I •Una política/programa nacional de salud neonatal. •Un diálogo formal entre el gobierno, los profesionales sanitarios y los padres. •Una recopilación minuciosa de datos sobre prevalencia/morbilidad/mortalidad/coste basada en definiciones normalizadas y criterios comunes de medición (p. ej., a través de registros). •Una recopilación minuciosa de datos sobre resultados de intervención neonatales/gestión de servicios neonatales basada en criterios comunes de medición. •Acceso a programas de prevención/detección y cuidados prenatales. •Especialización de unidades de cuidados intensivos (p. ej., mediante centralización/regionalización).
  • 13. CONCLUSIONES /II •Un sistema de transporte nacional para lactantes prematuros y madres de riesgo. •Directrices nacionales de tratamiento y asistencia. •Programas estructurados de asistencia poshospitalaria y asistencia a largo plazo/seguimiento. •Educación y formación especializadas del personal sanitario en las UCIN. •Apoyo económico y social a las familias con niños prematuros (p. ej., prolongación de la baja permiso por maternidad/permiso por paternidad). •Inversión en investigación neonatal.
  • 14. Más información sobre Informe EFCNI en: www.efcni.org www.aprem-e.org aprem@aprem-e.org