การพัฒนาคุณภาพการพยาบาล

1. การบริห ารจัด การ
องค์ก รพยาบาล
•แนวคิม การ
ให้ ด ีป ระสิท ธิภ าพ
บริห าร
•การจำา แนก
ประเภทผู้ป ่ว ย
•กฎหมายกับ
กรรณิก า ปัญ ญาอมรวัฒ น์
หัว หน้า พยาบาล
พยาบาล จ.ลพบุร ี
รพ.ชัย บาดาล

2. ความพอดี คือประสิทธิภาพ
• ประโยชน์
• น
้้
• โทษ
้ำ
• นำ้า อุทกภัย
• ลม วาตภัย
• ไฟ อัคคีภัย

3. หากไม่ปิดโอกาส ประสิทธิภาพ สร้างได้

5. บทบาทหน้า ที่ ต้อ ง
ชัด เจน

6. บริก ารพยาบาล

7. มีท ิศ ทาง
ชัด เจน

8. ร่า งโครงสร้า งโรงพยาบาลชุม ชน จากที่ป ระชุม ผู้แ ทน
รพช . วัน ที่ 29 มิ.ย 53
ผู้อ ำา นวยการโรงพยาบาล
ผู้อ ำา นวยการโรงพยาบาล (นายแพทย์) (ด้า นเวชกรรม/ด้า น
สาธารณสุข /ด้า นเวชกรรมป้อ งกัน )
กลุ่ม งานการแพทย์ กลุ่ม งานทัน ต กลุ่ม งาน กลุ่ม งานเทคนิค การ กลุ่ม งาน กลุ่ม งาน
กรรม -งานตรวจประเมิ บั การ
กายภาพบำา น ด แพทย์ รัง สีว ิท ยา โภชนาการ
-งานวิเคราะห์สิ่งตัวอย่าง -งานบริหารจัดการ
-งานตรวจวินิจฉัย -งานตรวจ วินิจฉัย วินิจฉัย และบำาบัด -งานตรวจ
ทางห้องปฏิบติการเทคนิค
ั อาหารตามมาตรฐาน
บำาบัดรักษาผูปวย ทั้ง
้ ่ บำาบัดรักษา ฟื้นฟู ความบกพร่องของ วินิจฉัยและ
การแพทย์ โภชนาการ
ผู้ปวยนอก ผู้ปวย
่ ่ สภาพ ส่งเสริมและ ร่างกาย ด้วยวิธีทาง รักษาโดยรังสี
-งานธนาคารเลือดและ -งานโภชนบำาบัด ให้
อุบตเหตุฉกเฉิน ผู้
ั ิ ุ ป้องกันทาง ทันต กายภาพบำาบัด เอกซเรย์
บริการส่วนประกอบของ คำาปรึกษา คำาแนะนำา
ป่วยใน ผูปวยผ่าตัด
้ ่ กรรม -งานฟื้นฟูความเสื่อม เลือด ความรู้ ด้าน
ผู้มาคลอด สภาพ ความพิการ โภชนาการและโภชน
บำาบัด
กลุ่ม งาน กลุ่ม งาน กลุ่ม งาน กลุ่ม งาน กลุ่ม การพยาบาล
เภสัช กรร ประกัน จัด การ เวชศาสต วิเคราะห์ กำาหนดทิศทาง นโยบาย และยุทธศาสตร์ ในการบริหารจัดการและพัฒนา
มและ สุข ภาพ ร์ คุณภาพ การพยาบาล จัดระบบการพยาบาล ระบบประกันคุณภาพด้านการพยาบาล
คุม ครองผู้
้ ยุท ธศาสตร์ -งานการ ครอบครัว
บริโ ภค และ เงินและการ และ
และการ สารสนเทศ บัญชี บริก าร
-งานเวช
-งานบริการ
แพทย์ -งานประกัน
ทางการ -งานพัสดุ ปฏิา นปฐม
ด้ บติ
ั กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการพยาบาล
เภสัชกรรม
แผนไทย สุขภาพ การ
แพทย์ ภูม ิ
ก่อสร้าง ครอบครัว พยาบาลผูป ่ว ยนอก
้ พยาบาล พยาบาลผู้ ผู้ป ว ยหนัก *
่
ผู้ปวยนอก
่ ขึ้นทะเบียน -งานการพยาบาลผู้
การซ่อม และชุมชน ผู้ป ว ยอุบ ัต เ หตุ
่ ิ ป่ว ยใน* -งานการพยาบาลผูปวย
้ ่
-งานบริการ การตรวจ ป่วยนอก หรือผู้ใช้บริการ -งานการพยาบาลผู้
บำารุง -งานส่ง และฉุก เฉิน -งานการ ในที่อยูในภาวะวิฤต หรือ
่
เภสัชกรรม สอบสิทธิ สุขภาพที่มารับบริการทุกมิติ ป่วยอุบัตเหตุฉุกเฉิน
ิ
-งานธุรการ เสริมสุข พยาบาลผูปวย
้ ่ มีแนวโน้มเข้าสู่ระยะวิกฤต
ผู้ปวยใน่ การเรียกเก็บ ให้การพยาบาลผู้ปวย ผู้ใช้
่
การพยาบาลเพื่อ
-การบริหาร ภาพที่บาน ้ บริการที่ไม่ต้องพักรักษาตัวใน ในทุกประเภท ต้องได้รับการรักษาพยาบาล
งานบริหาร การตามจ่าย ช่วยชีวิต แก้ไข อย่างใกล้ชิดการใช้เครื่องมือ
ยานพาหนะ -งาน รพ. ด้วยการการคัดกรอง การ
ทุกสาขา
เวชภัณฑ์ -งานเวชสถิติ ปฐมพยาบาล การตรวจพิเศษ
ภาวะวิกฤตทีคกคาม
่ ุ ช่วยชีวิต การเฝ้าระวังอย่าง
-งานรักษา ป้องกันและ การให้คำาปรึกษา การปรับ บริการ
-งาน และงาน ชีวต
ิ
ใกล้ชิด การส่ง เสริม การ
ความ ควบคุมโรค เปลี่ยนพฤติกรรม การส่งต่อ
งานการพยาบาลผู้ปวย ่
คุมครองผู้
้ ข้อมูล การ และการบริการหน่วย
ปลอดภัย -งานอาชีว ปฐมพยาบาล ระยะสุดท้าย
บริโภค จัดการเวช
-งาน เวชกรรม กลุ่ม งานพยาบาล
-งานให้คำา ระเบียน การ กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการพยาบาลผู้ป ว ยผ่า ตัด
่
ประชาสัมพั -งาน หน่ว ยควบคุม การติด
ปรึกษาด้าน ลงรหัสโรค พยาบาลผู้ค ลอด ** และวิส ัญ ญีพ ยาบาล***
นธ์ สุขาภิบาล เชื้อ และงานจ่า ย
เภสัชกรรม -งาน -งานการพยาบาลผู้ -งานการพยาบาลผูปวยผ่าตัดเพื่อบำาบัด
้ ่
-งาน สิ่งแวดล้อม -งานการพยาบาล
กลาง****
-งานบริการ เทคโนโลยี คลอดการพยาบาลใน รักษาหรือผ่าตัดส่งตรวจ เพื่อการวินจฉัย
ิ
ซักฟอก -งานศูนย์ ควบคุมการติดเชื้อใน
แพทย์แผน สารสนเทศ ระยะตังครรภ์ ระยะรอ
้ รักษา ติดตามผลการพยาบาลผูปวย ้ ่
-งานอาคาร ความ โรงพยาบาล
ไทย และ คลอด ระยะคลอด ผ่าตัด และวินิจฉัยพัฒนาคุณภาพการ
สถานที่ ปลอดภัย -งานจ่ายกลาง
คอมพิวเตอร์ -งานการพยาบาลทารก พยาบาล ทั้งก่อนการผ่าตัด ขณะผ่าตัด
-งานการ -งานพัฒนา -งานศูนย์เครื่องมือ
-งานแผน แรกเกิด และหลังผ่าตัด
เจ้าหน้าที่ ระบบ แพทย์
งานและยุทธ -งานวิสัญญีพยาบาลการพยาบาลผู้ปวยที่ ่
บริการปฐม
ศาตร์เครือ ต้องได้รับยาระงับความรู้สก การใช้เทคโนโลยีใน
ึ

9. ร่า งโครงสร้า งโรงพยาบาลชุม ชน จากที่ป ระชุม ผู้แ ทน
รพช . วัน ที่ 29 มิ.ย 53
ผู้อ ำา นวยการโรงพยาบาล
ผู้อ ำา นวยการโรงพยาบาล (นายแพทย์) (ด้า นเวชกรรม/ด้า น
สาธารณสุข /ด้า นเวชกรรมป้อ งกัน )
กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานทัน ต กลุ่ม งาน กลุ่ม งานเทคนิค การ กลุม งาน
่ กลุ่ม งาน
แพทย์ กรรม กายภาพบำา บัด
นัก แพทย์
นัก เทคนิค การแพทย์ รัง สีว ิท ยา โภชนาการ ชพ
นัก โภชนาการ
นัก รัง สีก าร
นายแพทย์ ชช ทัน ตแพทย์ ชช.
-นักกายภาพบำ บัด
กายภาพบำาาบัด ชพ
-นักเทคนิคการแพทย์ แพทย์ ชพ -นักโภชนากร
-นายแพทย์ -ทันตแพทย์ ปก/ชก ชพ ปก/ชก -นักรังสีการแพทย์ ปก/ชก/
ปก/ชก/ชพ/ชช ปก/ชก/ชพ/ชช -จพ.เวชกรรมฟื้นฟู -นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ ปก/ชก -โภชนาการ ปง/ชง/
-จพ.ทันต ปง/ชง ปก/ชก -จพ.รังสีการแพทย์
สาธารณสุข/นวก.ทั -จพ.วิทยาศาสตร์การแพทย์ ปง/ชง
นตสาธารณสุข ปง/ชง
กลุ่ม งานจัด การ กลุ่ม การพยาบาล
กลุ่ม งาน
เภสัช กรรมและ หัว หน้า พยาบาล พยาบาลวิช าชีพ ชพ /ชช
คุม ครองผู้บ ริโ ภค
้ นัก จัด การงานทั่ว ไป
และการแพทย์ ชก/ชพ
-จพ.การเงินและบัญชี
เภสัช กร ชพ
แผนไทย ปง/ชง
-เภสัชกร -นักวิชาการการเงินและ กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการ กลุ่ม งานการ กลุม งานการ
่
-จพ.เภสัชกรรม บัญชี ปก/ชก พยาบาลผูป ่ว ยนอก
้ พยาบาล พยาบาลผู้ป ่ว ย พยาบาลผู้ป ่ว ยหนัก *
-จพ. -จพ.ธุรการ ปง/ชง พยาบาลวิช าชีพ ผู้ป ว ยอุบ ัต เ หตุ
่ ิ ใน* พยาบาลวิช าชีพ
สาธารณสุข(วุฒิ -จพ.พัสดุ ปง/ชง ชพ พยาบาลวิช าชีพ
และฉุก เฉิน พยาบาล ชพ
--นายช่างเทคนิค ปง/ชง -พยาบาลวิชาชีพ
แพทย์แผนไทย ชพ วิช าชีพ ชพ -พยาบาลวิชาชีพ ปก/
ปก/ชก -พยาบาลวิชาชีพ -พยาบาลวิชาชีพ
อายุรเวช) ชก
กลุ่ม งานเวชศาสตร์ -พยาบาลเทคนิค ปง/ ปก/ชก ปก/ชก
-พยาบาลเทคนิค
กลุ่ม งานประกัน ครอบครัว และ ชง -พยาบาลเทคนิค -พยาบาลเทคนิค
ปง/ชง
สุข ภาพ ยุท ธศาสตร์ บริก ารด้า นปฐมภูม ิ ปง/ชง ปง/ชง
และสารสนเทศ พยาบาลวิช าชีพ ชพ -เจ้าพนักงานเวชกิจ
ทางการแพทย์ หรือ ฉุกเฉิน ปง/ชง
นวก.สาธารณสุข นวก.สาธารณสุข -นวก.สาธารณสุข
(เวชกิจ) ่ม งานการพยาบาลผู้ป ว ยผ่า ตัด กลุ่ม งานพยาบาล
ชพ -พยาบาลวิชาชีพ
ชพ กลุ่ม งานการ กลุ ปก/ชก ่
-นักวิชาการ หน่ว ยควบคุม การติด
-พยาบาลเวชปฏิบติ
ั พยาบาลผู้ค ลอด ** และวิส ัญ ญีพ ยาบาล***
สาธารณสุข พยาบาลวิช าชีพ พยาบาลวิช าชีพ หรือ วิส ัญ ญี เชื้อ และงานจ่า ย
-พยาบาลเทคนิค พยาบาลวิช าชีพ
-จพ.เวชสถิติ ชพ พยาบาล ชพ กลาง****
-นวก.สาธารณสุข -พยาบาลวิชาชีพ ปก/ ป้องกันการแพร่
-พยาบาลวิชาชีพ ปก/ชก
-นวก.คอมพิวเตอร์ -จพ. สาธารณสุข ชก กระจายเชื้อ(IC) ชพ
-วิสัญญีพยาบาล ปก /ชก -พยาบาลวิชาชีพ ปก /
-พยาบาลเทคนิค ปง/ -พยาบาลเทคนิค ปง /ชง ชก
ชง -พยาบาลเทคนิค ปง /
ชง

10. ร่า งโครงสร้า งตำา แหน่ง เสนอ
อ .ก .พ .สป .ครั้ง ที่ ......... วัน ที่ ............
สำา นัก งานสาธารณสุข
จัง หวัด
กลุ่ม งานบริห าร กลุ่ม งานพัฒ นา กลุ่ม งานส่ง เสริม สุข ภาพ กลุ่ม งานควบคุม โรค กลุ่ม งานนิต ก าร
ิ
ทั่ว ไป ยุท ธศาสตร์ส าธารรณ
-งานการเงินและการ -งานพัฒนายุทธศาสตร์
สุข -งานส่งเสริมสุขภาพตามกลุม ่ -งานควบคุมโรคติดต่อ -งานให้คำาปรึกษา -งานเผยแพร่
บัญชี สุขภาพ อายุ ทั่วไป ความเห็นทาง ความรู้ด้าน
-งานบริหารงบประมาณ -งานข้อมูลข่าวสาร -งานส่งเสริมการออกกำาลัง -งานควบคุมโรคติดต่อ กฎหมาย กฎหมาย
และการเฝ้าระวัง -งานนิเทศและประเมินผล กาย ในพื้นทีเฉพาะ
่ -งานนิตกรรมและ
ิ -งานบังคับคดี
ทางการเงิน -งานเทคโนโลยีสารสนเทศ -งานส่งเสริมภาวะโภชาการ -งานควบคุมโรคไม่ สัญญา ตามคำาพิพากษา
-งานตรวจสอบและ -งานสาธารณสุขพื้นที่ -งานอนามัยการเจริญพันธุ์ ติดต่อ -งานดำาเนินการ คำาสั่ง
ควบคุมภายใน พิเศษ/ พื้นที่เฉพาะ -งานพัฒนาอนามัยสิ่ง -งานอาชีวอนามัยและ ทางวินัยและเสริม -งานดำาเนิน
-งานพัสดุ ก่อสร้างการ-งาน พรบ. ข้อมูลข่าวสาร แวดล้อม ควบคุมโรคจากสิ่ง สร้างวินยและระบบ มาตรการทาง
ั
ซ่อมบำารุง -งานกระจายอำานาจสู่ -งานประเมินผลกระทบต่อ แวดล้อม คุณธรรม ปกครอง
-งานธุรการและการ องค์การปกครองส่วนท้อง สุขภาพ -งานควบคุมการบริโภค -งานรับเรื่องร้อง -งานดำาเนิน
บริหารยานพาหนะ ถิน ่ -งานตามพ และสุรา เรียน ร้องทุกข์ เปรียบเทียบคดี
-งานสำานักงาน -งานวิจย ั รบ.สาธารณสุข2535 -งานสอบสวน -งานดำาเนินคดี -งานไกล่เกลียข้อ
่
เลขานุการและอำานวย -งานเฝ้า ระวัง โรคทาง -งานยาเสพติด โรค(SRRT) อาญา คดีแพ่ง คดี พิพาท
การ ระบาดวิท ยา - งานพัฒ นาคุณ ภาพชีว ิต -งานบริการแพทย์ ปกครอง คดีตาม -งานความรับผิด
-งานประชาสัมครองผู้
กลุ่ม งานคุม พันธ์
้ กลุ่ม งานประกัน สุข ภาพคนพิก าร ฉุกเฉิน
กลุ่ม งานพัฒ นาคุณ ภาพและรูป กฎหมายคุ้มครองผู้ ทางละเมิด
บริโ ภคและเภสัช -งานสุขภาพจิต โครงการ แบบบริก าร บริโภคด้าน -งานด้าน
สาธารณสุข -งานลงทะเบียนผู้ - งานบริหารกองทุน ยรติฯ•งานพัฒนา
เฉลิมพระเกี • งานรูปแบบ สาธารณสุข กฎหมายทั่วไป
-งานมาตรฐาน มีสิทธิ หลักประกันสุขภาพ/ คุณภาพ บริการ -งานพิจารณา หรืออืนๆ่
ผลิตภัณฑ์และสถาน - งานตรวจ ประกันสังคม -งานพัฒนา -งานบริการ กลุตรวจสอบคำา
่ม งานทัน ต กลุ่ม งานทรัพ ยากร
ประกอบการด้าน คุณภาพบริการทุก สาธารณสุข บุค คล
ประเมินหน่วย กามโรคและโรค อุทธรณ์
มาตรฐาน -งานพัฒนา -งานวางแผนกำาลังคน
บริการสุขภาพ บริการเพื่อการ -งานสนับสนุนการ เอดส์
-งานพัฒนา กลยุทธ์ด้านทันต -งานบริหารทรัพยากร
-งานคุมครองสิทธิผู้
้ ขึ้นทะเบียน ดำาเนินงานของคณะ คุณภาพการบริหาร -งานบริการ
บริโภคด้านสาธารณสุข -งานควบคุม อนุกรรมการ ทันตกรรม สาธารณสุข บุคคล
จัดการภาครัฐ
-งานพัฒนาระบบยา กำากับคุณภาพ -งานบริหารจัดการ (PMQA) -งานส่งเสริม -งานพัฒนาระบบ -งานประเมินผลสัมฤทธิ์
และเวชภัณฑ์ หน่วยบริการ ทรัพยากรการเงิน -งานพัฒนา พัฒนาและ ทันตสุขภาพ งาน ประเมินค่างาน
-งานส่งเสริมและ - งานส่งเสริม การคลัง คุณภาพบุคลากร คลินิกแพทย์ -งานส่งเสริม และ -งานฐานข้อมูล
สนับสนุนธุรกิจสุขภาพ สนับสนุนการมี -งานกองทุนแรงงาน ด้า นเทคนิค แผนไทยและ ป้องกันทัต ทรัพยากรบุคคล
-งานบริการวิชาการ ส่วนร่วมของท้อง ต่างด้าว -งานพระ บริก าร แพทย์ทางเลือก สุขภาพตาม -งานสวัสดิการและสิทธิ
-งานสุขศึกษาและ กลุ่มอายุ ประโยชน์
ถินและเครือข่าย
่ ราชบัญญัตผู้ประสบ
ิ -งานบำาบัดรักษา
ประชาสัมพันธ์ -งานวิชาการ -งานทะเบียนประวัตและ ิ
ภาคประชาชน ภัยจากรถ ยาเสพติด
-งานสนับสนุนการ ทันตสาธารณสุข บัตร
- งานคุมครอง
้ -งานบริหารจัดการ สร้าง สุขภาพภาค -งานรักษา
สิทธิ การรับเรื่อง โรคเฉพาะ ( กรณี พยาบาล -งานประเมินคุณสมบัติ
ประชาชน
บุคคลและผลงานขึ้น
หมายเหตุ ให้แยกกลุร้องานควบคุมโรคออกเป็นกลุมงานอาชีว-งานสร้างเสริม และเวชศาสตร์
ม งเรียน
่ ่
ฟอกเลือดล้างไต ) เวชศาสตร์ -งานพัฒนา
-งานบริหารการ คุณธรรมและ บริการงาน ดำารงตำาแหน่งที่สูงขึ้น
สิงแวดล้อม เฉพาะพื้นที่พิเศษ
่ ชดเชยและตรวจ จริยธรรม พยาบาล -งานเสริมสร้างขวัญและ

11. ร่า งโครงสร้า งตำา แหน่ง เสนอ
อ .ก .พ .สป .ครั้ง ที่ ......... วัน ที่ ............
สำา นัก งานสาธารณสุข อำา เภอ
กลุ่ม งานบริห าร กลุ่ม งานวิช าการและสนับ สนุน บริก าร
รับผิดชอบดำาเนินการงานบริหารทั่วไป งานการเจ้า งานวิช าการ รับผิดชอบดำาเนินการงานพัฒนายุทธศาสตร์
หน้าที่ งานการเงินและการบัญชี งานการพัสดุที่ดิน สาธารณสุข
และสิ่งก่อสร้าง งานตรวจสอบและควบคุมภายใน งาน งานข้อมูลข่าวสารสารสนเทศ งานระบาดวิทยา งานพัฒนา
นิติการ งานประกันสุขภาพ งานคุ้มครองผู้บริโภคและ ทรัพยากรบุคคลและพัฒนาคุณภาพหน่วยบริการ งาน
เภสัชสาธารณสุข และงานประสานองค์กรส่วนท้องถิ่น สนับสนุนการสร้างสุขภาพภาคประชาชน งานส่งเสริม
คุณธรรมจริยธรรม และงานนิเทศ ติดตามประเมินผล
งานสนับ สนุน บริก าร
รับผิดชอบดำาเนินการงานส่งเสริมสุขภาพ งานควบคุมป้องกัน
โรคติดต่อ งานควบคุมป้องกันโรคไม่ติดต่อ งานอนามัยสิ่ง
แวดล้อม งานอาชีวอนามัยและควบคุมโรคจากสิ่งแวดล้อม
งานทันตสาธารณสุข งานพัฒนาบริการปฐมภูมิ งาน
อุบัติเหตุ/ภัยพิบัติ และบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และงาน
สถานีอ นามัย โรงพยาบาลส่ง เสริม สุข ภาพตำา บล (รพ.สต.)
นโยบายเร่งด่วนของรัฐบาล
รับผิดชอบให้บริการสาธารณสุขแบบผสมผสาน
ระดับปฐมภูมิ ซึ่งเน้นในด้านการส่งเสริมสุขภาพ กลุ่ม งานบริห าร กลุ่ม งานวิช าการ /งานบริก ารและ
ควบคุมโรคและป้องกันโรค การฟื้นฟูสภาพ และ เวชปฏิบ ัต ิค รอบครัว
การรักษาพยาบาลเบืองต้น โดยเฉพาะการรักษา
้ รับผิดชอบบริหารจัดการทรัพยากรในการ งานวิช าการ รับ ผิด ชอบ สนับสนุนทางวิชาการ
พยาบาลที่เกินขีดความสามารถของสถานีอนามัย วางแผนบริหารจัดการทั้งด้านบุคคล การ พัฒนาองค์กรระดับท้องถินร่วมวิเคราะห์ปญหาร่วมกับ
่ ั
ต้องมีการส่งต่อทีมีประสิทธิภาพ ซึ่งต้องเชื่อมโยง
่ เงิน การพัสดุให้มประสิทธิภาพให้เอื้อต่อ
ี ชุมชน วิจยปัญหาสุขภาพจัดให้มีการ อบรม พัฒนา
ั
กับหน่วยบริการระดับที่สูงขึ้น เช่น โรงพยาบาล การบริการสุขภาพโดยการสนับสนุนในการ ความรู้ทางวิชาการแก่บุคลากร ประชาชน อาสาสมัคร
ชุมชน โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลศูนย์ เพื่อ ระบบงานสารบรรณ ประชาสัมพันธ์และ ผู้นำาในระดับท้องถิน เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจและ
่
ให้ผู้ทมารับบริการด้านสุขภาพได้รับการบริการที่
ี่ พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารและเทคโนโลยี พัฒนางานทางด้านสาธารณสุข เพื่อพัฒนาระบบ
ถูกต้องและเหมาะสม นอกจากนั้นยังต้องบริหาร สารสนเทศ ประสานงานหน่วยงานและ สุขภาพร่วมกันโดยการวางแผน จัดทำาโครงการแก้ไข
จัดการทรัพยากรที่มอยู่จำากัดให้เอื้อต่อระบบ
ี บุคคลที่เกียวข้อง จัดระบบสวัสดิการแก่
่ ปัญหาสาธารณสุขร่วมกับชุมชน
บริการสุขภาพเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดและ บุคลากรที่ปฏิบตงาน พัฒนาหน่วยบริการ
ั ิ งานบริก ารและเวชปฏิบ ต ค รอบครัว
ั ิ
สนับสนุนวิชาการแก่ชุมชนและท้องถิน เพื่อให้
่ ให้เป็นระบบเป็นสำานักงานอาคารสถานที่ให้ 1.งานบริก ารสาธารณสุข ผสมผสาน
ประชาชนมีความรู้และทักษะในการดูแลและพึ่ง เป็นที่นาอยู่น่าทำางาน จัดระบบการควบคุม
่ 1.1 ด้านการส่งเสริมสุขภาพ
ตนเองเพื่อสุขภาพที่ดีของประชาชน และตรวจสอบภายใน การเงินการบัญชีและ 1.2 ด้านการควบคุมโรคและป้องกันโรค
พัสดุให้เป็นไปตามระเบียบ ปฏิบัตงานให้
ิ 1.3 ด้านการรักษาพยาบาล
เป็นไปตามกฎหมายแพทย์และสาธารณสุข 1.4 งานฟื้นฟูสภาพ
ที่เกียวข้อง จัดทำาระบบงานให้สอดคล้องกับ
่ 1.5 งานแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก
นโยบายของรัฐบาล กระทรวง อำาเภอ และ 2. งานสิ่ง แวดล้อ มและอาชีว อนามัย
งานเน้นหนัก ตลอดจนประเมินคุณภาพผล 3. งานคุ้ม ครองผู้บ ริโ ภคและผลิต ภัณ ฑ์ส ุข ภาพ

12. เส้น ทางอาชีพ พยาบาล
พยาบาลปฏิบ ต ิก าร
 ั
มุ่ง สูค วามชำา นาญ
่
และ เชีย วชาญ ใน
่
ระดับ ทุต ิย ภูม ิ ตติย ภูม ิ
ศูน ย์ค วามเป็น เลิศ
( APN)
 การพยาบาลเวชปฏิบ ต ิใ นชุม ชน (NP)
ั
 ผูบ ริห ารการพยาบาลมือ อาชีพ
้
( Nurse manager)

13. ทีม งาน ต้อ ง
ชัด เจน

14. 12/9/05

15. วัต ถุป ระสงค์
ต้อ งชัด เจน

16. OBAMA
O Originally โดย
กำา เนิด
B Born in เกิด ใน
A Africa to แอฟริก า
ไป
M Manage บริห าร
A America อเมริก า

18. บริบ ทบริห าร ต้อ ง
ชัด เจน

19. บริบ ททางสุข ภาพ
• กฎหมายที่เ กี่ย วข้อ ง
• มาตรฐานที่พ ึง ประสงค์
• นโยบายภาครัฐ
– การประกัน สุข ภาพ
– 3S
– WTO
– อสม.
• การเปลี่ย นแปลงของสัง คม

20. กฎหมายที่มีผลต่อการ
พยาบาล
• รัฐ ธรรมนูญ แห่ง ราชอาณาจัก ร
ไทย พ.ศ. 2550
มาตรา 80 (2)
• พระราชบัญ ญัต ิส ุข ภาพแห่ง ชาติ
พ.ศ. 2550
มาตรา 47
• พระราชบัญ ญัต ิห ลัก ประกัน
สุข ภาพแห่ง ชาติ พ.ศ. 2545
มาตรา 5

21. ความท้าทายของประเทศไทย
 ประชากรสูงอายุของโลกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และการก้าวเข้าสู่
สังคมผู้สูงอายุ
 ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
 แนวโน้มปัญหาด้านพลังงาน
 ปัญหาภัยคุกคามจากภาวะโลกร้อน
 การรวมตัวทางเศรษฐกิจในภูมิภาค
 การเคลื่อนตัวอย่างเสรีของบุคลากรที่มีศักยภาพและแรงงานที่มี
ทักษะระหว่างประชาคมอาเซียน
 การพัฒนาแหล่งท่องเที่ยวและภาคบริการของประเทศที่อยู่บนพื้น
ฐานเศรษฐกิจเชิงสร้างสรรค์
 การพัฒนาและปรับปรุงระบบการขับเคลื่อนของภาครัฐและการบู
รณาการการทำางานร่วมกับภาคเอกชนและภาคประชาสังคมเพื่อร่วม

22. สถานการณ์
สุข ภาพ

23. สถานการณ์ค นและสัง คม
ไทย ญ
Bright Side
ช
อายุค าด 74.9 67.9
หมายเฉลี่ย ปี ปี
คนไทย
ประชากร 68 64
กยภาพคนไทยโลก
เข้า ถึง หลัก ประกัน สุข ภาพร้อ ยละ 99
Dark Side
ด้า น 83.3%
เจ็บ ป่ว ยเรื้อ รัง 69.3%
สุข ภาพ
ช่ว ง 60-69
อายุ 90 +
•โรคอ้ว น 12.3% (2545) ความเสี่ย งจากการประกอบ
ผูป ่ว ยโรคหัว ใจสูง เป็น อัน ดับ
้ อาชีพ 23
1 (451.45 ต่อ ประชากรแสน

24. อุป สงค์แ ละอุป ทานของผูด แ ลต่อ จำา นวนประชากรสูง อายุท ี่
้ ู
ต้อ งการการดูแ ลในอนาคต
ตารางแสดงจำานวนผู้สูงอายุทช่วยเหลือตนเองไม่ได้
Company LOGO ี่
จำาแนกตามลักษณะการดูแล และระดับความต้องการการดูแล
จำา นวนผู้ส ูง อายุท ต ้อ งการการดูแ ล (คน)
ี่
ดูแ ลภายในครอบครัว ดูแ ลในสถานบริก าร
พ.ศ.
ต้อ งการการดูแ ล
ญาติด แ ลเอง
ู จ้า งผูด ูแ ล
้ ต้อ งการการดูแ ลมาก
ปานกลาง
2538 52,013 19,264 1,445 4,335
2543 60,541 22,703 4,415 13,243
2548 67,395 25,675 8,826 26,476
2553 73,220 28,475 15,254 45,763
2558 79,888 31,955 25,298 75,894
ปรับปรุงจาก สุวิทย์ วิบูลผลประเสริฐ พินทุสร เหมพิสุทธิ์ และ ทิพวรรณ อิสรพัฒนสกุล (2540)
24

25. 25

26. 26

29. ารหัก เงิน เดือ น
งบเหมาจ่า ยรายหัว
113,438.25 ล้า นบาท (รวมเงิน เดือ น)
สปสธ.
สปสธ.
หัก เงิน เดือ นระดับ จัง หวัด ของ OP+IP+PP
exp. (60% ของเงิน เดือ นตาม จ.18 )
รัฐ นอกสปสธ.
รัฐ นอกสปสธ.
OP (32%)
IP ในเขต (28%)
PP expressed demand (32%)
เอกชน
เอกชน
29
ไม่ม ีก ารหัก เงิน เดือ น

30. 1.กรอบการบริห ารงบเหมาจ่า ยราย
1.กรอบการบริห ารงบเหมาจ่า ยราย
หัว ปี 2553
หัวกปี 2553
ประเภทบริ าร ปีง บ 2553
1. บริการผู้ป่วยนอกทั่วไป 754.63
2. บริการผู้ป่วยในทั่วไป 894.28
3. บริการ OP&IP รพช.เงื่อนไขพิเศษ 72.25
4. บริการส่งเสริมป้องกัน (PP)
4.1 บริการ P&P 271.79
4.2 วัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล (ใช้งบจาก IP) 11.36
5. บริการเฉพาะโรค/บริการราคาแพง/ยา 186.00
6. งบค่าเสื่อม (งบลงทุนเพื่อการทดแทนเดิม) 148.69
7. บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ 8.08
8. เงินช่วยเหลือเบื้องต้นตามมาตรา 41 -
9. เงินช่วยเหลือเบื้องต้นผู้ให้บริการ 0.78
10. เกณฑ์คุณภาพบริการ 40.00
11.สนับสนุนบริการแพทย์แผนไทยและทางเลือก 2.00
12.ส่งเสริมบริการปฐมภูมิ 10.63
13.ส่งเสริมบริการตติยภูมิเฉพาะด้าน 0.84
30
รวมงบเหมาจ่ายรายหัว (บาท/ประชากร) 2,401.33

31. งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
120,000
110,000 101,057
เงินเดือ นภาครัฐ
100,000 89,385
งบกองทุ นUC (ไม่ รวมเงินเดือ นภาครัฐ) 85,112
90,000
76,599
80,000
67,364
70,000 งบที่ สปสช.บริหารเพิ่มขึ้น
54,429
60,000
จากปี 2545=266%
50,000 40,790
40,000 30,538 33,573
27,612
30,000
20,000 25,553 27,640 26,693 27,594 25,385 27,467 28,584 28,223
23,796 24,003
10,000
- หัก เงิน เดือ น 100% หัก เงิน เดือ น 79% หัก เงิน เดือ น 60%
ปี2545
ปี2548
ปี2546
ปี2547
ปี2549
ปี2550
ปี2551
ปี2552
ปี2553
ปี2554
งบเหมา ปี2545 ปี2546 ปี2547 ปี2548 ปี2549 ปี2550 ปี2551 ปี2552 ปี2 553 ปี2 554
จ่าย
รายหัว 1,202. 1,202. 1,308. 1,396. 1,659. 1,899. 2,100. 2,202. 2,401 2,546
4 4 5 3 2 6 0 0 .3 .0

32. การใช้บ ริก าร
ประเภทผู้ป่วยนอก [สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า]
หมายเหตุ ผู้ป่วยนอกของปี 2552 เพิมขึนจากปี 2545 ในอัตรา 32%
่ ้
ทีมาข้อมูล: จากระบบรายงาน 0110 รง.5 กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ
่
32

33. การใช้บ ริก าร
ประเภทผู้ป่วยใน [สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า]
หมายเหตุ ผู้ป่วยในของปี 2552 เพิมขึ้นจากปี 2545 ในอัตรา 23%
่
ทีมาข้อมูล: สกส. และสำานักนโยบายและแผน สปสช.
่
33

34. กล้า ที่จ ะก้า ว
ไม่กล้า ก็ไ ม่ก า ว ไม่
ก ล้ ้
ก้า ว ก็ไ ม่เ ดิน

36. ผู้ท ี่ม ล ัก ษณะที่จ ะประสบความ
ี
สำา เร็จ และ พบความสุข
คือ ผูท ี่ก ล้า ทีจ ะเปลี่ย นแปลง
้ ่
ตัว เอง
ผู้ทกล้าที่จะเปลี่ยนแปลงตัวเอง
ี่
คือผู้ที่กล้าหาญที่จะรับ ฟัง คำา ติ
มากกว่า คำา ชม
ผู้ท ี่ม ล ัก ษณะทีจ ะล้ม เหลว
ี ่
และ มีแ ต่ค วาม

37. ปัญ หา มีไ ว้แ ก้ไ ข ..หลบได้ พัก ได้
แต่อ ย่า หนี
• ปัญหาของคนเรา จริงๆแล้วคือการ
หนีปัญหานันแหละ เพราะถ้าเรา
่
ตั้งใจแก้มัน มีหรือจะไม่มีทางออก
แพ้บ้าง ชนะบ้าง เป็นเรื่องปกติ
• องค์กรจะไม่สามารถผ่านวิกฤตได้
เลยหากคนในองค์กรพากันหนี
ปัญหา แต่ถ้าทุกคนในองค์กรเอา
ปัญหามาช่วยกันแก้ไข อาจสำาเร็จ
บ้าง ไม่สำาเร็จบ้าง แต่สิ่งที่ได้คอ
ื
ประสบการณ์ที่จะไม่สร้างปัญหา
เดิมให้เกิดขึ้นอีก

38. อย่า กลัว ผิด ถ้า คิด จะพูด ..อย่า คิด ว่า
สิง ที่ค นอื่น พูด นั้น ผิด
่
• คนทีพยายามทำาทุกอย่างให้ถูกใจคน
่
อื่น คนนันจะเป็นคนที่เหนือยทีสุด
้ ่ ่
ตลอดชีวิต การตอบคำาถามเพือเอาใจ
่
คนถาม ก็เท่ากับว่าเรายอมให้เขา
ครอบงำา .. เมือสูญเสียความเป็นตัวเอง
่
ไปแล้ว เธอจะเรียกมันกลับคืนมาได้
ยาก อย่าลืมว่า คนแต่ละคน พูด ฟัง
คิด ไม่เหมือนกัน ไม่มใครทำาอะไร
ี
ถูกใจใครได้ทั้งหมด
• องค์กรไม่ได้ต้องการคนทีทำาตามใจ
่
เขาทังหมด ถ้าเธอไม่แสดงให้เขาเห็น
้
ว่า มีความเชื่อมันและศรัทธาในคุณค่า
่
ของตัวเอง แล้วจะให้เขาเชื่อได้

39. การเปลี่ย นแปลง เป็น หนทางที่
ทำา ให้เ กิด สิง ที่ด ีก ว่า
่
• ชีวิตคนเราล้วนผ่านการ
เปลี่ยนแปลงมาแล้วทั้งนั้น
การเปลี่ยนแปลงจึงเป็น เพียง
บางสิงบางอย่างในชีวิต ที่
่
เปลี่ยนแปลงไปเท่านันเอง
้
ไม่เห็นมีอะไรเลวร้ายอย่างที่
คิดเลย
• องค์กรจะไม่สามารถก้าวได้
เลยหากไม่มีการเปลี่ยนแปลง
ในองค์กร องค์กรใดๆล้วนมี
ประวัติศาสตร์มาแล้วทั้งนั้น

40. โลกนี้พ ร้อ มที่จ ะให้อ ภัย คนที่ย อมรับ
ผิด อยูเ สมอ
่
• ผิดครั้งแรกถือเป็นประสบการณ์นั้นจริง
แต่ผดครั้งที่สองไม่ได้หมายความว่าโง่
ิ
เสมอไป เพราะเคยมีใครหลายคนใน
อดีตทีผิดนับพันครั้ง จนสร้างสรรค์สิ่งดี
่
งามให้กับโลกได้สำาเร็จ.
• ถ้าคนทุกคนยอมรับความผิดพลาด ของ
ตัวเอง และของคนอืน โลกนีจะไม่มีใคร
่ ้
ทะเลาะกันเลย
• ถ้ากล้ายอมรับว่าเราผิด เราจะเข้าใจ
และ ให้อภัยคนอืนที่เขาทำาผิดบ้าง
่
• องค์กรที่พร้อมให้อภัยกับความผิดพลาด
ของคนในองค์กร องค์กรจะค้นพบผู้ที่
จงรักภักดีกับองค์กรนั้นๆ

41. ชีว ิต ต้อ งก้า วไปข้า งหน้า …เหนือ ยก็ห ยุด พัก
่
แต่อ ย่า เดิน กลับ หลัง
• ถ้าเมื่อไหร่เราได้ใช้เวลาในชีวิตอย่างคุมค่า เรา
้
จะรู้สึกว่าชีวิตที่เหลือนั้นเป็นกำาไรล้วนๆ
• เวลาก้าวไปข้างหน้า ทุกๆสิบก้าวเราเหยียบ
หนาม ถ้าเมื่อไหร่ท้อแล้วเดินกลับหลัง ก็เท่ากับ
ว่าที่ผานมาเราเจ็บฟรี.
่
• คนในทุกองค์กรย่อมต้องการต้องการความ
ก้าวหน้า คงไม่มีใครต้องการถอยหลัง แต่จะ
ก้าวหน้าได้อย่างไรหากองค์กรไม่ก้าวหน้า

42. เวลาเจอความทุก ข์ห นัก
ให้บอกตัวเองว่า นี่คอความฝึกหัด
ื
ที่จะช่วยให้เกิดทักษะในการดำาเนินชีวิต
เวลาเจอนายจอมละเมีย ด
ให้บอกตัวเองว่า นี่คอการฝึกตน
ื
ให้เป็นคนสมบูรณ์แบบ (perfectionist)

43. ยอมถอยสัก หนึ่ง ก้า ว …เพือ ก้า วไปข้า ง
่
หน้า ได้ส องก้า ว
• การยอมรับว่าตัวเองอ่อนแอ บางครั้ง
ก็ทำาให้เราเข้มแข็งขึ้น เพราะสิงที
ตามมาหลังจากอ่อนแออย่างถึงที่สุด
จะเป็นการเริ่มต้นใหม่ที่ดีเสมอ
• ยอมถอยสักก้าว เพื่อมองหาทิศทาง
ใหม่ที่ดีกว่า อย่าดันทุรังเดินไปทั้ง
ที่ทางมันตัน
• ขอเวลาอ่อนแอสักครู่ แล้วฉันจะกลับ
มา (มองหาทีสงบที่สดสำาหรับตัวเอง และ
่ ุ
เป็นทีทไม่มใครจะหาเราได้ เป็นทีของเรา
่ ี่ ี ่
แล้วหลบไปอยูตรงนันสักพัก ให้เวลาตัว
่ ้
เองให้เต็มที..เพราะเมื่อเธอรู้สึกแย่ๆทีตรง
่ ่

44. เวลาในชีว ิต มีน ้อ ย อย่า ตกเป็น ทาส
ของเวลา
• ศักยภาพของคนมีขอบเขต ทำาอะไรได้ใน
เวลาที่จำากัด ถ้าเราไปฝืน มันก็จะเสียหายไป
หมด ...การทำางานที่ดี คือการทำางานในเวลา
งาน
• การบริหารเวลา เป็นตัวชีวัดศักยภาพที่ดีที่สด
้ ุ
• องค์กร ที่มีประสิทธิภาพคือองค์กรที่มีบคคลา
ุ
กรที่สามารถทำางานอย่างเต็มศักยภาพใน
เวลาทำางาน

45. สิง ดีๆ ในชีว ิต …มัก ไม่เ กิด ขึ้น เพราะ
่
ความบัง เอิญ
• สำาหรับคนช่างเลือก ไม่ว่าจะทำาอะไร ก็ต้อง
ทำาให้ดีที่สุด แม้จะเหนื่อย หนัก ต่อสูมากสัก
้
หน่อย แต่ผลกลับมาก็คมค่าเหนื่อย อย่างน้อย
ุ้
เราก็ได้เลือกสิ่งที่เราคิดว่าดีที่สดให้ตัวเอง
ุ
• องค์กรที่ประสบความสำาเร็จ เกิดจาการที่ทุก
คนในองค์กรร่วมกันมุ่งมั่นฟันฝ่าอุปสรรค ร่วม
กันพัฒนา ร่วมกันรับผลที่ดีร่วมกัน ไม่ได้เกิด
จากความบังเอิญ

46. กระบวนการพัฒนาคุณภาพต้องช่วยกันพัฒนา

47. สิ่งดีๆๆเกิดขึ้นได้จากการแลก
เปลี่ยนเสมอ
การทบทวนในระดับ
หน่ว ยงาน กิจ กรรม
หัว หน้า พาทบทวน
การทบทวนให้ค วามรู้ใ น
ระดับ ทีม นำา

48. คนที่อ ยูร อบข้า งทุก คน มีอ ิท ธิพ ลกับ
่
ชีว ิต เรา
• หลายคน มักมีบคคลต้น แบบของตัว เอง
ุ
ไม่ใ ช่เ พื่อ เลีย นแบบหรือทำาตาม แต่เขาจะ
ช่วยให้เราเดินอย่างมีทิศทางมากขึ้น
• เวลาเราอยู่กับใคร กับอะไรก็ตาม สิ่งนั้นมักมี
ผลกับจิตใจโดยไม่รู้ตัว
• องค์กรที่มีบคลากรต้นแบที่ดีและได้รับการส่ง
ุ
เสริมให้เป็นต้นแบบของคนอื่นๆ ย่อมทำาให้
องค์กรประสบความสำาเร็จ

49. ลองทำา อะไรให้เ ป็น หลายๆอย่า ง ..แต่
เก่ง อย่า งเดีย ว
• การทำาอะไรได้หลายๆอย่างเป็นสิงดี แต่ค วร
่
ทำา ให้ม น ดีส ัก อย่า งสิน า
ั ่
• คนที่มีความสามารถรอบตัว นอกจากไม่เป็นภาระ
ของคนอื่นแล้ว
เราจะรู้สกดีทุกครั้ง ที่ความสามารถของเราช่วยคน
ึ
อื่นได้ด้วย

50. ความสำา เร็จ …จะแลกเปลี่ย นกับ ความ
สนุก อยูเ สมอ
่
• คนส่วนมากจะเริ่มต้นพร้อมๆกัน แต่ความสำาเร็จ
ที่ได้มาล้วนไม่เท่ากัน มีเพียงคนไม่กี่คนเท่านั้น
ที่เดินไปได้ไกลกว่าคนอื่น
• คนที่ประสบความสำาเร็จส่วนมาก ตลอดชีวิต
ของเขาไม่เคยสนุก ทุกนาทีคือการเรียนรู้และ
การเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นเรื่อยๆ
• ยอมแลกเปลี่ยนความสนุกกับความสำาเร็จเถอะ
คุณค่าทั้งสองอย่างต่างกันเยอะเลย

51. • สร้า งสุข จาก
งาน
• ความสุข ที่ม ี
งานทำา
• ความสุข ที่
ทำา ให้ผ ู้ป ่ว ย
และญาติไ ด้ร ับ
บริก ารทีต รง
่
ปัญ หา
• ความสุข ที่ไ ด้

52. No one is in charge of your happiness except you.

53. ถ้า แคร์ค ำา พูด แย่ๆ … ก็เ ท่า กับ แพ้ใ จ
ตัว เอง
• ถ้าคนหนึ่งตีกลอง แล้วอีกคน
ยิ่งเต้น คนตีเขาก็ยิ่งตี แต่ถ้า
ตีแล้วไม่เกิดอะไรขึ้น เขาก็
จะหยุดไปเอง เพราะตีไปก็
เหนื่อยเปล่า
• บ่อยครั้งที่เรามักเจอคำาพูด
แย่ๆ จากคนรอบข้าง ถ้าไม่รู้
จักดูแลจิตใจ ความรู้สกของึ
ตัวเอง เราจะถูกบั่นทอนลงที
ละนิด

54. เวลาเจอคำา ตำา หนิ
ให้บอกตัวเองว่า
นี่คอการชีขุมทรัพย์มหาสมบัติ
ื ้
เวลาเจอคำา นิน ทา
ให้บอกตัวเองว่า
นี่คอการสะท้อนว่าเรายังคงเป็นคนที่มีความหมาย
ื

55. เวลาเจอความผิด หวัง
ให้บอกตัวเองว่า
นี่คอวิธีที่ธรรมชาติ
ื
กำาลังสร้างภูมิคมกันให้กับชีวิต
ุ้
เวลาเจอความป่ว ยไข้
ให้บอกตัวเองว่า
นี่คอการเตือนให้เห็นคุณค่า
ื
ของงานที่เราทำาและ การรักษา
สุขภาพให้ดี

56. อย่า พูด ว่า “ทำา ไม่ไ ด้” เพราะจิต
เธอจะจำา และนำา ไปใช้
• ปาฏิหาริย์ จะเกิดขึ้นได้กับหัวใจที่
เชือมั่น ความเชือมั่น จะทำาให้คน
่ ่
เราได้ยิน แต่เสียงในหัวใจตัวเอง
• คำาวิจารณ์ในแง่ลบของคนอื่นมัก
บันทอนกำาลังใจ แต่นั่นมันความ
่
คิดเขา ไม่ได้มาจากสมองเราสัก
หน่อย ฟังเสียงหัวใจตัวเองอย่า
ไขว้เขวไปกับเสียงหัวใจคนอื่น
• บอกตัวเองว่าเธอต้องทำาได้ เมื่อนั้น
ปาฏิหารย์จะเกิดขึ้น

57. การฝึกอบรม
ทำาให้มนใจ
ั่
ลดคำาว่าทำาไม่ได้

58. คนฉลาด …มัก เลือ กเค้ก ชิ้น เล็ก เสมอ
• ความประทับ ใจแรกเริ่ม เป็น
จุด เริ่ม ต้น ของความสัม พัน ธ์ท ี่
ดี เวลาที่เ ริ่ม รู้ส ก เกลีย ดกัน
ึ
เราจะคิด ถึง ความประทับ ใจ
นั้น แล้ว จะเกลีย ดกัน ไม่ไ ด้
เลย
• บางครั้ง การเสีย สละเล็ก ๆ
น้อ ยๆ จะช่ว ยสร้า งความรู้ส ก ึ
ที่ป ระทับ ใจให้ผ ู้อ ื่น ตลอดไป
• คนที่ใ จแคบ มัก กลัว การเสีย

59. It's better to lose your Ego to the one you Love,
than to lose the one you LOVE because of EGO.
JOHN KEATS

60. อย่า ลืม ดูแ ลหัว ใจคนอื่น …ด้ว ยการถ่อ ม
ตน
• คนเราทุกคนมีค่า การถ่อมตน
อย่างถูกกาละเทศะ จะสร้าง
ความรู้สึกดีให้กับคนอื่น
• คนเรายิ่งอยู่สง ยิ่งต้องมองตำ่า
ู
ส่วนที่อยู่ตำ่ากว่า ต้องมองสูง
และทั้งคูจะมองเห็นความ
่
สวยงาม คุณค่า ของกันและกัน
อย่างไม่ยากเลย
• ถ้ามัวแต่ดูถูกคนอื่น เพื่อให้ตัว
เองดูดี แล้วเมื่อไหร่จะเห็น

61. Easy to judge the errors of others.
Difficult to recognize our own errors

62. หัด ไว้ใ จผูอ ื่น …ไม่ม ีอ ะไรสำา เร็จ ลงได้
้
ด้ว ยคนคนเดีย ว
• ถ้าเมื่อไหร่ที่เรานั่งรถ แล้วเราไว้ใจ
คนขับ เราจะมองโลกได้กว้าง และ
ดูความสวยงามข้างทางได้อย่าง
สุขใจ
• ทีม งานที่แ ข็ง แรงและการเชือ ่
มัน กัน และกัน จะทำาให้ทุกอย่าง
่
ประสบความสำาเร็จ
• ถ้าไม่ให้โอกาสคนอื่น ไม่ปล่อย
วาง ..มัวแต่นำาทางให้คนอื่นเดิน
ตาม เธอจะไม่มีเพื่อนร่วมเดินทาง
ยามที่เธอเจออุปสรรคก็ต้องแก้คน

64. หาทีป รึก ษา…คือ คนที่เ ขี่ย ผงในตาคน
่
อื่น
• คำาแนะนำาจากคนอื่น เป็นทางออกหนึ่ง
• มองคำาแนะนำาให้เป็นแค่แนวทาง หรือทางเลือก
ที่เรามีสวนตัดสินใจเอง
่
• คัดเลือกคนที่แนะนำาปัญหาดูสักนิด แล้วชีวิตเรา
จะไม่ผิดพลาดเพราะเชือคนอื่น
่

65. ทีปรึกษาและการพัฒนา
่

66. สร้า งโอกาส โอกาสเป็น ของขวัญ ของผู้
แสวงหา…
แต่จ งมองหาโอกาสในมือ ของเราเอง
• ความสามารถหรือพรสวรรค์จะไร้ค่า ถ้า
ไม่มีเวทีแสดง พรแสวงย่อ มจะ
สำา คัญ กว่า พรสวรรค์ ที่ถูกซ่อนในที่มืด
• บางคนมัวแต่ไปอิจฉาคนอื่น แล้วมองข้าม
สิงดีๆ ของตัวเองอย่างน่าเสียดาย ..เพราะ
่
โอกาสมัก จะมาพร้อ มความเสีย ง คน่
เราเลยกลัวสูญเสีย

67. นำาเสนอ CQI หน่วยงานในเวทีการประชุม
รพ.ประจำาเดือน

68. เราจะกล้า เดิน อย่า งมั่น ใจ ท่า มกลาง
การเปลีย นแปลง
่
ทั้ง ที่ไ ด้ด ั่ง ใจและไม่ไ ด้ด ั่ง ใจ
ยอมรับ ทั้ง ด้า นบวกและลบของโลก
พร้อ มหมุน ตัว เองไปพร้อ มกับ โลกอย่า ง
มีค วามสุข ”
เมือ มีค วามกล้า สิง ที่ต ามมาคือ ได้
่ ่
ก้า ว ... เมื่อ หัว ใจเปิด รับ ความคิด จะ
เปิด กว้า ง
เปิด โอกาสให้เ รีย นรู้อ ย่า งแท้จ ริง สิง่
ดีๆ ก็จ ะเข้า ถึง ใจ
เมื่อ ความกลัว หายไป …หัว ใจจะ
เป็น สุข
เราจะกล้า และได้ก ้า ว

69. ในแต่ล ะวัน เราใช้เ วลากับ งาน 3
ประเภทนี้
 งานประเภท ก : ทำา งานประจำา วัน
 งานประเภท ข : ปรับ ปรุง งาน (ป้อ งกัน ไม่ใ ห้เ กิด
ไฟไหม้)
 งานประเภท ค : แก้ไ ขปัญ หาเฉพาะหน้า (ดับ ไฟ
ข โดยทัว ไป”การปรับ ปรุง
่
ก ทีเ กิด ขึ้น แต่ล ะวัน )
่
ค งาน ”
จะถูก บีบ ออกไปโดย งาน ก
ต้อ งพยายาม ผลัก ดัน ให้ ”การปรับ ปรุง งาน ”
และ งาน ค
ข
เป็น ส่ว นหนึง ของ งานในแต่ล ะวัน
่
ก ค
(งานประจำา ถูก ปรับ ปรุง ให้ด ีข ึ้น )
สุด ท้า ยจะส่ง ผลให้”การแก้ไ ขปัญ หาเฉพาะหน้า ” น้อ ย
ข
ก เ วลาทีจ ะ ”การปรับ ปรุง งาน ” มากขึ้น
และมีค ่
© akkapoj - 69

70. ประสิท ธิภ าพใน
องค์ก รก่อ เกิด
จากความเข้ม แข็ง
• สถาบัน การศึก ษา
• องค์ก รวิช าชีพ เข้ม
แข็ง
• ผู้บ ริห ารการพยาบาล
• ผู้ป ระกอบวิช าชีพ การ
พยาบาล

71. สถาบัน การศึก ษา
• ต้น แบบ หล่อ หลอม ผู้
ประกอบวิช าชีพ
• ความท้า ทายด้า นการ
ศึก ษา
• ความทัน เกมกับ
สถานการณ์ท ี่เ ปลี่ย นไป

72. องค์ก รวิช าชีพ ที่
เข้ม แข็ง
• องค์ก รตามกฎหมายวิช าชีพ
• องค์ก รตามการบริห าร
• องค์ก รทีม าจากการวมตัว
่

73. องค์กรวิชาชีพ เข้มแข็ง
• สร้า งเสริม ความสามัค คีใ นกลุ่ม ผู้
ประกอบวิช าชีพ ฯ ให้ม เ ครือ ข่า ยเข้ม แข็ง
ี
เพื่อ การแลกเปลี่ย น ความรู้ ประสบการณ์
และการช่ว ยเหลือ ซึ่ง กัน และกัน โดยไม่ม ี
การจำา แนกหน่ว ยงานที่ส ง กัด
ั
• ให้ค ำา ปรึก ษาแนะนำา เกี่ย วกับ กฎหมาย
วิช าชีพ ข้อ บัง คับ ประกาศ และระเบีย บ
ต่า ง ๆ
• เสริม สร้า งและธำา รงรัก ษา ความเป็น
เอกสิท ธิ์ข องวิช าชีพ สิท ธิใ นการปฏิเ สธ