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睡眠と薬
- 1. 睡眠 と 薬 薬剤師 古賀 清弘
- 4. ■ 睡眠と病気 慢性的な睡眠不足状態 肥満 糖尿病 心血管疾患高血圧 そのままにしておくと…
- 5. ■ 不眠症の原因 ① 心理的原因 (何らかのストレスに関連して起こる不眠) ② 身体的原因 (身体の病気や症状が原因で起こる不眠) ③ 精神医学的原因 (うつ状態や抑うつ状態など精神状態による不眠) ④ 薬理学的原因 (服用している薬やカフェインなどが原因の不眠) ⑤ 生理学的原因 (睡眠を妨げる環境 ex.入院)
- 7. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 8. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 11. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 0歳 1歳 3歳 5歳 10歳 15歳 20歳 30歳 40歳 70歳 約16時間 約12時間 約11時間 約10時間 約９時間 約８時間 約7.5時間 約７時間 約6.5時間 約６時間 ■ 睡眠と年齢 減少 年齢別の睡眠時間の目安
- 12. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 13. 飲料 カフェイン量 （100ｍＬあたり） 備考 コーヒー 60mg インスタントコーヒー粉末2ｇを熱湯140ｍLで溶かす 玉露 160mg 茶葉10gの60℃の熱湯60ｍＬ 煎茶 20mg 茶葉10gの90℃の熱湯430ｍＬ 紅茶 30mg 茶葉5ｇに熱湯360ｍＬ ウーロン茶 20mg 茶葉15ｇに90℃の湯650ｍＬ ■カフェイン含有の飲料水 カフェインを飲むと３～５時間後でも飲んだ半分の量は身体の中に残っている。 ➤ 夕食後はカフェインの摂取を避けましょう。 ＊ 眠ろうとする意気込みから「眠れないのでは？」という不安を抱き脳が覚醒する ➤ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない (Goldstein AN.,2013) (Yoshiike T.,2014)
- 14. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない ④ 毎日同じ時刻に起床 ⑤ 光の利用で良い睡眠 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 17. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない ④ 毎日同じ時刻に起床 ⑤ 光の利用で良い睡眠 ⑥規則的な運動習慣と規則正しい３度の食事 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 18. 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1 2 1 0.75 25％ Down 1日30分以上の歩行を週５回以上した人1日30分以上の歩行を週５回以上していない人 ■ 定期的な運動 1日30分以上の歩行を週５日以上行う人では入眠困難、中途覚醒を自覚する割合が低い
- 20. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない ④ 毎日同じ時刻に起床 ⑤ 光の利用で良い睡眠 ⑥ 規則正しい３度の食事と規則的な運動習慣 ⑦ 昼寝をするなら15時前の20～30分 ⑧ 十分眠っても日中の眠気が強い時は専門医に相談 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 21. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない ④ 毎日同じ時刻に起床 ⑤ 光の利用で良い睡眠 ⑥ 規則正しい３度の食事と規則的な運動習慣 ⑦ 昼寝をするなら15時前の20～30分 ⑧ 十分眠っても日中の眠気が強い時は専門医に相談 ⑨ 睡眠薬の代わりの寝酒は不眠のもと 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 22. 0 5 10 15 20 25 30 35 日本 南アフリカ スロバキア ドイツ ポルトガル ベルギー 中国 スペイン ブラジル オーストリア ■ 寝酒は不眠のもと 世界中で寝酒をしている人が多いTOP10で、日本は第１位を獲得しています。 お酒で寝れてもその睡眠は浅く、長い目で見ると寝つきを悪くすると言われています
- 23. ■睡眠障害対処10の指針 ① 睡眠時間は人それぞれ、日中の眠気で困らなければ問題なし ② 刺激物を避け、寝る前には自分なりのリラックス法 ③ 眠たくなってから床に就く、就寝時間にこだわりすぎない ④ 毎日同じ時刻に起床 ⑤ 光の利用で良い睡眠 ⑥ 規則正しい３度の食事と規則的な運動習慣 ⑦ 昼寝をするなら15時前の20～30分 ⑧ 十分眠っても日中の眠気が強い時は専門医に相談 ⑨ 睡眠薬の代わりの寝酒は不眠のもと ⑩ 睡眠薬は正しく使えば安全 睡眠障害の対応と治療のガイドラインより一部抜粋
- 24. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 25. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 26. ■ 睡眠薬の種類 一般名 先発/後発 商品名 スボレキサント 先発 ベルソムラ 一般名 先発/後発 商品名 ラメルテオン 先発 ロゼレム
- 28. 作用時間 一般名 先発/後発 商品名 効果発現 半減期 先発 マイスリー 30 2 後発 ゾルピデム 30 2 先発 アモバン 30 4 後発 ゾピクロン 30 4 エスゾピクロン 先発 ルネスタ 30 5 先発 デパス 30 6.3 後発 エチゾラム 30 6.3 先発 レンドルミン 30 7 後発 ブロチゾラム 30 7 先発 ロヒプノール 30 6.8 後発 フルニトラゼパム 30 6.8 長時間型 クアゼパム 先発 ドラール 30 36.6 超短時間型 短時間型 中間型 フルニトラゼパム ブロチゾラム エチゾラム ゾピクロン ゾルピデム ■睡眠薬の種類 効き始めはほとんど同じと 言われています。 …
- 29. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 30. ■ 質の良い睡眠をとるコツ 本日の内容 ■ 自分に合った睡眠薬を知ろう ■ 患者さんからよくある質問
- 36. 本日はありがとうございました
Notas do Editor
- 今日はお薬との上手な付き合い方というテーマでお話をさせていただきます。
- まず薬とは何かというと… 人には病気になったり怪我をすると自分で治そうとする力 自然治癒力が備わっています。 その自然治癒力をサポートするのが薬です。
- その薬にしっかりサポートしてもらうためには薬のことを正しく理解することが大切となります。
- 睡眠不足がずっと続くと披露が蓄積するだけでなく「肥満・糖尿病・高血圧・心血管疾患・うつ」などの病気に繋がると言われています。
- しかし、このような原因により睡眠時間がしっかり確保できない状態を不眠症、睡眠障害といいます。
- 不眠症にも４種類ありまして、なかなか寝付けない入眠障害、夜中に何度も目が覚める中途覚醒 睡眠時間は十分取っているつもりだけど疲れがとれない熟睡障害 朝まだ寝てても良い時間なのに４～５時に目が覚めてしまう早朝覚醒があります。 このどれに該当するかで推奨される睡眠薬も異なってきます。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- 睡眠時間は年齢とともに短くなると言われていて、実際推奨されている睡眠時間も年齢に応じて減少すると言われています。 なかなかまとまった時間眠れなくなったというのはもしかしたら人間本来の持つ性質なのかもしれません。
- 睡眠を促す「メラトニン」というホルモンがありますが、このメラトニンが増えたり減ったりすることで睡眠を調節していると言われています。 朝になるとメラトニンは減り覚醒し、
- 夜になるとメラトニンが増え眠くなります。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- 睡眠薬は大きく分けて２種類 短時間だけ効果のある薬と長時間効果が続く薬があります。 どういうふうに使い分けるかをザックリ言うと…寝つきが悪いけど一旦寝ると朝まで大丈夫という方は短時間型 寝つきは良いけど夜間何度も目が覚めてしまうという方は長時間型 という感じになります。
- 全国的にも良く使用されている睡眠薬の一覧になります。 皆さんが飲まれている薬、飲んだことがある薬もあると思いますが 先程説明した短時間型、長時間型でいうと上から下にかけて効果の持続時間が長くなっていきます。 よく睡眠薬はクセになるを聞いたことがあるけど…と相談されることがありますが確かに基本的にはクセになると言われています。 なので必要とする時は我慢せずに薬を使って睡眠時間を確保した方が良いけど、まずは生活習慣の改善や必要な時だけ使用するようにしましょう。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- そこで今日の話の内容は...薬の大切なコトとして薬の効き方/飲み方、薬の副作用や相互作用について、 またご存知の方も多いと思いますが、ジェネリック医薬品についてお話します。 他にも実際によく患者さんから受ける質問をいくつか紹介して 最後に数名の方からリクエストがありました「睡眠薬」についてお話をしようと思いますのでよろしくお願い致します。
- 週刊誌で飲み続けてはいけない薬という 記事を読んだことがありますが...実際はどうなんですか？ 勿論 全てが全く根拠のない嘘という訳ではありません しかし こういった記事に載っているからと言って自己判断で 服用を止めてしまうのはとても危険です。 気になることがありましたらいつでも医師・薬剤師に相談して下さい。
- そんな時は迷わず医師 薬剤師にご相談して下さい 持参した薬の数や使用期限をチェックして適正な薬の量となるように調整します！
- 最後になりますが 薬は正しく使うことが大切です！誤った使い方をすると毒にもなります お薬のことをしっかり理解して上手に付き合いましょう！