3. Es un procedimiento que permite
examinar el esófago, estomago y
la parte superior del intestino
(duodeno). Es realizado por un
médico especialista en
gastroenterología utilizando un
video endoscopio que permite
visualizar de forma precisa las
diferentes estructuras pudiendo
diagnosticar posibles
alteraciones gastrointestinales.
4. POR EL
INSTRUMENTAL
FIBRO VIDEO
ENDOSCOPIA ENDOSCOPIA
POR SU
INTENCIÓN
DIAGNÓSTICA TERAPÉUTICA
5. Se utiliza para ver alteraciones gastrointestinales y
permite tomar biopsia. Se realiza introduciendo una
pequeña manguera flexible por la boca que tiene un
cámara y una luz en su extremo, utiliza la fibra óptica
para mostrarnos en directo lo que sucede dentro de
nuestro paciente.
6. Se utiliza para ver alteraciones gastrointestinales, El
médico utiliza un tubo delgado y flexible con lente y
fuentes de luz propias, llamado endoscopio; y permite
visualizar las imágenes de forma indirecta mediante un
monitor de video.
7. Dolor/molestias
de la parte
superior del
abdomen
Biopsia Vómitos
duodenal persistentes
Cuerpo extraño
POR SU Disfagia,
INTENCION dispepsia.
Hemorragia de
la parte superior Reflujo
de tubo gastroesofágico
digestivo.
Valoración del
daño en la
ingesta de
cáusticos
8. Tratamiento de
fístulas
Reseccion de
Polipectomía lesiones
mucosas
POR SU
INTENCIÓN
Extracción de
Reflujo
cuerpos
gastroesofágico.
extraños
Gastrostomia y
yeyunostomia
9.
10. Los medicamentos
El paciente debe
estrictamente
estar en ayunas El paciente debe ir
necesarios se Los medicamentos
durante 6 horas acompañado de
deben mantener. anticoagulantes o
antes previo al un familiar ya que
Por ej. Medicinas derivados de la
examen (No no puede conducir
para diabetes e aspirina se deben
ingerir ningún vehículos luego de
HTA. (Solo con un suspender.
solido y ningún recibir la sedación.
pequeño sorbo de
liquido)
agua)
11. El paciente no debe ingerir
vitaminas que contengan
hierro o medicamentos que
puedan producir
daño a nivel del estomago
como analgésicos y /o
antiinflamatorios
(Diclofenaco, ibuprofeno,
piroxicam)
No tome antiácidos ya
que forman una capa
que impide la
visualización de la mucosa
en el momento del
examen.
12. Se le pedirá firmar un consentimiento
antes del examen.
Debe estar sin prótesis dentales
Dejar los objetos valiosos en casa (reloj y
joyas)
Limite el uso de maquillaje
Debe vestir ropa cómoda y confortable
13.
14. NOTA: En
ningún momento
la endoscopia
1. Se le indicara que se acueste en posición interfiera con la
decúbito lateral izquierdo. respiración del
paciente
2. Canalizarle una vía periférica para la administración
de un anestésico local en la garganta (generalmente
MIDAZOLAM 1 a 4 mg)
3. Se le colocara un protector bucal (boquilla) Lo
cual facilita la inserción del instrumento, disminuyendo
la posibilidad de algún daño al instrumento o a las
piezas dentales del paciente.
4. El médico va introduciendo suavemente el
endoscopio, y al llegar al estómago, es necesario
introducir aire para una mejor visualización (distención
abdominal) y poder maniobrar en su interior.
Duración: 5. Una vez finalizado el estudio se procederá a la
Entre 10 a retirada del endoscopio
20 minutos
15. • Shock
• Disnea severa con hipoxemia
ABSOLUTA • Coma (Intubación)
• Convulsiones
• Perforación aguda del tracto digestivo
• Falta de cooperación
• Coagulopatía
RELATIVA • Divertículo de Zenker
• Isquemia miocárdica
• Aneurisma de la aorta torácica
16. Perforación Sangramiento Broncoaspiración
Flebitis Paro respiratorio Infección
NOTA: No olvidar que pueden
ocurrir complicaciones para el
endoscopista: conjuntivitis
herpética, y transmisión de virus.
17.
18. •Endoscopía digestiva baja
•Sigmoidoscopía
Exploración que permite la visualización
directa del intestino grueso desde el
recto hasta el ciego.
Sonda flexible asociado a una
Se usa un ENDOSCOPIO cámara de video que va
conectado a un monitor y/o
proyector.
TIPOS DE ENDOSCOPIOS
FLEXIBLES
Sigmoidoscopio Colonoscopio corto Colonoscopio largo
(70-110 cm) (130-140 cm) (165-180cm)
Porción final del
Intestino grueso Estudio de todo el intestino
grueso
19. Alt. morfológicas
en colon por
enema.
Estudio de
trastornos
Localización funcionales que
transquirúrgica de no responden a tx,
lesiones trastornos
pequeñas o no motores y cuadros
palpables. diarreicos de
causa no
precisada.
Evaluación de Valoración de
extensión y grado hemorragia de
de actividad tubo digestivo
inflamatoria. distal.
Valoración
preoperatoria de
Cáncer de colon.
20. *Lesiones sangrantes: *Antecedentes personales o
-Esclerosis, electrocoagulación, familiares
fotocoagulación. - Pólipos
-Cáncer de colon.
*Lesiones obstructivas:
-Dilatación, descompresión,
prótesis.
*Seguimiento de pacientes operados
de cáncer de colon.
*Lesiones neoplásicas
-Polipectomía, electrocoagulación.
-Cuerpos extraños
*Control periódico de enfermedades
inflamatorias.
Extracción.
21.
22. Biometría
Hemática
Tiempo de
Protombina
Obstrucción
intestinal
24. LA NOCHE ANTERIOR AL ESTUDIO ÚNICAMENTE PUEDE
INGERIR LÍQUIDOS.
El paciente tomará un EVACUANTE
(anteriormente deberá evitar la ingesta de
algún alimento sólido 4 HORAS ANTES al
inicio de la toma de la solución.
El día de la exploración el paciente no puede ingerir alimentos sólidos, puede
desayunar TÉ, PAN TOSTADO Y GELATINA.
Enema(s) evacuante(s) 2 horas antes del estudio (hasta obtener agua limpia)
25.
26. SE REALIZA EN LA UNIDAD DE RADIOLOGÍA DEL CENTRO
MÉDICO U HOSPITAL POR EL MÉDICO PERSONAL
CUALIFICADO
1. El paciente deberá desnudarse de la cintura para abajo, se le facilitará
una sábana o bata para cubrirse.
2. El paciente se echará en la camilla con la finalidad de canalizarle una vía
periférica para la administración de un sedante (generalmente MIDAZOLAM
1 a 4 mg ) y un Analgésico si fuera necesario (MEPERIDINA 25 a 125mg )
3. Una vez echado el paciente permanecerá en POSICIÓN DECÚBITO
LATERAL IZQUIERDO con las rodillas dobladas hacia su abdomen.
4. Se le controlarán las funciones vitales junto con la saturación de
Oxígeno.
5. La prueba se inicia comprobando que no existe en el ano ninguna
obstrucción o masa anormal, insertándose seguidamente el extremo del
conoloscopio ya lubricado.
27. 6.Se examinan las paredes del colon avanzando lentamente
el colonoscopio bajo control videográfico.
7. Insuflará una cierta cantidad de aire en el intestino para
favorecer el avance del colonoscopio y permitir la
visualización
8. Durante el estudio puede realizarse toma de secreciones
(aspirado) o de tejidos (biopsia) si fuera necesario.
9. Una vez finalizado el estudio se procederá a la retirada del
colonoscopio.
Duración: Entre 15 No es doloroso,
a 30 minutos pero si incómodo
28. Pólipos
Hemorragia
intestinal
Cáncer de colon
Enfermedad inflamatoria intestinal