SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 8
Suorapäätössuosituksia
ja kuntoutusohjauksen kehittämistä koskeva
arviointitutkimus
Koppi kuntoutuksesta -hankkeen kehittävä arviointi
Sari Pitkänen, Timo Saarinen, Matti Tuusa ja Henna Harju
Työpapereita 111, 2016
Arviointitutkimuksen kohde
2
Arviointitutkimuksessa selvitettiin
1. uusien ohjauskäytäntöjen suunnittelua, mallintamista
ja jalkautusta
2. uusien ohjauskäytäntöjen kokeilua ja eri toimijoiden
välistä yhteistyötä
3. suorapäätössuositusten oikeellisuutta ja oikea-
aikaisuutta sekä käsittelyprosessia
Arviointiaineistot
3
• Hankkeen tuottama kirjallinen materiaali, kuten hankesuunnitelma,
esittelydiat, prosessikaaviot ja tiedot pilottiin osallistuneiden määrästä
• Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon sekä työterveyshuollon
edustajien suorapäätösprosessin itsearviointilomakkeet (N = 128)
• Perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja työterveyshuollon
edustajien verkkokysely (N = 20)
• Kelan etuuskäsittelijöiden suorapäätösprosessin itsearviointilomakkeet
(N = 124)
• Kelan etuuskäsittelijöiden ryhmähaastattelut Skypen välityksellä (syksy
2015, kesä 2016)
• Suorapäätössuosituksen saaneiden asiakkaiden palautekyselyt (N = 108)
• Osallistuva havainnointi hankkeen järjestämissä Skype-verkkotyöpajoissa
(syksy 2015, kesä 2016).
• Verkkoyhteyden kautta toteutetut arviointityöpajat (kaksi saman sisältöistä
työpajaa, loppuvuosi 2015 ja kesä 2016)
Keskeiset havainnot
Kuntoutuksen suorapäätös on toimiva malli harkinnan-
varaisille kuntoutuskursseille ja sopeutumis-
valmennukseen ohjauksessa
• Suorapäätöksissä esitetyt kriteerit ovat selkeitä, käytössä
on ollut riittävästi taustatietoa ja suorapäätösten tekeminen
on vaivatonta ja sujuvaa
• Suorapäätökset ovat helpottaneet terveydenhuollon
asiakastyötä ja keventäneet kuntoutukseen ohjaamisen
vaatimaa työpanosta
• Asiakkaat ovat ohjautuneet suorapäätöksillä
kuntoutukseen heidän kannaltaan oikea-aikaisesti
4
Keskeiset havainnot
• Kelan näkökulmasta suorapäätöslomakkeilla tehdyt
ohjaukset harkinnanvaraiseen kuntoutukseen olivat
kriteereiden mukaisesti oikein tehtyjä
• Etuuskäsittelijät ovat pystyneet tekemään
kuntoutuspäätökset suorapäätöslomakkeiden ja niiden
liitteissä olevan tiedon perusteella
• Terveydenhuollon yksiköissä kuntoutusta ja Kelan
kurssitarjontaa koskeva tietous lisääntyi
• Kuntoutustarpeiden tunnistamisen ja kuntoutukseen
ohjauksen työprosesseja selkiytettiin
5
• Kuntoutusta koskevan tietämyksen ja kuntoutuksen
asiakasohjauksen kehittäminen
• Terveydenhuollon ja Kelan välisten suorien
viestintäyhteyksien hyödyntäminen (Skype- ja chat-palvelu)
• Terveydenhuollon yhteydenotot Kelaan asiakkaan läsnä
ollessa
• Kelan yhdyshenkilöiden määrittäminen
• Pilotin asiakkaan kuntoutukseen ohjautumisen toimintamallin
ja osallistuneiden kokemusten hyödyntäminen
• Kuntoutuskurssien hakuportaalin ja muun kuntoutusta
koskevan tiedon lisääminen
6
Suositukset: terveydenhuollon kuntoutustarpeen
tunnistamiseen ja arviointiin sekä kuntoutukseen
ohjaukseen liittyvän osaaminen
Suositukset: yhteistyö ja tietotaidon välittäminen Kelan
ja terveydenhuollon kesken
7
• Terveydenhuollon tietojärjestelmien kehittäminen
asiakkaiden seulontaa ja kuntoutustarpeen tunnistamista
varten
• Kuntoutuskursseja koskevan tiedon välittäminen
terveydenhuollolle helposti luettavassa ja jaettavassa
muodossa
• Kuntoutuspalvelun tuottajilta tieto kuntoutuskursseista
digitaalisessa muodossa terveydenhuollolle ja
kuntoutukseen hakeutuville
Suositukset: suorapäätössuositukset
8
• Hankkeen ja pilottien yhteyshenkilöiden yhdessä
mallintaman prosessikaavion (asiakkaan ohjautuminen
hoitoketjusta kuntoutuspolulle) hyödyntäminen
• Pakolliseksi merkittävät tiedot suorapäätössuositusten
mahdolliseen sähköiseen lomakepohjaan
• Selvitys suorapäätössuositusten toteuttamisesta
tietohallinnollisina päätöksinä (ICT-päätökset)
• Kartoitus suorapäätösmenettelystä ammatilliseen
kuntoutukseen ohjautumisessa

Mais conteúdo relacionado

Destaque

Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...
Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...
Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomaille
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomailleUlkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomaille
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomailleKela
 
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaan
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaanEläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaan
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaanKela
 
Kuumat perunat hennamari mikkola 1
Kuumat perunat hennamari mikkola 1Kuumat perunat hennamari mikkola 1
Kuumat perunat hennamari mikkola 1Kela
 
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015Kela
 

Destaque (9)

Psykofyysinen fysioterapia kuntoutusmuotona
Psykofyysinen fysioterapia kuntoutusmuotonaPsykofyysinen fysioterapia kuntoutusmuotona
Psykofyysinen fysioterapia kuntoutusmuotona
 
Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...
Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...
Suvi Karhu: Lasten yksityiset sairausvakuutukset vanhempien välisissä interne...
 
Etäkuntoutus-kirjan esittely
Etäkuntoutus-kirjan esittelyEtäkuntoutus-kirjan esittely
Etäkuntoutus-kirjan esittely
 
ABR-kuntoutus lapsiperheen arjessa
ABR-kuntoutus lapsiperheen arjessaABR-kuntoutus lapsiperheen arjessa
ABR-kuntoutus lapsiperheen arjessa
 
Asiakkaiden näkemykset valinnanvapaudesta -työpaperi
Asiakkaiden näkemykset valinnanvapaudesta -työpaperiAsiakkaiden näkemykset valinnanvapaudesta -työpaperi
Asiakkaiden näkemykset valinnanvapaudesta -työpaperi
 
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomaille
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomailleUlkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomaille
Ulkomaalaisen opintotuki ja opintotuki ulkomaille
 
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaan
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaanEläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaan
Eläkeläisen kuuluminen Suomen sosiaaliturvaan
 
Kuumat perunat hennamari mikkola 1
Kuumat perunat hennamari mikkola 1Kuumat perunat hennamari mikkola 1
Kuumat perunat hennamari mikkola 1
 
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015
Yleinen asumistuki uudistui 1.1.2015
 

Mais de Kelan tutkimus / Research at Kela

Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitys
Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitysTimo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitys
Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitysKelan tutkimus / Research at Kela
 
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissä
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissäTapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissä
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissäKelan tutkimus / Research at Kela
 
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossa
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossaRiitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossa
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossaKelan tutkimus / Research at Kela
 
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...Kelan tutkimus / Research at Kela
 

Mais de Kelan tutkimus / Research at Kela (20)

Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitys
Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitysTimo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitys
Timo Kauppinen & Susanna Mukkila: lähiöiden väestörakenteen kehitys
 
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...
Signe Jauhiainen & Markus Kainu: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöiden ...
 
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...
Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen: Muuttoliike ja sosiaalipolitiikka lähiöi...
 
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...
Timo Kauppinen & Aleksi Karhula: Muuttoliikkeen rooli laskevan tulotason lähi...
 
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissä
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissäTapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissä
Tapio Räsänen: Hoivavastuut, tasa-arvo ja työllisyys pienten lasten perheissä
 
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...
Liina-Kaisa Tynkkynen: Suomalainen perusterveydenhuolto kansainvälisessä vert...
 
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossa
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossaRiitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossa
Riitta Luoto: Työterveyshuollon trendit Kelan tilastojen valossa
 
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...
Jenni Blomgren: Julkisten, yksityisten ja työterveyshuollon avoterveyspalvelu...
 
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...
Janne Leinonen: johdanto seminaariin perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto...
 
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...
Pauliina Kangas: Työikäisten terveyden tulevaisuus sote-integraatiossa - TYÖO...
 
Meneillään olevia Kelan tutkimuksia kuntoutuksesta
Meneillään olevia Kelan tutkimuksia kuntoutuksestaMeneillään olevia Kelan tutkimuksia kuntoutuksesta
Meneillään olevia Kelan tutkimuksia kuntoutuksesta
 
0915 Salminen_Omakuntoutuksesta 270422.pdf
0915 Salminen_Omakuntoutuksesta 270422.pdf0915 Salminen_Omakuntoutuksesta 270422.pdf
0915 Salminen_Omakuntoutuksesta 270422.pdf
 
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...
Tietoon perustuva kuntoutus mikä rooli implementaatiotutkimuksella on? – Mitä...
 
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...
Eläinavusteisen toiminnan käyttö ja toimivuus erilaisten terapioiden ja kunto...
 
Kuntoutuksen hankinnat ja markkinat
Kuntoutuksen hankinnat ja markkinatKuntoutuksen hankinnat ja markkinat
Kuntoutuksen hankinnat ja markkinat
 
Etämusiikkiterapia: Kartoittava kirjallisuuskatsaus
Etämusiikkiterapia: Kartoittava kirjallisuuskatsausEtämusiikkiterapia: Kartoittava kirjallisuuskatsaus
Etämusiikkiterapia: Kartoittava kirjallisuuskatsaus
 
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...
Kela ja hyvinvointialueet: Tutkimuksen avulla kohti sujuvampaa kuntoutuksen o...
 
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...
Mitä kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedetään? – Kelan kuntoutuksen hyödyn arv...
 
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...
Kuntoutukseen osallistuminen eri osajärjestelmissä – Rekisteritutkimus oulula...
 
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...
Millaista tietoa kirjallisuuskatsauksilla voidaan tuottaa käytännön kuntoutus...
 

Suorapäätössuosituksia ja kuntoutusohjauksen kehittämistä koskeva arviointitutkimus. Koppi kuntoutuksesta -hankkeen kehittävän arvioinnin loppuraporttiKoppi kuntoutuksesta tyopapereita 111 final

  • 1. Suorapäätössuosituksia ja kuntoutusohjauksen kehittämistä koskeva arviointitutkimus Koppi kuntoutuksesta -hankkeen kehittävä arviointi Sari Pitkänen, Timo Saarinen, Matti Tuusa ja Henna Harju Työpapereita 111, 2016
  • 2. Arviointitutkimuksen kohde 2 Arviointitutkimuksessa selvitettiin 1. uusien ohjauskäytäntöjen suunnittelua, mallintamista ja jalkautusta 2. uusien ohjauskäytäntöjen kokeilua ja eri toimijoiden välistä yhteistyötä 3. suorapäätössuositusten oikeellisuutta ja oikea- aikaisuutta sekä käsittelyprosessia
  • 3. Arviointiaineistot 3 • Hankkeen tuottama kirjallinen materiaali, kuten hankesuunnitelma, esittelydiat, prosessikaaviot ja tiedot pilottiin osallistuneiden määrästä • Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon sekä työterveyshuollon edustajien suorapäätösprosessin itsearviointilomakkeet (N = 128) • Perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja työterveyshuollon edustajien verkkokysely (N = 20) • Kelan etuuskäsittelijöiden suorapäätösprosessin itsearviointilomakkeet (N = 124) • Kelan etuuskäsittelijöiden ryhmähaastattelut Skypen välityksellä (syksy 2015, kesä 2016) • Suorapäätössuosituksen saaneiden asiakkaiden palautekyselyt (N = 108) • Osallistuva havainnointi hankkeen järjestämissä Skype-verkkotyöpajoissa (syksy 2015, kesä 2016). • Verkkoyhteyden kautta toteutetut arviointityöpajat (kaksi saman sisältöistä työpajaa, loppuvuosi 2015 ja kesä 2016)
  • 4. Keskeiset havainnot Kuntoutuksen suorapäätös on toimiva malli harkinnan- varaisille kuntoutuskursseille ja sopeutumis- valmennukseen ohjauksessa • Suorapäätöksissä esitetyt kriteerit ovat selkeitä, käytössä on ollut riittävästi taustatietoa ja suorapäätösten tekeminen on vaivatonta ja sujuvaa • Suorapäätökset ovat helpottaneet terveydenhuollon asiakastyötä ja keventäneet kuntoutukseen ohjaamisen vaatimaa työpanosta • Asiakkaat ovat ohjautuneet suorapäätöksillä kuntoutukseen heidän kannaltaan oikea-aikaisesti 4
  • 5. Keskeiset havainnot • Kelan näkökulmasta suorapäätöslomakkeilla tehdyt ohjaukset harkinnanvaraiseen kuntoutukseen olivat kriteereiden mukaisesti oikein tehtyjä • Etuuskäsittelijät ovat pystyneet tekemään kuntoutuspäätökset suorapäätöslomakkeiden ja niiden liitteissä olevan tiedon perusteella • Terveydenhuollon yksiköissä kuntoutusta ja Kelan kurssitarjontaa koskeva tietous lisääntyi • Kuntoutustarpeiden tunnistamisen ja kuntoutukseen ohjauksen työprosesseja selkiytettiin 5
  • 6. • Kuntoutusta koskevan tietämyksen ja kuntoutuksen asiakasohjauksen kehittäminen • Terveydenhuollon ja Kelan välisten suorien viestintäyhteyksien hyödyntäminen (Skype- ja chat-palvelu) • Terveydenhuollon yhteydenotot Kelaan asiakkaan läsnä ollessa • Kelan yhdyshenkilöiden määrittäminen • Pilotin asiakkaan kuntoutukseen ohjautumisen toimintamallin ja osallistuneiden kokemusten hyödyntäminen • Kuntoutuskurssien hakuportaalin ja muun kuntoutusta koskevan tiedon lisääminen 6 Suositukset: terveydenhuollon kuntoutustarpeen tunnistamiseen ja arviointiin sekä kuntoutukseen ohjaukseen liittyvän osaaminen
  • 7. Suositukset: yhteistyö ja tietotaidon välittäminen Kelan ja terveydenhuollon kesken 7 • Terveydenhuollon tietojärjestelmien kehittäminen asiakkaiden seulontaa ja kuntoutustarpeen tunnistamista varten • Kuntoutuskursseja koskevan tiedon välittäminen terveydenhuollolle helposti luettavassa ja jaettavassa muodossa • Kuntoutuspalvelun tuottajilta tieto kuntoutuskursseista digitaalisessa muodossa terveydenhuollolle ja kuntoutukseen hakeutuville
  • 8. Suositukset: suorapäätössuositukset 8 • Hankkeen ja pilottien yhteyshenkilöiden yhdessä mallintaman prosessikaavion (asiakkaan ohjautuminen hoitoketjusta kuntoutuspolulle) hyödyntäminen • Pakolliseksi merkittävät tiedot suorapäätössuositusten mahdolliseen sähköiseen lomakepohjaan • Selvitys suorapäätössuositusten toteuttamisesta tietohallinnollisina päätöksinä (ICT-päätökset) • Kartoitus suorapäätösmenettelystä ammatilliseen kuntoutukseen ohjautumisessa