Este documento describe los carcinógenos y el proceso de carcinogénesis. Explica que la carcinogénesis implica dos etapas: la iniciación, que induce alteraciones genéticas, y la promoción, que induce tumores en células previamente iniciadas. También enumera varios compuestos químicos cancerígenos y medidas de seguridad para manipularlos.
1. TOXICOS CANCERIGENOS
Una sustancia cancerígena o carcinógena es aquella que por inhalación, ingestión o
penetración cutánea, puede ocasionar cáncer o incrementar su frecuencia.
El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por una división y crecimiento
descontrolado de las células. Dichas células poseen la capacidad de invadir el órgano
donde se originaron, de viajar por la sangre y el líquido linfático hasta otros órganos
más alejados y crecer en ellos.
Bajo la palabra cáncer se incluyen más de 200 tipos de enfermedades (tumores
malignos) diferentes.
El periodo de latencia de la enfermedad es, el tiempo que transcurre entre la exposición
al cancerígeno y la detección clínica de los cánceres resultantes es de varios años.
FASES DE LA CARCINOGÉNESIS QUÍMICA
En los modelos experimentales de carcinogénesis química se pueden distinguirse dos
estadios en la inducción del cáncer:
1. La iniciación
2. La promoción
La transformación neoplásica provocada por las sustancias químicas es un proceso
dinámico de múltiples pasos, que puede dividirse en dos fases:
1. La iniciación: consiste en la inducción de determinadas alteraciones
irreversibles (mutaciones) en el genoma de las células. Las células iniciadas no
son células transformadas, ya que no crecen de manera autónoma ni poseen
características fenotípicas peculiares. Sin embargo, y a diferencia de las células
2. normales, pueden dar lugar a tumores cuando reciben el estímulo adecuado de
un agente promotor.
2. La promoción: se refiere al proceso de inducción de un tumor en células
previamente iniciadas por las sustancias químicas a las que se denomina
promotores. La duración del efecto de éstos es relativamente corta y reversible;
no afectan al DNA y, por sí mismos, no provocan el desarrollo de tumores.
Los experimentos se llevaron a cabo en la piel de ratones y permitieron deducir los
conceptos relativos a la secuencia iniciación-promoción:
La iniciación es consecuencia de la exposición de las células a una dosis suficiente de
un agente carcinógeno (iniciador). La célula iniciada sufre una cierta alteración, que
facilita la aparición de un tumor. La iniciación no basta para que el tumor se forme.
La iniciación produce lesiones permanentes del DNA (mutaciones). Es rápida,
irreversible y tiene «memoria».
Los promotores pueden inducir tumores en las células iniciadas, pero no son
tumorigénicos por sí solos. Cuando el agente promotor se aplica antes que el iniciador
no produce tumor. Al contrario de los iniciadores, los promotores inducen cambios
celulares que no afectan directamente al DNA y son reversibles. Los promotores, al
estimular la proliferación celular, hacen que las células sean susceptibles a sufrir nuevas
mutaciones.
Cuando el tiempo transcurrido entre aplicaciones múltiples del promotor es lo bastante
amplio, las células iniciadas no dan lugar a tumores.
Aunque los conceptos de iniciación y promoción derivan de experimentos de
provocación de cáncer cutáneo en el ratón también se pueden aplicar al desarrollo de
cánceres
de
hígado,
vejiga
urinaria,
mama,
colon
y aparato
respiratorio.
El RD 363/1995 y el Reglamento 1272/2008 identifican las sustancias cancerígenas y
Mutágenos con las siguientes frases R o H:
R45 o H350 Puede causar cáncer
R46 o H340 Puede causar alteraciones genéticas hereditarias
R49 o H350i Puede causar cáncer por inhalación
3. R40 o H351 Posibles efectos cancerígenos
R68 o H341 Posibilidad de efectos irreversibles
Transporte de cancerígenos
Los compuestos cancerígenos deben suministrarse en un recipiente de vidrio o
polistileno, hermético y sellado, estanco al agua (primer envase). El primer envase
estará contenido en un segundo envase irrompible, a prueba de fugas, construido con
material no atacable por el cancerígenoEntre los dos envases deberá existir material de
relleno absorbente, por ejemplo vermiculita, en una cantidad suficiente como para
absorber completamente el contenido del primer envase en caso de una fuga.
Los dos envases deberán estar adecuadamente etiquetados y deberán ser transportados
de acuerdo a sus propiedades fisicoquímicas, considerando que:
Deberán colocarse en el interior de una caja resistente a los golpes y protegida
en su interior por material antichoque.
El expedidor deberá comunicar al receptor la fecha de expedición al objeto de
que éste, en el caso de que no lo reciba en el plazo previsto, haga las gestiones
necesarias para su localización y recuperación.
Se evitará enviar estos productos en fechas que coinciden con periodos de
vacaciones del receptor, al objeto de que éste se haga cargo del producto
inmediatamente
Medidas de higiene y de protección personal
En las áreas de trabajo con cancerígenos estará prohibido fumar, beber, comer, aplicarse
cosméticos y tendrán que utilizarse las protecciones adecuadas.
Los compuestos cancerígenos no deben tocarse directamente, ni con las manos desnudas
ni utilizando guantes; se debe utilizar
siempre la espátula, las pinzas u otros utensilios adecuados.
Las heridas abiertas favorecen la penetración de los tóxicos, por lo que si se tiene una
herida en las manos o lugar visible, no se deberá trabajar con estos productos. Durante
el proceso se tendrá especial cuidado en no tocarse la cara con las manos, rascarse
, etc..
Después de toda manipulación deben lavarse las manos con los guantes puestos,
vigilando no contaminar los grifos innecesariament
4. e,
posteriormente se quitarán los guantes y se lavarán las manos, preferiblemente, con un
líquido detergente y abundante agua. Debe
rá
evitarse la utilización de disolventes orgánicos, ya que favorecen la penetración del
tóxico a través de la piel.
Antes de abandonar el área de trabajo, el personal deberá ducharse o al menos lavarse
adecuadamente las manos, brazos y cara. La ropa y el equipo de protección utilizado,
deberá descontaminarse antes de salir de área y ser enviado al servicio de limpieza o
lavandería.
En el trabajo con cancerígenos no se deberá pipetear con la boca, siendo recomendable
la utilización de dispositivos mecánicos y material desechable. Asimismo no deberán
utilizarse durante el proceso pañuelos o toallas convencionales y en su lugar se
utilizarán materiales de celulosa de un solo uso.
Todo el material y equipos utilizados deberán ser convenientemente etiquetados al
objeto de que puedan ser perfectamente identificados.
5. PRODUCTOS QUIMICOS CANCERIGENOS
Compuestos químicos y grupos de los mismos
Amianto (1332-21-4)
4-Aminodifenilo (92-671)
Azatioprina (446-86-6)
Arsénico y compuestos (7440-38-2)
Benceno (71-43-2)
Bencidina (92-87-5)
Ciclofosfamida (50-18-0)
6. Ciertos agentes quimioterapéuticos combinados para el tratamiento de los
linfomas, con inclusión del MOPP (mostaza nitrogenada,
vincristina,
procarbazina y prednisona)
Clorambucil (305-03-3)
Clorometil-metil-éter técnico (107-30-2)
Cloruro de vinilo (75-01-4)
Cromo y ciertos compuestos de cromo (7440-47-3)
Dimetilestilbestrol (56-53-1)
Dimetansulfonato de 1,4-butanodiol (55-98-1)
Hollín, alquitranes y aceites minerales
Melfalan (148-82-3)
Metoxsalen con terapia ultravioleta (PUVA) (298-81-7)
BIBLIOGRAFIA
http://www.istas.net/risctox/index.asp?idpagina=607
http://iaprl.asturias.es/export/sites/default/es/instituto/jornadas/j2010/limites/Can
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http://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/cancerigenos_identificacion.pdf
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficher
os/101a200/ntp_119.pdf
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficher
os/201a300/ntp_269.pdf