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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR
       DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA

              AREA DE SALUD N. 1




        INFORME DEL TRABAJO
         REALIZADO POR EL
     PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR

               PERIODO ESCOLAR
                  2010-2011




PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR

DR. MARCELO MATA, MEDICO DE SALUD ESCOLAR.
LCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERA.
LCDO. FABIAN JUMBO, PSICOLOGO EDUCATIVO.
SRA. ROSA ARIAS, AUXILIAR DE ENFERMERIA
DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA Nº1.




                      QUITO – ECUADOR
                         JULIO- 2011




                                                            1
RESUMEN ...................................................................................................................... 4
1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 4
2. JUSTIFICACIÓN....................................................................................................... 4
3. OBJETIVOS ............................................................................................................. 4

 3.1      OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................................ 4

 3.2      OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................... 5
4. POBLACIÓN BENEFICIARIA .................................................................................. 5
5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011 ....................................................... 6

 5.1      CENSO: ESCUELAS FISCALES ............................................................................................................ 6

 5.2      CENSO: ESCUELAS PARTICULARES ................................................................................................. 6

 5.3      CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS ............................................................ 7

 5.4      ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD .......................................... 7
6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR ....... 8
7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS. .................................... 8
8. TAMIZAJE PLAN VISION ...................................................................................... 8
9. INMUNIZACIONES ................................................................................................... 9

 8.1      INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISCALES. ................................................ 10

 8.2      INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS PARTICULARES ................................. 10

 8.3      INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES ............................................................... 11

 8.4      INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES .................................................... 11
9. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES ........................................ 12
10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL
   CENTRO DE SALUD Nº 1 ...................................................................................... 13
 11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS ESCUELAS
    ATENDIDAS. .......................................................................................................... 16

 11.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE..................................................................................................... 16

 11.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS .......................................................................................................... 17

 11.3. ESCUELA ROSA ZARATE ................................................................................................................... 18

 11.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE ................................................................................................. 19

 11.5. ESCUELA REINO DE QUITO .............................................................................................................. 20

 11.6. ESCUELA JOSE PERALTA .................................................................................................................. 21

 11.7. ESCUELA 10 AGOSTO .......................................................................................................................... 22


                                                                                                                                                  2
11.8. ESCUELA C.D.B.I.Q. .............................................................................................................................. 23

 11.9. ESCUELA JAPON .................................................................................................................................. 24
12. DESNUTRICION. .................................................................................................... 25
OBSERVACIONES ....................................................................................................... 27
CONCLUSIONES ......................................................................................................... 27
RECOMENDACIONES. ................................................................................................ 28
EVIDENCIAS DEL TRABAJO ...................................................................................... 29
INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA................................................................. 32




                                                                                                                                                        3
RESUMEN
En el presente informe de trabajo correspondiente al periodo escolar 2010-2011
damos a conocer las diferentes actividades que los profesionales de salud escolar
del Centro de salud N° realizaron en cada una de l as escuelas tanto fiscales
                        1
como particulares, actividades como: porcentajes de morbilidad, metas de
inmunización alcanzadas, porcentajes de desparasitación, atención medica,
atención psicológica, atención odontológica y seguimiento de las patologías
registradas en un cuadro comparativo con los dos años anteriores. Se presenta
los informes de trabajo de los Sub-centros del Área de Salud Nº 1.



1. INTRODUCCIÓN
En la ciudad de Quito las escuelas ubicadas en el centro histórico y barrios
apartados como Toctiuco y el placer son objeto de atención y estudio del
programa de salud escolar del Área N° 1 en el prese nte año escolar 2010-2011
presentamos los resultados obtenidos en nuestro trabajo.


2. JUSTIFICACIÓN.
Un equipo de profesionales experimentados del Área de Salud N° constituidos
                                                                  1
por Médicos, enfermeras, Psicólogos, trabajadores sociales, Auxiliares de
enfermería son responsables de la atención primaria en salud escolar puesto que
dichas entidades educativas no cuentan con profesionales de la Salud.



3. OBJETIVOS
   3.1       OBJETIVO GENERAL
         •    Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la
              población escolar, con participación directa de profesores y padres
              de familia.




                                                                               4
3.2       OBJETIVOS ESPECIFICOS
         •    Elaborar el plan operativo y el plan indicativo anual con tiempos y
              metas diseñadas.
         •    Actualizar el Censo escolar.
         •    Cumplir con el Programa Plan Visón 2011.
         •    Administrar a los alumnos de las escuelas fiscales y particulares la
              vacuna D.T. (difteria y tétanos), SRP, (sarampión, rubeola y paperas),
              anti varicela y anti hepatitis B
         •    Realizar la toma de medidas antropométricas (peso y talla)
         •    Realizar la atención médica. postconsulta de enfermería,
              desparasitación y referencias a diferentes especialidades detectados
              en la consulta por intermedio de Trabajo Social.
         •    Brindar atención psicológica a niños de segundos y séptimos años de
              educación básica en las escuelas fiscales.
         •    Proporcionar a los estudiantes de los séptimos años de educación
              básica los certificados médicos.
         •    Realizar talleres, Conferencias, charlas a estudiantes padres de
              familia, y profesores.
         •    Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados.




4. POBLACIÓN BENEFICIARIA
En el período escolar 2010 - 2011 la atención está dirigida a 12 escuelas fiscales
y 11 particulares, el esquema de inmunizaciones está dirigido tanto a las escuelas
fiscales como particulares, el programa del Plan Visión 2011, atenciones medicas
y psicológicas corresponden a las escuelas fiscales.
La población total de las escuelas fiscales es de 5708, de los cuales 1758
fueron matriculados en segundos y séptimos años de educación básica, 474
alumnos cuentan con profesional médico, quedando como responsabilidad del
Programa de Salud Escolar la atención de 1279 niños. Se atendió a 987 niños
correspondiente al 77,2% de la población escolar alcanzada. En el Plan Visión
se examinaron a 1694 estudiantes.




                                                                                  5
5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011
       5.1     CENSO: ESCUELAS FISCALES
                         CUADRO Nº 1: Población de las escuelas fiscales.
N° ESCUELA FISCAL                 TIPO          1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL
 1 CDIBQ                          MIXTO              23       44        39       47        42       51        42           288
 2 GENERAL ARTICAS                MIXTO              52       87        78       105       84       82        79           567
 3 REPUBLICA DE CHILE             MIXTO              44       84        93       75        79       75        62           512
 4 LEOPOLDO CHAVEZ                MIXTO               0 121            134       135       121 104           114           729
 5 10 DE AGOSTO                   MIXTO               0 127            138       139       139 123           132           798
 6 ROSA ZARATE                    MIXTO              61       89        75       64        72       75        63           499
 7 VICENTE ROCAFUERTE             MIXTO               0       33        42       38        38       37        36           224
 8 REINO DE QUITO                 MIXTO              53       53        46       52        58       60        47           369
 9 REPUBLICA DE JAPON             MIXTO              33       65        50       56        45       39        45           333
10 JOSE PERALTA                   MIXTO               0       51        49       42        62       62        57           323
11 REPUBLICA DE MEXICO            MIXTO              46       51        54       37        39       51        32           310
12 ALEJANDRO CARDENAS             FEMENINO            0 124            131       127       124 130           120           756
                  TOTALES                           502       929      929 917 903 889                       829       5708
    ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
    FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




       5.2     CENSO: ESCUELAS PARTICULARES

                 CUADRO Nº 2: Población de las escuelas particulares
N° ESCUELAS PARTICULARES TIPO            1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL
 1 TOBAR 1                          MIXTO                 6    11            3         7        6        8         7        48
 2 CATALINA DE SIENA                FEMENINO          23       19        18        18        10      19        15          122
 3 SAN ANDRES                       MIXTO             40       40        43        43        41      57        59          323
 4 SAGRADOS CORAZONES AM            FEMENINO          23       21        29        28        23      27        33          184
 5 SAGRADOS CORAZONES PM            FEMENINO              0        0     13        15        17      13        17           75
 6 TOBAR 2                          MIXTO                 9    12        12        21        17      13        20          104
 7 SAN CARLOS                       FEMENINO          31       44        34        35        34      32        37          247
 8 LA PROVIDENCIA                   FEMENINO          54       89        71        54        46      66        81          461
 9 RAFAEL SUÁREZ                    FEMENINO          13           6         6         6     14          8         6        59
10 ABDON CALDERON                   MIXTO            201       247      221       195       199 176           194          1433
11 CEBOLLAR                         MIXTO             29       25        21        33        30      23        26          187
                    TOTAL                            429       514      471 455 437 442                       495          3243
    ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
    FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




                                                                                                                       6
5.3   CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS

               CUADRO Nº 3. Censo escuelas fiscales, séptimos y segundos
                  N° ESCUELA FISCAL                2DO 7MO TOTAL
                    1 CDIBQ                            44     42      86
                    2 GENERAL ARTICAS                  87     79    166
                    3 REPUBLICA DE CHILE               84     62    146
                    4 LEOPOLDO CHAVEZ              121       114    235
                    5 10 DE AGOSTO                 127       132    259
                    6 ROSA ZARATE                      89     63    152
                    7 VICENTE ROCAFUERTE               33     36      69
                    8 REINO DE QUITO                   53     47    100
                    9 REPUBLICA DE JAPON               65     45    110
                   10 JOSE PERALTA                     51     57    108
                   11 REPUBLICA DE MEXICO              51     32      83
                   12 ALEJANDRO CARDENAS           121       114    235
                             TOTALES               926       823    1749
              ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
              FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




     5.4   ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE
           SALUD
                     CUADRO Nº 4. Personal de Salud en las escuelas
N.         ESCUELA FISCAL         JORNADA       TIPO        MEDICO ODONTOLOGO PSICOLOGO
 1   CDIBQ                        matutina   Mixto           NO        NO        NO
 2   GENERAL ARTIGAS              matutina   Mixto           NO        SI        NO
 3   REPUBLICA DE CHILE           matutina   Mixto           NO        NO        SI
 4   LEOPOLDO CHAVEZ              matutina   Mixto           SI        SI        SI
 5   10 DE AGOSTO                 matutina   Mixto           NO        SI        SI
 6   ROSA ZARATE                  matutina   Mixto           NO        SI        NO
 7   VICENTE ROCAFUERTE           matutina   Mixto           NO        NO        NO
 8   REINO DE QUITO               matutina   Mixto           NO        NO        SI
 9   REPUBLICA JAPON              vespertina Mixto           NO        SI        NO
10   JOSE PERALTA                 matutina   Mixto           NO        NO        NO
11   REPUBLICA DE MEXICO          vespertina Mixto           NO        NO        NO
12   ALEJANDRO CARDENAS           matutina Femenino          SI        NO        NO
ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




                                                                                      7
6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD
   ESCOLAR
Previa a la reunión con autoridades de las escuelas iniciamos la atención del plan
visión nuestro primer objetivo que consiste en captar a estudiantes con
dificultades y problemas visuales los mismos que son referidos y canalizados por
intermedio de trabajo social a especialistas del plan visión para la solución
requerida.
Las inmunizaciones son administradas en cada uno de los establecimientos
escolares y constituye el segundo objetivo de nuestra atención.
Las medidas antropométricas, consulta médica, post consulta de enfermería,
referencias, consulta psicológica y entrega de certificados médicos es el tercer
objetivo el mismo que se complementa con las diferentes charlas conferencias y
talleres.

7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS.
Los temas de las diferentes conferencias charlas y talleres están canalizadas de
acuerdo a las necesidades de nuestros estudiantes y sus representantes, el alto
porcentaje de hogares disfuncionales, trae como consecuencia violencia
intrafamiliar las cuales repercuten en el comportamiento y aprendizaje de los
estudiante constituyendo el causal para orientar a los padres de familia a dejar de
lado la violencia y apoyar a sus hijos a continuar con sus objetivos de estudios,
conservación de buenos valores. Los temas que se dictan a padres de familia y
alumnos son: Prevención de la violencia Intrafamiliar y sus repercusiones en el
aprendizaje, Valores familiares como pilar fundamental del buen vivir, Alternativas
de disciplina, Prevención de drogas en los adolescentes
La mala nutrición de los niños que se refleja en altos grados de desnutrición es
otro de los motivos para realizar talleres, al igual que los malos hábitos como
higiene, respeto, solidaridad.

8. TAMIZAJE PLAN VISION
        CUADRO Nº 5. Número de alumnos atendidos y porcentajes con problemas
                                                                # DE
                                  CENSO                                PORCENTAJE
                                                Nº ALUMNOS    ALUMNOS
Nº      ESCUELA FISCAL            2dos y                                 ERRORES
                                                EVALUADOS       CON
                                   7mos                                REFRACTIVOS
                                                             PROBLEMAS
 1 CDIBQ                             86             83                9          10,3
 2 GENERAL ARTIGAS                  166            158               11           6,8
 3 REPUBLICA DE CHILE               146            146               18          12,2
 4 10 DE AGOSTO                     259            259               15           5,8
 5 ROSA ZARATE                      152            150               12           8,2
 6 VICENTE ROCAFUERTE                69             69                4           6,1
 7 REINO DE QUITO                   100            100                8           8,2
 8 REPUBLICA DE JAPON               110            110               11          10,0
 9 JOSE PERALTA                     108            108               14          13,0
     TOTAL                          1196           1183             99            8,3
ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




                                                                                 8
9. INMUNIZACIONES

             CUADRO N° 6. Porcentaje total de inmunizaciones alcanzadas.
                       6.

                                                            POBLACION
  INMUNIZACIONES           DIRIGIDO A            CENSO
                                                            VACUNADA
                                                                               % META

 D.T                   1RO BASICA                 938              861             91,8

 VARICELA              2DO BASICA                 1443            1374             95,4

 S.R.P.                2DO
                       2D BASICA                  1443            1374             95,4

 VARICELA              6TO BASICA                 1331            1246             93,6

 HEPATITIS             7MOBASICA                  1279            1227             95.9
 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                :
 FUENTE: REGISTROS ESCOLARES CSN°1




                           GRAFICO N° 1.
          PORCENTAJE TOTAL DE INMUNIZACIONES ALCANZADAS

                                                                            95,9
 96
                           95,4           95,4

 95


 94                                                        93,6

 93


 92          91,8


 91


 90


 89
            D.T       VARICELA         S.R.P.           VARICELA         HEPATITIS




                                                                                          9
8.1     INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISCALES.
                          CUADRO Nº 7. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela,
                              1ro Básica (5 años)          2dos básica ( 6 años)          6tos básica (10 años)
   NOMBRE DE LA
                                             %              ANTI-       %           ANTI-   %
    INSTITUCION              D.T. CENSO             CENSO                   CENSO
                                            META          VARICELA SRP META       VARICELA META

CDIBQ                         30     30     100,0      44         44       44     100,0    51       50          98,0
GENERAL ARTIGAS               49     52      94,2      87         87       87     100,0    82       82         100,0
REPUBLICA DE CHILE            34     44      77,3      84         72       72      85,7    75       63          84,0
LEOPOLDO CHAVEZ                0      0      0,0      121         120     120      99,2   104       104        100,0
10 DE AGOSTO                   0      0      0,0      127         124     124      97,6   123       118         95,9
ROSA ZARATE                   54     61      88,5      89         88       88      98,9    75       74          98,7
VICENTE ROCAFUERTE             0      0      0,0       33         30       32      90,9    37       35          94,6
REINO DE QUITO                52     53      98,1      53         51       51      96,2    60       57          95,0
REPUBLICA DE JAPON            24     33      72,7      65         55       55      84,6    39       36          92,3
JOSE PERALTA                   0      0      0,0       51         47       47      92,2    62       62         100,0
REPUBLICA DE MEXICO           44     46      95,7      51         49       40      96,1    51       43          84,3
ALEJANDRO CARDENAS             0      0      0,0      124         117     117      94,4   130       129         99,2
ANA PAREDES ALFARO           169    190      88,9      0           0       0       0,0     0         0          0,0
TOTAL                        456    509      89,6     929         884     877 95,2        889      853          96,0
        ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
        FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1




            8.2     INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS
                    PARTICULARES
                      CUADRO Nº 8. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela,
                             1ro Básica (5 años)           2dos básica ( 6 años)          6tos básica (10 años)
   NOMBRE DE LA
                                             %              ANTI        %           ANTI    %
    INSTITUCION              D.T. CENSO             CENSO                   CENSO
                                            META          VARICELA SRP META       VARICELA META

TOBAR 1                       4      6      66,7      11          11      11    100,0      8        7          87,5
CATALINA DE SIENA            23      23    100,0      19          19      19    100,0     19       16          84,2
SAN ANDRES                   40      40    100,0      40          37      37      92,5    57       53          93,0
SGRA. CORAZONES AM           21      23     91,3      21          21      19    100,0     27       15          55,6
SGRA. CORAZONES PM            0      0       0,0       0          0       0        0      13       13          100,0
TOBAR 2                       9      9     100,0      12          11      11      91,7    13       11          84,6
SAN CARLOS                   27      31     87,1      44          43      43      97,7    32       31          96,9
LA PROVIDENCIA               53      54     98,1      89          73      84      82,0    66       43          65,2
RAFAEL SUÁREZ                10      13     76,9       6          5       5       83,3     8        8          100,0
ABDON CALDERON               191    201     95,0      247        244     243      98,8    176      176         100,0
CEBOLLAR                     27      29     93,1      25          24      24      96,0    23       20          87,0
TOTAL                        405    429     94,4      514        488     496      94,9    442      393         88,9
        ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
        FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1




                                                                                                          10
8.3    INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES
                     CUADRO Nº 9. Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B
                                         1ra 2da.    3ra.  TOTAL                  CENSO
     Nº       ESCUELA FISCAL                                                                  PORCENTAJE
                                        dosis dosis Dosis VACUNAS                  7mos
      1 CDIBQ                              42         41         38         121    42                90,5
      2 GENERAL ARTIGAS                    78         78         79         235    79               100,0
      3 REPUBLICA DE CHILE                 62         62         60         184    62                96,8
      4 LEOPOLDO CHAVEZ                   114        114        114         342    114              100,0
      5 10 DE AGOSTO                      131        131        131         393    132               99,2
      6 ROSA ZARATE                        60         61         57         178    63                90,5
      7 VICENTE ROCAFUERTE                 36         36         36         108    36               100,0
      8 REINO DE QUITO                     46         46         47         139    47               100,0
      9 REPUBLICA JAPON                    45         44         44         133    45                97,8
     10 JOSE PERALTA                       59         59         51         169    57                89,5
     11 REPUBLICA DE MEXICO                29         30         29          88    32                90,6
     12 ALEJANDRO CARDENAS                116        116        118         350    120               98,3
                   TOTAL                 818     818            804        2440    829              97,0
     ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
     FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1




             8.4    INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES
                    CUADRO Nº 10: Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B
                                            1ra   2da.  3ra.  TOTAL                 CENSO
          ESCUELAS PARTICULARES                                                                 PORCENTAJE
                                           dosis dosis dosis VACUNAS                 7mos
Nº
 1 TOBAR 1                                     7         7          7       21         7              100,0
 2 CATALINA DE SIENA                          15        15         14       44        15               93,3
 3 SAN ANDRES                                 59        59         52       170       59               88,1
 4 SAGRADOS CORAZONES AM                      33        33         33       99        33              100,0
 5 SAGRADOS CORAZONES PM                      17        17         16       50        17               94,1
 6 TOBAR 2                                    20        20         14       54        20               70,0
 7 SAN CARLOS                                 36        36         35       107       37               94,6
 8 LA PROVIDENCIA                             36        35         31       102       36               86,1
 9 RAFAEL SUÁREZ                               6         6          6       18         6              100,0
10 ABDON CALDERON                            194       194        194       582      194              100,0
11 CEBOLLAR                                     25         25         21    71           26            80,8
                   TOTAL                     448       447        423      1318      450               94,0
     ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
     FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1




                                                                                                      11
9.      DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES
Se desparasitó 9 escuelas fiscales, alcanzando porcentajes variados como puede
observarse en el cuadro N° las escuelas que no a lcanzaron el 100% es debido
                           11,
a la deserción escolar y las escuelas que sobrepasan el 100% los maestros
solicitaron ser desparasitados conjuntamente con sus alumnos.


       CUADRO Nº 11: Porcentajes de desparasitación alcanzada, escuelas fiscales.
                   :

                                                              Nº ALUMNOS      META
      Nº          ESCUELA FISCAL              CENSO
                                                            DESPARASITADOS ALCANZADA
        1    CDIBQ                              86                 90            104,7
        2    GENERAL ARTICAS                    166               164             98,8
        3    REPUBLICA DE CHILE                 146               155            106,2
        4    10 DE AGOSTO                       132               135            102,3
        5    ROSA SARATE                        152               150             98,7
        6    VICENTE ROCAFUERTE                 69                 83            120,3
        7    REINO DE QUITO                     100               105            105,0
        8    REPUBLICA DE JAPON                 45                 40             88,9
        9    JOSE PERALTA                       108               114            105,6
             TOTAL                             1004                 1036         103,2
     ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                    :
     FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




 GRAFICO N° 2. PORCENTAJES DE DESPARASITACION POR ESC UELAS
   AFICO

       140,0

       120,0

       100,0

        80,0

        60,0

        40,0

        20,0

            0,0




                                                                                         12
10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS
    FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1
Las patologías más frecuentes observados en los escolares demostramos en el
cuadro N° 12, constituyendo la talla baja y la desn utrición las de mayor
prevalencia las cuales en este año escolar sobrepasan el 50%, en tanto que los
problemas de aprendizaje, dermatológicos, y oftalmológicos disminuyeron.


     CUADRO Nº 12: Patologías en las escuelas fiscales atendidas y su porcentaje




                                                                      V. ROCAFUERTE




                                                                                                                                              PATOLOGIAS
                                                                                                            10. AGOSTO
                                              G. ARTIGAS




                                                                                                J.PERALTA
                                                           R.ZARATE




                                                                                                                         C.D.B.I.Q.
                                                                                      R.QUITO




                                                                                                                                      JAPON
                                                                                                                                                TOTAL
                                      CHILE


                                                                                                                                                               %
PATOLOGIAS                                                                                                                                                 PATOLOGIAS



COMPACCION CERUMEN                    5       18 37                    2 11                     3 18 12                               2       108             10,9
P. PSICOLOGICO                        54      41 37 15 25 16                                                 3 18 14                          223             22,6
ODONTOLOGÌA                           67      63 56                    7 37 19 15 43 11                                                       318             32,2
DESNUTRICION                          85      91 32 34 50 57 65 58 29                                                                         501             50,8
TALLA BAJA                           109 139 79 34 68 57 69 66 32                                                                             653             66,2
OFTALMOLOGÍA                          18      11 12                    4              8 14                   4            9           1        81             8,2

DERMATOLOGIA                          6        8           3           2              2         2            0            1           0        24             2,4
P. DE COMPORTAMIENTO                  48      40 42 26 34 28 20 10                                                                    0       248             25,1
P. DE APRENDIZAJE                     9        2           3           2              0         7            1            6           0        30             3,0
MALFORMACION
                                      0        0           3           1              0         0            0            0           0          4            0,4
CONGENITA
SOBREPESO                             7        7           6           4              6         0            5            3           0        38             3,9
UROLOGIA                              4        5           1           4              0         2            3            0           1        20             2,0
I.R.A.                                4        2           13          0              1         0            1            0           0        21             1,7

P. LENGUAJE                           1        1           0           0              0         1            0            1           0          4            0,4

CARDIOLOGIA                           0        4           1           1              3         0            1            4           0        14             1,4

OTIRRINOLARINGOLOGIA                  0        3           0           0              0         0            0            0           0          3            0,3

CONTROL NIÑO SANO                     0        8           3          12              4         7 18                      1           3        56             5,7

NEUROLOGICO                           2        0           0           0              0         0            0            0           0          2            0,2
ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




                                                                                                                                                                13
GRAFICO Nº 3.
       NIÑO SANO Y PORCETAJE DE PATOLOGIAS EN LA ATENCION MÉDICA 2010-2011

                             66,2




                      50,8




               32,2

                                                25,1
        22,6



10,9
                                    8,2
                                                                                                       5,7
                                                       3,0         3,9
                                          2,4                            2,0   1,7         1,4
                                                             0,4                     0,4         0,3         0,2




                                                                                                                   14
GRAFICO N° 4
     NIÑO SANO Y PORCENTAJES COMPARATIVOS DE LAS PATOLOGIAS, AÑOS 2008 AL 2011

            PATOLOGIAS 2008 - 2009   PATOLOGIAS 2009 -2010   PATOLOGIA 2010 - 2011
70

60

50

40

30

20

10

0




                                                                                     15
11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS
    ESCUELAS ATENDIDAS.
Se atendió a los segundos y séptimos años de educación básica de las escuelas
fiscales del centro histórico de Quito y se da a conocer los resultados.

              11.1.      ESCUELA REPUBLICA DE CHILE
                      CUADRO Nº 13. Porcentajes de morbilidad.
                               PATOLOGIAS                 2dos 7mos TOTAL           % POBLACION
                      COMPACCION CERUMEN                    3       2        5            3,4
                      P. PSICOLOGICO                        33     21       54            36,5
                      ODONTOLOGÌA                           39     28       67            45,3
                      DESNUTRICION                          49     36       85            57,4
                      TALLA BAJA                            52     57      109            73,6
                      OFTALMOLOGÍA                          11      7       18            12,2
                      DERMATOLOGIA                          2       4        6            4,1
                      P. DE COMPORTAMIENTO                  33     15       48            32,4
                      P. DE APRENDIZAJE                     8       1        9            6,1
                      SOBREPESO                             2       5        7            63,6
                      IRA                                   1       3        4            2,7
                      NEUROLOGIA                            0       2        2            1,4
                      UROLOGIA                              3       1        4            2,7
                      P. LENGUAJE                           1       0        1            0,7
                      TOTAL PAT. ENCONTRADAS               237     182     419           100,0
                  ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                  FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

      GRAFICO Nº 5: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                             SEPTIMO, ESCUELA CHILE
                100,0
                 90,0
                                                                                                  2 dos
                                                                                                  7 mos
                 80,0
                 70,0
                 60,0
                 50,0
PORCENTAJES




                 40,0
                 30,0
                 20,0
                 10,0
                  0,0




                                                                                                          16
11.2.        ESCUELA GENERAL ARTIGAS

                          CUADRO Nº 14. Porcentajes de morbilidad.
                                                                              %
                     PATOLOGIAS                 2dos 7mos TOTAL           POBLACION
            COMPACCION DE CERUMEN                 5      13       18            11,1
            P. PSICOLOGICOS                      21      20       41            25,3
            ODONTOLOGIA                          39      24       63            38,9
            DESNUTRICION                         45      46       91            56,2
            TALLA BAJA                           67      72      139            85,8
            OFTALMOLOGIA                          9      2        11              6,8
            DERMATOLOGIA                          4      4        8               4,9
            P. DE COMPORTAMIENTO                 24      16       40            24,7
            P. APRENDIZAJE                        1      1        2               1,2
            SOBREPESO                             1      6        7               4,3
            UROLOGIA                              4      1        5               3,1
            NIÑO SANO                             6      2        8               4,9
            CARDIOLOGIA                           2      2        4               2,5
            I.R.A                                 0      2        2               1,2
            TRASTORNOS DE LENGUAJE                1      0        1               0,6
            OTORRINOLARINGOLOGIA                  0      3        3               1,9
                                                 229    214      443
            TOTAL PAT. ENCON                                                    100,0
         ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
         FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1



GRAFICO Nº 6 PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                 SEPTIMO, ESCUELA GENERAL ARTIGAS

     100,0
      90,0                                                                        2DOS
      80,0                                                                        7MOS
      70,0
      60,0
      50,0
      40,0
      30,0
      20,0
      10,0
       0,0




                                                                                         17
11.3.      ESCUELA ROSA ZARATE

                    CUADRO Nº 15. Porcentajes de morbilidad.
                 PATOLOGIAS                  2do     7mo     TOTAL     % POBLACION
         COMPACCION DE CERUMEN                23      14       37            25,2
         P. PSICOLOGICO                       20      17       37            25,2
         ODONTOLOGÌA                          37      19       56            38,1
         DESNUTRICION                         41      23       32            21,8
         TALLA BAJA                           46      33       79            53,7
         OFTALMOLOGÍA                         11      1        12            8,2
         P. DE COMPORTAMIENTO                 20      22       42            28,6
         P. DE APRENDIZAJE                     2      1         3            2,0
         MALFORMACION CONGENITA                2      1         3            2,0
         DERMATOLOGIA                          2      1         3            2,0
         SOBREPESO                             2      4         6            4,1
         NIÑO SANO                             3      0         3            2,0
         CARDIOLOGIA                           1      0         1            0,7
         UROLOGIA                              0      1         1            0,7
         IRA                                   3      10       13            8,8
         TOTAL DE CASOS                       213    147      360           100,0
     ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
     FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1


GRAFICO Nº 7. PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                    SEPTIMO, ESCUELA ROSA ZARATE

          70,0
                                                                                    2DOS
          60,0                                                                      7MOS

          50,0

          40,0

          30,0

          20,0

          10,0

           0,0




                                                                                           18
11.4.      ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE
                     CUADRO Nº 16. Porcentajes de morbilidad
                PATOLOGIAS                   2do    7mo               % POBLACION
                                                            TOTAL
         COMPACION CERUMEN                    1      1         2           3,0
         P. PSICOLOGICO                       7       8       15           22,7
         ODONTOLOGÌA                          4       3        7           10,6
         DESNUTRICION                         19     15       34           51,5
         TALLA BAJA                           14     20       34           51,5
         OFTALMOLOGÍA                         2       2        4           6,1
         DERMATOLOGIA                         1       1        2           3,0
         P. DE COMPORTAMIENTO                 11     15       26           39,4
         P. DE APRENDIZAJE                    2       0        2           3,0
         SOBREPESO                            0       4        4           6,1
         CARDIOLOGIA                          1       0        1           1,5
         MALFORMACION
                                              1       0        1            1,5
         CONGENITA
         NIÑO SANO                            7       5       12           18,2
         FIMOSIS - UROLOGIA                   4       0        4           6,1
         TOTAL DE CASOS                      73      73      146           100,0
    ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
    FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




GRAFICO Nº 8: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                SEPTIMO, ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE.
         70,0
                                                                                    2DOS
         60,0                                                                       7MOS

         50,0

         40,0

         30,0

         20,0

         10,0

          0,0




                                                                                           19
11.5.         ESCUELA REINO DE QUITO

                                   CUADRO Nº 17. Porcentajes de morbilidad
                              PATOLOGIAS                2do    7mo                % POBLACION
                                                                        TOTAL
                     COMPACCION DE CERUMEN               3       8        11           11,3
                     P. PSICOLOGICO                      16      9        25           25,8
                     ODONTOLOGÌA                         19     18        37           38,1
                     DESNUTRICION                        25     25        50           51,5
                     TALLA BAJA                          32     36        68           70,1
                     OFTALMOLOGÍA                         4      4         8            8,2
                     DERMATOLOGIA                         2      0         2            2,1
                     P. DE COMPORTAMIENTO                23     11        34           35,1
                     SOBREPESO                            2      4         6            6,2
                     I.R.A.                               1      0         1            1,0
                     NIÑO SANO                            4      0         4            4,1
                     CARDIOLOGIA                          2      1         3            3,1
                     TOTAL DE CASOS                     130 108          238           100,0
                ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1


  GRAFICO Nº 9: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                     SEPTIMO, ESCUELA REINO DE QUITO

                     90,0
                                                                                               2DOS
                     80,0
                                                                                               7MOS
                     70,0

                     60,0

                     50,0
Porcentaje




                     40,0

                     30,0

                     20,0

                     10,0

                       -




                                                                                                      20
11.6.          ESCUELA JOSE PERALTA


                                  CUADRO N. 18. Porcentajes de morbilidad.
                              PATOLOGIAS             2do 7mo TOTAL % POBLACION
                     COMPACCION CERUMEN                1     2       3     2,8
                     P. PSICOLOGICO                   14     2      16     15,1
                     ODONTOLOGÌA                             15      4       19        17,9
                     DESNUTRICION                            19     38       57        53,8
                     TALLA BAJA                              28     29       57        53,8
                     OFTALMOLOGÍA                            10      4       14        13,2
                     DERMATOLOGIA                             2      0        2        1,9
                     P. DE COMPORTAMIENTO                    23      5       28        26,4
                     P. DE APRENDIZAJE                        5      2        7        6,6
                     CONTRON SANO                             4      3        7        6,6
                     TRASTORNO DE LENGUAJE                    1      0        1        0,9
                     UROLOGIA                                 2      0        2        1,9
                     TOTAL DE CASOS                         123     87      210        100,0
                ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




GRAFICO Nº 10: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y
                    SEPTIMO, ESCUELA JOSE PERALTA

                     70,0
                                                                                               2DOS
                     60,0                                                                      7MOS
                     50,0

                     40,0

                     30,0
Porcentaje




                     20,0

                     10,0

                      0,0




                                                                                                      21
11.7.      ESCUELA 10 AGOSTO

                              CUADRO N. 19. Porcentajes de morbilidad.
                               PATOLOGIAS                  7MO TOTAL % POBLACION
                    COMPACCION DE CERUMEN                    18      18           13,6
                    P. PSICOLOGICO                           3       3            2,3
                    ODONTOLOGÌA                              15      15           11,4
                    DESNUTRICION                             65      65           49,2
                    TALLA BAJA                               69      69           52,3
                    OFTALMOLOGÍA                             4       4            3,0
                    P. DE COMPORTAMIENTO                     20      20           15,2
                    P. DE APRENDIZAJE                        1       1            0,8
                    SOBREPESO                                5       5            3,8
                    I.R.A.                                   1       1            0,8
                    CONTROL NIÑO SANO                        18      18           13,6
                    FIMOSIS - UROLOGIA                       3       3            2,3
                    P. CARDIOLOGICOS                         1       1            0,8
                    TOTAL DE CASOS                          223     223          100,0
                 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                 FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




              GRAFICO Nº 11: PORCENTAJE DE PATOLOGIAS DE SEPTIMO DE BASICA,
                                    ESCUELA 10 AGOSTO.
                    60,0

                                                                                         7 MOS
                    50,0

                    40,0

                    30,0
Porcentajes




                    20,0

                    10,0

                      -




                                                                                                 22
11.8.      ESCUELA C.D.B.I.Q.

                                 CUADRO Nº 20. Porcentajes de morbilidad.
                              PATOLOGIAS           2do 7mo TOTAL % POBLACION
                      COMPACCION DE CERUMEN         0    12     12        13,8
                      P. PSICOLOGICO                10    8     18        20,7
                      ODONTOLOGÌA                   29   14     43        49,4
                      DESNUTRICION                  28   30     58        66,7
                      TALLA BAJA                    34   32     66        75,9
                      OFTALMOLOGÍA                  7     2      9        10,3
                      DERMATOLOGIA                  0     1      1         1,1
                      P. DE COMPORTAMIENTO          5     5     10        11,5
                      P. DE APRENDIZAJE             4     2      6         6,9
                      SOBREPESO                     0     3      3         3,4
                      CARDIOLOGIA                   4     0      4         4,6
                      NIÑO SANO                     0     1      1         1,1
                      PROBLEMAS DE LENGUAJE                 1      0      1               1,1
                      TOTAL DE CASOS                       122 110       232            100,0
                 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
                 FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1


  GRAFICO Nº 12: COMPARATIVA DE PATOLOGIAS POR PORCENTAJES SEGUNDO Y
                        SEPTIMO, ESCUELA C.D.I.B.Q.

                       80,0
                                                                                                2 dos
                       70,0                                                                     7 mos

                       60,0

                       50,0
Porcentajes




                       40,0

                       30,0

                       20,0

                       10,0

                         -




                                                                                                        23
11.9.    ESCUELA JAPON
                        CUADRO Nº 21. Porcentajes de morbilidad.
                        PATOLOGIAS                 7mo TOTAL % POBLACION
                 COMPACCION CERUMEN                  2       2           4,8
                 P. PSICOLOGICO                     14      14           33,3
                 ODONTOLOGÌA                        11      11           26,2
                 DESNUTRICION                       29      29           69,0
                 TALLA BAJA                         32      32           76,2
                 OFTALMOLOGÍA                        1       1           2,4
                 CONTROL NIÑO SANO                   3       3           7,1
                 UROLOGIA                            1       1           2,4
                 TOTAL DE CASOS                     91      91          100,0
              ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR
              FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1




 GRAFICO Nº 13: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA
                                JAPON

80,0
                                                                                     7MOS
70,0

60,0

50,0

40,0

30,0

20,0

10,0

  -




                                                                                            24
12.     DESNUTRICION.
La desnutrición alcanza el 54,8 % en los alumnos de séptimos años de educación
básica, y 52,9% en segundos años de educación básica, el promedio total de
desnutrición de los estudiantes atendidos es del 54% (grafico N°
                                                               14).
Los diferentes grados de desnutrición se observan en el Grafico N° 15.

                              GRAFICO Nº 14.
        PROMEDIO DE DESNUTRICION SEGUN AÑOS DE EDUCACION BASICA,
                       ESCUELAS FISCALES, C.S. N°
                                                1
 55,0


 54,5


 54,0

 53,5

                                       54,8%
 53,0
                                                               54%
 52,5
                 52,9%
 52,0


 51,5
                 2dos                  7mos               PROMEDIO DE
                                                          DESNUTRICION
                              GRAFICO Nº 15:
      PORCENTAJES DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE
               DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1
                                                                  54,0




          26,1


                                                15,2
                           12,7




         LEVE            MODERADA              SEVERA          TOTAL
                                                            DESNUTRICION



                                                                           25
GRAFICO Nº 16.
COMPARACION DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE
         DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1

                                       SEGUNDOS
                                       SEPTIMOS                                        54,8
                                                                               52,9




  25,3 26,8

                                                        15,7 14,8
                               11,9 13,2




        LEVE                 MODERADA                    SEVERA               TOTAL
                                                                           DESNUTRICION



GRAFICO N° 17. PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR ESCUE LAS FISCALES
                            ATENDIDAS



                                                                            67,4
                                                                                        64,4
58,2
           54,8
                                                        52,8
                                  49,3        50,0                49,2

                      42,1




chile    General A.    Rosa      Vicente R   Reino Q.   Jose P.   10-ago   C.D.I.B.Q   Japon
                      Zarate




                                                                                               26
OBSERVACIONES

  1. La pasantía de internos tanto de medicina y enfermería como parte de la
      docencia académica es importante para su formación y para el alcance de las
      metas programadas.
  2. La mayor parte de niños y representantes que presentan problemas clínicos
      psicológicos, no acuden a las reuniones de las consultas referidas.
  3. Las autoridades de las escuelas fiscales no designan un lugar físico apropiado
      para la atención de la salud de los estudiantes.
  4. El transporte es importante para el desplazamiento de los profesionales de
      salud escolar. hacia las escuelas.
  5. La comida chatarra y los cítricos con sal en los escolares es su plato preferido.



CONCLUSIONES
La desnutrición aumenta un 10% cada año, tomando en cuenta los datos de los dos
años estudiados la desnutrición aumento un 20%. (Grafico N° 4)

La talla baja se encuentra dentro de las patologías que aumentan al igual que la
desnutrición.

Los problemas odontológicos y oftalmológicos disminuyeron un 5%, los problemas
de aprendizaje y dermatológicos disminuyeron el 4% con relación al año escolar
anterior.

El sobrepeso en la población de estudiantes en los tres años escolares consecutivos
se mantiene dentro del 4%.

Los problemas de comportamiento se mantienen en 25% al igual que el año anterior

Los niños que proceden de hogares disfuncionales constituyen el mayor porcentaje
de referencia a consulta de psicológica.

El esquema de inmunizaciones no alcanzo el 100% por la deserción escolar y por la
falta de autorización en algunas escuelas de los padres de familia.

La violencia intrafamiliar se mantiene en los hogares de los estudiantes de las
escuelas fiscales.




                                                                                    27
RECOMENDACIONES.

 •   La presencia del personal de Trabajo Social es importante en la consulta por
     los casos de referencias a especialidades.

 •   Continuar la planificación de las atenciones odontológicas por medio de
     trabajo social.

 •   El plan visión es una alternativa importante para corregir problemas visuales
     en los estudiantes, de las 20 escuelas fiscales del área solamente una
     escuela recibió lentes, recomendamos tomar en cuenta al resto de escuelas.

 •   La pasantía de médicos y enfermeras rotativos, debe ser continuo en el
     servicio de Salud Escolar.




                                                                               28
EVIDENCIAS DEL TRABAJO

ATENCION MÉDICA




ATENCION PSICOLOGIA,




CHARLAS A PADRES DE FAMILIA




                                                29
CHARLAS A ESTUDIANTES




VACUNACION




                        30
DESPARASITACION




EQUIPO DE TRABAJO




                    31
INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA




      ANALISIS Y PORCENTAJES DE LOS PROBLEMAS
                    PSICOLOGICOS



                      PERIODO ESCOLAR
                         2010 – 2011



AUTOR: LCDO. FABIAN JUMBO RENTERIA
PSICOLOGO EDUCATIVO DEL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR




                         JULIO 2011
                      QUITO – ECUADOR




                                                    32
Contenido
RESUMEN .................................................................................................................... 34
1. INTRODUCCION .................................................................................................... 34
2. JUSTIFICACION .................................................................................................... 34
3. OBJETIVOS ........................................................................................................... 35

 3.1      OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................................... 35

 3.2      OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................. 35
4. POBLACION BENEFICIADA ................................................................................. 36
 4.1      POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES .............................................. 36
          Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y séptimos de básica ......................................................... 36

 4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE CUENTAN CON PERSONAL
 MEDICO Y PSICOLOGO ................................................................................................................................ 37
     Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales de la salud ................................................................... 37
5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS. ................................. 37
       6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA EN LAS
       ESCUELAS FISCALES. ......................................................................................... 38
          Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológica ............................................................................ 38
7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA ............................................... 38

 7.1      PADRES RIGIDOS CASTIGADORES ................................................................................................. 40

 7.2      DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO. .......................................................................... 41

 7.3      VIOLENCIA DE PAREJA ..................................................................................................................... 42

 7.4      MIGRACION DE LOS PADRES. .......................................................................................................... 42
8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS ............................................................................ 43
8.1 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. ................................ 44
9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES ................. 45
10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOCIAL. ........ 46
CONCLUSIONES ......................................................................................................... 47
RECOMENDACIONES ................................................................................................. 48
BIBLIOGRAFIA. ........................................................................................................... 50




                                                                                                                                                   33
RESUMEN
El presente informe da a conocer los diferentes tipos de problemas encontrados en
la atención de psicológica educativa realizada en las escuelas fiscales de segundos
y séptimos de básica durante el periodo escolar 2010-2011, donde el Programa de
Salud Escolar del Centro de Salud Nº 1 de la ciudad de Quito - Ecuador presta
atención primaria en salud. Se detalla las actividades, objetivos, censo escolar,
población beneficiada,        porcentajes de: referencia, niños con padres
separados/divorciados, problemas de comportamiento y aprendizaje, maltrato
infantil provocado por los padres, violencia de pareja, niños con padres migrantes,
signos y síntomas encontrados en la población atendida por psicología educativa,
número referencias realizadas a trabajo social y psicología clínica y cuyos datos son
comparados con informes anteriores.


1. INTRODUCCION
Los avances de las tecnologías, educación y salud de los últimos años, han
mejorado la calidad de la vida o “buen vivir”, de millones de personas, Ecuador se
encuentra trabajando en el mejoramiento de sus sistemas entre los cuales está la
salud de su población.
En el trabajo del Programa de Salud Escolar del Centro de Salud N° 1 en las
escuelas fiscales del centro histórico de Quito capital del Ecuador, se constata
múltiples patologías medicas, que vienen acompañadas por problemas sociales y
psicológicos, los entornos educativos fiscales no cuentan con las comodidades
necesarias para lograr una educación de calidad, aunque se ha podido observar que
ciertos establecimientos educativos han sido readecuados físicamente, falta el
entorno pedagógico, buen trato por parte de los maestros los cuales no brindan las
garantías necesarias para una buena educación, constituyéndose una causa más
para encontrar problemas de comportamiento y aprendizaje provocando que el
sector infantil educativo sea más vulnerable a enfermedades físicas o psicológicas.
En este trabajo se presenta a la comunidad de educación y salud un análisis de
los problemas psicológicos encontrados en la población escolar de segundo y
séptimo de básica.


2. JUSTIFICACION
Las causas más importantes para que los niños y adolecentes sean referidos a
psicología es provocado por el grupo primario de apoyo en la familia es decir sus
padres en las cuales encontramos: divorcios, abandono, alcoholismo, migración,
violencia intrafamiliar, entre otras, 70% de las escuelas fiscales del Centro de Salud
N° 1 no cuentan con profesionales de la salud, pers onal importante en los cambios
de conducta y pensamientos para actitudes positivas que mejoren la salud física y
mental de los estudiantes ya que son indispensables en el compromiso, cuidado y
salud dentro de la familia y la sociedad. La prevención de enfermedades físicas o
mentales en la población escolar es fundamental si queremos mejorar nuestros
sistemas educativos.




                                                                                   34
3. OBJETIVOS
Los objetivos que permitieron dar cumplimiento a la atención psicológica y cuyos
resultados se dan a conocer en este informe son planteados al inicio del año.


   3.3   OBJETIVO GENERAL
         • Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la
           población escolar, con participación directa de profesores y padres de
           familia.


   3.4   OBJETIVOS ESPECIFICOS
          1. Elaborar el plan operativo anual con tiempos y metas diseñadas.
          2. Actualizar el Censo escolar
          3. Cumplir el Plan Visón 2011
          4. Realizar la atención psicológica a niños de segundos y séptimos años
             de educación básica en las escuelas fiscales.
          5. Elaborar   estrategias de ayuda psicopedagógica, para niños con
             problemas de aprendizaje.
          6. Referencias a Psicología Clínica por intermedio de Trabajo Social.
          7. Trabajar en coordinación con Psicología Clínica del Centro de Salud
             Nº 1.
          8. Realizar orientación familiar a padres y alumnos de los segundos y
             séptimos de básica.
          9. Prevenir la desorganización familiar en las escuelas donde el
             programa de salud escolar presta sus servicios.
          10. Realizar procesos de, educación, comunicación mediante charlas,
              talleres, conferencias a Padres de familia, alumnos, profesores, para
              prevenir problemas psicológicos y mejorar el trato entre miembros de
              la familia.
          11. Realizar procesos de orientación motivacionales a 7mos de básica a
              no dejar sus estudios primarios, secundarios y universitarios.
          12. Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados.




                                                                                  35
4. POBLACION BENEFICIADA
La población escolar beneficiada para el periodo 2010 - 2011, fueron 12 escuelas
fiscales y 11 particulares, siendo prioritaria la atención médica y psicológica a
segundos y séptimos de básica de las escuelas fiscales.
La población escolar fiscal es de 5898, y 1758 alumnos fueron matriculados en
segundo y séptimo de básica (cuadro Nº 1) 474 alumnos cuentan con profesional
médico, quedando como responsabilidad la atención de 1279 niños. Se brindo
atención primaria en salud a 987 niños de segundo y séptimo de básica que
representa el 77,2% de la población escolar asignada.
De los 987 niños atendidos por el médico, 392 fueron referidos por problemas
psicológicos, es decir 40% de la población atendida fue referida a psicología.




  4.1 POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES
     Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y séptimos de básica

                N° ESCUELA FISCAL                  2DO 7MO TOTAL
                 1 CDIBQ                            44    42         86
                 2 GENERAL ARTICAS                  87    79       166
                 3 REPUBLICA DE CHILE               84    62       146
                 4 LEOPOLDO CHAVEZ                 121    114      235
                 5 10 DE AGOSTO                    127    132      259
                 6 ROSA SARATE                      89    63       152
                 7 VICENTE ROCAFUERTE               33    36         69
                 8 REINO DE QUITO                   53    47       100
                 9 REPUBLICA DE JAPON               65    45       110
                10 JOSE PERALTA                     51    57       108
                11 REPUBLICA DE MEXICO              51    32         83
                12 ALEJANDRO CARDENAS              121    114      235
                           TOTALES                 926    823     1749
                ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP
                FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.




                                                                              36
4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE
         CUENTAN CON PERSONAL MEDICO Y PSICOLOGO

             Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales d e la salud
        N. ESCUELA FISCAL                 JORNADA      TIPO        PSICOLOGO MEDICO
                                                       Mixto
        1   CDIBQ                         matutina                    NO        NO
                                                       Mixto
        2   GENERAL ARTIGAS               matutina                    NO        NO
        3   REPUBLICA DE CHILE            matutina     Mixto          NO        NO
        4   LEOPOLDO CHAVEZ               matutina     Mixto          SI        SI
                                                       Mixto
        5   10 DE AGOSTO                  matutina                    SI        NO
                                                       Mixto
        6   ROSA ZARATE                   matutina                    NO        NO
                                                       Mixto
        7   VICENTE ROCAFUERTE            matutina                    NO        NO
                                                       Mixto
        8   REINO DE QUITO                matutina                    SI        NO
        9   REPUBLICA JAPON               vespertina   Mixto          NO        NO
        10 JOSE PERALTA                   matutina     Mixto          NO        NO
                                                       Mixto
        11 REPUBLICA DE MEXICO            vespertina                  NO        NO
        12 ALEJANDRO CARDENAS             matutina     Femenino       NO        SI
       ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP
       FUENTE: REGISTROS ESCOLARES




   5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS.
  Las conferencias charlas y talleres están canalizadas de acuerdo a las necesidades
  de nuestros estudiantes, padres de familia, y temas que la institución solicite, la
  mayoría es realizada debido al alto porcentaje de hogares disfuncionales, violencia
  intrafamiliar las cuales se dan a conocer en este informe. Los temas que se dictan a
  padres de familia y alumnos se encuentran en el siguiente cuadro.

                                                                        #            #
                TEMAS                           DIRIGIDA A
                                                                     CHARLAS   BENEFICIARIOS
                                          Alumnos de sextos Y
Charla – Taller: desarrollando mi
                                          séptimos años educación          4          157
autoestima para el buen vivir.
                                          básica
Repercusiones en el aprendizaje frente
a la violencia intrafamiliar. Valores
                                          Padres de familia de
familiares como pilar fundamental del
                                          segundos y séptimos
buen vivir. Alternativas de disciplina.                                    4          154
                                          años de educación de
Prevención de la drogadicción en los
                                          básica
adolescentes.

Charla: Motivación para el aprendizaje.
                                          Alumnos de séptimos
Normas para un estilo de vida                                           14
                                          años de educación                           527
saludable y un buen vivir.
                                          básica.
El secreto para ser feliz                 Alumnos de 7mos y 5tos           2
                                                                                      93
Autoestima y claves para el buen vivir    años.




                                                                                            37
6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA EN
   LAS ESCUELAS FISCALES.
De la atención primaria que presta el Centro de Salud N° 1, 40% de la población
escolar de segundo y séptimo de básica es referida a psicología por las siguientes
causas:
              Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológica
                                          ESCUELAS FISCALES ATENDIDAS




                                                                           V. ROCAFUERTE
                                                                                                                                                                 %




                                                                                                         JOSE PERALTA
                                                                                                                                                            POBLACION




                                                                                           REINO QUITO
 CAUSAS PARA REFERENCIAS A




                                                  G. ARTIGAS
                                                                                                                                                             ATENDIDA




                                                               R. ZARATE
  CONSULTA DE PSICOLOGIA                                                                                                                              TOTAL     POR
         EDUCATIVA




                                                                                                                                 C.D.B.I.Q.
                                                                                                                                                            PSICOLOGIA




                                                                                                                                              JAPON
                                                                                                                        10-ago
                                          CHILE
                                                                                                                                                            EDUCATIVA


Maltrato infantil (castigos físicos,
psicológicos, por parte de uno padres)    12 15 11                               2              3             1           0          3          1        48        12,2
posible maltrato (otros)                   2 6 16   9 7 14                                                               8           0          0        62        15,8
Divorcio/separación/abandono              17 11 11 10 20 25                                                             29           7          1       131        33,4
Violencia Intrafamiliar (peleas padres)    2 0 1    0 0 1                                                                0           1          0         5         1,3
Padres fallecidos                          5 4 4    7 6 5                                                                0           0          1        32         8,2
Migración                                  2 6 5    3 0 2                                                                5           0          0        23         5,9
Padres alcohólico                          6 4 0    0 1 0                                                                1           0          0        12         3,1
Padre alcohólico maltratante               9 7 3    0 1 1                                                                0           3          0        24         6,1
niño triste                                0 1 0    1 0 3                                                                0           0          0         5         1,3
niño tímido                                1 7 0    0 3 0                                                                0           0          0        11         2,8
abuso sexual                               0 0 0    0 0 0                                                                1           0          0         1         0,3
Otros (Padre preso, padres fuera
ciudad, enf. familiar)                      3         0            1             0              0                         0          1          0         5         1,3
ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP
FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

Las dos principales causas de referencia a psicología son: Posibilidad de maltrato y
Divorcio /Separación/ abandono, las otras causas se mantienen por debajo del 10%.
El porcentaje esta de acuerdo al número de casos que fueron atendidos esto es 392
consultas psicológicas.




    7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA
Cuando el niño o adolescente es referido a psicología por las causas citadas en el
cuadro N° 3, en la entrevista y evaluación se detec ta y se confirma problemas como:
padres rígidos castigadores con el porcentaje más alto de atención, separación,
divorcio, o abandono del padre o madre la cual es la segunda causa, la tercera la
violencia intrafamiliar cuando los padres se agreden verbalmente o físicamente, la
cuarta padres alcohólicos, quinta padres fallecidos, sexta migración de uno o de los
dos padres. Obsérvese el GRAFICO Nº 1 y GRAFICO N° 2.




                                                                                                                                                                   38
GRAFICO Nº 1. Problemas detectados o confirmados en la atención
                  psicológica, Añ lectivo 2010 - 2011
                               Año

         38,3%
                         33,4%


                                       20,2%


                                                       8,2%                             9,2%
                                                                      5,9%




GRAFICO N° 2. Porcentaje de problemas detectados o confirmados por años
            escolares según población atendida en psicología
           41,1                            2008-2009        2009-2010           2010-2011
               38,3      37,5
       36,7
                             33,4
                      31,0


                                       23,0
                                           20,2
                                    16,7


                                                  9,0 9,5 8,2   8,3
                                                                                       9,5 9,2
                                                                      5,8 5,9    5,2




                                                                                                 39
7.1       PADRES RIGIDOS CASTIGADORES
Una de las principales causas para que los niños de segundos y séptimos de básica
sean referidos a consulta psicológica es el posible maltrato infantil producido por
sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 38,3% de niños atendidos en
psicología manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baños en agua fría,
cabrestees, cable de luz, para propiciar castigos físicos, como alternativa de
disciplina, El GRAFICO N° 3 describe como el castig o físico ha estado presente en
la consulta psicológica cada año y el GRAFICO N° 4 el porcentaje de castigo físico
por cada escuela atendida.

   GRAFICO N° 3. Aumento de padres rígidos castigadore s según años escolares
                     detectados en la consulta psicológica.
                                                 41,0
                                                                    38,3
                             36,7



           27,1




         2007-2008           2008-2009            2009-2010            2010-2011



Queremos hacer énfasis en algunos estudios como el de Thorton (2000) donde
señalan que: “el maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la
falta de interacción emocional entre padres y niños y la falta de supervisión por parte
de los padres son factores de riesgo para el aparecimiento de la conducta delictiva y
violencia juvenil”. Así mismo un estudio sobre Factores de riesgo y violencia juvenil
en República Dominicana de Mayra Brea de Cabra, publicado en junio del 2010
confirma parcialmente que: “el ser víctima de abuso es un factor de riesgo
predictivo para el aparecimiento de la delincuencia y la violencia
interpersonal”. http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-458-4-factores-de-
riesgo-y-violencia-juvenil-en-republica-dominicana.html
Es conocido que los estilos autocráticos de crianza fomentan de igual manera la
agresividad en los hijos y desestimulan la creatividad cognitiva.




                                                                                    40
GRAFICO N° 4. Porcentajes de castigos físicos en l as escuelas fiscales,
        comparación por años escolares, según población general
                                                            general.
                                    2008-2009        2009-2010     2010-2011
                                            30,3




                   21,0                                   20,6

      17,6                   17,7




                                                                     8,5                   8,3


                                                                               3,0                     0,0

 REPUBLICA     GENERAL     ROSA       VICENTE  REINO DE           JOSE      10 DE    C.D.B.I.Q.   REPUBLICA
  DE CHILE     ARTIGAS    ZARATE    ROCAFUERTE  QUITO            PERALTA   AGOSTO                   JAPON




   7.2          DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO.
La segunda causa de referencia para la atención psicológica es la separación,
divorcio y/o abandono por parte de uno de los padres, 33,4% de alumnos atendi
                                                                          atendidos
en psicología provienen de familias monoparentales.            Estudios anteriores
demuestran que los niños criados en familias monoparentales son propensos a tener
mayor riesgo de violencia y desarrollar conductas infantiles violentas (Henry et al,
1996). Thornton y colegas (2000).
            nton


  GRAFICO Nº 5. Porcentajes de separación, divorcio y/o abandono de los padres,
                    escuelas fiscales año escolar 2010
                                                  2010-2011
                                                        23,6   22,0
                                               20,6

                                                   15,2
                 11,5
         8,0
                           6,8        6,8

                                                                                         2,4




                                                                                                  41
7.3            VIOLENCIA DE PAREJA
Las peleas verbales y físicas entre padres en presencia de sus hijos, alcanza el
20.5% de la población atendida por psicología
        GRAFICO N° 6. Porcentaje de violencia de pareja por escuelas fiscales,
                        comparación entre años escolares.
                                                                 13,4
                   11,5
                            10,5
                                                      9,1
                                          7,5
                                                                             6,6
                                                                                                 5,7

                                                                                     2,3




                                          2009-2010         2010-2011



        7.4      MIGRACION DE LOS PADRES.
En el año lectivo 2006 -2007 la migración de los padres fue la segunda causa de
                         -2007
referencia pero a partir del año escolar 2007 2008 su porcentaje desciende hasta
  ferencia                               2007-2008
ubicarse actualmente en la sexta causa. Al igual que el año escolar anterior la
migración de uno de los padres de los escolares es del 5,9%.


GRAFICO Nº 7. Descenso de la migración en las escuelas fiscales del centro de
                             migración
                 salud N° por años escolares atendidos .
                        1
 14,0                                                                               Migración
                                   12,7
 12,0            10,8
 10,0
                                                       8,3
  8,0
                                                                           5,8             5,9
  6,0

  4,0

  2,0

  0,0

              2006 - 2007    2007-2008
                             2007               2008-2009               2009-2010    2010-2011




                                                                                                       42
8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS
El porcentaje de problemas psicológicos detectados en la consulta a los alumnos de
segundo y séptimo de básica de las escuelas fiscales, se realiza a partir de la
entrevista, la evaluación con los test de la familia y la figura humana. El grafico N° 8
muestra el promedio de porcentaje de algunos problemas psicológicos detectados.
En el grafico N° 9 observamos una comparación de lo s problemas psicológicos de
acuerdo al año de atención psicológica. La población de segundo de básica obtiene
el mayor porcentaje de problemas psicológicos, Grafico N° 10.

    GRAFICO N° 8. Promedio de porcentaje de los problem as psicológicos
      detectada en la consulta psicológica, AÑO ESCOLAR 2010-2011

        63,3




                      27,6


                                     14,8
                                                       8,2
                                                                        2,6          0,8

    Problemas de     Ansiedad   Rivalida fraterna Dificultades de   Problemas de   Depresion
   Comportamiento                                  aprendizaje        lenguaje




  GRAFICO N° 9. Problemas psicológicos detectados com paración por años
                                escolares

                                   2009-2010        2010-2011


           63,3




                         27,6

                                         14,8
                                                           8,2
                                                                           2,6          0,8

     Problemas de    Ansiedad   Rivalida fraterna Dificultades de   Problemas de   Depresion
    Comportamiento                                 aprendizaje        lenguaje




                                                                                               43
GRAFICO N° 10. Problemas psicológicos por años de e ducación básica atendida.

   40,0
                                                                                          2dos
   35,0
                                                                                          7mos
   30,0

   25,0

   20,0

   15,0

   10,0

    5,0

    0,0
           Problemas de    Ansiedad   Rivalida fraterna Dificultades de   Problemas de   Depresion
          Comportamiento                                 aprendizaje        lenguaje


  8.1      PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE.
  El comportamiento infantil está influenciado por una serie de factores
  biopsicosociales, y culturales los cuales intervienen positiva o negativamente durante
  el desarrollo infantil, el factor familiar es el más importante porque tiene más
  influencia a la hora de transmitir los valores de la sociedad, de la dinámica o
  estructura familiar dependerá que el niño desarrolle un normal comportamiento o
  mal comportamiento, padres rígidos castigadores, violentos, divorciados, separados,
  migrantes, exigentes, despreocupados de aquello que es importante para el niño,
  nerviosos, demasiado permisivos, poco tolerantes, histéricos, poco afectivos,
  dependientes, posesivos, fóbicos, obsesivos, injustos, incoherentes, son los que
  marcan la diferencia entre un niño indisciplinado y uno disciplinado.
  Los factores de riesgo proveniente de la estructura familiar para el aparecimiento de
  la conducta delictiva y violenta, uso indebido del alcohol y drogas en los infantes,
  son nombrados por los autores (Patterson, Reid, y Dishion 1992; Buka y Earls 1993,
  Widom 1992, cit.: Thornton et al., 2000) los cuales relacionan al: “maltrato y
  abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción
  emocional entre padres y niños, y a la falta de supervisión por parte de los padres”,
  como factores de riesgo para el aparecimiento de conductas violentas infantiles.
  Buka y Earls 1993; Tolan y Guerra 1994, cit.: Thornton et al., 2000., señalan como
  factores de riesgo: “la falta de comunicación entre los cónyuges, los conflictos
  maritales, el divorcio, el aislamiento social, la depresión o el estrés padecido por los
  padres”.
  El estudio se refiere a problemas de comportamiento de carácter y adaptación por
  ser roles del psicólogo educativo, mas no de conducta ya que estos tiene una
  connotación clínica psiquiátrica, no se diagnostica problemas de comportamiento de
  desordenes en la estructura de la personalidad como neurosis o psicopatías.
  Los problemas de comportamiento se encuentran con más presencia en segundo de
  básica


                                                                                                     44
GRAFICO Nº 8. Promedio de alumnos con problemas de comportamiento y
              aprendizaje detectados en la consulta psicológica.
                                                                      63,3
     Problemas comportamiento        Problemas aprendizaje




        35,5

                                     27,8




                                                                                    8,2
                 5,6
                                                    2,6


          segundos                         septimos                        Promedio




9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES
Se procedió a realizar evaluaciones con los test de la familia y la figura humana
encontrando los signos y síntomas que se describe en el Grafico N°
                                                                 12.


 GRAFICO Nº 12. Signos y síntomas que presentan los estudiantes de segundos y
               séptimos de básica en la evaluación psicológica.

                                     0,0     10,0     20,0   30,0   40,0     50,0     60,0   70,0

                       INSEGURIDAD
                           TIMIDEZ
                     IMPULSIVIDAD
 DEPRIVACION AFECTIVA PATERNA
                BAJA AUTOESTIMA
 DEPRIVACION AFECTIVA MATERNA
 PROBLEMAS PARA RELACIONARSE
  DEPENDENCIA HACIA SU PADRES
               IRA O AGRESIVIDAD
          INMADUREZ EMOCIONAL
      SOBREVALORACION DEL YO,…
 REGRESION DE LA PERSONALIDAD
                   ABUSO SEXUAL
  SENTIMIENTOS DE CULPABILIDAD



                                                                                                    45
10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO
    SOCIAL.
De los 392 casos que fueron atendidos por Psicología Educativa, 153 fueron
remitidos a Psicología Clínica por medio de Trabajo Social, por presentar problemas
de la conducta graves ya que el tratamiento y seguimiento de estos casos requiere
la presencia de los padres.
                      GRAFICO N° 14. Referencias a trabajo social y psico logía clínica
                     450
                     400
                     350
Título del eje




                     300
                     250
                     200
                     150
                     100
                      50
                       0
                              N°REFERENCIAS A TRABAJO      ORIENTACION 7mos BASICA Y
                                 SOCIAL Y PSICOLOGIA       PORCENTAJE DE ACUERDO A
                                                                                       PACIENTES ATENDIDOS
                              CLINICA, % DE ACUERDO A LA     LA POBLACION GENERAL
                                 TENCION PSICOLOGICA               ATENDIDA
                 NUmero                  153                          201                      392
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Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

  • 1. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA AREA DE SALUD N. 1 INFORME DEL TRABAJO REALIZADO POR EL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR PERIODO ESCOLAR 2010-2011 PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR DR. MARCELO MATA, MEDICO DE SALUD ESCOLAR. LCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERA. LCDO. FABIAN JUMBO, PSICOLOGO EDUCATIVO. SRA. ROSA ARIAS, AUXILIAR DE ENFERMERIA DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA Nº1. QUITO – ECUADOR JULIO- 2011 1
  • 2. RESUMEN ...................................................................................................................... 4 1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 4 2. JUSTIFICACIÓN....................................................................................................... 4 3. OBJETIVOS ............................................................................................................. 4 3.1 OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................................ 4 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................... 5 4. POBLACIÓN BENEFICIARIA .................................................................................. 5 5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011 ....................................................... 6 5.1 CENSO: ESCUELAS FISCALES ............................................................................................................ 6 5.2 CENSO: ESCUELAS PARTICULARES ................................................................................................. 6 5.3 CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS ............................................................ 7 5.4 ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD .......................................... 7 6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR ....... 8 7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS. .................................... 8 8. TAMIZAJE PLAN VISION ...................................................................................... 8 9. INMUNIZACIONES ................................................................................................... 9 8.1 INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISCALES. ................................................ 10 8.2 INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS PARTICULARES ................................. 10 8.3 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES ............................................................... 11 8.4 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES .................................................... 11 9. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES ........................................ 12 10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 ...................................................................................... 13 11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS ESCUELAS ATENDIDAS. .......................................................................................................... 16 11.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE..................................................................................................... 16 11.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS .......................................................................................................... 17 11.3. ESCUELA ROSA ZARATE ................................................................................................................... 18 11.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE ................................................................................................. 19 11.5. ESCUELA REINO DE QUITO .............................................................................................................. 20 11.6. ESCUELA JOSE PERALTA .................................................................................................................. 21 11.7. ESCUELA 10 AGOSTO .......................................................................................................................... 22 2
  • 3. 11.8. ESCUELA C.D.B.I.Q. .............................................................................................................................. 23 11.9. ESCUELA JAPON .................................................................................................................................. 24 12. DESNUTRICION. .................................................................................................... 25 OBSERVACIONES ....................................................................................................... 27 CONCLUSIONES ......................................................................................................... 27 RECOMENDACIONES. ................................................................................................ 28 EVIDENCIAS DEL TRABAJO ...................................................................................... 29 INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA................................................................. 32 3
  • 4. RESUMEN En el presente informe de trabajo correspondiente al periodo escolar 2010-2011 damos a conocer las diferentes actividades que los profesionales de salud escolar del Centro de salud N° realizaron en cada una de l as escuelas tanto fiscales 1 como particulares, actividades como: porcentajes de morbilidad, metas de inmunización alcanzadas, porcentajes de desparasitación, atención medica, atención psicológica, atención odontológica y seguimiento de las patologías registradas en un cuadro comparativo con los dos años anteriores. Se presenta los informes de trabajo de los Sub-centros del Área de Salud Nº 1. 1. INTRODUCCIÓN En la ciudad de Quito las escuelas ubicadas en el centro histórico y barrios apartados como Toctiuco y el placer son objeto de atención y estudio del programa de salud escolar del Área N° 1 en el prese nte año escolar 2010-2011 presentamos los resultados obtenidos en nuestro trabajo. 2. JUSTIFICACIÓN. Un equipo de profesionales experimentados del Área de Salud N° constituidos 1 por Médicos, enfermeras, Psicólogos, trabajadores sociales, Auxiliares de enfermería son responsables de la atención primaria en salud escolar puesto que dichas entidades educativas no cuentan con profesionales de la Salud. 3. OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL • Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la población escolar, con participación directa de profesores y padres de familia. 4
  • 5. 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar el plan operativo y el plan indicativo anual con tiempos y metas diseñadas. • Actualizar el Censo escolar. • Cumplir con el Programa Plan Visón 2011. • Administrar a los alumnos de las escuelas fiscales y particulares la vacuna D.T. (difteria y tétanos), SRP, (sarampión, rubeola y paperas), anti varicela y anti hepatitis B • Realizar la toma de medidas antropométricas (peso y talla) • Realizar la atención médica. postconsulta de enfermería, desparasitación y referencias a diferentes especialidades detectados en la consulta por intermedio de Trabajo Social. • Brindar atención psicológica a niños de segundos y séptimos años de educación básica en las escuelas fiscales. • Proporcionar a los estudiantes de los séptimos años de educación básica los certificados médicos. • Realizar talleres, Conferencias, charlas a estudiantes padres de familia, y profesores. • Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados. 4. POBLACIÓN BENEFICIARIA En el período escolar 2010 - 2011 la atención está dirigida a 12 escuelas fiscales y 11 particulares, el esquema de inmunizaciones está dirigido tanto a las escuelas fiscales como particulares, el programa del Plan Visión 2011, atenciones medicas y psicológicas corresponden a las escuelas fiscales. La población total de las escuelas fiscales es de 5708, de los cuales 1758 fueron matriculados en segundos y séptimos años de educación básica, 474 alumnos cuentan con profesional médico, quedando como responsabilidad del Programa de Salud Escolar la atención de 1279 niños. Se atendió a 987 niños correspondiente al 77,2% de la población escolar alcanzada. En el Plan Visión se examinaron a 1694 estudiantes. 5
  • 6. 5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011 5.1 CENSO: ESCUELAS FISCALES CUADRO Nº 1: Población de las escuelas fiscales. N° ESCUELA FISCAL TIPO 1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL 1 CDIBQ MIXTO 23 44 39 47 42 51 42 288 2 GENERAL ARTICAS MIXTO 52 87 78 105 84 82 79 567 3 REPUBLICA DE CHILE MIXTO 44 84 93 75 79 75 62 512 4 LEOPOLDO CHAVEZ MIXTO 0 121 134 135 121 104 114 729 5 10 DE AGOSTO MIXTO 0 127 138 139 139 123 132 798 6 ROSA ZARATE MIXTO 61 89 75 64 72 75 63 499 7 VICENTE ROCAFUERTE MIXTO 0 33 42 38 38 37 36 224 8 REINO DE QUITO MIXTO 53 53 46 52 58 60 47 369 9 REPUBLICA DE JAPON MIXTO 33 65 50 56 45 39 45 333 10 JOSE PERALTA MIXTO 0 51 49 42 62 62 57 323 11 REPUBLICA DE MEXICO MIXTO 46 51 54 37 39 51 32 310 12 ALEJANDRO CARDENAS FEMENINO 0 124 131 127 124 130 120 756 TOTALES 502 929 929 917 903 889 829 5708 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 5.2 CENSO: ESCUELAS PARTICULARES CUADRO Nº 2: Población de las escuelas particulares N° ESCUELAS PARTICULARES TIPO 1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL 1 TOBAR 1 MIXTO 6 11 3 7 6 8 7 48 2 CATALINA DE SIENA FEMENINO 23 19 18 18 10 19 15 122 3 SAN ANDRES MIXTO 40 40 43 43 41 57 59 323 4 SAGRADOS CORAZONES AM FEMENINO 23 21 29 28 23 27 33 184 5 SAGRADOS CORAZONES PM FEMENINO 0 0 13 15 17 13 17 75 6 TOBAR 2 MIXTO 9 12 12 21 17 13 20 104 7 SAN CARLOS FEMENINO 31 44 34 35 34 32 37 247 8 LA PROVIDENCIA FEMENINO 54 89 71 54 46 66 81 461 9 RAFAEL SUÁREZ FEMENINO 13 6 6 6 14 8 6 59 10 ABDON CALDERON MIXTO 201 247 221 195 199 176 194 1433 11 CEBOLLAR MIXTO 29 25 21 33 30 23 26 187 TOTAL 429 514 471 455 437 442 495 3243 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 6
  • 7. 5.3 CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS CUADRO Nº 3. Censo escuelas fiscales, séptimos y segundos N° ESCUELA FISCAL 2DO 7MO TOTAL 1 CDIBQ 44 42 86 2 GENERAL ARTICAS 87 79 166 3 REPUBLICA DE CHILE 84 62 146 4 LEOPOLDO CHAVEZ 121 114 235 5 10 DE AGOSTO 127 132 259 6 ROSA ZARATE 89 63 152 7 VICENTE ROCAFUERTE 33 36 69 8 REINO DE QUITO 53 47 100 9 REPUBLICA DE JAPON 65 45 110 10 JOSE PERALTA 51 57 108 11 REPUBLICA DE MEXICO 51 32 83 12 ALEJANDRO CARDENAS 121 114 235 TOTALES 926 823 1749 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 5.4 ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD CUADRO Nº 4. Personal de Salud en las escuelas N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO MEDICO ODONTOLOGO PSICOLOGO 1 CDIBQ matutina Mixto NO NO NO 2 GENERAL ARTIGAS matutina Mixto NO SI NO 3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto NO NO SI 4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI SI 5 10 DE AGOSTO matutina Mixto NO SI SI 6 ROSA ZARATE matutina Mixto NO SI NO 7 VICENTE ROCAFUERTE matutina Mixto NO NO NO 8 REINO DE QUITO matutina Mixto NO NO SI 9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO SI NO 10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO NO 11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina Mixto NO NO NO 12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino SI NO NO ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 7
  • 8. 6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR Previa a la reunión con autoridades de las escuelas iniciamos la atención del plan visión nuestro primer objetivo que consiste en captar a estudiantes con dificultades y problemas visuales los mismos que son referidos y canalizados por intermedio de trabajo social a especialistas del plan visión para la solución requerida. Las inmunizaciones son administradas en cada uno de los establecimientos escolares y constituye el segundo objetivo de nuestra atención. Las medidas antropométricas, consulta médica, post consulta de enfermería, referencias, consulta psicológica y entrega de certificados médicos es el tercer objetivo el mismo que se complementa con las diferentes charlas conferencias y talleres. 7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS. Los temas de las diferentes conferencias charlas y talleres están canalizadas de acuerdo a las necesidades de nuestros estudiantes y sus representantes, el alto porcentaje de hogares disfuncionales, trae como consecuencia violencia intrafamiliar las cuales repercuten en el comportamiento y aprendizaje de los estudiante constituyendo el causal para orientar a los padres de familia a dejar de lado la violencia y apoyar a sus hijos a continuar con sus objetivos de estudios, conservación de buenos valores. Los temas que se dictan a padres de familia y alumnos son: Prevención de la violencia Intrafamiliar y sus repercusiones en el aprendizaje, Valores familiares como pilar fundamental del buen vivir, Alternativas de disciplina, Prevención de drogas en los adolescentes La mala nutrición de los niños que se refleja en altos grados de desnutrición es otro de los motivos para realizar talleres, al igual que los malos hábitos como higiene, respeto, solidaridad. 8. TAMIZAJE PLAN VISION CUADRO Nº 5. Número de alumnos atendidos y porcentajes con problemas # DE CENSO PORCENTAJE Nº ALUMNOS ALUMNOS Nº ESCUELA FISCAL 2dos y ERRORES EVALUADOS CON 7mos REFRACTIVOS PROBLEMAS 1 CDIBQ 86 83 9 10,3 2 GENERAL ARTIGAS 166 158 11 6,8 3 REPUBLICA DE CHILE 146 146 18 12,2 4 10 DE AGOSTO 259 259 15 5,8 5 ROSA ZARATE 152 150 12 8,2 6 VICENTE ROCAFUERTE 69 69 4 6,1 7 REINO DE QUITO 100 100 8 8,2 8 REPUBLICA DE JAPON 110 110 11 10,0 9 JOSE PERALTA 108 108 14 13,0 TOTAL 1196 1183 99 8,3 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 8
  • 9. 9. INMUNIZACIONES CUADRO N° 6. Porcentaje total de inmunizaciones alcanzadas. 6. POBLACION INMUNIZACIONES DIRIGIDO A CENSO VACUNADA % META D.T 1RO BASICA 938 861 91,8 VARICELA 2DO BASICA 1443 1374 95,4 S.R.P. 2DO 2D BASICA 1443 1374 95,4 VARICELA 6TO BASICA 1331 1246 93,6 HEPATITIS 7MOBASICA 1279 1227 95.9 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR : FUENTE: REGISTROS ESCOLARES CSN°1 GRAFICO N° 1. PORCENTAJE TOTAL DE INMUNIZACIONES ALCANZADAS 95,9 96 95,4 95,4 95 94 93,6 93 92 91,8 91 90 89 D.T VARICELA S.R.P. VARICELA HEPATITIS 9
  • 10. 8.1 INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISCALES. CUADRO Nº 7. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela, 1ro Básica (5 años) 2dos básica ( 6 años) 6tos básica (10 años) NOMBRE DE LA % ANTI- % ANTI- % INSTITUCION D.T. CENSO CENSO CENSO META VARICELA SRP META VARICELA META CDIBQ 30 30 100,0 44 44 44 100,0 51 50 98,0 GENERAL ARTIGAS 49 52 94,2 87 87 87 100,0 82 82 100,0 REPUBLICA DE CHILE 34 44 77,3 84 72 72 85,7 75 63 84,0 LEOPOLDO CHAVEZ 0 0 0,0 121 120 120 99,2 104 104 100,0 10 DE AGOSTO 0 0 0,0 127 124 124 97,6 123 118 95,9 ROSA ZARATE 54 61 88,5 89 88 88 98,9 75 74 98,7 VICENTE ROCAFUERTE 0 0 0,0 33 30 32 90,9 37 35 94,6 REINO DE QUITO 52 53 98,1 53 51 51 96,2 60 57 95,0 REPUBLICA DE JAPON 24 33 72,7 65 55 55 84,6 39 36 92,3 JOSE PERALTA 0 0 0,0 51 47 47 92,2 62 62 100,0 REPUBLICA DE MEXICO 44 46 95,7 51 49 40 96,1 51 43 84,3 ALEJANDRO CARDENAS 0 0 0,0 124 117 117 94,4 130 129 99,2 ANA PAREDES ALFARO 169 190 88,9 0 0 0 0,0 0 0 0,0 TOTAL 456 509 89,6 929 884 877 95,2 889 853 96,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1 8.2 INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS PARTICULARES CUADRO Nº 8. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela, 1ro Básica (5 años) 2dos básica ( 6 años) 6tos básica (10 años) NOMBRE DE LA % ANTI % ANTI % INSTITUCION D.T. CENSO CENSO CENSO META VARICELA SRP META VARICELA META TOBAR 1 4 6 66,7 11 11 11 100,0 8 7 87,5 CATALINA DE SIENA 23 23 100,0 19 19 19 100,0 19 16 84,2 SAN ANDRES 40 40 100,0 40 37 37 92,5 57 53 93,0 SGRA. CORAZONES AM 21 23 91,3 21 21 19 100,0 27 15 55,6 SGRA. CORAZONES PM 0 0 0,0 0 0 0 0 13 13 100,0 TOBAR 2 9 9 100,0 12 11 11 91,7 13 11 84,6 SAN CARLOS 27 31 87,1 44 43 43 97,7 32 31 96,9 LA PROVIDENCIA 53 54 98,1 89 73 84 82,0 66 43 65,2 RAFAEL SUÁREZ 10 13 76,9 6 5 5 83,3 8 8 100,0 ABDON CALDERON 191 201 95,0 247 244 243 98,8 176 176 100,0 CEBOLLAR 27 29 93,1 25 24 24 96,0 23 20 87,0 TOTAL 405 429 94,4 514 488 496 94,9 442 393 88,9 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1 10
  • 11. 8.3 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES CUADRO Nº 9. Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B 1ra 2da. 3ra. TOTAL CENSO Nº ESCUELA FISCAL PORCENTAJE dosis dosis Dosis VACUNAS 7mos 1 CDIBQ 42 41 38 121 42 90,5 2 GENERAL ARTIGAS 78 78 79 235 79 100,0 3 REPUBLICA DE CHILE 62 62 60 184 62 96,8 4 LEOPOLDO CHAVEZ 114 114 114 342 114 100,0 5 10 DE AGOSTO 131 131 131 393 132 99,2 6 ROSA ZARATE 60 61 57 178 63 90,5 7 VICENTE ROCAFUERTE 36 36 36 108 36 100,0 8 REINO DE QUITO 46 46 47 139 47 100,0 9 REPUBLICA JAPON 45 44 44 133 45 97,8 10 JOSE PERALTA 59 59 51 169 57 89,5 11 REPUBLICA DE MEXICO 29 30 29 88 32 90,6 12 ALEJANDRO CARDENAS 116 116 118 350 120 98,3 TOTAL 818 818 804 2440 829 97,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1 8.4 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES CUADRO Nº 10: Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B 1ra 2da. 3ra. TOTAL CENSO ESCUELAS PARTICULARES PORCENTAJE dosis dosis dosis VACUNAS 7mos Nº 1 TOBAR 1 7 7 7 21 7 100,0 2 CATALINA DE SIENA 15 15 14 44 15 93,3 3 SAN ANDRES 59 59 52 170 59 88,1 4 SAGRADOS CORAZONES AM 33 33 33 99 33 100,0 5 SAGRADOS CORAZONES PM 17 17 16 50 17 94,1 6 TOBAR 2 20 20 14 54 20 70,0 7 SAN CARLOS 36 36 35 107 37 94,6 8 LA PROVIDENCIA 36 35 31 102 36 86,1 9 RAFAEL SUÁREZ 6 6 6 18 6 100,0 10 ABDON CALDERON 194 194 194 582 194 100,0 11 CEBOLLAR 25 25 21 71 26 80,8 TOTAL 448 447 423 1318 450 94,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1 11
  • 12. 9. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES Se desparasitó 9 escuelas fiscales, alcanzando porcentajes variados como puede observarse en el cuadro N° las escuelas que no a lcanzaron el 100% es debido 11, a la deserción escolar y las escuelas que sobrepasan el 100% los maestros solicitaron ser desparasitados conjuntamente con sus alumnos. CUADRO Nº 11: Porcentajes de desparasitación alcanzada, escuelas fiscales. : Nº ALUMNOS META Nº ESCUELA FISCAL CENSO DESPARASITADOS ALCANZADA 1 CDIBQ 86 90 104,7 2 GENERAL ARTICAS 166 164 98,8 3 REPUBLICA DE CHILE 146 155 106,2 4 10 DE AGOSTO 132 135 102,3 5 ROSA SARATE 152 150 98,7 6 VICENTE ROCAFUERTE 69 83 120,3 7 REINO DE QUITO 100 105 105,0 8 REPUBLICA DE JAPON 45 40 88,9 9 JOSE PERALTA 108 114 105,6 TOTAL 1004 1036 103,2 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR : FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO N° 2. PORCENTAJES DE DESPARASITACION POR ESC UELAS AFICO 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 12
  • 13. 10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 Las patologías más frecuentes observados en los escolares demostramos en el cuadro N° 12, constituyendo la talla baja y la desn utrición las de mayor prevalencia las cuales en este año escolar sobrepasan el 50%, en tanto que los problemas de aprendizaje, dermatológicos, y oftalmológicos disminuyeron. CUADRO Nº 12: Patologías en las escuelas fiscales atendidas y su porcentaje V. ROCAFUERTE PATOLOGIAS 10. AGOSTO G. ARTIGAS J.PERALTA R.ZARATE C.D.B.I.Q. R.QUITO JAPON TOTAL CHILE % PATOLOGIAS PATOLOGIAS COMPACCION CERUMEN 5 18 37 2 11 3 18 12 2 108 10,9 P. PSICOLOGICO 54 41 37 15 25 16 3 18 14 223 22,6 ODONTOLOGÌA 67 63 56 7 37 19 15 43 11 318 32,2 DESNUTRICION 85 91 32 34 50 57 65 58 29 501 50,8 TALLA BAJA 109 139 79 34 68 57 69 66 32 653 66,2 OFTALMOLOGÍA 18 11 12 4 8 14 4 9 1 81 8,2 DERMATOLOGIA 6 8 3 2 2 2 0 1 0 24 2,4 P. DE COMPORTAMIENTO 48 40 42 26 34 28 20 10 0 248 25,1 P. DE APRENDIZAJE 9 2 3 2 0 7 1 6 0 30 3,0 MALFORMACION 0 0 3 1 0 0 0 0 0 4 0,4 CONGENITA SOBREPESO 7 7 6 4 6 0 5 3 0 38 3,9 UROLOGIA 4 5 1 4 0 2 3 0 1 20 2,0 I.R.A. 4 2 13 0 1 0 1 0 0 21 1,7 P. LENGUAJE 1 1 0 0 0 1 0 1 0 4 0,4 CARDIOLOGIA 0 4 1 1 3 0 1 4 0 14 1,4 OTIRRINOLARINGOLOGIA 0 3 0 0 0 0 0 0 0 3 0,3 CONTROL NIÑO SANO 0 8 3 12 4 7 18 1 3 56 5,7 NEUROLOGICO 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,2 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 13
  • 14. GRAFICO Nº 3. NIÑO SANO Y PORCETAJE DE PATOLOGIAS EN LA ATENCION MÉDICA 2010-2011 66,2 50,8 32,2 25,1 22,6 10,9 8,2 5,7 3,0 3,9 2,4 2,0 1,7 1,4 0,4 0,4 0,3 0,2 14
  • 15. GRAFICO N° 4 NIÑO SANO Y PORCENTAJES COMPARATIVOS DE LAS PATOLOGIAS, AÑOS 2008 AL 2011 PATOLOGIAS 2008 - 2009 PATOLOGIAS 2009 -2010 PATOLOGIA 2010 - 2011 70 60 50 40 30 20 10 0 15
  • 16. 11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS ESCUELAS ATENDIDAS. Se atendió a los segundos y séptimos años de educación básica de las escuelas fiscales del centro histórico de Quito y se da a conocer los resultados. 11.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE CUADRO Nº 13. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2dos 7mos TOTAL % POBLACION COMPACCION CERUMEN 3 2 5 3,4 P. PSICOLOGICO 33 21 54 36,5 ODONTOLOGÌA 39 28 67 45,3 DESNUTRICION 49 36 85 57,4 TALLA BAJA 52 57 109 73,6 OFTALMOLOGÍA 11 7 18 12,2 DERMATOLOGIA 2 4 6 4,1 P. DE COMPORTAMIENTO 33 15 48 32,4 P. DE APRENDIZAJE 8 1 9 6,1 SOBREPESO 2 5 7 63,6 IRA 1 3 4 2,7 NEUROLOGIA 0 2 2 1,4 UROLOGIA 3 1 4 2,7 P. LENGUAJE 1 0 1 0,7 TOTAL PAT. ENCONTRADAS 237 182 419 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 5: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA CHILE 100,0 90,0 2 dos 7 mos 80,0 70,0 60,0 50,0 PORCENTAJES 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 16
  • 17. 11.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS CUADRO Nº 14. Porcentajes de morbilidad. % PATOLOGIAS 2dos 7mos TOTAL POBLACION COMPACCION DE CERUMEN 5 13 18 11,1 P. PSICOLOGICOS 21 20 41 25,3 ODONTOLOGIA 39 24 63 38,9 DESNUTRICION 45 46 91 56,2 TALLA BAJA 67 72 139 85,8 OFTALMOLOGIA 9 2 11 6,8 DERMATOLOGIA 4 4 8 4,9 P. DE COMPORTAMIENTO 24 16 40 24,7 P. APRENDIZAJE 1 1 2 1,2 SOBREPESO 1 6 7 4,3 UROLOGIA 4 1 5 3,1 NIÑO SANO 6 2 8 4,9 CARDIOLOGIA 2 2 4 2,5 I.R.A 0 2 2 1,2 TRASTORNOS DE LENGUAJE 1 0 1 0,6 OTORRINOLARINGOLOGIA 0 3 3 1,9 229 214 443 TOTAL PAT. ENCON 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 6 PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA GENERAL ARTIGAS 100,0 90,0 2DOS 80,0 7MOS 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 17
  • 18. 11.3. ESCUELA ROSA ZARATE CUADRO Nº 15. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION COMPACCION DE CERUMEN 23 14 37 25,2 P. PSICOLOGICO 20 17 37 25,2 ODONTOLOGÌA 37 19 56 38,1 DESNUTRICION 41 23 32 21,8 TALLA BAJA 46 33 79 53,7 OFTALMOLOGÍA 11 1 12 8,2 P. DE COMPORTAMIENTO 20 22 42 28,6 P. DE APRENDIZAJE 2 1 3 2,0 MALFORMACION CONGENITA 2 1 3 2,0 DERMATOLOGIA 2 1 3 2,0 SOBREPESO 2 4 6 4,1 NIÑO SANO 3 0 3 2,0 CARDIOLOGIA 1 0 1 0,7 UROLOGIA 0 1 1 0,7 IRA 3 10 13 8,8 TOTAL DE CASOS 213 147 360 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 7. PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA ROSA ZARATE 70,0 2DOS 60,0 7MOS 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 18
  • 19. 11.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE CUADRO Nº 16. Porcentajes de morbilidad PATOLOGIAS 2do 7mo % POBLACION TOTAL COMPACION CERUMEN 1 1 2 3,0 P. PSICOLOGICO 7 8 15 22,7 ODONTOLOGÌA 4 3 7 10,6 DESNUTRICION 19 15 34 51,5 TALLA BAJA 14 20 34 51,5 OFTALMOLOGÍA 2 2 4 6,1 DERMATOLOGIA 1 1 2 3,0 P. DE COMPORTAMIENTO 11 15 26 39,4 P. DE APRENDIZAJE 2 0 2 3,0 SOBREPESO 0 4 4 6,1 CARDIOLOGIA 1 0 1 1,5 MALFORMACION 1 0 1 1,5 CONGENITA NIÑO SANO 7 5 12 18,2 FIMOSIS - UROLOGIA 4 0 4 6,1 TOTAL DE CASOS 73 73 146 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 8: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE. 70,0 2DOS 60,0 7MOS 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 19
  • 20. 11.5. ESCUELA REINO DE QUITO CUADRO Nº 17. Porcentajes de morbilidad PATOLOGIAS 2do 7mo % POBLACION TOTAL COMPACCION DE CERUMEN 3 8 11 11,3 P. PSICOLOGICO 16 9 25 25,8 ODONTOLOGÌA 19 18 37 38,1 DESNUTRICION 25 25 50 51,5 TALLA BAJA 32 36 68 70,1 OFTALMOLOGÍA 4 4 8 8,2 DERMATOLOGIA 2 0 2 2,1 P. DE COMPORTAMIENTO 23 11 34 35,1 SOBREPESO 2 4 6 6,2 I.R.A. 1 0 1 1,0 NIÑO SANO 4 0 4 4,1 CARDIOLOGIA 2 1 3 3,1 TOTAL DE CASOS 130 108 238 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 9: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA REINO DE QUITO 90,0 2DOS 80,0 7MOS 70,0 60,0 50,0 Porcentaje 40,0 30,0 20,0 10,0 - 20
  • 21. 11.6. ESCUELA JOSE PERALTA CUADRO N. 18. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION COMPACCION CERUMEN 1 2 3 2,8 P. PSICOLOGICO 14 2 16 15,1 ODONTOLOGÌA 15 4 19 17,9 DESNUTRICION 19 38 57 53,8 TALLA BAJA 28 29 57 53,8 OFTALMOLOGÍA 10 4 14 13,2 DERMATOLOGIA 2 0 2 1,9 P. DE COMPORTAMIENTO 23 5 28 26,4 P. DE APRENDIZAJE 5 2 7 6,6 CONTRON SANO 4 3 7 6,6 TRASTORNO DE LENGUAJE 1 0 1 0,9 UROLOGIA 2 0 2 1,9 TOTAL DE CASOS 123 87 210 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 10: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA JOSE PERALTA 70,0 2DOS 60,0 7MOS 50,0 40,0 30,0 Porcentaje 20,0 10,0 0,0 21
  • 22. 11.7. ESCUELA 10 AGOSTO CUADRO N. 19. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 7MO TOTAL % POBLACION COMPACCION DE CERUMEN 18 18 13,6 P. PSICOLOGICO 3 3 2,3 ODONTOLOGÌA 15 15 11,4 DESNUTRICION 65 65 49,2 TALLA BAJA 69 69 52,3 OFTALMOLOGÍA 4 4 3,0 P. DE COMPORTAMIENTO 20 20 15,2 P. DE APRENDIZAJE 1 1 0,8 SOBREPESO 5 5 3,8 I.R.A. 1 1 0,8 CONTROL NIÑO SANO 18 18 13,6 FIMOSIS - UROLOGIA 3 3 2,3 P. CARDIOLOGICOS 1 1 0,8 TOTAL DE CASOS 223 223 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 11: PORCENTAJE DE PATOLOGIAS DE SEPTIMO DE BASICA, ESCUELA 10 AGOSTO. 60,0 7 MOS 50,0 40,0 30,0 Porcentajes 20,0 10,0 - 22
  • 23. 11.8. ESCUELA C.D.B.I.Q. CUADRO Nº 20. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION COMPACCION DE CERUMEN 0 12 12 13,8 P. PSICOLOGICO 10 8 18 20,7 ODONTOLOGÌA 29 14 43 49,4 DESNUTRICION 28 30 58 66,7 TALLA BAJA 34 32 66 75,9 OFTALMOLOGÍA 7 2 9 10,3 DERMATOLOGIA 0 1 1 1,1 P. DE COMPORTAMIENTO 5 5 10 11,5 P. DE APRENDIZAJE 4 2 6 6,9 SOBREPESO 0 3 3 3,4 CARDIOLOGIA 4 0 4 4,6 NIÑO SANO 0 1 1 1,1 PROBLEMAS DE LENGUAJE 1 0 1 1,1 TOTAL DE CASOS 122 110 232 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 12: COMPARATIVA DE PATOLOGIAS POR PORCENTAJES SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA C.D.I.B.Q. 80,0 2 dos 70,0 7 mos 60,0 50,0 Porcentajes 40,0 30,0 20,0 10,0 - 23
  • 24. 11.9. ESCUELA JAPON CUADRO Nº 21. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 7mo TOTAL % POBLACION COMPACCION CERUMEN 2 2 4,8 P. PSICOLOGICO 14 14 33,3 ODONTOLOGÌA 11 11 26,2 DESNUTRICION 29 29 69,0 TALLA BAJA 32 32 76,2 OFTALMOLOGÍA 1 1 2,4 CONTROL NIÑO SANO 3 3 7,1 UROLOGIA 1 1 2,4 TOTAL DE CASOS 91 91 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1 GRAFICO Nº 13: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA JAPON 80,0 7MOS 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 - 24
  • 25. 12. DESNUTRICION. La desnutrición alcanza el 54,8 % en los alumnos de séptimos años de educación básica, y 52,9% en segundos años de educación básica, el promedio total de desnutrición de los estudiantes atendidos es del 54% (grafico N° 14). Los diferentes grados de desnutrición se observan en el Grafico N° 15. GRAFICO Nº 14. PROMEDIO DE DESNUTRICION SEGUN AÑOS DE EDUCACION BASICA, ESCUELAS FISCALES, C.S. N° 1 55,0 54,5 54,0 53,5 54,8% 53,0 54% 52,5 52,9% 52,0 51,5 2dos 7mos PROMEDIO DE DESNUTRICION GRAFICO Nº 15: PORCENTAJES DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1 54,0 26,1 15,2 12,7 LEVE MODERADA SEVERA TOTAL DESNUTRICION 25
  • 26. GRAFICO Nº 16. COMPARACION DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1 SEGUNDOS SEPTIMOS 54,8 52,9 25,3 26,8 15,7 14,8 11,9 13,2 LEVE MODERADA SEVERA TOTAL DESNUTRICION GRAFICO N° 17. PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR ESCUE LAS FISCALES ATENDIDAS 67,4 64,4 58,2 54,8 52,8 49,3 50,0 49,2 42,1 chile General A. Rosa Vicente R Reino Q. Jose P. 10-ago C.D.I.B.Q Japon Zarate 26
  • 27. OBSERVACIONES 1. La pasantía de internos tanto de medicina y enfermería como parte de la docencia académica es importante para su formación y para el alcance de las metas programadas. 2. La mayor parte de niños y representantes que presentan problemas clínicos psicológicos, no acuden a las reuniones de las consultas referidas. 3. Las autoridades de las escuelas fiscales no designan un lugar físico apropiado para la atención de la salud de los estudiantes. 4. El transporte es importante para el desplazamiento de los profesionales de salud escolar. hacia las escuelas. 5. La comida chatarra y los cítricos con sal en los escolares es su plato preferido. CONCLUSIONES La desnutrición aumenta un 10% cada año, tomando en cuenta los datos de los dos años estudiados la desnutrición aumento un 20%. (Grafico N° 4) La talla baja se encuentra dentro de las patologías que aumentan al igual que la desnutrición. Los problemas odontológicos y oftalmológicos disminuyeron un 5%, los problemas de aprendizaje y dermatológicos disminuyeron el 4% con relación al año escolar anterior. El sobrepeso en la población de estudiantes en los tres años escolares consecutivos se mantiene dentro del 4%. Los problemas de comportamiento se mantienen en 25% al igual que el año anterior Los niños que proceden de hogares disfuncionales constituyen el mayor porcentaje de referencia a consulta de psicológica. El esquema de inmunizaciones no alcanzo el 100% por la deserción escolar y por la falta de autorización en algunas escuelas de los padres de familia. La violencia intrafamiliar se mantiene en los hogares de los estudiantes de las escuelas fiscales. 27
  • 28. RECOMENDACIONES. • La presencia del personal de Trabajo Social es importante en la consulta por los casos de referencias a especialidades. • Continuar la planificación de las atenciones odontológicas por medio de trabajo social. • El plan visión es una alternativa importante para corregir problemas visuales en los estudiantes, de las 20 escuelas fiscales del área solamente una escuela recibió lentes, recomendamos tomar en cuenta al resto de escuelas. • La pasantía de médicos y enfermeras rotativos, debe ser continuo en el servicio de Salud Escolar. 28
  • 29. EVIDENCIAS DEL TRABAJO ATENCION MÉDICA ATENCION PSICOLOGIA, CHARLAS A PADRES DE FAMILIA 29
  • 32. INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA ANALISIS Y PORCENTAJES DE LOS PROBLEMAS PSICOLOGICOS PERIODO ESCOLAR 2010 – 2011 AUTOR: LCDO. FABIAN JUMBO RENTERIA PSICOLOGO EDUCATIVO DEL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR JULIO 2011 QUITO – ECUADOR 32
  • 33. Contenido RESUMEN .................................................................................................................... 34 1. INTRODUCCION .................................................................................................... 34 2. JUSTIFICACION .................................................................................................... 34 3. OBJETIVOS ........................................................................................................... 35 3.1 OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................................... 35 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................. 35 4. POBLACION BENEFICIADA ................................................................................. 36 4.1 POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES .............................................. 36 Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y séptimos de básica ......................................................... 36 4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE CUENTAN CON PERSONAL MEDICO Y PSICOLOGO ................................................................................................................................ 37 Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales de la salud ................................................................... 37 5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS. ................................. 37 6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA EN LAS ESCUELAS FISCALES. ......................................................................................... 38 Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológica ............................................................................ 38 7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA ............................................... 38 7.1 PADRES RIGIDOS CASTIGADORES ................................................................................................. 40 7.2 DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO. .......................................................................... 41 7.3 VIOLENCIA DE PAREJA ..................................................................................................................... 42 7.4 MIGRACION DE LOS PADRES. .......................................................................................................... 42 8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS ............................................................................ 43 8.1 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. ................................ 44 9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES ................. 45 10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOCIAL. ........ 46 CONCLUSIONES ......................................................................................................... 47 RECOMENDACIONES ................................................................................................. 48 BIBLIOGRAFIA. ........................................................................................................... 50 33
  • 34. RESUMEN El presente informe da a conocer los diferentes tipos de problemas encontrados en la atención de psicológica educativa realizada en las escuelas fiscales de segundos y séptimos de básica durante el periodo escolar 2010-2011, donde el Programa de Salud Escolar del Centro de Salud Nº 1 de la ciudad de Quito - Ecuador presta atención primaria en salud. Se detalla las actividades, objetivos, censo escolar, población beneficiada, porcentajes de: referencia, niños con padres separados/divorciados, problemas de comportamiento y aprendizaje, maltrato infantil provocado por los padres, violencia de pareja, niños con padres migrantes, signos y síntomas encontrados en la población atendida por psicología educativa, número referencias realizadas a trabajo social y psicología clínica y cuyos datos son comparados con informes anteriores. 1. INTRODUCCION Los avances de las tecnologías, educación y salud de los últimos años, han mejorado la calidad de la vida o “buen vivir”, de millones de personas, Ecuador se encuentra trabajando en el mejoramiento de sus sistemas entre los cuales está la salud de su población. En el trabajo del Programa de Salud Escolar del Centro de Salud N° 1 en las escuelas fiscales del centro histórico de Quito capital del Ecuador, se constata múltiples patologías medicas, que vienen acompañadas por problemas sociales y psicológicos, los entornos educativos fiscales no cuentan con las comodidades necesarias para lograr una educación de calidad, aunque se ha podido observar que ciertos establecimientos educativos han sido readecuados físicamente, falta el entorno pedagógico, buen trato por parte de los maestros los cuales no brindan las garantías necesarias para una buena educación, constituyéndose una causa más para encontrar problemas de comportamiento y aprendizaje provocando que el sector infantil educativo sea más vulnerable a enfermedades físicas o psicológicas. En este trabajo se presenta a la comunidad de educación y salud un análisis de los problemas psicológicos encontrados en la población escolar de segundo y séptimo de básica. 2. JUSTIFICACION Las causas más importantes para que los niños y adolecentes sean referidos a psicología es provocado por el grupo primario de apoyo en la familia es decir sus padres en las cuales encontramos: divorcios, abandono, alcoholismo, migración, violencia intrafamiliar, entre otras, 70% de las escuelas fiscales del Centro de Salud N° 1 no cuentan con profesionales de la salud, pers onal importante en los cambios de conducta y pensamientos para actitudes positivas que mejoren la salud física y mental de los estudiantes ya que son indispensables en el compromiso, cuidado y salud dentro de la familia y la sociedad. La prevención de enfermedades físicas o mentales en la población escolar es fundamental si queremos mejorar nuestros sistemas educativos. 34
  • 35. 3. OBJETIVOS Los objetivos que permitieron dar cumplimiento a la atención psicológica y cuyos resultados se dan a conocer en este informe son planteados al inicio del año. 3.3 OBJETIVO GENERAL • Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la población escolar, con participación directa de profesores y padres de familia. 3.4 OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Elaborar el plan operativo anual con tiempos y metas diseñadas. 2. Actualizar el Censo escolar 3. Cumplir el Plan Visón 2011 4. Realizar la atención psicológica a niños de segundos y séptimos años de educación básica en las escuelas fiscales. 5. Elaborar estrategias de ayuda psicopedagógica, para niños con problemas de aprendizaje. 6. Referencias a Psicología Clínica por intermedio de Trabajo Social. 7. Trabajar en coordinación con Psicología Clínica del Centro de Salud Nº 1. 8. Realizar orientación familiar a padres y alumnos de los segundos y séptimos de básica. 9. Prevenir la desorganización familiar en las escuelas donde el programa de salud escolar presta sus servicios. 10. Realizar procesos de, educación, comunicación mediante charlas, talleres, conferencias a Padres de familia, alumnos, profesores, para prevenir problemas psicológicos y mejorar el trato entre miembros de la familia. 11. Realizar procesos de orientación motivacionales a 7mos de básica a no dejar sus estudios primarios, secundarios y universitarios. 12. Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados. 35
  • 36. 4. POBLACION BENEFICIADA La población escolar beneficiada para el periodo 2010 - 2011, fueron 12 escuelas fiscales y 11 particulares, siendo prioritaria la atención médica y psicológica a segundos y séptimos de básica de las escuelas fiscales. La población escolar fiscal es de 5898, y 1758 alumnos fueron matriculados en segundo y séptimo de básica (cuadro Nº 1) 474 alumnos cuentan con profesional médico, quedando como responsabilidad la atención de 1279 niños. Se brindo atención primaria en salud a 987 niños de segundo y séptimo de básica que representa el 77,2% de la población escolar asignada. De los 987 niños atendidos por el médico, 392 fueron referidos por problemas psicológicos, es decir 40% de la población atendida fue referida a psicología. 4.1 POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y séptimos de básica N° ESCUELA FISCAL 2DO 7MO TOTAL 1 CDIBQ 44 42 86 2 GENERAL ARTICAS 87 79 166 3 REPUBLICA DE CHILE 84 62 146 4 LEOPOLDO CHAVEZ 121 114 235 5 10 DE AGOSTO 127 132 259 6 ROSA SARATE 89 63 152 7 VICENTE ROCAFUERTE 33 36 69 8 REINO DE QUITO 53 47 100 9 REPUBLICA DE JAPON 65 45 110 10 JOSE PERALTA 51 57 108 11 REPUBLICA DE MEXICO 51 32 83 12 ALEJANDRO CARDENAS 121 114 235 TOTALES 926 823 1749 ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES. 36
  • 37. 4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE CUENTAN CON PERSONAL MEDICO Y PSICOLOGO Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales d e la salud N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO PSICOLOGO MEDICO Mixto 1 CDIBQ matutina NO NO Mixto 2 GENERAL ARTIGAS matutina NO NO 3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto NO NO 4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI Mixto 5 10 DE AGOSTO matutina SI NO Mixto 6 ROSA ZARATE matutina NO NO Mixto 7 VICENTE ROCAFUERTE matutina NO NO Mixto 8 REINO DE QUITO matutina SI NO 9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO NO 10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO Mixto 11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina NO NO 12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino NO SI ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES 5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS. Las conferencias charlas y talleres están canalizadas de acuerdo a las necesidades de nuestros estudiantes, padres de familia, y temas que la institución solicite, la mayoría es realizada debido al alto porcentaje de hogares disfuncionales, violencia intrafamiliar las cuales se dan a conocer en este informe. Los temas que se dictan a padres de familia y alumnos se encuentran en el siguiente cuadro. # # TEMAS DIRIGIDA A CHARLAS BENEFICIARIOS Alumnos de sextos Y Charla – Taller: desarrollando mi séptimos años educación 4 157 autoestima para el buen vivir. básica Repercusiones en el aprendizaje frente a la violencia intrafamiliar. Valores Padres de familia de familiares como pilar fundamental del segundos y séptimos buen vivir. Alternativas de disciplina. 4 154 años de educación de Prevención de la drogadicción en los básica adolescentes. Charla: Motivación para el aprendizaje. Alumnos de séptimos Normas para un estilo de vida 14 años de educación 527 saludable y un buen vivir. básica. El secreto para ser feliz Alumnos de 7mos y 5tos 2 93 Autoestima y claves para el buen vivir años. 37
  • 38. 6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA EN LAS ESCUELAS FISCALES. De la atención primaria que presta el Centro de Salud N° 1, 40% de la población escolar de segundo y séptimo de básica es referida a psicología por las siguientes causas: Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológica ESCUELAS FISCALES ATENDIDAS V. ROCAFUERTE % JOSE PERALTA POBLACION REINO QUITO CAUSAS PARA REFERENCIAS A G. ARTIGAS ATENDIDA R. ZARATE CONSULTA DE PSICOLOGIA TOTAL POR EDUCATIVA C.D.B.I.Q. PSICOLOGIA JAPON 10-ago CHILE EDUCATIVA Maltrato infantil (castigos físicos, psicológicos, por parte de uno padres) 12 15 11 2 3 1 0 3 1 48 12,2 posible maltrato (otros) 2 6 16 9 7 14 8 0 0 62 15,8 Divorcio/separación/abandono 17 11 11 10 20 25 29 7 1 131 33,4 Violencia Intrafamiliar (peleas padres) 2 0 1 0 0 1 0 1 0 5 1,3 Padres fallecidos 5 4 4 7 6 5 0 0 1 32 8,2 Migración 2 6 5 3 0 2 5 0 0 23 5,9 Padres alcohólico 6 4 0 0 1 0 1 0 0 12 3,1 Padre alcohólico maltratante 9 7 3 0 1 1 0 3 0 24 6,1 niño triste 0 1 0 1 0 3 0 0 0 5 1,3 niño tímido 1 7 0 0 3 0 0 0 0 11 2,8 abuso sexual 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,3 Otros (Padre preso, padres fuera ciudad, enf. familiar) 3 0 1 0 0 0 1 0 5 1,3 ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES Las dos principales causas de referencia a psicología son: Posibilidad de maltrato y Divorcio /Separación/ abandono, las otras causas se mantienen por debajo del 10%. El porcentaje esta de acuerdo al número de casos que fueron atendidos esto es 392 consultas psicológicas. 7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA Cuando el niño o adolescente es referido a psicología por las causas citadas en el cuadro N° 3, en la entrevista y evaluación se detec ta y se confirma problemas como: padres rígidos castigadores con el porcentaje más alto de atención, separación, divorcio, o abandono del padre o madre la cual es la segunda causa, la tercera la violencia intrafamiliar cuando los padres se agreden verbalmente o físicamente, la cuarta padres alcohólicos, quinta padres fallecidos, sexta migración de uno o de los dos padres. Obsérvese el GRAFICO Nº 1 y GRAFICO N° 2. 38
  • 39. GRAFICO Nº 1. Problemas detectados o confirmados en la atención psicológica, Añ lectivo 2010 - 2011 Año 38,3% 33,4% 20,2% 8,2% 9,2% 5,9% GRAFICO N° 2. Porcentaje de problemas detectados o confirmados por años escolares según población atendida en psicología 41,1 2008-2009 2009-2010 2010-2011 38,3 37,5 36,7 33,4 31,0 23,0 20,2 16,7 9,0 9,5 8,2 8,3 9,5 9,2 5,8 5,9 5,2 39
  • 40. 7.1 PADRES RIGIDOS CASTIGADORES Una de las principales causas para que los niños de segundos y séptimos de básica sean referidos a consulta psicológica es el posible maltrato infantil producido por sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 38,3% de niños atendidos en psicología manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baños en agua fría, cabrestees, cable de luz, para propiciar castigos físicos, como alternativa de disciplina, El GRAFICO N° 3 describe como el castig o físico ha estado presente en la consulta psicológica cada año y el GRAFICO N° 4 el porcentaje de castigo físico por cada escuela atendida. GRAFICO N° 3. Aumento de padres rígidos castigadore s según años escolares detectados en la consulta psicológica. 41,0 38,3 36,7 27,1 2007-2008 2008-2009 2009-2010 2010-2011 Queremos hacer énfasis en algunos estudios como el de Thorton (2000) donde señalan que: “el maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción emocional entre padres y niños y la falta de supervisión por parte de los padres son factores de riesgo para el aparecimiento de la conducta delictiva y violencia juvenil”. Así mismo un estudio sobre Factores de riesgo y violencia juvenil en República Dominicana de Mayra Brea de Cabra, publicado en junio del 2010 confirma parcialmente que: “el ser víctima de abuso es un factor de riesgo predictivo para el aparecimiento de la delincuencia y la violencia interpersonal”. http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-458-4-factores-de- riesgo-y-violencia-juvenil-en-republica-dominicana.html Es conocido que los estilos autocráticos de crianza fomentan de igual manera la agresividad en los hijos y desestimulan la creatividad cognitiva. 40
  • 41. GRAFICO N° 4. Porcentajes de castigos físicos en l as escuelas fiscales, comparación por años escolares, según población general general. 2008-2009 2009-2010 2010-2011 30,3 21,0 20,6 17,6 17,7 8,5 8,3 3,0 0,0 REPUBLICA GENERAL ROSA VICENTE REINO DE JOSE 10 DE C.D.B.I.Q. REPUBLICA DE CHILE ARTIGAS ZARATE ROCAFUERTE QUITO PERALTA AGOSTO JAPON 7.2 DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO. La segunda causa de referencia para la atención psicológica es la separación, divorcio y/o abandono por parte de uno de los padres, 33,4% de alumnos atendi atendidos en psicología provienen de familias monoparentales. Estudios anteriores demuestran que los niños criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia y desarrollar conductas infantiles violentas (Henry et al, 1996). Thornton y colegas (2000). nton GRAFICO Nº 5. Porcentajes de separación, divorcio y/o abandono de los padres, escuelas fiscales año escolar 2010 2010-2011 23,6 22,0 20,6 15,2 11,5 8,0 6,8 6,8 2,4 41
  • 42. 7.3 VIOLENCIA DE PAREJA Las peleas verbales y físicas entre padres en presencia de sus hijos, alcanza el 20.5% de la población atendida por psicología GRAFICO N° 6. Porcentaje de violencia de pareja por escuelas fiscales, comparación entre años escolares. 13,4 11,5 10,5 9,1 7,5 6,6 5,7 2,3 2009-2010 2010-2011 7.4 MIGRACION DE LOS PADRES. En el año lectivo 2006 -2007 la migración de los padres fue la segunda causa de -2007 referencia pero a partir del año escolar 2007 2008 su porcentaje desciende hasta ferencia 2007-2008 ubicarse actualmente en la sexta causa. Al igual que el año escolar anterior la migración de uno de los padres de los escolares es del 5,9%. GRAFICO Nº 7. Descenso de la migración en las escuelas fiscales del centro de migración salud N° por años escolares atendidos . 1 14,0 Migración 12,7 12,0 10,8 10,0 8,3 8,0 5,8 5,9 6,0 4,0 2,0 0,0 2006 - 2007 2007-2008 2007 2008-2009 2009-2010 2010-2011 42
  • 43. 8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS El porcentaje de problemas psicológicos detectados en la consulta a los alumnos de segundo y séptimo de básica de las escuelas fiscales, se realiza a partir de la entrevista, la evaluación con los test de la familia y la figura humana. El grafico N° 8 muestra el promedio de porcentaje de algunos problemas psicológicos detectados. En el grafico N° 9 observamos una comparación de lo s problemas psicológicos de acuerdo al año de atención psicológica. La población de segundo de básica obtiene el mayor porcentaje de problemas psicológicos, Grafico N° 10. GRAFICO N° 8. Promedio de porcentaje de los problem as psicológicos detectada en la consulta psicológica, AÑO ESCOLAR 2010-2011 63,3 27,6 14,8 8,2 2,6 0,8 Problemas de Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de Problemas de Depresion Comportamiento aprendizaje lenguaje GRAFICO N° 9. Problemas psicológicos detectados com paración por años escolares 2009-2010 2010-2011 63,3 27,6 14,8 8,2 2,6 0,8 Problemas de Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de Problemas de Depresion Comportamiento aprendizaje lenguaje 43
  • 44. GRAFICO N° 10. Problemas psicológicos por años de e ducación básica atendida. 40,0 2dos 35,0 7mos 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Problemas de Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de Problemas de Depresion Comportamiento aprendizaje lenguaje 8.1 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. El comportamiento infantil está influenciado por una serie de factores biopsicosociales, y culturales los cuales intervienen positiva o negativamente durante el desarrollo infantil, el factor familiar es el más importante porque tiene más influencia a la hora de transmitir los valores de la sociedad, de la dinámica o estructura familiar dependerá que el niño desarrolle un normal comportamiento o mal comportamiento, padres rígidos castigadores, violentos, divorciados, separados, migrantes, exigentes, despreocupados de aquello que es importante para el niño, nerviosos, demasiado permisivos, poco tolerantes, histéricos, poco afectivos, dependientes, posesivos, fóbicos, obsesivos, injustos, incoherentes, son los que marcan la diferencia entre un niño indisciplinado y uno disciplinado. Los factores de riesgo proveniente de la estructura familiar para el aparecimiento de la conducta delictiva y violenta, uso indebido del alcohol y drogas en los infantes, son nombrados por los autores (Patterson, Reid, y Dishion 1992; Buka y Earls 1993, Widom 1992, cit.: Thornton et al., 2000) los cuales relacionan al: “maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción emocional entre padres y niños, y a la falta de supervisión por parte de los padres”, como factores de riesgo para el aparecimiento de conductas violentas infantiles. Buka y Earls 1993; Tolan y Guerra 1994, cit.: Thornton et al., 2000., señalan como factores de riesgo: “la falta de comunicación entre los cónyuges, los conflictos maritales, el divorcio, el aislamiento social, la depresión o el estrés padecido por los padres”. El estudio se refiere a problemas de comportamiento de carácter y adaptación por ser roles del psicólogo educativo, mas no de conducta ya que estos tiene una connotación clínica psiquiátrica, no se diagnostica problemas de comportamiento de desordenes en la estructura de la personalidad como neurosis o psicopatías. Los problemas de comportamiento se encuentran con más presencia en segundo de básica 44
  • 45. GRAFICO Nº 8. Promedio de alumnos con problemas de comportamiento y aprendizaje detectados en la consulta psicológica. 63,3 Problemas comportamiento Problemas aprendizaje 35,5 27,8 8,2 5,6 2,6 segundos septimos Promedio 9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES Se procedió a realizar evaluaciones con los test de la familia y la figura humana encontrando los signos y síntomas que se describe en el Grafico N° 12. GRAFICO Nº 12. Signos y síntomas que presentan los estudiantes de segundos y séptimos de básica en la evaluación psicológica. 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 INSEGURIDAD TIMIDEZ IMPULSIVIDAD DEPRIVACION AFECTIVA PATERNA BAJA AUTOESTIMA DEPRIVACION AFECTIVA MATERNA PROBLEMAS PARA RELACIONARSE DEPENDENCIA HACIA SU PADRES IRA O AGRESIVIDAD INMADUREZ EMOCIONAL SOBREVALORACION DEL YO,… REGRESION DE LA PERSONALIDAD ABUSO SEXUAL SENTIMIENTOS DE CULPABILIDAD 45
  • 46. 10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOCIAL. De los 392 casos que fueron atendidos por Psicología Educativa, 153 fueron remitidos a Psicología Clínica por medio de Trabajo Social, por presentar problemas de la conducta graves ya que el tratamiento y seguimiento de estos casos requiere la presencia de los padres. GRAFICO N° 14. Referencias a trabajo social y psico logía clínica 450 400 350 Título del eje 300 250 200 150 100 50 0 N°REFERENCIAS A TRABAJO ORIENTACION 7mos BASICA Y SOCIAL Y PSICOLOGIA PORCENTAJE DE ACUERDO A PACIENTES ATENDIDOS CLINICA, % DE ACUERDO A LA LA POBLACION GENERAL TENCION PSICOLOGICA ATENDIDA NUmero 153 201 392 Porcentaje 39,0 35,9 100,0 46