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Preparación, administración, errores de la medicación
y aspecto legal
E.M.A. JULIAN SALVADOR CRUZ
TEMAS SELECTOS DE FARMAOLOGIA EN
ENFERMERIA
FARMACOLOGIA
«Ciencia que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en el organismo»
PRINCIPIO BASICOS DE
FARMACOLOGIA
FASE BIOFARMACEUTICA
Expresa las
formas de
presentación de
un fármaco
FASE DE LA FARMACOCINETICA
Hace referencia a
la liberación,
absorción y
distribución y
excreción.
FASE DE LA FARMACODINAMIA
Es el proceso
molecular y
bioquímico que
realiza el
fármaco al
organismo
FASE BIOFARMACEUTICA
AEROSOLES
Dispersión de sustancias medicamentosas (antibióticos, espasmolíticos, mucolíticos,
etc...) que se administran en aparatos especiales (nebulizadores), para el tratamiento
de las afecciones respiratorias (asma, bronquitis, bronquiectasia, etc...).
CÁPSULAS
Preparados medicamentosos, presentados en envolturas de gelatina; por ejemplo,
cápsula de extracto de helecho macho o de aceite de hígado de bacalao.boca; por
ejemplo, timol.
COMPRIMIDOS TABLETAS
Sustancias medicamentosas en forma de discos, de pequeño volumen por fuerte
compresión de la sustancia
GOTAS NASALES, OTICAS OFTALMICAS
Preparados de sustancias medicamentosas, en parafina líquida o ensoluciones isotónicas,
para su aplicación local fosas nasales, oticas, y ocular
GRAGEAS
Pastillas que contienen un medicamento cualquiera y que están recubiertas,
generalmente de una capa de azúcar o de otras sustancias capaz de resistir la acción del
jugo gástrico, para pasar al intestino y evitar las posibles intolerancias que pudiera
provocar el medicamento al ponerse en contacto con la mucosa gástrica.
INYECCIONES
Soluciones estériles de sustancias medicamentosa para su aplicación
por vía parenteral. Las más comunes son las subcutánea, la
intramuscular y la endovenosa.
JARABES
Preparados medicamentosos, formados por un jarabe y otras sustancias
de sabor agradable, a base de azucar.
ÓVULOS
Preparados sólidos, generalmente con glicerina, conteniendo
sustancias capaces de actuar localmente en la vagina.
PASTAS
Preparaciones sólidas semejantes a las pomadas, pero contienen
sustancias pulverulentas, como almidón o zinc; por ejemplo, pasta
compuesta de óxido de zinc, pasta de calamina
POLVOS
Preparados de sustancias medicamentosas, en forma pulverulenta
para mezclarse o ser ingeridas con agua; por ejemplo, polvo
efervescente, polvo detrisilicato de magnesia.
POMADAS
Mezcla de varias sustancias a base es una grasa (vaselina, lanolina)
que facilita la penetración y absorción de la sustancia
medicamentosa a través de los fondos de saco glandulares de la piel.
SUPOSITORIOS
Mezcla de uno o varios medicamentos con una sustancia grasa
consistente, generalmente manteca de cacao. o hepáticos de su
administración por vía Muy usados actualmente para la
administración de muchos medicamentos, ya que estos se absorben
fácil y rápidamente por la mucosa rectal, evitándose así las
intolerancias o trastornos gástricos oral.
FASE DE LA FARMACOCINETICA
1-Liberación del principio activo en la formulación farmacéutica
«proceso que consiste en abandonar su envoltura»
2.- Absorción: movimiento de un fármaco desde el sitio de
administración
hasta la circulación sanguínea, « intestino delgado, estomago, pulmón,
músculos, tejido adiposo, torrente sanguíneo y piel)
3.- Distribución: proceso por el que un fármaco difunde o es transportado
desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células corporales
«depende de la permeabilidad de la membrana y la vascularización»
4.- Metabolismo: conversión química o transformación de
fármacos o sustancias en compuestos más fáciles de eliminar «
el metabolito» hígado, riñón,
5.- Eliminación: excreción de un compuesto, metabolito o fármaco, del
cuerpo mediante un proceso renal, biliar o pulmonar, transpiración,
heces, glándulas mamarias
FASE DE LA FARMACODINAMIA
plasma
Administración
Distribución y
metabolismo Eliminacion
oral o rectal
Percutánea
Intravenosa
Intramuscular
piel
sangre
Músculo
Inhalación
Hígado
Intestino
cerebro
Riñón
ORINA Y HECES
LECHE Y SUDOR
AIRE
PULMONAR
FACTORES QUE MODIFICAN EL METABOLISMO DE LOS
FARMACOS
Sexo: en el hombre habrá una mayor metabolización
que en mujeres.
Fisiológicos
Edad: en el recién nacido su metabolismo no esta muy dearrollado y en el anciano
porque tiene un déficit enzimáticco por lo que su metabolizmo esta disminuido.
Embarazo: habrá menos metabolización y puede existir toxicidad sobre el feto y la
madre.
Genéticos: hay personas que no metabolizan diversos fármacos
Patológicos
Insuficiencia hepática, enfermedad del hígado, por la cual el hígado no tiene capacidad
para metabolizar el fármaco.
Yatrógenos
Si se administran dos fármacos simultáneamente uno puede afectar a la
metabolización del otro activando o inhibiendo dicha metabolización.
OBJETIVOS DE LA ADMNISTRACION DE MEDICAMENTOS
CURAR
ENFERMEDAD
RESTUARATIVOS
«SICATRIZACION»
PRODUCIR EFECTOS
PALIATIVOS
«MITIGAR EFECTOS»
PREVENIR
ENFERMEDAD
«VACUNAS»
AYUDAR AL
DIGNOSTICO
«MEDIOS DE
CONTRATES»
PROVEDORES
«VITAMINAS»
VIA DE ADMINISTRACION DE LOS FARMACOS:
SON TODOS LOS MEDIOS PO LOS CUALES SE SUMNSTRA UN UNA SUSTANCIA
ACTIVA AL ORGANISMO
ENTERAL PARENTERAL OTRAS VIAS
INTRAMUSCULARSUBLINGUAL
RECTAL
INTRAVENOSO
ORAL
SUBCUTANEO
INTRADERMICO TOPICAL
OFTALMICA
VAGINAL
INHALATORIA
VIA ENTERAL
Oral Rectal Sublingual
Ventajas:
• Es económica
• Es cómoda
• No causa temor ni ansiedad
Desventajas:
• Es de absorción lenta
• No es posible en pacientes
inconscientes y
anestesiados de forma
general
• Traumatismo maxilar
• Riesgo de bronco
aspiración
• No es posible en pacientes
con vomito
Ventajas:
• Es económico
• Es da absorción
• media
Desventajas:
• Es doloroso e
incomodo
• Ventajas:
• Es de absorción
rápida
• Efecto rápido
• Es económico
• No genera
ansiedad ni
temor:
• Desventajas:
• Lo mismo que
la vía oral
• Efecto adverso
mas rápido
VIA PARENTERAL
IM
INTRAMUSCULAR
ID
INTRADERMICA
IV
INTRAVENOSO
SC
SUBCUTANEA
• Genera dolor
• Requieren de técnica aséptica
• Requiere de personal calificado y con
experiencias
• Son vías de reacciones y efectos rápidos
• Mayor efectos adversos o colaterales
• Genera ansiedad, miedo y
• Temor
• Se necesita material estéril
• Riesgo de
lesión del
hueso, nervio
musculo
• Infección como
celulitis por una
mala técnica
• Infección como
celulitis por una
mala técnica
• Mayor riesgo de
evento adverso
o evento
centinela
OTRAS VIAS
VAGINAL
INHALATORI
A
OFTALMICATOPICA
• Genera
incomodidad
• Es doloroso en
ocasiones
• Es económico
• Su absorción es
lenta
• Es de fácil
aplicación
• Absorción y efecto
lento
• No produce efecto
secundarios
• No daña órganos
• Genera mayor gasto
económico
• Es de rápida
absorción
• Rápido efecto
• Mayor uso de
medicamento poco
aprovechamiento
del fármaco
• Genera
incomodidad
• Es doloroso
en ocasiones
• Es económico
• Su absorción
es lenta
SEGURIDAD EN LA PREPARACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Lavado de
mano
Revisar
orden
medica
Recordar
siempre la
regla de
oro
No administrar
medicamentos
alterados
utilizar
antiséptico
Utilizar el
material
correcto
Conocer las
alergias del
pacientes
Manejo
psicológico
Revisar fecha
de caducidad
Utilizar la tecnica
correcta
5 CORRECTOS Y MAS EN LA APLIACCION DE
MEDICAMENTOS
5 CORRECTO
Y MAS
Paciente
correcto
Vía
correcta
Hora
correta
Medicame
nto
correcto
Dosis
correcta
Registro
correcto
Educación
o informe
correcto
Indagar
alergia
correcta
Sitio
correcto
UNIDADES DE CONVERSION EN FARMACOLOGIA
1 gr. = 1000 mg.
1mg. = 1000 mcg.
1ml = 10 decima
1 decima = 10 unidades
FORMULA PARA EL CALCULO DE MEDICAMENTOS A ML.
Dosis
indicada
x diluyente / Presentación =
Dosis
correcta
Administrar 250 mg. de paracetamol I.V. c/ 6hrs. Presentación: (Fco. 1gr. De
paracetamol en 100 ml.)
25ML.250 mg 1000 mg100 ml.x / =
Administrar 500 mcg. De midazolam cada 6 hrs. Presentación : ámpula de 5mg.
En 5 ml.
250 mcg
x 5 ml. / 5000 mcg = 25ML.
10 mg
x 2 ml. / 30 mg. 25ML.=
Administrar 10 mg. De ketorolaco D.U. presentación: ámpula de 30 mg. En 2 ml.
FORMULA PARA EL CALCULO DE SOLUCIONES
CANTIDAD
DE
SOLUCION
/ NUMERO DE
HORAS / CONSTANTE = Dosis correcta
Administrar 1000 ml de sol. fisiológica (SAF) al 9.0% para 6 hrs.
¿Cuántas gotas por minuto deben pasar?
55.5 GOTAS X`100 36/ / =
CONSTANTE DE NORMOGOTERO 3
CONSTANTE DE MICROGOTERO 1
ERRORES EN LA MEDICACIÓN
se define como cualquier
acontecimiento evitable en el que
la dosis de medicamento que
recibe el paciente, difiere de la
recetada por el prescriptor o de
la que establecen las políticas y
procedimientos del hospital
ERRORES QUE PUEDEN PRODUCIRSE DURANTE LOS PROCESOS
DE PRESCRIPCIÓN, DISPENSACIÓN O ADMINISTRACIÓN
•No se administra el medicamento recetado.
• Se administra un medicamento no recetado.
• Se administra el medicamento a un paciente equivocado.
• Se administra un medicamento o líquido intravenoso
equivocado.
• Se administra una dosis o potencia equivocada.
• Se administra una forma farmacéutica equivocada
• Vía de administración equivocada.
• Duración equivocada del tratamiento.
• Preparación errónea de una dosis
• Técnica de administración incorrecta
• Se administra un medicamento a un paciente que presenta
una alergia conocida.
•Se administra un fármaco en horas incorrectas
•Se utiliza material equivocado durante la administración
del fármaco
• errores por etiquetado y embazado , similar o
inapropiado
• Error por uso de abreviaturas
• Error por interpretación de la prescripción
• Error por omisión
• Error por imprudencia
• Administración de medicamentos no prescritos
• Dosis equivocada mayor o menor
• Error por ortografía o fonética
ASPECTOS LEGALES Y
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN
EL EJERCICIO DE SU PROFESION
Objetivo: conocer las responsabilidad del
ejercicio de su profesión atreves de
disposiciones vigentes, con el fin de no incurrir
en faltas, que pongan en riesgo la integridad
física, psicológica, y económica del usuario al
que se le brindan los servicios de salud
El sistema de salud se rige por la constitución
politica, por la ley general de salud, por
normas oficiales mexicanas (NOM) y por
instituciones legales o jurídicas (CONAMED)
que salvaguarda la integridad del ususario y el
profesional
ASPECTOS LEGALES Y
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN
EL EJERCICIO DE SU PROFESION
CONSTITUCION POLITICA EN SU ARTICULO 4TO.: Toda
persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley
definirá las bases y modalidades para el acceso a los
servicios de salud y establecerá la concurrencia de la
federación y las entidades federativas en materia de
salubridad general
Artículo 1o.- La presente ley reglamenta el derecho a la
protección de la salud que tiene toda persona en los
términos del Artículo 4o. de la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y la
concurrencia de la Federación y las entidades federativas
en materia de salubridad general.
LEY GENERAL DE SALUD
ASPECTOS LEGALES Y
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN
EL EJERCICIO DE SU PROFESION
Artículo 2o.- El derecho a la protección de la
salud, tiene la siguiente finalidad:
I. El bienestar físico y mental de la persona,
para contribuir al ejercicio pleno de sus
capacidades
Artículo 32. Se entiende por atención médica el conjunto de
servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de
proteger, promover y restaurar su salud, la cual podrá
apoyarse de medios electrónicos de acuerdo con las normas
oficiales mexicanas que al efecto expida la Secretaría de
Salud
LEY GENERAL DE SALUD
ASPECTOS LEGALES Y
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN
EL EJERCICIO DE SU PROFESION
Es, una institución que tiene por objeto contribuir a resolver
en forma amigable y de buena fe los conflictos suscitados
entre los usuarios de los servicios médicos y los prestadores
de los mismos; que promueve y propicia
la buena relación, el trato digno, los valores, el apego a la
ética en la relación médico-paciente.
CONAMED
COMISION NACIONAL DE ARBITRAJE MEDICO
Artículo 51 2.- Los usuarios tienen derecho a decidir
libremente sobre la aplicación de los procedimientos
diagnósticos y terapéuticos ofrecidos.
TIPOS DE FALTAS EN LAS QUE SE PUEDEN INCURRIR
LEGALMENTE
IATROGENIA: Se refiere a los efectos dañinos o perjudiciales
que resulten directa o indirectamente de la actividad
diagnostica o terapéutica del equipo de salud abarcan
desde los efectos colaterales de los medicamentos hasta los
errores por acción y omisión de los prestadores de servicio
NEGLIGENCIA:
Incumplimiento de los
elementales
principios inherente a
la profesión
IMPRUDENCIA:
Es afrontar un
riesgo sin haber
tomado las
precauciones
necesarias, sin
detenerse analizar
los inconvenientes
que resulen del
mismo
IMPERICIA:
Falta de
conocimientos
técnicos y
habilidades
propias de una
profesión
fármaco Presentación Dilución Observación Tratamiento
Ceftriazona
Cefotaxima
Ceftacidima
Cefaclor
Cefalexina
cefalotina
Frco, 100 mil SAF 0.9% Causa de flebitis Antimicrobiano
potente de
cefalosporinas 1ra.
Y 3ra. generación.
Clindamicina
Amikacina
Gentamicina
Ámpula
Tableta
capsulas
100 mil SAF 0.9% Causa de urticaria,
ardor, lesión en
oído y riñón
Aminoglucosido, de
acción bacteriana
Matamizol
paracetamol
ketorolaco
Amp.
Tab.
20 mil Causan daño
hepático
Enfermedad de
reyes
Hipotensión
Analgésico
Antipirético
antiinflamatorio
Penicilina
Ampicilina
Dicloxcilina
Tab.
Caps.
Comp
Fco.
10
Y 20 mil.
Reacción
anafiláctica grave
por la via 1.v.
Afecciones
respiratorios,
gastrointestinales y
dérmicas
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Fco. 100 ml. Flevitisin Quinolonas de
amplio espectro
antimicrobianos
Ranitidina
Metoclopramida
butiliosina
Amp.
Tab.
Com.
10 ml SAF 0.9 % Propagación de
bacterias, sangrado
del tubo digestivo.
Bloqueador de H.
Antiemético
antiespasmódico
No puedo
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Lic. JuliánSalvador Cruz
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  • 1. Preparación, administración, errores de la medicación y aspecto legal E.M.A. JULIAN SALVADOR CRUZ TEMAS SELECTOS DE FARMAOLOGIA EN ENFERMERIA
  • 2. FARMACOLOGIA «Ciencia que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en el organismo» PRINCIPIO BASICOS DE FARMACOLOGIA FASE BIOFARMACEUTICA Expresa las formas de presentación de un fármaco FASE DE LA FARMACOCINETICA Hace referencia a la liberación, absorción y distribución y excreción. FASE DE LA FARMACODINAMIA Es el proceso molecular y bioquímico que realiza el fármaco al organismo
  • 3. FASE BIOFARMACEUTICA AEROSOLES Dispersión de sustancias medicamentosas (antibióticos, espasmolíticos, mucolíticos, etc...) que se administran en aparatos especiales (nebulizadores), para el tratamiento de las afecciones respiratorias (asma, bronquitis, bronquiectasia, etc...). CÁPSULAS Preparados medicamentosos, presentados en envolturas de gelatina; por ejemplo, cápsula de extracto de helecho macho o de aceite de hígado de bacalao.boca; por ejemplo, timol. COMPRIMIDOS TABLETAS Sustancias medicamentosas en forma de discos, de pequeño volumen por fuerte compresión de la sustancia GOTAS NASALES, OTICAS OFTALMICAS Preparados de sustancias medicamentosas, en parafina líquida o ensoluciones isotónicas, para su aplicación local fosas nasales, oticas, y ocular GRAGEAS Pastillas que contienen un medicamento cualquiera y que están recubiertas, generalmente de una capa de azúcar o de otras sustancias capaz de resistir la acción del jugo gástrico, para pasar al intestino y evitar las posibles intolerancias que pudiera provocar el medicamento al ponerse en contacto con la mucosa gástrica.
  • 4. INYECCIONES Soluciones estériles de sustancias medicamentosa para su aplicación por vía parenteral. Las más comunes son las subcutánea, la intramuscular y la endovenosa. JARABES Preparados medicamentosos, formados por un jarabe y otras sustancias de sabor agradable, a base de azucar. ÓVULOS Preparados sólidos, generalmente con glicerina, conteniendo sustancias capaces de actuar localmente en la vagina. PASTAS Preparaciones sólidas semejantes a las pomadas, pero contienen sustancias pulverulentas, como almidón o zinc; por ejemplo, pasta compuesta de óxido de zinc, pasta de calamina
  • 5. POLVOS Preparados de sustancias medicamentosas, en forma pulverulenta para mezclarse o ser ingeridas con agua; por ejemplo, polvo efervescente, polvo detrisilicato de magnesia. POMADAS Mezcla de varias sustancias a base es una grasa (vaselina, lanolina) que facilita la penetración y absorción de la sustancia medicamentosa a través de los fondos de saco glandulares de la piel. SUPOSITORIOS Mezcla de uno o varios medicamentos con una sustancia grasa consistente, generalmente manteca de cacao. o hepáticos de su administración por vía Muy usados actualmente para la administración de muchos medicamentos, ya que estos se absorben fácil y rápidamente por la mucosa rectal, evitándose así las intolerancias o trastornos gástricos oral.
  • 6. FASE DE LA FARMACOCINETICA 1-Liberación del principio activo en la formulación farmacéutica «proceso que consiste en abandonar su envoltura» 2.- Absorción: movimiento de un fármaco desde el sitio de administración hasta la circulación sanguínea, « intestino delgado, estomago, pulmón, músculos, tejido adiposo, torrente sanguíneo y piel) 3.- Distribución: proceso por el que un fármaco difunde o es transportado desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células corporales «depende de la permeabilidad de la membrana y la vascularización» 4.- Metabolismo: conversión química o transformación de fármacos o sustancias en compuestos más fáciles de eliminar « el metabolito» hígado, riñón, 5.- Eliminación: excreción de un compuesto, metabolito o fármaco, del cuerpo mediante un proceso renal, biliar o pulmonar, transpiración, heces, glándulas mamarias
  • 7. FASE DE LA FARMACODINAMIA plasma Administración Distribución y metabolismo Eliminacion oral o rectal Percutánea Intravenosa Intramuscular piel sangre Músculo Inhalación Hígado Intestino cerebro Riñón ORINA Y HECES LECHE Y SUDOR AIRE PULMONAR
  • 8. FACTORES QUE MODIFICAN EL METABOLISMO DE LOS FARMACOS Sexo: en el hombre habrá una mayor metabolización que en mujeres. Fisiológicos Edad: en el recién nacido su metabolismo no esta muy dearrollado y en el anciano porque tiene un déficit enzimáticco por lo que su metabolizmo esta disminuido. Embarazo: habrá menos metabolización y puede existir toxicidad sobre el feto y la madre. Genéticos: hay personas que no metabolizan diversos fármacos Patológicos Insuficiencia hepática, enfermedad del hígado, por la cual el hígado no tiene capacidad para metabolizar el fármaco. Yatrógenos Si se administran dos fármacos simultáneamente uno puede afectar a la metabolización del otro activando o inhibiendo dicha metabolización.
  • 9. OBJETIVOS DE LA ADMNISTRACION DE MEDICAMENTOS CURAR ENFERMEDAD RESTUARATIVOS «SICATRIZACION» PRODUCIR EFECTOS PALIATIVOS «MITIGAR EFECTOS» PREVENIR ENFERMEDAD «VACUNAS» AYUDAR AL DIGNOSTICO «MEDIOS DE CONTRATES» PROVEDORES «VITAMINAS»
  • 10. VIA DE ADMINISTRACION DE LOS FARMACOS: SON TODOS LOS MEDIOS PO LOS CUALES SE SUMNSTRA UN UNA SUSTANCIA ACTIVA AL ORGANISMO ENTERAL PARENTERAL OTRAS VIAS INTRAMUSCULARSUBLINGUAL RECTAL INTRAVENOSO ORAL SUBCUTANEO INTRADERMICO TOPICAL OFTALMICA VAGINAL INHALATORIA
  • 11. VIA ENTERAL Oral Rectal Sublingual Ventajas: • Es económica • Es cómoda • No causa temor ni ansiedad Desventajas: • Es de absorción lenta • No es posible en pacientes inconscientes y anestesiados de forma general • Traumatismo maxilar • Riesgo de bronco aspiración • No es posible en pacientes con vomito Ventajas: • Es económico • Es da absorción • media Desventajas: • Es doloroso e incomodo • Ventajas: • Es de absorción rápida • Efecto rápido • Es económico • No genera ansiedad ni temor: • Desventajas: • Lo mismo que la vía oral • Efecto adverso mas rápido
  • 12. VIA PARENTERAL IM INTRAMUSCULAR ID INTRADERMICA IV INTRAVENOSO SC SUBCUTANEA • Genera dolor • Requieren de técnica aséptica • Requiere de personal calificado y con experiencias • Son vías de reacciones y efectos rápidos • Mayor efectos adversos o colaterales • Genera ansiedad, miedo y • Temor • Se necesita material estéril • Riesgo de lesión del hueso, nervio musculo • Infección como celulitis por una mala técnica • Infección como celulitis por una mala técnica • Mayor riesgo de evento adverso o evento centinela
  • 13. OTRAS VIAS VAGINAL INHALATORI A OFTALMICATOPICA • Genera incomodidad • Es doloroso en ocasiones • Es económico • Su absorción es lenta • Es de fácil aplicación • Absorción y efecto lento • No produce efecto secundarios • No daña órganos • Genera mayor gasto económico • Es de rápida absorción • Rápido efecto • Mayor uso de medicamento poco aprovechamiento del fármaco • Genera incomodidad • Es doloroso en ocasiones • Es económico • Su absorción es lenta
  • 14. SEGURIDAD EN LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS Lavado de mano Revisar orden medica Recordar siempre la regla de oro No administrar medicamentos alterados utilizar antiséptico Utilizar el material correcto Conocer las alergias del pacientes Manejo psicológico Revisar fecha de caducidad Utilizar la tecnica correcta
  • 15. 5 CORRECTOS Y MAS EN LA APLIACCION DE MEDICAMENTOS 5 CORRECTO Y MAS Paciente correcto Vía correcta Hora correta Medicame nto correcto Dosis correcta Registro correcto Educación o informe correcto Indagar alergia correcta Sitio correcto
  • 16. UNIDADES DE CONVERSION EN FARMACOLOGIA 1 gr. = 1000 mg. 1mg. = 1000 mcg. 1ml = 10 decima 1 decima = 10 unidades
  • 17. FORMULA PARA EL CALCULO DE MEDICAMENTOS A ML. Dosis indicada x diluyente / Presentación = Dosis correcta Administrar 250 mg. de paracetamol I.V. c/ 6hrs. Presentación: (Fco. 1gr. De paracetamol en 100 ml.) 25ML.250 mg 1000 mg100 ml.x / = Administrar 500 mcg. De midazolam cada 6 hrs. Presentación : ámpula de 5mg. En 5 ml. 250 mcg x 5 ml. / 5000 mcg = 25ML. 10 mg x 2 ml. / 30 mg. 25ML.= Administrar 10 mg. De ketorolaco D.U. presentación: ámpula de 30 mg. En 2 ml.
  • 18. FORMULA PARA EL CALCULO DE SOLUCIONES CANTIDAD DE SOLUCION / NUMERO DE HORAS / CONSTANTE = Dosis correcta Administrar 1000 ml de sol. fisiológica (SAF) al 9.0% para 6 hrs. ¿Cuántas gotas por minuto deben pasar? 55.5 GOTAS X`100 36/ / = CONSTANTE DE NORMOGOTERO 3 CONSTANTE DE MICROGOTERO 1
  • 19. ERRORES EN LA MEDICACIÓN se define como cualquier acontecimiento evitable en el que la dosis de medicamento que recibe el paciente, difiere de la recetada por el prescriptor o de la que establecen las políticas y procedimientos del hospital
  • 20. ERRORES QUE PUEDEN PRODUCIRSE DURANTE LOS PROCESOS DE PRESCRIPCIÓN, DISPENSACIÓN O ADMINISTRACIÓN •No se administra el medicamento recetado. • Se administra un medicamento no recetado. • Se administra el medicamento a un paciente equivocado. • Se administra un medicamento o líquido intravenoso equivocado. • Se administra una dosis o potencia equivocada. • Se administra una forma farmacéutica equivocada • Vía de administración equivocada. • Duración equivocada del tratamiento. • Preparación errónea de una dosis • Técnica de administración incorrecta • Se administra un medicamento a un paciente que presenta una alergia conocida. •Se administra un fármaco en horas incorrectas •Se utiliza material equivocado durante la administración del fármaco
  • 21. • errores por etiquetado y embazado , similar o inapropiado • Error por uso de abreviaturas • Error por interpretación de la prescripción • Error por omisión • Error por imprudencia • Administración de medicamentos no prescritos • Dosis equivocada mayor o menor • Error por ortografía o fonética
  • 22. ASPECTOS LEGALES Y RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO DE SU PROFESION Objetivo: conocer las responsabilidad del ejercicio de su profesión atreves de disposiciones vigentes, con el fin de no incurrir en faltas, que pongan en riesgo la integridad física, psicológica, y económica del usuario al que se le brindan los servicios de salud El sistema de salud se rige por la constitución politica, por la ley general de salud, por normas oficiales mexicanas (NOM) y por instituciones legales o jurídicas (CONAMED) que salvaguarda la integridad del ususario y el profesional
  • 23. ASPECTOS LEGALES Y RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO DE SU PROFESION CONSTITUCION POLITICA EN SU ARTICULO 4TO.: Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la federación y las entidades federativas en materia de salubridad general Artículo 1o.- La presente ley reglamenta el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona en los términos del Artículo 4o. de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general. LEY GENERAL DE SALUD
  • 24. ASPECTOS LEGALES Y RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO DE SU PROFESION Artículo 2o.- El derecho a la protección de la salud, tiene la siguiente finalidad: I. El bienestar físico y mental de la persona, para contribuir al ejercicio pleno de sus capacidades Artículo 32. Se entiende por atención médica el conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud, la cual podrá apoyarse de medios electrónicos de acuerdo con las normas oficiales mexicanas que al efecto expida la Secretaría de Salud LEY GENERAL DE SALUD
  • 25. ASPECTOS LEGALES Y RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO DE SU PROFESION Es, una institución que tiene por objeto contribuir a resolver en forma amigable y de buena fe los conflictos suscitados entre los usuarios de los servicios médicos y los prestadores de los mismos; que promueve y propicia la buena relación, el trato digno, los valores, el apego a la ética en la relación médico-paciente. CONAMED COMISION NACIONAL DE ARBITRAJE MEDICO Artículo 51 2.- Los usuarios tienen derecho a decidir libremente sobre la aplicación de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos ofrecidos.
  • 26. TIPOS DE FALTAS EN LAS QUE SE PUEDEN INCURRIR LEGALMENTE IATROGENIA: Se refiere a los efectos dañinos o perjudiciales que resulten directa o indirectamente de la actividad diagnostica o terapéutica del equipo de salud abarcan desde los efectos colaterales de los medicamentos hasta los errores por acción y omisión de los prestadores de servicio NEGLIGENCIA: Incumplimiento de los elementales principios inherente a la profesión IMPRUDENCIA: Es afrontar un riesgo sin haber tomado las precauciones necesarias, sin detenerse analizar los inconvenientes que resulen del mismo IMPERICIA: Falta de conocimientos técnicos y habilidades propias de una profesión
  • 27. fármaco Presentación Dilución Observación Tratamiento Ceftriazona Cefotaxima Ceftacidima Cefaclor Cefalexina cefalotina Frco, 100 mil SAF 0.9% Causa de flebitis Antimicrobiano potente de cefalosporinas 1ra. Y 3ra. generación. Clindamicina Amikacina Gentamicina Ámpula Tableta capsulas 100 mil SAF 0.9% Causa de urticaria, ardor, lesión en oído y riñón Aminoglucosido, de acción bacteriana Matamizol paracetamol ketorolaco Amp. Tab. 20 mil Causan daño hepático Enfermedad de reyes Hipotensión Analgésico Antipirético antiinflamatorio Penicilina Ampicilina Dicloxcilina Tab. Caps. Comp Fco. 10 Y 20 mil. Reacción anafiláctica grave por la via 1.v. Afecciones respiratorios, gastrointestinales y dérmicas Ciprofloxacino Levofloxacino Fco. 100 ml. Flevitisin Quinolonas de amplio espectro antimicrobianos Ranitidina Metoclopramida butiliosina Amp. Tab. Com. 10 ml SAF 0.9 % Propagación de bacterias, sangrado del tubo digestivo. Bloqueador de H. Antiemético antiespasmódico
  • 28. No puedo marcharme a descansar, sin antes haber compartir uno de los grandes legados del mundo “ el conocimiento” Lic. JuliánSalvador Cruz Gracias