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2ème Forum national "Jeunes et médias"
                 7 mars 2013

  Forum 3 Usage excessif de jeux vidéo et internet

           Les cyber-usages en fond d’écran!




Valérie Wenger Pheulpin
                           www.fondation-neuchatel-addictions.ch
FONDATION NEUCHATEL ADDICTIONS (FNA)
                           www.fondation-neuchatel-addictions.ch




Neuchâtel – Le Locle – La Chx-de-Fds                           Neuchâtel
                                               et aussi Le Râteau, Espace ado
                                               et encore Le 13Ouvert (rdr)




                                               CAPTT
                                                Centre d’aide, de prévention et
 une antenne du                                 de traitement
                                                de la toxicomanie
                                                                   Fleurier



            La Chaux-de-Fonds
  et aussi Le Seuil (rdr)
La FNA souscrit à la politique fédérale des addictions
             et offre des prestations de :

• Prévention: jeunes , adultes "proches de" (parents, famille),
  adultes "soutenants" (employeurs, enseignants, personnel
  soignant), autres professionnels de la santé, du social et de
  l’éducation, population en général
• Traitement (ambulatoire): évaluation de situation, mise en
  place d’un traitement/suivi medico-psycho-social après
  discussion des attentes du "patient-usager" (p. ex :
  substitution méthadone, médication psychotrope ,
  thérapie/accompagnement suivi psycho-social)
• Réduction des risques: lieux d’accueil bas seuil, dispositifs
  socio-sanitaires : échange de matériel stérile, soins médicaux
  de base, repas, douche, lessive, mesures d’intégration sociale
  via des activités occupationnelles
Mandat du canton de Neuchâtel
                • Addictions avec substances
• Depuis 2008 addictions sans substance par l’attribution de la
mission de prévention et traitement du jeu excessif (jeux d’argent)

   dès lors quid de la cyberaddiction?
     …de sa prévention et de son traitement…
        la question a fait débat entre les professionnels :
  Peut-on parler d’addiction pour tous, les jeunes notamment?
 Notre fondation dispose-t-elle d’outils suffisants pour répondre
 adéquatement à la demande? Qui fait quoi? Faut-il former des
 spécialistes et…de quoi? (d’un jeu type, d’un public cible, d’une
thérapie particulière, de l’utilisation de média spécifique, etc...?)


position du GREA et du Fach Verband Sucht sur l’Hyperconnectivité
Au final : diverses opinions mais un constat …
          les cyber-usages "en fond d’écran"!
       D’abord particulièrement visible chez les jeunes,
          puis également dans la population adulte

Résultat : recueil par les
professionnels d’observations
du terrain, d’expériences
menées par les jeunes, de
leurs questions et des
interrogations +ou- angoissées
de leur entourage (parents,
profs)
A partir du consensus :
L’addiction: un continuum
                                            DSM
                                            CIM



             Consommation
             à faible risque                Dépendance




                         Usage


  Source : GREA
Possible d’étendre cette vision aux cyber-usages
                        et
     d’Agir sur les facteurs de risques
                                        DSM
                                        CIM



           Consommation
           à faible risque              Dépendance




     DIMINUER LES FACTEURS DE RISQUES


                       Usage



Source : GREA
Ainsi que
       d’Agir sur les facteurs de protection
                                           DSM
                                           CIM



               Consommation
               à faible risque             Dépendance




                           Usage


RENFORCER LES COMPÉTENCES INDIVIDUELLES ET COLLECTIVES
Source: GREA
L’Intervention Précoce: un continuum

                                           DSM
                                           CIM



               Consommation
               à faible risque             Dépendance




        DIMINUER LES FACTEURS DE RISQUES


                           Usage


RENFORCER LES COMPÉTENCES INDIVIDUELLES ET COLLECTIVES
Source : GREA
L’Intervention Précoce telle que pratiquée dans les centres de la FNA
                                                            Programmes
                                        Drop-in, La Balise, d’évaluation-bilan pour
                                        Captt, Cenea        le jeune et sa famille :
    « Lieux-                                                   Cannado, Paradoxe,
    Espaces »                                                  Plage santé
    propices:
    Le Râteau
    bistro-
    ado,
    Stand
    préaux et
    gare, La
    Balise




 www.interventionprecoce.ch et brochure IP f/d sur site OFSP
Illustration en 7 exemples
•    Cinq Prestations
1.    Le Râteau, espace ado
2.    Les parents
3.    Le réseau
4.    Les ateliers santé
5.    Le programme Cannado

• Deux Actions
1. PREVENClip
2. Yoko-ni
Prestations
Le Râteau :
Espace pour les ados de 12 à18 ans qui
propose un bistro – "cybercafé", des
petits jobs rémunérés, le programme Sortir
ensemble et se respecter SEESR , l’atelier
IMAGO qui a pour but de travailler sur
l’image et l’estime de soi à travers la photo,
le maquillage et des discussions sur les
images dans les médias. (niv. 1 et 2)
Le coaching scolaire qui se propose de
répondre aux différentes demandes
(difficultés scolaires, relationnelles ou
sociales) et offre une opportunité de            C’est un formidable outil pour
repérer les adolescents en situation de          accompagner les jeunes, repérer les plus
vulnérabilité. (niv. 2 et 3)                     vulnérables, leur proposer un soutien
C’est un lieu qui favorise le renforcement       psycho-éducatif et les orienter vers
des compétences individuelles et                 d’autres services adaptés si besoin.
collectives.
Prestations (suite)

• Rencontres (individuelles ou collectives) avec les parents
  Approches : entretien de famille "systémique", coaching
  éducatif, soutien parental, world café, café de parents (niv.1 et 2)

• Travail en réseau avec établissements scolaires ou
  institutionnels, ainsi qu’avec ceux de la formation
  professionnelle
  Approches : auprès de 8 établissements, notamment via le
  programme D+IP        IP de l’OFSP; approche intégrée -
  interventions multidimensionnelles (niv. 1, 2 et 3)
Prestations (suite)
• Ateliers "Plaisir, addiction : comment ça marche?" pour le
  public scolaire du secondaire I et II et de la formation
  professionnelle. Exemple d’un support à la discussion: une affiche
  Approches : événementielle, expérientielle, "dialogue
  philosophique" ≈ au Projet In medias (en cours d’appropriation…)
   (niv. 1 et 2)
                                                         Consoles, PC,
          Sensations fortes,                          smartphones, jeux
           sports extrêmes                           vidéo,FB, WhatsApp,
                                                             etc…

                                                                Jeux
                                                             d’argent
Prestations (suite)
•Programme d’évaluation de la
 situation de vulnérabilité d’un
 jeune (cf. consommation(s) ou
 cyber-activités) (niv. 3 et 4)
 Approches : non moralisante,
 empathique, tenant compte des
 "phases du changement" de
 Prochaska/Di Clemente. Thérapie
 centrée sur les solutions ou
 approche motivationnelle avec
 l’adolescent.
 Travail systémique avec la famille
 également (co-thérapie scindée,
 etc.) en cas de poursuite du suivi.
Actions
    Concours PREVENClip pour les 12 à 25 ans dans le cadre du
  Festival de Courgemetrage (mini-film de 3’ maxi) : 5 clips dont 2
"machinima" ont eu pour sujet les addictions sans substances (niv.1 et 2)




                 Clips sont utilisés dans des ateliers
                            de prévention
Actions
Récemment l'organisation de trois représentations
scolaires et d’une publique du spectacle YOKO-NI par
la Compagnie des Voyages extraordinaires
www.lesvoyagesextraordinaires.ch.
Le spectacle invite à découvrir les univers virtuels
"en live".
Ateliers pour les étudiants sur le mode du dialogue
philosophique. Objectif : se forger une opinion, en
l’enrichissant des réflexions des autres membres du
groupe. (niv. 1 et 2)
Débat public aura lieu le 19 mars…à chaud, il y avait
beaucoup d’intérêts et de questionnements. (niv. 1 et 2)


Hyperconnectivité et cyber-addiction préoccupent
toujours les adultes et au-delà des questions
"sécuritaires".
Ce sont des questions par rapport à la création et
l’adoption de nouvelles normes d’utilisation, de
gestion des médias électroniques au quotidien qui
apparaissent.
Impossible sans les partenaires et les réseaux

• Jeunes
• Parents
• Directions d’établissements
• Médiateurs et des conseillers socio-éducatifs
• Professionnels du psycho-social
• Juges des mineurs (et autres futurs annonceurs art. 3c LStup)
  pour cannado, paradoxe, plage santé
• Agents de proximité
• Animateurs socioculturels
• Organisateurs de manifestations festives culturelles…une
    nouvelle chance? On quitte le "structurel" qu’on connaît avec l’alcool…
    pour plus de plaisir partagé = effet facilitateur pour le dialogue!
Un mot des prises en charge

Pour les jeunes très semblable aux suivis motivés par
   des consommations problématiques, excessives
                     Ce qui change:
nature du "produit" et connaissances à acquérir
par exemple, formation "sur mesure" avec Serge
Tisseron pour les professionnels de la FNA.
                      Ce qui aide:
Adhésion à des groupes de réflexion et d’échange de
pratiques (plateformes du GREA notamment),
publication des travaux de groupes d’experts, curiosité
naturelle pour les medias électroniques et contact aisé
avec les jeunes joueurs.
Un mot des prises en charge (suite)

                    Ce qui demeure:
Une évaluation soignée de la situation du jeune
(questionnaire spécifique), une discussion en équipe
medico-psycho-sociale de la problématique et un
choix motivé de l’axe de travail mais aussi la prise en
compte du réseau naturel et spécialisé du jeune.

Pour les adultes, même procédure d’admission que
pour les autres patients/usagers et après évaluation-
diagnostic, choix de l’orientation de la prise en
charge…parfois les comorbidités sont importantes
et "estompent" le symptôme "jeu".
Conclusion
                  Des questions en ligne de mire…
•   Comment garder une qualité de vie satisfaisante ou la
    restaurer?
•   Comment éviter que le déroulement de la vie quotidienne ne
    soit perturbé par un usage excessif ou inapproprié des
    medias électroniques?
•   Comment gérer l’hyperconnectivité?
                     Des réponses ébauchées…
•   Prestations à intégrer dans la pyramide de l’Intervention
    Précoce (IP)
                   Une responsabilité partagée…
•   Individus, société, politiques, professionnels "spécialistes",
    acteurs de l’industrie du jeu (on peut rêver un peu!), etc…
Merci de votre attention!




Valérie Wenger Pheulpin   7 mars 2013

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  • 1. 2ème Forum national "Jeunes et médias" 7 mars 2013 Forum 3 Usage excessif de jeux vidéo et internet Les cyber-usages en fond d’écran! Valérie Wenger Pheulpin www.fondation-neuchatel-addictions.ch
  • 2. FONDATION NEUCHATEL ADDICTIONS (FNA) www.fondation-neuchatel-addictions.ch Neuchâtel – Le Locle – La Chx-de-Fds Neuchâtel et aussi Le Râteau, Espace ado et encore Le 13Ouvert (rdr) CAPTT Centre d’aide, de prévention et une antenne du de traitement de la toxicomanie Fleurier La Chaux-de-Fonds et aussi Le Seuil (rdr)
  • 3. La FNA souscrit à la politique fédérale des addictions et offre des prestations de : • Prévention: jeunes , adultes "proches de" (parents, famille), adultes "soutenants" (employeurs, enseignants, personnel soignant), autres professionnels de la santé, du social et de l’éducation, population en général • Traitement (ambulatoire): évaluation de situation, mise en place d’un traitement/suivi medico-psycho-social après discussion des attentes du "patient-usager" (p. ex : substitution méthadone, médication psychotrope , thérapie/accompagnement suivi psycho-social) • Réduction des risques: lieux d’accueil bas seuil, dispositifs socio-sanitaires : échange de matériel stérile, soins médicaux de base, repas, douche, lessive, mesures d’intégration sociale via des activités occupationnelles
  • 4. Mandat du canton de Neuchâtel • Addictions avec substances • Depuis 2008 addictions sans substance par l’attribution de la mission de prévention et traitement du jeu excessif (jeux d’argent) dès lors quid de la cyberaddiction? …de sa prévention et de son traitement… la question a fait débat entre les professionnels : Peut-on parler d’addiction pour tous, les jeunes notamment? Notre fondation dispose-t-elle d’outils suffisants pour répondre adéquatement à la demande? Qui fait quoi? Faut-il former des spécialistes et…de quoi? (d’un jeu type, d’un public cible, d’une thérapie particulière, de l’utilisation de média spécifique, etc...?) position du GREA et du Fach Verband Sucht sur l’Hyperconnectivité
  • 5. Au final : diverses opinions mais un constat … les cyber-usages "en fond d’écran"! D’abord particulièrement visible chez les jeunes, puis également dans la population adulte Résultat : recueil par les professionnels d’observations du terrain, d’expériences menées par les jeunes, de leurs questions et des interrogations +ou- angoissées de leur entourage (parents, profs)
  • 6. A partir du consensus : L’addiction: un continuum DSM CIM Consommation à faible risque Dépendance Usage Source : GREA
  • 7. Possible d’étendre cette vision aux cyber-usages et d’Agir sur les facteurs de risques DSM CIM Consommation à faible risque Dépendance DIMINUER LES FACTEURS DE RISQUES Usage Source : GREA
  • 8. Ainsi que d’Agir sur les facteurs de protection DSM CIM Consommation à faible risque Dépendance Usage RENFORCER LES COMPÉTENCES INDIVIDUELLES ET COLLECTIVES Source: GREA
  • 9. L’Intervention Précoce: un continuum DSM CIM Consommation à faible risque Dépendance DIMINUER LES FACTEURS DE RISQUES Usage RENFORCER LES COMPÉTENCES INDIVIDUELLES ET COLLECTIVES Source : GREA
  • 10. L’Intervention Précoce telle que pratiquée dans les centres de la FNA Programmes Drop-in, La Balise, d’évaluation-bilan pour Captt, Cenea le jeune et sa famille : « Lieux- Cannado, Paradoxe, Espaces » Plage santé propices: Le Râteau bistro- ado, Stand préaux et gare, La Balise www.interventionprecoce.ch et brochure IP f/d sur site OFSP
  • 11. Illustration en 7 exemples • Cinq Prestations 1. Le Râteau, espace ado 2. Les parents 3. Le réseau 4. Les ateliers santé 5. Le programme Cannado • Deux Actions 1. PREVENClip 2. Yoko-ni
  • 12. Prestations Le Râteau : Espace pour les ados de 12 à18 ans qui propose un bistro – "cybercafé", des petits jobs rémunérés, le programme Sortir ensemble et se respecter SEESR , l’atelier IMAGO qui a pour but de travailler sur l’image et l’estime de soi à travers la photo, le maquillage et des discussions sur les images dans les médias. (niv. 1 et 2) Le coaching scolaire qui se propose de répondre aux différentes demandes (difficultés scolaires, relationnelles ou sociales) et offre une opportunité de C’est un formidable outil pour repérer les adolescents en situation de accompagner les jeunes, repérer les plus vulnérabilité. (niv. 2 et 3) vulnérables, leur proposer un soutien C’est un lieu qui favorise le renforcement psycho-éducatif et les orienter vers des compétences individuelles et d’autres services adaptés si besoin. collectives.
  • 13. Prestations (suite) • Rencontres (individuelles ou collectives) avec les parents Approches : entretien de famille "systémique", coaching éducatif, soutien parental, world café, café de parents (niv.1 et 2) • Travail en réseau avec établissements scolaires ou institutionnels, ainsi qu’avec ceux de la formation professionnelle Approches : auprès de 8 établissements, notamment via le programme D+IP IP de l’OFSP; approche intégrée - interventions multidimensionnelles (niv. 1, 2 et 3)
  • 14. Prestations (suite) • Ateliers "Plaisir, addiction : comment ça marche?" pour le public scolaire du secondaire I et II et de la formation professionnelle. Exemple d’un support à la discussion: une affiche Approches : événementielle, expérientielle, "dialogue philosophique" ≈ au Projet In medias (en cours d’appropriation…) (niv. 1 et 2) Consoles, PC, Sensations fortes, smartphones, jeux sports extrêmes vidéo,FB, WhatsApp, etc… Jeux d’argent
  • 15. Prestations (suite) •Programme d’évaluation de la situation de vulnérabilité d’un jeune (cf. consommation(s) ou cyber-activités) (niv. 3 et 4) Approches : non moralisante, empathique, tenant compte des "phases du changement" de Prochaska/Di Clemente. Thérapie centrée sur les solutions ou approche motivationnelle avec l’adolescent. Travail systémique avec la famille également (co-thérapie scindée, etc.) en cas de poursuite du suivi.
  • 16. Actions Concours PREVENClip pour les 12 à 25 ans dans le cadre du Festival de Courgemetrage (mini-film de 3’ maxi) : 5 clips dont 2 "machinima" ont eu pour sujet les addictions sans substances (niv.1 et 2) Clips sont utilisés dans des ateliers de prévention
  • 17. Actions Récemment l'organisation de trois représentations scolaires et d’une publique du spectacle YOKO-NI par la Compagnie des Voyages extraordinaires www.lesvoyagesextraordinaires.ch. Le spectacle invite à découvrir les univers virtuels "en live". Ateliers pour les étudiants sur le mode du dialogue philosophique. Objectif : se forger une opinion, en l’enrichissant des réflexions des autres membres du groupe. (niv. 1 et 2) Débat public aura lieu le 19 mars…à chaud, il y avait beaucoup d’intérêts et de questionnements. (niv. 1 et 2) Hyperconnectivité et cyber-addiction préoccupent toujours les adultes et au-delà des questions "sécuritaires". Ce sont des questions par rapport à la création et l’adoption de nouvelles normes d’utilisation, de gestion des médias électroniques au quotidien qui apparaissent.
  • 18. Impossible sans les partenaires et les réseaux • Jeunes • Parents • Directions d’établissements • Médiateurs et des conseillers socio-éducatifs • Professionnels du psycho-social • Juges des mineurs (et autres futurs annonceurs art. 3c LStup) pour cannado, paradoxe, plage santé • Agents de proximité • Animateurs socioculturels • Organisateurs de manifestations festives culturelles…une nouvelle chance? On quitte le "structurel" qu’on connaît avec l’alcool… pour plus de plaisir partagé = effet facilitateur pour le dialogue!
  • 19. Un mot des prises en charge Pour les jeunes très semblable aux suivis motivés par des consommations problématiques, excessives Ce qui change: nature du "produit" et connaissances à acquérir par exemple, formation "sur mesure" avec Serge Tisseron pour les professionnels de la FNA. Ce qui aide: Adhésion à des groupes de réflexion et d’échange de pratiques (plateformes du GREA notamment), publication des travaux de groupes d’experts, curiosité naturelle pour les medias électroniques et contact aisé avec les jeunes joueurs.
  • 20. Un mot des prises en charge (suite) Ce qui demeure: Une évaluation soignée de la situation du jeune (questionnaire spécifique), une discussion en équipe medico-psycho-sociale de la problématique et un choix motivé de l’axe de travail mais aussi la prise en compte du réseau naturel et spécialisé du jeune. Pour les adultes, même procédure d’admission que pour les autres patients/usagers et après évaluation- diagnostic, choix de l’orientation de la prise en charge…parfois les comorbidités sont importantes et "estompent" le symptôme "jeu".
  • 21. Conclusion Des questions en ligne de mire… • Comment garder une qualité de vie satisfaisante ou la restaurer? • Comment éviter que le déroulement de la vie quotidienne ne soit perturbé par un usage excessif ou inapproprié des medias électroniques? • Comment gérer l’hyperconnectivité? Des réponses ébauchées… • Prestations à intégrer dans la pyramide de l’Intervention Précoce (IP) Une responsabilité partagée… • Individus, société, politiques, professionnels "spécialistes", acteurs de l’industrie du jeu (on peut rêver un peu!), etc…
  • 22. Merci de votre attention! Valérie Wenger Pheulpin 7 mars 2013