3. Principios: lo que se debe tomar en cuenta en
todas las disartrias y en todas las etapas de
intervención
Dependencia de la forma de Disartria, del nivel de desarrollo del
lenguaje, de la edad del niño
Tratamiento debe ser apoyado por el desarrollo de la motivación.
Formación de la pronunciación debe ser dirigida al desarrollo de la
comunicación y la adaptación social.
La intervención debe realizarse por etapas.
En los casos graves lesiones del SNC debemos prevenir los
trastornos pronunciativos a través de intervención temprana
sistemática en el periodo pre-oral ( 0-3 años)
5. Objetivos: lo que se debe lograr durante la
intervención dependiendo de la forma de
disartria.
Desarrollo de la percepción
auditiva
Desarrollo de la praxis artic. Y de las
kinestesias ( posiciones y movimientos) a
través del trabajo con las sensaciones.
El trabajo articulatorio inicia con fonemas más
intactos o más fáciles en la articulación y depende
de inteligibilidad del habla.
Desarrollo de la respiración y la voz
Desarrollo del ritmo del habla y
motricidad fina/ gruesa corporal.
Iniciamos: con fonemas
aisladas y sílabas.
Iniciamos: con palabras
automatizadas.
Inentendible
Entendible
7. Etapa de automatización de los sonidos
en la comunicación
Etapa de fijación de los sonidos y primeros hábitos
pronunciativos.
Etapa preparatoria
8. Objetivos y
procedimientos
2.( Masajes previos).
Preparación del aparato
articulatorio para la
formación de las posiciones
de fonemas
3. Corrección de la
respiración y de la voz
1. Preparación psicológica.
5. Desarrollo de las funciones
sensoriales( recepción y análisis
fonemático y d la recepción y
reproducción del ritmo.
4. Desarrollo y precisión del
vocabulario pasivo.
9. 1. Preparación psicológica y psico
fisiológica
Deseo de superación
Desarrollo de la autoconciencia.
Reafirmación de autoestima.
Establecimiento del régimen de las actividades del niño tomando en cuenta el
estado emocional y psico fisiológico del paciente.
10. 2. Preparación del aparato articulatorio para
la formación de las posiciones de fonemas
Entrenamiento previo de los músculos mímicos de la cara, por instrucción.
12. Praxias articulatorias:
Enseñanza del contacto activo de la puntas de la lengua y del borde de los
dientes.
Los movimientos generales de la lengua, estimulando también los músculos
linguales a través de reflejos.
14. 3. Desarrollo de la respiración
Fisioterapia dirigida a
mejorar la respiración (
mejorando la capacidad
general de esfuerzo del
paciente)
Formación de respiración
diafragmal.
Aumento del volumen de
la respiración
Normalización de su
ritmo
Diferenciación de
respiración bucal- nasal.
Diferenciación de
respiración corta- larga.
15. La aspiración será nasal, profunda, regular y haciendo descender el
diafragma, retención del aire ( 1-2-3) y votar por la boca.
La aspiración nasal algo rápida moviendo las alas de la nariz, retención del
aire haciendo la espiración nasal.
Aspiración nasal, lenta, retención del aire y la espiración bucal en la misma
forma.
Se realizaran los ejercicios vocalizando al sacar el aire. Al terminar con todas
se trabaja con dos vocales.
16. Ejercicios sonando los silbatos o flautas con aspiración y espiración. Al espirar
deberá sonar el instrumento.
Ejercicios motores gruesos acompañados de la respiración con movimientos.
Ejercicios de respiración y girando los brazos en semicírculos y después en
círculos.
Respirando bajando y subiendo los brazos.
Al respirar trata de subir una pierna y luego la otra .
Ejercicios con movimientos de cabeza.
17. 4. Desarrollo y precisión del vocabulario
Uso del material Léxico
5. Desarrollo de funciones sensoriales
(discriminación auditiva)
Uso del material no verbal( ruidos onomatopéyicos).
Uso de material verbal ( fonemas, sílabas, palabras)
Se trabaja vocalizando sin instrumentos.
Es conveniente que el paciente se escuche para hacer sus correcciones: hacer
grabaciones frecuentes.
18. Etapa de fijación de los sonidos y los
primeros hábitos pronunciativos:
2, Desarrollo de los sonidos y de
la voz. Coordinación de
respiración
3. Se realiza el trabajo de
corrección de las
imperfecciones articulatorias.
Corrección del sentido
kinestésico. Formación de
posiciones y de fonemas
1. Compensación del tono
muscular inadecuado en los
movimientos articulatorios
mímicos.
Objetivos y
procedimientos
19. Compensación del tono muscular
durante la terapia del lenguaje.
En la lengua, labios, músculos orales, cuello:
• Tipo flácido: Tonificación y refuerzo.
( M. S. superficiales y profundos, vibración, amasado, frotación).
• Tipo espástico- rígido.
Superficiales masaje de puntos. 5-8 veces cada movimiento, varias veces al
día).
• Tipo hiperkinéstico.
(Masaje circular de puntos y vibromasaje)
22. Corrección del sentido kinestésico y
formación de posiciones para la fijación de
los fonemas
Levantar y bajar la mandíbula.
Sacudir ligeramente lo labios superiores e inferiores.
Inflar las mejillas.
Poner la lengua sobre los dientes inferiores y debajo de los superiores. Al
comienzo frente a un espejo, después, sin este, cerrando los ojos: el
terapeuta realiza algún movimiento con los músculos faciales del niño y éñ
debe nombrarlo.
23. Posición Ubicación de los órganos articulatorios
Bilabial Los labios se unen pasivamente y se mantienen en esta
posición. La atención del niño se fija en los labios unidos,
después, se le pide que sople a través de los labios.
Separándolos.
Labio-
dental
Con el dedo índice de la mano izquierda, el terapeuta levanta
un poco el labio superior del niño, enseñando sus dientes
superiores, con el dedo índice de la mano derecha levanta el
labio inferior hasta el nivel de los dientes superiores y pide que
sople.
Dento-
lingual
La lengua se coloca y se mantiene entre los dientes.
Alvéolo-
lingual
La punta de la lengua se apoya contra los alvéolos superiores y
se mantiene allí. Al niño se pide soplar, separando la lengua de
los alveólos.
Palato-
lingual
La cabeza del niño está inclinada un poco hacia atrás, la parte
posterior de la lengua se levanta hacia el paladar duro. Al niño
le piden carraspear, fijando su atención en las sensaciones de
la lengua y el paladar.
24. Corrección de la articulación y
pronunciación
Antes de la fijación
del sonido es
importante lograr
su diferenciación
acústica.
El más usado es el
método llamado
localización
fonemática
El modo de fijar y
corregir un sonido
se escoge
individualmente
25. Etapa de automatización de los sonidos
en la comunicación:
2. Uso correcto de los
fonemas aprendidas en
diferentes situaciones
comunicativas
1. Su objetivo principal es
el desarrollo de la
comunicación.
3. Uso de los hábitos coordinados
de respiración, voz y articulación
en diferentes contextos
comunicativos.
Objetivos y
procedimientos
26. Trabajo preventivo
Prevención primaria
Prevención
secundaria y
terciaria
Exámenes profilácticos durante los
primeros años de vida de los niños del
grupo de riesgo.
Especialistas dan recomendaciones
para el tratamiento, para la
enseñanza y educación de los niños,
para el desarrollo de motricidad
articulatoria en el ambiente familiar.
Incluye prevención de secuelas de
disartria en el nivel motor,
pedagógico y psicológico y la
prevención de las posibles
repeticiones de los daños que
provocaron la disartria.