1. Se extiende desde el útero a la vulva, es distendible y elástica, permite La salida del flujo
menstrual y el producto del parto, su principal objetivo Es recibir el pene durante el
coito, permitiendo que se depositen y luego pasen Por el cuello uterino para continuar su
ascenso.
La vagina es el órgano de copulación (coito) del sistema reproductivo femenino. Es un
tubo de paredes finas de unos 8-10 cm de longitud, yace entre la vejiga urinaria y el
recto (la parte final del intestino grueso) y se extiende desde la zona del cérvix de útero
hasta el exterior del cuerpo. La uretra está embebida en su pared anterior.

2. Músculos elevadores del Ano que se fijan a sus paredes.
hacia su cara posterior se hallan fijados los ligamentos útero sacros y la
inserción al cuello uterino Para formar los fondos de saco vaginales.
– Arteria vaginal (hipogástrica).
– Ganglio hipogástrico para la parte superior de la vagina y y del
pudendo interno para la parte inferior.

3. Histología.
Tiene 3 capas:
Epitelio plano estratificado.
: fascículos de músculo liso
entrecruzados, las fibras longitudinales externas
y las fibras circulares internas.
tejido conectivo laxo.

4. Útero.
Esta formado principalmente por paredes musculares y una cavidad
cubierta por endometrio, tiene un vértice inferior o cuello uterino , en el cual
se inserta la cúpula vaginal y una parte superior o cuerpo unido por una
porción intermedia o istmo.
Esta situado por arriba de la vagina en la parte media de la cavidad
pelviana, por delante de la ampolla rectal y por arriba de la vejiga. En posición
de retroversión.
Este órgano del sistema reproductivo femenino está localizado en la pelvis, anterior al
recto (la parte final del intestino grueso) y posterosuperior a la vejiga urinaria (figura 1). Es un
órgano hueco y de paredes gruesas cuya función es la de recibir, retener y nutrir un óvulo
fecundado. La forma y el tamaño del útero, en la mujer que no ha alcanzado la menopausa ni
tampoco haya resultado preñada, es más o menos como una pera invertida, pero
normalmente es más grande en aquellas que han parido. Observe la figura 1, es usual que el
útero se flexione anteriormente a partir de la zona donde se une a la vejiga urinaria lo que
implica que este órgano en su conjunto esté inclinado hacia adelante, es decir, sea
antevertido. Contrariamente, es común que en las mujeres viejas esté inclinado hacia atrás o
retrovertido.

5. Un estrechamiento circular, situado por debajo de la mitad del órgano, denominado
istmo, divide al órgano en 2 porciones: el cuerpo y el cuello, que son fisiológica y
patológicamente distintos.
Estructuralmente, en el útero se pueden diferenciar cuatro regiones:
1.Cuerpo: la principal porción.
2.Fondo: es la zona redondeada superior donde entran las trompas de Falopio.
3.Itsmo: una porción ligeramente más estrecha ubicada entre el cuerpo y el cérvix.
4.Cérvix: también conocido como cuello es una zona estrecha que se proyecta
dentro de la vagina .
La cavidad dentro del cérvix se denomina canal cervical y se comunica con la
vagina por el orificio externo, boca externa u os externa, mientras que lo hace con la
cavidad del útero por la vía del orificio, boca u os interna.

6. El cuerpo uterino, de forma triangular, tiene 2 caras y 3 bordes. La cara
anteroinferior descansa sobre la cara posterior de la vejiga, con la que forma el fondo de
saco vesicouterino, que es virtual cuando el útero mantiene su posición normal en
anteversoflexión. La cara posterosuperior se relaciona con las asas del intestino delgado y
soporta la presión intraabdominal.
El borde anterosuperior o fondo es convexo en los 2 sentidos y su reunión con los
bordes laterales constituye los cuernos uterinos, en donde se implantan los ligamentos
redondos, las trompas y los ligamentos uteroováricos. Los bordes laterales se relacionan
c' la porción ascendente de la arteria uterina y a su nivel las 2 hojas serosas que forman
el ligamento ancho, se separan p' tapizar las caras uterinas anterior y posterior. La
cavidad uterina es virtual, de forma triangular. En cada uno de sus ángulos presenta un
pequeño orificio que corresponde a la desembocadura de las trompas (orificios uterinos
de las trompas); el orificio inferior se continúa con el conducto cervical. El cuello uterino
mide 3 cm en tanto que el cuerpo mide 4 cm. Se presenta como un cilindro dividido en
dos porciones desiguales por la inserción de la vagina. La porción situada por encima de
la vagina (supravaginal) tiene de 15 a 20 mm de longitud y se encuentra en el espacio
pelviperitoneal. La cara anterior se relaciona con el bajo fondo vesical.

7. El útero está soportado en su sitio por varios ligamentos:
que es una porción del ligamento ancho.
Mackenrodt] se extienden desde el
cérvix y la zona superior de la vagina hasta las paredes laterales de la pelvis.
un par de ligamentos que aseguran el útero al sacro
posteriormente.
que aseguran el útero a la pared anterior del cuerpo. Estos
ligamentos corren a través de los canales inguinales para anclarse en el tejido subcutáneo
de los labios externos de la vulva.

9. Por su parte, las gruesas paredes del útero presentan tres capas:
1.Perimetrio: es la capa serosa más externa, es decir resulta el peritoneo visceral.
2.Miometrio: es la capa más masiva de la pared y está compuesta por racimos de
músculos lisos entrelazados. Esta capa muscular es la que se contrae rítmicamente
durante el parto para expulsar el bebé al exterior del cuerpo de la madre.
3.Endometrio: resulta el recubrimiento de mucosa de la cavidad uterina y está
constituido por un epitelio simple columnar con una gruesa lámina propia de tejido
conectivo muy celular. Si se produce la fecundación, el joven embrión se implanta en
el endometrio y reside allí durante todo el tiempo de su desarrollo.

10. El útero tiene tres capas, desde la luz hacia fuera son: mucosa, muscular y serosa.
La mucosa del útero o endometrio esta formado por epitelio y una lamina propia o estroma
endometrial, el epitelio tiene dos partes, una capa funcional que es la que sufre cambios con el
ciclo uterino y durante la menstruación es eliminada casi en su totalidad y una capa basal que
es la fuente de regeneración de la capa funcional.
El estroma endometrial.
El miometrio o capa muscular es una túnica gruesa de 2cm de grosor,
Las haces musculares lisas de la capa interna y externa y la capa intermedia denominada estrato
vascular,
La capa serosa o perimetrio : tejido conectivo laxo.
La superficie del cuello uterino esta recubierta por dos clases de epitelio: escamoso y cilíndrico,
el epitelio escamoso estratificado es parecido al de la vagina y cuenta con 5 capas como la piel,
tiene doble función, de protección y producción de glucógeno y el epitelio cilíndrico es el que
recubre el canal cervical, es cilíndrico mono-estratificado.

11. El útero está irrigado por las arterias uterinas, ramas de la arteria hipogástrica e
inervado por los plexos hipogástrico superior e inferior. También está irrigado
por ramos provenientes de las arterias ováricas, ramas de la arteria aorta

12. Ovarios.
Son glandulas, pertenecientes al sistema reproductivo femenino, son pareados y
flanquean el útero uno a cada lado, recuerdan a una almendra pero con el doble de
la longitud. Cada uno de ellos está asegurado en la cavidad peritoneal por varios
ligamentos y estos son:
Ligamento ovárico: que ancla el ovario medialmente al útero.
Ligamento suspensorio: ancla el ovario lateralmente a la pared pélvica.
Mesovario: que lo suspende por el medio.
El ligamento suspensorio y el mesovario forman parte del ligamento ancho del útero,
un pliegue del peritoneo que recuerda una carpa sobre el útero y que soporta las
trompas de Falopio o tubos uterinos, el útero y la vagina. El fibroso ligamento ovárico
está encerrado dentro del ligamento amplio.

13. Los ovarios son atendidos por las arterias ováricas, ramas de la aorta abdominal,
y por las ramas ováricas de las arterias uterinas.
El plexo uterovaginal inerva el útero, las trompas, parte del ovario y la parte
superior de la vagina. El plexo ovárico inerva también el ovario y trompas y el
nervio pudendo la parte inferior de la vagina.
Al corte transversal de un ovario se pueden apreciar dos regiones bien diferenciadas: la
corteza y la medula.
La medula ovárica
Es la parte interina del ovario y esta compuesta por tejido conjuntivo fibroso, allí se
albergan vasos sanguíneos, linfáticos y nervios
La corteza ovárica
Es la porción periférica del ovario, en el tejido conectivo de esta se encuentran los
folículos ováricos estos se encuentran rodeados por el estroma donde se pueden
apreciar fibras de músculo liso aisladas, a nivel del hilio se interrumpe la corteza para
continuarse con el mesovario.
El ovario esta recubierto por epitelio germinativo, una capa única de células aplanadas,
se conoce como germinativo por la antigua formulación errónea de que era el sitio de
formación de las células germinales de desarrollo, entre este epitelio y la corteza
ovárica se halla una capa de tejido conectivo llamado túnica albugínea, que actúa como
protección.

14. Los folículos van madurando a medida que avanza el tiempo y cada una de las etapas de
maduración se distingue por tener diferente estructura:
Folículo primordial: solo una capa de células foliculares de tipo escamoso rodea el ovocito.
Folículo primario: ahora el ovocito está rodeado por dos o más capas de células granulosas
de tipo columnar o cuboidal.
Folículo secundario: adquiere este estado cuando aparecen espacios lleno de fluido entre las
células granulosas, los que luego se juntan para formar una cavidad central con fluido
llamada antro.
Folículo vesicular o Graafiano: se produce en las últimas etapas de maduración, este folículo
forma un bulto en la superficie del ovario con el ovocito "sentado" en un "tallo" de células
granulosas a un lado del antro. Una vez al mes, en la mujer adulta, un folículo completamente
maduro expulsa su ovocito del ovario correspondiente y este proceso se llama ovulación.
Cuerpo lúteo: después que el folículo se ha roto y expulsado el ovocito se transforma en una
estructura que luce completamente diferente para finalmente degenerar.
Normalmente la mayoría de las estructuras del proceso de maduración del folículo pueden
estar presentes al mismo tiempo en un ovario. La ovulación deja cierta marca en la superficie
del ovario, y por ello, la superficie de los ovarios de las mujeres de edad avanzada presentan
cicatrices y picaduras debido a la múltiple ovulación a lo largo de la vida.

17. Oviductos.
Existen dos oviductos, cada uno conecta un ovario con en el extremo superior
del útero. Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro de 2 a 4 mm en los
extremos. Internamente, cada oviducto está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde además se encuentran cilios, los cuales ayudan a movilizar
al ovocito en su encuentro con los espermatozoides, o al cigoto para su
implantación en el endometrio. La capa media contiene músculo liso, y la capa
más externa conocida como cuello consiste en serosa.
Las trompas de Falopio son dos tubos largos del grosor de un lápiz de unos 10 a 18 cm de
longitud que se extienden desde los ovarios hacia el ángulo tubular del útero. Ambas
trompas de Falopio están rodeadas por un pliegue peritoneal, el ligamento ancho del
útero que se estira transversalmente desde el borde de la matriz hasta la pared de la
pelvis menor. Las trompas están formadas por cuatro partes: porción uterina, istmo,
ampolla e infundíbulo. La ampolla es la parte más externa y más voluminosa de la
trompa. Las trompas contienen una capa muscular anular longitudinal exterior e interior
que es lo que las permite contraerse.

18. Regiones
Existen cuatro segmentos en la trompa de falopio, desde el ovario hasta el útero.
Porción fímbrica, extremidad ovárica, infundíbulo o pabellón de la trompa: En sus
bordes tiene unos flecos llamados fimbrias que palpan la superficie del ovario para
determinar dónde se va a producir la ovulación.
Porción ampular o ampolla de la trompa: Zona dilatada de la trompa y lugar donde se
produce la fecundación ( en el tercio-mitad externa de la trompa). Es la sección más ancha
y gruesa y en ella permanecerá el óvulo entre 24 y 48 horas para ser fecundado; si no es
fecundado, se producirá entonces la menstruación.2
Porción ístmica o istmo de la trompa: Porción de gran longitud y estrechez. Continúa a la
parte anterior y llega al útero, a la parte superior y lateral de éste. Es la sección que
conecta el útero y la trompa de Falopio.
Porción intraparietal, oviducto intramural o cuerpo uterino: Pequeña porción que se
engancha al útero. Es el segmento que atraviesa la pared interior de la matriz con el
istmo.

19. Arterias tubáricas laterales de la arteria ovárica (proveniente de la aorta abdominal).
Arterias tubáricas mediales de la arteria uterina (proveniente de la arteria iliaca
interna o hipogástrica).
Plexo ovarico.

20. La trompa esta formada por tres túnicas: mucosa, muscular y serosa, no presenta
submucosa, por lo tanto no cuenta con glándulas.
La mucosa este revestimiento consta de epitelio cilíndrico simple, compuesto por dos
tipos de células; ciliadas y no ciliadas.
Capa muscular
En la mayor parte de su longitud costa de dos capas de músculo liso entrecruzadas.
Serosa
Comprende una capa de peritoneo compuesta por mesotelio y una capa de tejido
conectivo muy delgada subserosa.