Cáncer de pulmón. Epidemiología, factores de riesgo, etiología, clasificación histopatológica, clasificación TNM. Comparación con otros tipos de Ca.

1. Cáncer de pulmón
una realidad
José David Navarro Jiménez
Medicina
Universidad de Sucre 2014

2. Introducción

3. Definición
 Cáncer que se forma en los tejidos del pulmón, por lo general, en las
células que recubren las vías respiratorias (National Cancer Institute).
 Toda una diversidad de tumores benignos y malignos pueden
originarse en el pulmón, pero del 90 al 95% son carcinomas,
alrededor del 5% son carcinoides bronquiales y del 2 al 5% son
neoplasias mesenquimatosas y de otros tipos. (Verma S ,et al. N Engl J
Med 356 : 1370 , 2007 .).

4. Lesiones precursoras
Fig 1. Carcinoma epidermoide. Cambios en el epitelio respiratorio. Robbins
Cotran. Patología estructural y funcional

5. Tumores de pulmón
I.- Epiteliales (90 - 95%)
- Ca Broncogénico
II.- Neuroendocrinos (5%)
- Tumorlets
- Carcinoides
III.- Mesenquimales (2-5%)
- Fibroma - Fibrosarcoma
- Leiomioma- Leiomiosarcoma
- Lipoma
- Hemangioma
- Condroma
- Linfoma Hodgkin y No Hodgkin
- Granulomatosis linfomatoide
- Hamartoma

6. Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS)
I. Carcinoma Epidermoide 25 - 40%
II. Adenocarcinoma 25 - 40%
III. Ca. de Células Pequeñas 20 - 25%
IV. Ca. de Células Grandes 10 - 15%
V. Ca. Epidermoide combinado con Adenocarcinoma

7. Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
1. Carcinoma Epidermoide
a) bien diferenciado
b) moderadamente diferenciado
c) pobremente diferenciado

8. Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
2. Adenocarcinoma

9. Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
3. Ca. de Células de pequeñas

10. Epidemiología

11. Epidemiología
Tabla 1. Número estimado de defunciones por cáncer de pulmón en comparación
con el cáncer de colon, cáncer de mama, cáncer de próstata y el cáncer de páncreas
combinado. Clin Med pecho. 12 2011; 32 (4): 10.1016 / j.ccm.2011.09.001.

12. Epidemiología
 1,35 millones de casos nuevos y el 12,4% de los nuevos casos
totales de cáncer.
 1.180.000 muertes y el 17,6% del total de muertes de cáncer

13. Epidemiología

14. Epidemiología

15. Epidemiología

16. Epidemiología

17. Incidencia de Ca. total 2002- 2006
Hombres
Casos anuales: 32.316
Mujeres:
Casos anuales: 38.531

18. Incidencia Ca. de pulmón 2002- 2006
Hombres
Casos anuales: 3044
Tasa: 14,6
Mujeres:
Casos anuales: 1983
Tasa: 9,2

19. Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006

20. Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006

21. Muertes por ca. de pulmón (hombres)
Graf. 3 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).

22. Muertes por ca. de pulmón (mujeres)
Graf. 4 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).

23. Muertes por ca. de pulmón 2002- 2006
Graf. 5 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).

24. Clasificación TNM

25. Clasificación TNM

26. Clasificación TNM

27. Factores de riesgo

28. Factores de riesgo
 Fumar cigarrillos, pipas o cigarros, ahora o en el pasado.
 Estar expuesto al humo de segunda mano .
 Tener un historial familiar de cáncer de pulmón.
 Ser tratado con radioterapia a la mama o el pecho.
 Estar expuesto a asbestos , cromo, níquel, arsénico , hollín o
alquitrán en el lugar de trabajo.
 Estar expuesto al radón en el hogar o lugar de trabajo.

29. Factores de riesgo
 Vivir donde el aire está contaminado.
 Estar infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH).
Cuando el tabaquismo se combina con otros
factores de riesgo, se incrementa el riesgo de
cáncer de pulmón.

30. Gracias

31. “La educación es el arma
más potente para cambiar
el mundo”.
Nelson Mandela