Resumen enviado a los XXX Jornadas de Salud Pública de la Universidad del Chile 2012

1. Análisis de la red de innovación del CESFAM San Vicente de Talcahuano 2012
Pacheco, J. (1); González, I (2); Neira, P. (3); Carrasco, J. (4)
(1) Residente en Medicina Familiar, Especialista Básicos para Atención Primaria
(EBAP).
(2) Licenciada en Sociología
(3) Interna de Medicina.
(4) Ingeniero, PhD
Introducción: Los CESFAM son organizaciones complejas donde interactúan trabajadores
con distintas disciplinas y funciones. Los patrones de interacción entre trabajadores
permiten identificar jerarquías y subgrupos. El análisis de redes sociales (ARS) es una
metodología innovadora que permite caracterizar organizaciones a nivel individual,
relacional y sistémico. Un aspecto estudiado con ARS ha sido la difusión de innovaciones.
Estas investigaciones han demostrado que existen individuos más centrales que facilitan o
entorpecen las innovaciones. En centros de salud se ha observado que las enfermeras/os
tienen mayor centralidad y cuentan con relaciones jerárquicas desde donde transmiten
verticalmente la información.
Objetivo: Caracterizar la red de innovación del CESFAM San Vicente a nivel individual,
relacional y sistémico.
Metodología: Investigación cuantitativa. Se aplicó un cuestionario a 47 de los 51
trabajadores que realizaban labores clínicas en el CESFAM San Vicente (92,2%). Se
caracterizaron los casos según sexo, ocupación y antigüedad en el CESFAM. Se exploró la
dimensión innovación con el generador de nombres: “En el caso de querer implementar una
mejora o innovación en un proceso clínico ¿A quiénes del CESFAM recurriría?”. Si dos
trabajadores se mencionaban entre si se consideraba como relación bidireccional, si sólo
uno mencionaba a otro era unidireccional. Los datos se transcribieron en una matriz de
datos asimétrica en el software UCINET 6.0 para Windows. Se obtuvieron indicadores en
tres niveles: sistémico donde se obtuvo la densidad y centralidad de la red, relacional donde
se obtuvieron los subgrupos según prueba Girvan-Newman e individual donde se calculó la
centralidad según el grado de entrada. Se realizó un grafo con el software NetDraw 2.119.

2. Resultados: Un 85,1% de los trabajadores fueron mujeres y un 68,1% llevaba más de 10
años en la organización. Las ocupaciones más representadas fueron: médicos (17,0%),
enfermeras (12,8%), trabajadores sociales (12,8%) y TENS (12,8%). A nivel sistémico, la
red de innovación tuvo una densidad baja (0,06) y una centralidad moderada (40,17%). A
nivel relacional se identificaron cuatro subgrupos: subgrupo uno conformado por la
mayoría de los profesionales de la salud, subgrupo dos conformado por el equipo del sector
5 que se desempeña en un CECOSF, subgrupo 3 conformado por el equipo de dental y
subgrupo cuatro de características inespecíficas. A nivel individual quienes tienen mayor
centralidad son: directo (45,7), enfermera/o jefe (34,8) y enfermera/o encargada del
programa de cardiovascular (19,6).
Conclusión: La red de innovación del CESFAM es jerárquica, encontrándose el director y
las enfermeras encargadas de programas de salud en posiciones centrales. Se observa
también que el equipo de dental y los profesionales de CECOSF establecen subgrupos
dentro de la organización. El ARS es una técnica útil para estudiar las organizaciones de
salud, se requieren más investigaciones para generalizar los resultados.
Palabras claves: Análisis de redes sociales, Innovación, Atención Primaria
Correo electrónico: jorgepacheco@udec.cl