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LABORATORIO No. 4
                                HELMINTOS INTESTINALES

PARTE I: NEMÁTODOS (Cont...)

Enterobius vermicularis:
Gusano de color blanco amarillento, en el extremo anterior se encuentra la boca
provista de tres labios y un par de aletas cefálicas.

                 Hembra                                            Macho

Tamaño:          1 mm                                              0.5 cm
Sexo:     Extremo posterior puntiagudo              curvo con espículas copulatorias

Huevos: Blanco, transparente, un lado plano y otro curvo en forma de “D”.




                                                  Huevos
    Adultos
    macho y hembra

Localización: Intestino grueso, región del ciego
Enfermedad: Enterobiasis o oxiuriasis. Es una infección parasitaria con mayor
frecuencia en niños que en adultos.
Forma de infección: Por vía oral al ingerir los huevos larvados
Diagnóstico: Generalmente por el hallazgo de los huevos o la identificación del
adulto en la región perianal y vulvar utilizando el método de GRAHAM.
Tratamiento: Tratarse en todas las personas expuestas.

                                        MÉTODO DE GRAHAM




                                                                               Coloque la superficie
     La lámina preparada se coloca   Se coloca el final de la cinta contra engomada varias veces por la
          sobre un baja lengua                     la lámina                      región perianal
HELMINTOS TISULARES

PARTE I: NEMATODOS
Trichinella spiralis:
Aunque los gusanos adultos habitan en intestino delgado y miden de 2 a 4 cms de
longitud (duodeno-yeyuno), la importancia de la enfermedad reside en la acción
de las larvas que se localizan principalmente en los músculos estriados.




                                                        Larva en músculo estriado




Existe muy poca especificidad de hospederos, prácticamente cualquier animal
puede alojar tanto los parásitos adultos como las formas larvarias por lo cual
se considera a estos animales infectados como hospederos definitivos y
hospederos intermediarios; entre estos se encuentran los cerdos, los caballos,
la rata, etc. Para que este parásito complete su ciclo vital, es preciso que
otro hospedero ingiera carne que contenga larvas enquistadas y de esta manera
el hombre adquiere la enfermedad por el consumo de carne mal cocida.
Enfermedad: Triquinosis
Diagnóstico: Se realiza con procedimientos especiales tomando biopsia de la zona
dolorosa y digiriendo el tejido para la liberación de las larvas.

Tratamiento: Sintomático y a veces con antihelmintos.

Filarias:
Son gusanos largos y delgados que se diferencian           del       resto          de   nemátodos
intestinales por dos aspectos importantes:
•   Su localización    extraintestinal en el hospedero definitivo (hombre); en
    zonas del sistema linfoide y en los tejidos cutáneos, subcutáneos y
    conectivos profundo.
•   Las hembras son ovovivíparas,   es   decir   presentan     un      estado        embrionario
    llamado microfilaria.
Los parásitos adultos miden de 2 a 20 cms de longitud dependiendo de la especie;
las microfilarias miden de 150 a 300 micras dependiendo de la especie.
Seis son las filarias más importantes que producen enfermedades en el humano,
ellas son:

    Wuchereira bancrofti      Manzonella ozzardi                    Brugia malayi


    Onchocerca volvulus       Manzonella perstans                         Loa Loa


Wuchereira bancrofti: Los parásitos adultos viven en el sistema linfático de las
extremidades inferiores y genitales externos, allí producen microfilarias. Desde
el punto de vista médico esta filaria es la más importante debido a las lesiones
que ocasiona. Estas microfilarias son de periodicidad nocturna.
Vector: Mosquitos de la familia culicidae.
Enfermedad: Elefantiasis.

Onchocerca volvulus: La patología producida por los parásitos adultos consiste
en nódulos subcutáneos llamados oncocercomas, los cuales son tumores benignos¸su
localización puede ser en cualquier parte del cuerpo con predominio sobre
prominencias óseas, especialmente en cabeza y tronco. Las microfilarias tienen
tendencia a invadir el globo ocular.
Vector: Simulium.
Enfermedad: Oncocercosis




                 W.bancrofti     B.malayi   L.loa   O.volovulus   D.perstans   D.streptocerca Mozza




                               PRACTICA #4: HELMINTOS INTESTINALES

1. EJERCICIO:
De acuerdo a sus observaciones en el laboratorio, haga los dibujos
correspondientes a lo que enseguida se enumera, mantenga la proporción de
tamaños entre los dibujos observados:

                Oncocercoma                                                    Huevos de Oxiuros




                                            Adulto de Oxiuros




2. PARASITOS ADULTOS:
Observar los adultos de oxiuros y repasar los parásitos adultos observados en
los laboratorios anteriores.
3. TALLER:

a.     Por qué no se recomienda hacer el diagnóstico de oxiuriasis en materia
     fecal? Que porcentaje de infección se detecta con el exámen coprológico;
     entonces que exámen se le debe enviar al paciente y que porcentaje de
     infección detecta?




b.  Por qué se encuentran los huevos de Enterobius vermicularis en la región
   perianal?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

c.  Por qué en la oxiuriasis se produce casi siempre prurito perianal en las
   horas de la noche o la madrugada?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
d. ¿Qué otros nemátodos intestinales se pueden confundir a simple vista con
   Oxiuros?
________________________________________________________________________________

4. CICLOS DE VIDA:
Complete los ciclos de vida
PRACTICA #4: HELMINTOS INTESTINALES

NOMBRE__________________________________FECHA_________GRUPO___


                  CICLO DE VIDA DE ENTEROBIUS VERMICULARIS




Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su
entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio
diagnóstico e infectante.

1.   --------------------------------------------------------------------------
2.   --------------------------------------------------------------------------
3.   --------------------------------------------------------------------------
4.   --------------------------------------------------------------------------
CICLO DE VIDA DE TRICHINELLA SPIRALIS




                                                                 1.




Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su
entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio
diagnóstico e infectante.

1. -----------------------------------------------------------------------------
   -----------------------------------------------------------------------
A. --------------------------------------------------------------------------
   --------------------------------------------------------------------------
B. --------------------------------------------------------------------------
   --------------------------------------------------------------------------
FILARIASIS




Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su
entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio
diagnóstico e infectante. En los espacios en blanco coloque el nombre de la(s)
microfilaria según el vector transmisor de la enfermedad.

  A. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  B. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  C. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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Helmintos Intestinales

  • 1. LABORATORIO No. 4 HELMINTOS INTESTINALES PARTE I: NEMÁTODOS (Cont...) Enterobius vermicularis: Gusano de color blanco amarillento, en el extremo anterior se encuentra la boca provista de tres labios y un par de aletas cefálicas. Hembra Macho Tamaño: 1 mm 0.5 cm Sexo: Extremo posterior puntiagudo curvo con espículas copulatorias Huevos: Blanco, transparente, un lado plano y otro curvo en forma de “D”. Huevos Adultos macho y hembra Localización: Intestino grueso, región del ciego Enfermedad: Enterobiasis o oxiuriasis. Es una infección parasitaria con mayor frecuencia en niños que en adultos. Forma de infección: Por vía oral al ingerir los huevos larvados Diagnóstico: Generalmente por el hallazgo de los huevos o la identificación del adulto en la región perianal y vulvar utilizando el método de GRAHAM. Tratamiento: Tratarse en todas las personas expuestas. MÉTODO DE GRAHAM Coloque la superficie La lámina preparada se coloca Se coloca el final de la cinta contra engomada varias veces por la sobre un baja lengua la lámina región perianal
  • 2. HELMINTOS TISULARES PARTE I: NEMATODOS Trichinella spiralis: Aunque los gusanos adultos habitan en intestino delgado y miden de 2 a 4 cms de longitud (duodeno-yeyuno), la importancia de la enfermedad reside en la acción de las larvas que se localizan principalmente en los músculos estriados. Larva en músculo estriado Existe muy poca especificidad de hospederos, prácticamente cualquier animal puede alojar tanto los parásitos adultos como las formas larvarias por lo cual se considera a estos animales infectados como hospederos definitivos y hospederos intermediarios; entre estos se encuentran los cerdos, los caballos, la rata, etc. Para que este parásito complete su ciclo vital, es preciso que otro hospedero ingiera carne que contenga larvas enquistadas y de esta manera el hombre adquiere la enfermedad por el consumo de carne mal cocida. Enfermedad: Triquinosis Diagnóstico: Se realiza con procedimientos especiales tomando biopsia de la zona dolorosa y digiriendo el tejido para la liberación de las larvas. Tratamiento: Sintomático y a veces con antihelmintos. Filarias: Son gusanos largos y delgados que se diferencian del resto de nemátodos intestinales por dos aspectos importantes: • Su localización extraintestinal en el hospedero definitivo (hombre); en zonas del sistema linfoide y en los tejidos cutáneos, subcutáneos y conectivos profundo. • Las hembras son ovovivíparas, es decir presentan un estado embrionario llamado microfilaria. Los parásitos adultos miden de 2 a 20 cms de longitud dependiendo de la especie; las microfilarias miden de 150 a 300 micras dependiendo de la especie. Seis son las filarias más importantes que producen enfermedades en el humano, ellas son: Wuchereira bancrofti Manzonella ozzardi Brugia malayi Onchocerca volvulus Manzonella perstans Loa Loa Wuchereira bancrofti: Los parásitos adultos viven en el sistema linfático de las extremidades inferiores y genitales externos, allí producen microfilarias. Desde el punto de vista médico esta filaria es la más importante debido a las lesiones que ocasiona. Estas microfilarias son de periodicidad nocturna. Vector: Mosquitos de la familia culicidae. Enfermedad: Elefantiasis. Onchocerca volvulus: La patología producida por los parásitos adultos consiste en nódulos subcutáneos llamados oncocercomas, los cuales son tumores benignos¸su
  • 3. localización puede ser en cualquier parte del cuerpo con predominio sobre prominencias óseas, especialmente en cabeza y tronco. Las microfilarias tienen tendencia a invadir el globo ocular. Vector: Simulium. Enfermedad: Oncocercosis W.bancrofti B.malayi L.loa O.volovulus D.perstans D.streptocerca Mozza PRACTICA #4: HELMINTOS INTESTINALES 1. EJERCICIO: De acuerdo a sus observaciones en el laboratorio, haga los dibujos correspondientes a lo que enseguida se enumera, mantenga la proporción de tamaños entre los dibujos observados: Oncocercoma Huevos de Oxiuros Adulto de Oxiuros 2. PARASITOS ADULTOS: Observar los adultos de oxiuros y repasar los parásitos adultos observados en los laboratorios anteriores.
  • 4. 3. TALLER: a. Por qué no se recomienda hacer el diagnóstico de oxiuriasis en materia fecal? Que porcentaje de infección se detecta con el exámen coprológico; entonces que exámen se le debe enviar al paciente y que porcentaje de infección detecta? b. Por qué se encuentran los huevos de Enterobius vermicularis en la región perianal? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ c. Por qué en la oxiuriasis se produce casi siempre prurito perianal en las horas de la noche o la madrugada? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ d. ¿Qué otros nemátodos intestinales se pueden confundir a simple vista con Oxiuros? ________________________________________________________________________________ 4. CICLOS DE VIDA: Complete los ciclos de vida
  • 5. PRACTICA #4: HELMINTOS INTESTINALES NOMBRE__________________________________FECHA_________GRUPO___ CICLO DE VIDA DE ENTEROBIUS VERMICULARIS Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio diagnóstico e infectante. 1. -------------------------------------------------------------------------- 2. -------------------------------------------------------------------------- 3. -------------------------------------------------------------------------- 4. --------------------------------------------------------------------------
  • 6. CICLO DE VIDA DE TRICHINELLA SPIRALIS 1. Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio diagnóstico e infectante. 1. ----------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------- A. -------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------- B. -------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------
  • 7. FILARIASIS Describa los pasos por los cuales se inicia el recorrido del parásito desde su entrada hasta la salida nuevamente del hospedero, además indique el estadio diagnóstico e infectante. En los espacios en blanco coloque el nombre de la(s) microfilaria según el vector transmisor de la enfermedad. A. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ B. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ C. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------