SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 12
Baixar para ler offline
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes


                                      MALTRACTAMENT FÍSIC EN L'INFANT - ADOLESCENT
                                                                                                                                                Nivell
INDICADORS DE MALTRACTAMENT FÍSIC                                                                                                      Identificació
a. indicadors de maltractament físic en l'infànt - adolescent                                                                          Identificació
   1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent                                                                                       Identificació
         1. Magulladuras o moratones inexplicables (S0.LB.L3.DE.Mu) :                                                                  Identificació
                1.1 en rostro, labios o boca (S0.LB.L3),                                                                               Identificació
                1.2 en diferentes fases de cicatrización (S0.LB.L3),                                                                   Identificació
                1.3 en zonas extensas del torso, espalda, nalgas o muslos (S0.LB.L3),                                                  Identificació
                1.4 con formas no normales, agrupados o como señal o marca del objeto con el que han sido inflingidos (S0.LB.L3),      Identificació
                1.5 en varias áreas diferentes indicando que el niño ha sido golpeado desde distintas direcciones (S0.LB.L3),          Identificació
                            1.5.a Apareixen o augmenten regularment després d’un període d’absència (vacances, cap de setmana,…) (L3) Identificació
         2. Quemaduras (S0.LB.L3.DE.Mu):                                                                                               Identificació
                2.1 de puros o cigarros (S0.LB.L3.DE.),                                                                                Identificació
                2.2 quemaduras húmedas que cubren toda la superficie de las manos (como un guante) o de los pies (como un calcetín) o Identificació
                      quemaduras en forma de buñuelo en nalgas, genitales, indicativas de inmersión en líquido caliente (S0.LB.L3.DE),
                2.3 quemaduras en brazos, piernas, cuello o torso provocadas por haber estado atado fuertemente con cuerdas            Identificació
                      (S0.LB.L3.DE),
                2.4 quemaduras secas con objetos que dejan una señal claramente definida (parrilla, plancha, etc) (S0.LB.L3.DE),           Identificació
                            2.4.a En llocs ‘difícils’: l’espatlla, les natges i plantes dels peus, el palmell de la mà (L3)                Identificació
                            2.4.b En forma circular en els braços, les cames, el coll, el tòrax (L3)                                       Identificació
        3. Fracturas (S0.LB.L3.DE):                                                                                                        Identificació
                3.1 en el cráneo, nariz o mandíbula (S0.LB.L3),                                                                            Identificació
                3.2 fracturas en espiral de los huesos largos (brazos o piernas) (S0.LB.L3),                                               Identificació
                3.3 en diversas fases de cicatrización (S0.LB.L3),                                                                         Identificació
                3.4 fracturas múltiples (S0.LB.L3),                                                                                        Identificació
                3.5 cualquier fractura en un niño menor de dos años (S0.LB)                                                                Identificació
        4. Heridas o raspaduras (S0.LB.DE.Mu):                                                                                             Identificació
                4.1 en la boca, labios, encías u ojos (S0.LB.DE),                                                                          Identificació
                4.2 en los genitales externos (S0.LB.DE),                                                                                  Identificació
                4.3 en la parte posterior de los brazos, piernas o torso (S0.LB.DE),                                                       Identificació
                            4.3.a En diferents estats de cicatrització (DE)                                                                Identificació
        5. Lesiones abdominales (S0.LB.DE.Mu):                                                                                             Identificació
                5.1 Hinchazón del abdómen (S0.LB.DE.Mu),                                                                                   Identificació
                5.2 Dolor localizado (S0.LB.DE).Mu,                                                                                        Identificació
                5.3 Vómitos constantes (S0.LB.DE.Mu),                                                                                      Identificació
        6. Señales de mordeduras humanas (especialmente cuando parecen ser de un adulto o son recurrentes) (S0.LB.DE),                     Identificació
        7. Cortes o pinchazos (S0.LB.Mu),                                                                                                  Identificació
        8. Lesiones internas (S0.LB.Mu),                                                                                                   Identificació
        9. Asfixia o agotamiento (S0.LB.Mu),                                                                                               Identificació
       10 Fractura de cráneo, daño cerebral, hematoma subdural (S0)                                                                        Identificació
       11. Pèrdua de cabell inexplicable (degut a estirades de cabell) (DE)                                                                Identificació
       12. Porta roba per amagar ferides (màniga llarga a l’estiu per amagar ferides als braços) (DE.Mu)                                   Identificació
  2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent                                                                                   Identificació
        1. Cauteloso con respecto al contacto físico con los padres o otros adultos (S0.LB.Mu)                                             Identificació
                1.1 Desconfiat en la relació amb adults (L3.DE),                                                                           Identificació
                1.2 Actitud defensiva y temerosa ante los adultos (S0i),                                                                   Identificació
                1.3 Por, aparentment injustificada, de l’adult (L4i),                                                                      Identificació
                1.4 Dificultat per establir relació amb nens i adults per la gran desconfiança que té (L4i),                               Identificació
        2. Se muestra aprensivo cuando otros niños lloran (S0.LB.L3.DE),                                                                   Identificació
                2.1 Inquietud pels plors dels altres nens, en especial durant edats pre-escolars (L4i),                                    Identificació
                2.2 Se muestra aprensivo e inquieto cuando los adultos se aproximan a otro niño que esta llorando (Mu)                     Identificació
        3. Muestra conductas extremas (S0.LB.L3.DE.Mu):                                                                                    Identificació
                3.1 Agresividad (S0.LB.L3.DE.Mu),                                                                                          Identificació
                3.2 Agressivitat desmesurada en les seves reaccions davant l’adversitat amb altres companys o bé, fins i tot, amb els adults
                                                                                                                                           Identificació
                     (L4i),
               3.3 Rechazo extremos (S0.LB.Bar2.L3.DE),                                                                                         Identificació
               3.4 Submissió (DE)                                                                                                               Identificació
               3.5 Negativisme (DE)                                                                                                             Identificació
               3.6 Hiperactivitat (DE.L3i)                                                                                                      Identificació
               3.7 Mostra reaccions d’absència (L3)                                                                                             Identificació
        4. Parece tener miedo de sus padres (S0.LB.L3) o de los miembros de su familia (Mu)                                                     Identificació
        5. Parece tener miedo por ir a casa (LB.L3.DE.L4i.Mu),. pregunta constantemente qué pasará                                              Identificació
               5.1 Lllora cuando terminan las clases y tiene que irse de la escuela o guarderia (LB.L3),                                        Identificació
               5.2 No vol estar mai a casa, sempre intenta estar al carrer, a la casa dels veïns o a la d’algun amic (L4i),                     Identificació
               5.3 Llega a la escuela pronto o permaneces hasta muy tarde (Mu)                                                                  Identificació


  Girona, 2000                                             Autoreflexivitat [Ö]                                                                   Jordi Muner
  1 de 3                              http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                              http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

        6. Informa que su padre i/o madre le ha/n causado alguna lesión (S0.LB.L3),                                                        Identificació
        7. Depressió (DE),                                                                                                                 Identificació
                7.1 Tristeza intensa (S0i)                                                                                                 Identificació
                7.2 Conductes suicides (DE),                                                                                               Identificació
                7.3 Retraimiento (Mu)                                                                                                      Identificació
                7.4 Pobre autoestima (Mu)                                                                                                  Identificació
                7.5 Se percibe diferente y se siente rechazado y no querido (Mu)                                                           Identificació
        8. L'infant/adolescent atribueix les seves lesions a causes o estats que no impliquen amb certesa els seus pares o cuidadors (DE), Identificació

         9. Cree que el maltrato es merecido (Mu)                                                                                            Identificació
                  9.1 Tiene sentimiento de culpa y, con frecuencia, intenta ocultar el hecho de los malos tratos (Mu)                        Identificació
                  9.2 Se culpa a si mismo por el maltrato que recibe y se siente como una ‘mala’ personal (Mu)                               Identificació
        10. Manifesta gran ansietat en activitats normals com ara el canvi de bolquers (L3),                                                 Identificació
        11. Mostra una vinculació indiscriminada i extremadament intensa (DE),                                                               Identificació
                                                                                                                                             Identificació
        12. Mostra una hipervigilància o‘vigilància congelada’ (actitud de constant exploració de l’entorn acompanyada d’una immovilitat facial i
            manca de contacte ocular) (DE),
                12.1 Se mantiene constantemente alerta ante posibles peligros, recela continuamente (Mu)                                     Identificació
        13. Evita l’activitat física degut al dolor físic (DE),                                                                              Identificació
                13.1 Se queja execesivamente o se mueve con incomodidad (Mu)                                                                 Identificació
        14. Presenta una història de problemes escolars (DE),                                                                                Identificació
        15. Fugues (DE),                                                                                                                     Identificació
        16. Drogues o alcohol (DE),                                                                                                          Identificació
b. indicadors de maltractament físic en el cuidador                                                                                          Identificació
   1. Indicadors en la conducta del cuidador                                                                                                 Identificació
         1. Ha sido objeto de maltrato en su infancia (S0.LB.L3i),                                                                           Identificació
         2. Utiliza una disciplina severa, inapropiada para la edad, falta cometida y condición del niño (S0.LB.L3i),                        Identificació
                  2.1 Càstigs desmesurats (L4i),                                                                                             Identificació
                  2.2 Formes de correcció verbal o física agressiva (L4i),                                                                   Identificació
                  2.3 Fomentar determinats hàbits mitjançant la coacció (L4i),                                                               Identificació
          3 Història inacceptable (Pau.L4):                                                                                                  Identificació
                  3.1 Explicaciones ilógicas (S0.LB)                                                                                         Identificació
                  3.2 No convincentes (S0.LB), no explica adecuadamente la naturaleza de las lesiones (Mu)                                   Identificació
                  3.3 Explicació de fets traumàtics no creibles, imeversemblants, impossibles d'haver succeït accidentalment d'acord amb el Identificació
                      grau de maduresa o edat de l'infant/adolescent (Pau.L4),
         4. Historias discordants (Pau.L4), contradictorias (S0.LB.Pau.L4.Mu):                                                               Identificació
                  4.1 Les al.legacions dels pares són discordants quan expliquen els mecanismes etiològics de producció (causa) de les       Identificació
                      lesions (Pau.L4),
                  4.2 El motiu de consulta mèdica no concorda amb les troballes exploratòries (Pau.L4),                                      Identificació
                  4.3 Les explicacions dels pares per separat sobre els fets traumàtics no coincideixen o, si coincideixen, canvien quan són Identificació
                      interrogats moments més tard (Pau.L4),
         5. No da ninguna explicación con respecto a la lesión del niño (S0.LB.Pau.L4):                                                      Identificació
                  5.1 En aquells casos en els quals la 'lesió' és una intoxicació, generalment desconeixen el producte (Pau.L4) (veure       Identificació
                      Maltractament per Síndrome de Munchausen),
                  5.2 El motiu de consulta mèdica no acostuma a tenir relació amb la intoxicació (Pau.L4) (veure Maltractament per Síndrome  Identificació
                      de Munchausen),
         6. Retard a demanar ajuda o assistència mèdica (Pau.L4.Mu) o sin explicación (Mu):                                                  Identificació
                  6.1 Transcorre un llarg període de temps entre el moment de produïr-se el traumatisme i el moment en què es porta el nen Identificació
                                                                                                                                             al
                      centre sanitari (Pau.L4),
         7. Història de múltiples accidents o traumatismes (Pau.L4):                                                                         Identificació
                  7.1 Indicadors de risc de negligència quan es produeixen en nens de menys de 3 anys (Pau.L4) (veure Abandonament Físic-    Identificació
                      Negligència)
         8. Percibe al niño de manera significativamente negativa (ej. le ve como malo, perverso, un monstruo, etc) (S0.LB),                 Identificació
         9. Psicótico (S0.LB),                                                                                                               Identificació
        10. Psicópata (S0.LB),                                                                                                               Identificació
        11. Abusa del alcohol u otras drogas* (S0.LB.Bar2.L4i), (* també es manifesta en Abandonament Físic i en Abús Sexual)                Identificació
        12. Intenta ocultar la lesión del niño (S0.LB.DE),                                                                                   Identificació
        13. Intenta proteger la identidad de la persona responsable de la lesión (S0.LB.DE),                                                 Identificació
                13.1 Atribuye a otros la causa de las lesiones: hermanos, amigos (Mu)                                                        Identificació
        14. Parece no preocuparse (LB), indiferente (Mu) por el niño                                                                         Identificació
                14.1 Parece no preocupado por el estado de salut del niño (DE),                                                              Identificació
        15. Te una història d'assistència a diferents hospitals buscant tractament, probablement per evitar ser detectat (DE),               Identificació
        16. Cambios frecuentes de doctor (Mu)                                                                                                Identificació
        17. El padre no puede ser localizado (Mu)                                                                                            Identificació
        18. Rechazo a dar consentimiento o participar en nuevos procesos de evaluación (Mu)                                                  Identificació
        19. Comportamiento reacio para dar información (Mu)                                                                                  Identificació




  Girona, 2000                                             Autoreflexivitat [Ö]                                                                 Jordi Muner
  2 de 3                              http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                              http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT                                                           Aprofundiment
c. Vulnerabilitat Infantil                                                                                         Aprofundiment
   1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C)                                       Aprofundiment
   2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C)                                               Aprofundiment
d. Característiques de l’Incident                                                                                  Aprofundiment
   1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C)                                                                     Aprofundiment
   2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C)                                                                Aprofundiment
   3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C)                                                                Aprofundiment
   4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C)                                                      Aprofundiment
e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent                                                               Aprofundiment
   1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D)                                                                  Aprofundiment
   2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C)                                                         Aprofundiment
   3. Càstig físic execessiu (Esc29: A-F)                                                                          Aprofundiment
f. Lesions físiques                                                                                                Aprofundiment
   1. Tipus de lesions (L4, Pau)                                                                                   Aprofundiment
   2. Localització de la lesió (L4, Pau)                                                                           Aprofundiment
EFECTES DEL MALTRACTAMENT FÍSIC EN L'INFANT/ADOLESCENT                                                             Aprofundiment
g. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent al maltractament físic                                            Aprofundiment
   1. Sentiment d'Impotència (Bar2)                                                                                Aprofundiment
   2. Sentiment de Dolor (Bar2)                                                                                    Aprofundiment
   3. Idealització dels Pares-maltractadors (Bar2)                                                                 Aprofundiment
   4. Assumpció del rol de 'nen dolent' (Bar2)                                                                     Aprofundiment
   5. Transparència (Bar2)                                                                                         Aprofundiment
h. Efectes de la negligèncial maltractament físic en els infant/adolescents                                        Aprofundiment
   1. Trastorns de la Identitat (Bar2 i DSM IV)                                                                    Aprofundiment
   2. Trastorns del Comportament (DSM IV)                                                                          Aprofundiment
   3. Presència d'Estrès Emocional (Bar2, DSM IV, Gol)                                                             Aprofundiment
   4. Trastorns Depressius (Bar2 i DSM IV)                                                                         Aprofundiment
   5. Trastorns Escolars (Bar2 i DSM IV)                                                                           Aprofundiment
   6. Trastorns d'Ansietat-Angustia (Bar2, DSM IV)                                                                 Aprofundiment




  Girona, 2000                                           Autoreflexivitat [Ö]                                      Jordi Muner
  3 de 3                            http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/   http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes


                                                    NEGLIGÈNCIA EN L'INFANT - ADOLESCENT

INDICADORS DE NEGLIGÈNCIA                                                                                                                                                Nivell
a. indicadors de negligència en l'infànt - adolescent                                                                                                                    Identificació
   1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent                                                                                                                         Identificació
                1. Constantemente sucio (S0.LB),                                                                                                                         Identificació
                          1a Generalment va brut o molt brut (L3),                                                                                                       Identificació
                          1b Cabells llargs bruts amb paràsits (polls,…) i lesions de gratat i/o sobreinfecció (L4, Pau),                                                Identificació
                          1c Ungles llargues i brutes (L4, Pau),                                                                                                         Identificació
                2. Escasa higiene (S0.LB),                                                                                                                               Identificació
                          2a Eritema dels bolquers per manteniment d'una situació de manca d'higiene                                                                     Identificació
                    durant molts dies (L4, Pau),                                                                                                                         Identificació
                          2b El bany és eporàdic (L3),                                                                                                                   Identificació
                          2c A vegades es limiten a netejar-li la cara i les mans al matí (L3)                                                                           Identificació
                3. Hambriento (S0.LB), Hambre desmesurada (S0i)                                                                                                          Identificació
                          3a Tot i que menja cada dia, sovint falla en algún àpat (L3),                                                                                  Identificació
                          3b Menja de manera totalment desordenada i caòtica i, fins i tot, hi ha dies que no ho fa (L3),                                                Identificació
                4. Inapropiadamente vestido (S0.LB),                                                                                                                     Identificació
                         4a. Roba inapropiada al clima, porta peces de roba que no es relacionen amb el temps que fa (Pau, L3),                                          Identificació
                         4b. Sempre va amb la mateixa roba, en te poca i en mal estat, roba molt deficitària (L3, L4)                                                    Identificació
                5. Constante falta de supervisión, especialmente cuando el niño està realizando acciones peligrosas o durante largos                                     Identificació
                    períodos de tiempo (solo o con sus hermanos) (S0.LB), Poca vigilància en les activitats o sitiuacions perilloses, en
                    especial si el nen és en edat pre-escolar (L4i),
                         5a. Los niños estan solos, obligándoles a 'cuidarse' solos la mayor parte del dia (1) (Bar2),                                                   Identificació
                         5b. Només a estones curtes pot moure's lliurament, la resta del temps està quiet o immobilitzat (1) (L3),                                       Identificació
                         5c. Sovint, i més si és molt petit, es queda sol a casa i passa molts dies sense sortir, i quan surt no sempre ho fa                            Identificació
                                en llocs prou apropiats (1) (L3),
                              (1) també són indicadors aplicables a la tipologia de Maltractament Emocional - Abandonament Emocional),                                   Identificació
                6. Manca de vigilància durant els dos primers anys de vida, fet que potencia l'accidentabilitat* (L4),                                                   Identificació
                   Poca supervisió o vigilància amb risc o arribada d'accidents* (Pau), (* també són indicadors aplicables als                                           Identificació
                   'Indicadors en la conducta del cuidador', bloc d'indicadors núm. 2)                                                                                   Identificació
                         6a. Lesions per exposició inadequada a situacions climàtiques extremes i a l'ús de roba inapropiada al clima (ex.                               Identificació
                             congelacions d'extremitats, eritemes solars amb manifestacions de son grau -lactants i menors de 2 anys-
                          6b. Ha sufrido accidentes domésticos (Bar2),                                                                        Identificació
                          6c. Ha sido agredido físicament y/o sexualmente por niños mayores (Bar2),                                           Identificació
                          6d. Ha sido agredido físicament y/o sexualment por adultos abusadores (Bar2),                                       Identificació
                7.   Cansancio (S0.Bar2),                                                                                                     Identificació
                          7a. Cansament inapropiat per a l'edat (L4),                                                                         Identificació
                          7b. Cansament que no és habitual tenint en compte les característiques de l'infant (Pau),                           Identificació
                          7c. Sovint se'l veu cansat i amb son (L3),                                                                          Identificació
                8.   Apatía permanente (S0.Bar2),                                                                                             Identificació
                          8a. Apatia (L4),                                                                                                    Identificació
                     Problemas físicos (S0.LB),                                                                                               Identificació
                9.        9a. Plagiocefàlia (crani aplanat o aplanament de l'occipuci) per excés de posició de decúbit supí sense rebre estim Identificació
                          9b. Alopècia localitzada en la zona occipital per excés de posició de decúbit supí sense rebre estimulació (L4, Pau)Identificació
                          9c. Té un ritme de son inconstant que li provoca serioses dificultats d'adaptació (L3),                             Identificació
               10.   Ausencia de los cuidados médicos rutinarios necesarios (S0.LB),                                                          Identificació
                        10a. Càries dental d'aparició molt precoç i molt extensa o bé lesions ràpidament destructives i extenses, per         Identificació
                              manca de vigilància mèdica i d'higiene i/o incompliment de les mesures de prevenció indicades (L4,Pau),         Identificació
              11. Necesidades médicas no atendidas (ej. heridas sin curar o infectadas) (S0.LB) (veure Maltractament Físic)                  Identificació
              12. Es explotado (S0.LB),                                                                                                      Identificació
              13. Se le hace trabajar en exceso (S0.LB),                                                                                     Identificació
              14. No va a la escuela (S0.LB),                                                                                                Identificació
              15. Ha sido abandonado (S0.LB.Pau),                                                                                            Identificació
  2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent                                                                                     Identificació
               1. Participa en acciones delictivas (ej. vandalismo, prostitución, drogas, alcohol, etc) (S0.LB),                             Identificació
               2. Pide o roba comida (S0.LB),                                                                                                Identificació
               3. Raras veces asiste a la escuela (S0.LB),                                                                                   Identificació
                       3a. Inassistència freqüent sense cap justificació per part dels pares (L4.Pau), Absències escolars injustificades i/o Identificació
               4. LLega muy temprano a la escuela y se va muy tarde (LB), retards habituals en els horaris d'entrada i en les sortides de l Identificació
                       4a. Impossibilitat d'intercanvi d'impressions amb els pares o tutors (L4.Pau),                                        Identificació
                       4b. Deixar els fills moltes hores a la llar d'infants sense cap tipus de justificació ni necessitat                   Identificació
               5. Dice que no hay nadie que lo cuide (S0.LB),                                                                                Identificació
                       5a. Manca de supervisió o seguiment pobre o nul dels progressos educatius i aprenentatges escolars (L4.Pau),          Identificació
               6. Se suele quedar dormido en clase (LB),                                                                                     Identificació



  Girona, 2000                                                         Autoreflexivitat [Ö]                                                                                Jordi Muner
  1 de 3                                            http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                                         http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

                7. Somnolència habitual (L4.Pau),                                                                                             Identificació
                         7a. Sovint se'l veu cansat i amb son (L3),                                                                           Identificació
                8. Actituds i/o Conductes d'indiferència, amb mirada perduda, sense interés pel joc o per l'entorn amb apatia (Pau), IndifereIdentificació
                         8a. Desmotivació escolar després d'una evolució positiva (L4.Pau),                                                   Identificació
                9. Infants que no reaccionen com és habitual (ex. no plorar durant l'administració de vacunes,…) (Pau),                       Identificació
                         9a. Falta de reacción ante los estímulos exteriores (S0i),                                                           Identificació
                         9b. Indiferència davant les advertències, promeses o actuacions positives de l'adult (L4i),                          Identificació
               10. Actituds i/o Conductes per a cridar l'atenció i rebre alguna relació amb els adults (Pau.L4),                              Identificació
               11. Conductes agressives vers l'entorn (Pau.L4),                                                                               Identificació
                        11a. El moment de menjar és conflictiu i esdevé una situació agressiva i de rebuig (L3),                              Identificació
               12. Conductes autoagressives (Pau),                                                                                            Identificació
               13. Conductes de desobediència (Pau.L4),                                                                                       Identificació
               14. Conductes auto-estimulatives (Pau.L4),                                                                                     Identificació
               15. Aislamiento agudo respecto a los otros compañeros (i adults) (S0ia)                                                        Identificació
                        15a. Se siente un ser aparte debido a su falta de higiene y/o al rechazo-alejamiento que ésta provoca en los          Identificació
                             iguales y adultos de su entorno (Bar2a),
                        15b. Su falta de higiene, inadecuada forma de vestirse y/o comportarse, aspecto sucio y/o mal olor provocan           Identificació
                             rechazo o alejamiento de sus iguales y adultos de su entorno (Bar2a),
b. indicadors de negligència en el cuidador                                                                                                   Identificació
   1. Indicadors en la conducta del cuidador                                                                                                  Identificació
                1. Abuso de drogas o alcohol* (S0.L4i.LB.L3i), (* també es manifesta en Maltractament Físic i en Abús Sexual)                 Identificació
                2. Fue objeto de negligencia en su infancia (S0.LB.L3i),                                                                      Identificació
                3. La vida en el hogar es caótica (S0.LB.L4i),                                                                                Identificació
                         3a. Organització familiar molt deficient (Pau),                                                                      Identificació
                         3b. Els seus horaris de repòs (del / de la menor) no es tenen en compte, i se li imposa el ritme dels adults, sovint Identificació
                             desordenat i incoherent (L3),                                                                                    Identificació
                         3c. Poca preocupació per la higiene dels vestits i pel tipus de vestuari que s'utilitza (L4i),                          Identificació
                4. Manca de vigilància durant els dos primers anys de vida, fet que potencia l'accidentabilitat* (L4), Poca supervisió o         Identificació
                   vigilància amb risc o arribada d'accidents* (Pau), (* també són indicadors aplicables als 'Indicadors físics en el / la       Identificació
                5. Alimentació inadequada (JMA),                                                                                                 Identificació
                        5a. Manca d'una alimentació o, si més no, d'una aportació alimentària correcta amb actitud educativa (L4),               Identificació
                        5b. La dieta és molt desequilibrada, excepte en algún aliment que pot prendre de forma regular, la resta queda a         Identificació
                            l'atzar segons les circumstàncies. També les formes de menjar són del tot incorrectes (ex. biberons als 3 o 4        Identificació
                        5c. Sovint s'obliden de l'hora de menjar. El nen ho farà quan ho demani, quan esdevingui la conjuntura o quan hi         Identificació
                            hagi algú disposat a donar-li-ho (L3),                                                                               Identificació
                6. Manca d'atenció mèdica assistencial i preventiva (L4), Ausencia de vacunas i atenciones sanitarias básicas (S0i)              Identificació
                       6a. Manca de vacunacions i/o de control del calendari vacunal. A l'infant li falten vacunes o, fins i tot, pot ser que    Identificació
                           no hagi estat vacunat (L3.L4.Pau),                                                                                    Identificació
                        6b. Mai l'han dut al metge o l'hi han portat algina vegada, d'urgència, perquè l'han trobat molt malalment (L3), Identificació
                        6c. No fan cas dels consells i/o recomanacions sanitàries (L3),                                                  Identificació
                        6d. Manca d'acompliment del tractament de malalties agudes o cróniques importants (L4),                          Identificació
                7. Habitatge inadequat (JMA),                                                                                            Identificació
                        7a. La casa és petita (L3),                                                                                      Identificació
                        7b. Casa amb perills domèstics (L3),                                                                             Identificació
                        7c. Només hi ha una sola cambra on fan tota la vida (L3),                                                        Identificació
                        7d. La casa és o pot ser insalubre (L3),                                                                         Identificació
                        7e. No té cap espai propi (L3),                                                                                  Identificació
                         7f. Dorm amb algú més al llit (L3),                                                                             Identificació
                8. Interacció inadequada (JMA),                                                                                          Identificació
                        8a. Manca d'atenció i dedicació a les necessitats afectives i educatives mínimes (L4.Pau),                       Identificació
                        8b. L'infant no veu mai al pare o la mare (L3),                                                                  Identificació
                        8c. Veu els pares esporàdicament (L3),                                                                           Identificació
                        8d. El tracten de forma incoherent, a vegades com una càrrega molesta o, fins i tot, amb agressivitat (L3),      Identificació
                9. Comunicació inadequada (JMA),                                                                                         Identificació
                        9ª.. Els pares no es comuniquen suficientment amb el / la menor (L3),                                            Identificació
                        9b. Quan es comuniquen amb el / la menor, la comunicació no és acord amb les seves necessitats o situacions (L3Identificació
                        9c. No miran casi nunca a sus hijos, les hablan muy poco, no muestran interés por ellos y en presencia, por      Identificació
                             ejemplo, de otros adultos y/o interesados por sus propias activdades, ignoran rápidamente la presencia de   Identificació
               10. Afectivitat inadequada (JMA),                                                                                                 Identificació
                      10a. No li manifesten afecte ni tendresa (L3),                                                                             Identificació
                       10b. Padres frios, distantes y poco demostrativos (d'afecte) con sus hijos (Cat),                                         Identificació
                       10c. Ausencia evidente de cariño, empatia y aceptación, así como de estímulos afectivos y cognitivos (mostrarles          Identificació
                             cariño, hablarles, estimularles) (Cat),
               11. Disciplina inadequada (JMA),                                                                                                Identificació
                      11a. Manca d'una disciplina correctora positiva (L4.Pau), fet que pot potenciar les conductes agressives i, fins i tot, vIdentificació
               12. Joguines                                                                                                                    Identificació
                      12a. Té poques joguines o bé no en té, perquè no n'hi proporcionen o perquè n'hi llencen (L3),                           Identificació


  Girona, 2000                                                    Autoreflexivitat [Ö]                                                           Jordi Muner
  1 de 3                                       http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                      http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

                 13. Muestra evidencias de apatía o inutilidad (S0.LB),                                                                        Identificació
                 14. Está mentalmente enfermo o tiene un bajo nivel intelectual (S0.LB),                                                       Identificació
                 15. Tienen una enfermedad crónica (S0.LB),                                                                                    Identificació
FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT                                                                                       Aprofundiment
c. Vulnerabilitat Infantil                                                                                                                     Aprofundiment
   1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C)                                                                   Aprofundiment
   2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C)                                                                           Aprofundiment
d. Característiques de l’Incident                                                                                                              Aprofundiment
   1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C)                                                                                                 Aprofundiment
   2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C)                                                                                            Aprofundiment
   3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C)                                                                                            Aprofundiment
   4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C)                                                                                  Aprofundiment
e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent                                                                                           Aprofundiment
   1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D)                                                                                              Aprofundiment
   2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C)                                                                                     Aprofundiment
f. Necessitats básiques                                                                                                                        Aprofundiment
    1. Alimentació                                                                                                                             Aprofundiment
          1.1 Nutrició-Dieta (Esc2: A-F)                                                                                                       Aprofundiment
          1.2 Privació deliberada de menjar-aigua (Esc30: A-E)                                                                                 Aprofundiment
    2. Vestimenta                                                                                                                              Aprofundiment
          2.1 Vestimenta del / de la menor (Esc3: A-D)                                                                                         Aprofundiment
    3. Higiene                                                                                                                                 Aprofundiment
          3.1 Higiene del / de la menor (Esc4: A-E)                                                                                            Aprofundiment
    4. Atenció Mèdica                                                                                                                          Aprofundiment
          4.1 Cura de la salut mental (Esc11: A-D)                                                                                             Aprofundiment
    5. Condicions Higièniques i Seguretat de la Llar                                                                                           Aprofundiment
          5.1 Condicions higièniques de la llar (Esc7: A-E)                                                                                    Aprofundiment
          5.2 Seguretat de la llar (Esc10: A-E)                                                                                                Aprofundiment
          5.3 Mobiliari de la llar (Esc5: A-D)                                                                                                 Aprofundiment
          5.4 Amuntegament (Esc6: A-D)                                                                                                         Aprofundiment
          5.5 Vivenda garantida (Esc8: A-D)                                                                                                    Aprofundiment
          5.6 Disponibilitat de serveis de la vivenda (Esc9: A-D)                                                                              Aprofundiment
    6. Educació. Supervisió i Vigilància                                                                                                       Aprofundiment
          6.1 Acords parentals en la cura del / de la menor (Esc14: A-F)                                                                       Aprofundiment
          6.2 Supervisió parental d'un menor de 13 anys (Esc12: A-E)                                                                           Aprofundiment
          6.3 Supervisió parental d'un menor adolescent: 13 - 19 anys (Esc13: A-D)                                                             Aprofundiment
          6.4 Expulsió deliberada o negació de l'entrada del / de la menor a la vivenda (Esc32: A-E)                                           Aprofundiment
g. Nivell de negligència                                                                                                                       Aprofundiment
    1. Negligència familiar per deficiències en la vinculació (veure Maltractament - Abandonament Emocional)                                   Aprofundiment
          1.1 Factors dependents de la mare (Bar2,Pol)                                                                                         Aprofundiment
          1.2 Factors dependents del / de la menor (Bar2)                                                                                      Aprofundiment
          1.3 Factors dependents del pare (Bar2)                                                                                               Aprofundiment
    2. Negligència cultural                                                                                                                    Aprofundiment
          2.1 Models de criança parental (Bar2)                                                                                                Aprofundiment
    3. Negligència contextual                                                                                                                  Aprofundiment
          3.1 Pobresa socio-comunitària (Bar2)                                                                                                 Aprofundiment
          3.2 Aïllament socio-comunitari (Bar2)                                                                                                Aprofundiment
EFECTES DEL MALTRACTAMENT EN L'INFANT/ADOLESCENT                                                                                               Aprofundiment
h. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent a la negligència                                                                              Aprofundiment
    1. Model relacional de dependència-desconfiança (Bar2)                                                                                     Aprofundiment
    2. Crides d'atenció (Bar2)                                                                                                                 Aprofundiment
i. Efectes de la negiglència en els infant/adolescents                                                                                         Aprofundiment
    1. Retard Pondo-Estatural en forma d'Hipotròfia per Abadonament (L4, Pau, Bar)                                                             Aprofundiment
    2. Trastornos del Crecimiento Físico provocado por Carencias Afectiva (Bar2,Bar)                                                           Aprofundiment
    3. Trastorns en la Vinculació (DSM IV)                                                                                                     Aprofundiment
    4. Trastorns per Dèficits d'Alimentació (L4, Pau                                                                                           Aprofundiment
   5. Retard en el Desenvolupament Evolutiu (L4, Pau)                                                                                          Aprofundiment
   6. Trastorns del Comportament (L4, Pau, DSMIV)                                                                                              Aprofundiment
   7. Trastorns dels Aprenentatges (Escolars) (L4, Pau, DSMIV)                                                                                 Aprofundiment




  Girona, 2000                                                  Autoreflexivitat [Ö]                                                           Jordi Muner
  1 de 3                                     http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                      http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes


             MALTRACTAMENT - ABANDONAMENT EMOCIONAL EN L'INFANT - ADOLESCENT

INDICADORS DE MALTRACTAMENT - ABANDONAMENT EMOCIONAL                                                                                              Nivell
a. indicadors de negligència en l'infànt - adolescent                                                                                             Identificació
    1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent                                                                                                 Identificació
           1. Pertorbacions en el llenguatge en infants més grans de 3 anys (Pau):                                                                Identificació
                   1a Trastorns del llenguatge o de la locució (L3)                                                                               Identificació
                   1b Trastorns de la parla (L4),                                                                                                 Identificació
                   1c Problemes en l'adquisició del llenguatge en infants més grans de 3 anys (Pau),                                              Identificació
                   1d Mutismo (S0i),                                                                                                              Identificació
           2. Retards o aturades en el desenvolupament físic (S0.L3.L4.) en infants majors de 3 anys (Pau),                                       Identificació
                   2a Hipotròfia per abandonament en infants menors de 3 anys (Pau),                                                              Identificació
    2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent                                                                                        Identificació
           1. Parece execessivament complaciente, pasivo, nada exigente (S0):                                                                     Identificació
                   1a Conductes extremes: molt acomodatiu, passiu (L3),                                                                           Identificació
                   1b Fàcil adaptació a un Centre d'Internament (L4i),                                                                            Identificació
           2. Es extremadamente agresivo, exigente o rabioso (S0):                                                                                Identificació
                   2a Conductes extremes: agressiu, exigent (L3),                                                                                 Identificació
           3. Muestra conductas extremadamente adaptativas, que son o bien demasiado "de adultos" (ej: hacer el papel de padre de otros           Identificació
              niños) o demasiado infantiles (ej: mecerse constantemente, chuparse el pulgar, enuresis) (S0):
                 3a Conducta fàcilment adaptable. Excessivament adulta o infantil (L3),                                                           Identificació
         4. Retrasos en el desarrollo emocional e intelectual (S0):                                                                               Identificació
                 4a Retards en el desenvolupament (L3),                                                                                           Identificació
                 4b Retraso en el desarrollo intelectual no atribuible claramente a otras causas (S0i),                                           Identificació
         5. Intentos de suicidio (S0),                                                                                                            Identificació
         6. Tics: xuclar, mossegar,… (L3),                                                                                                        Identificació
         7. Símptomes de tipus neuròtic com ara trastorns del son, inhibicions en el joc,… (L3),                                                  Identificació
         8. Reaccions psiconeuròtiques: histèria, possessió, compulsió, fòbies, hipocondria,… (L3),                                               Identificació
         9. Conductes hiperactives (L4),                                                                                                          Identificació
        10. Petites variacions de la normalitat conductual que, tot i que habituals per l'edat, no són previsibles per l'evolució que             Identificació
            presentava anteriormenr (Pau),
b. indicadors de negligència en el cuidador                                                                                                       Identificació
    1. Indicadors en la conducta del cuidador                                                                                                     Identificació
           1. Culpa o desprecia al niño (S0),                                                                                                     Identificació
           2. Es frio y rechazante (S0),                                                                                                          Identificació
           3. Niega amor (S0),                                                                                                                    Identificació
           4. Trata de manera desigual a los hermanos (S0),                                                                                       Identificació
           5. Parece no preocupado por los problemas del niño (S0),                                                                               Identificació
                    5a Poca atenció dedicada als nens internats durant les visites que els fan (L4i),                                             Identificació
                    5b Hi ha més preocupació per establir relacions amb els altres pares o veure la televisió que no jugar o estar amb els        Identificació
                        seus fills (L4i),
                   5c Realització de visites de curta durada (L4i),                                                                               Identificació
                   5d No s'interessen pel menor (L3i),                                                                                            Identificació
           6. Exige al niño muy por encima de sus capacidades físicas, intelectuales o psíquicas (S0),                                            Identificació
                   6a Esperen més del menor que no pas pot donar (L3i),                                                                           Identificació
           7. Tolera absolutamente todos los comportamientos del niño sin ponerle límite alguno (S0),                                             Identificació
           8. Rebutja el menor (JMA):                                                                                                             Identificació
                   8a No accepta las iniciativas de interacción del niño/a (S0); l'adult evita i rebutja el reconeixement de la presència de      Identificació
                       l'infant (Pau),
                   8b Rebuig verbalitzat expressat per un menyspreu o desvalorització en la dinàmica de la comunicació oral (L4),                 Identificació
                   8c Le excluye de las actividades familiares (S0); desig que el fill sempre estigui a l'escola. Aquest fet motiva discussions   Identificació
                       familiars durant els períodes de vacances (L4i),
                   8d Le expresa una valoración negativa de si mismo/a (S0); qualsevol acció del nen és aporfitada per fer palès el rebuig        Identificació
                       (L4); projecció de les característiques negatives dels fills (L4i),
                  8e Le impide evolucionar hacia una mayor autonomía y autodeterminación (S0),                                                    Identificació
                   8f S'educa desvalorant contínuament qualsevol acció o manifestació de sentiments de l'infant que trenquin els límits de        Identificació
                      la "normalitat" familiar (Pau); educació en la desvalorització continuada (L4),
                  8g Els pares rebutgen de manera activa acceptar les iniciatives vinculació de l'infant i les respostes naturals al contacte     Identificació
                      humà, com pot ser la no devolució dels somriures i vocalitzacions del nen o de la nena (Pau),
                  8h Exclouen activament l'infant de les activitats familiars: no el porten a les reunions o activitats conjuntes de la família   Identificació
                      i/o l'envien lluny de la família (Pau),
                   8i Li transmeten una valoració negativa de si mateix: utilitzen freqüentment apel.latius despectius o demostren un             Identificació
                      menyspreu constant pels seus avenços (Pau),
                    8j El fan "l'ase dels cop" (Pau),                                                                                             Identificació
                   8k Els pares no accepten els canvis evolutius de l'adolescent cap a una major autonomia (Pau),                                 Identificació


  Girona, 2000                                                Autoreflexivitat [Ö]                                                                  Jordi Muner
  1 de 3                                      http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                        http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

                   8l El tracten com a un nen petit, el sotmeten a humiliacions verbals i crítiques excessives (Pau),                            Identificació
                 8m L'expulsen de la família (Pau),                                                                                              Identificació
         9. Aïlla el menor (JMA):                                                                                                                Identificació
                  9a Priva a l'ifant de les oportunitats d'establir relacions socials (S0, Pau), es troba sol al mon (Pau),                      Identificació
                  9b Manca de comunicació, sigui premeditada per aïllar el nen, per no oferir-li els estímuls adients per a la seva              Identificació
                      maduració, o bé com a conseqüència del propi tipus de vida laboral excessiva o desordenada, o de l'excés de la
                  9c Sobreprotecció per part dels pares, en la mesura en què limita la capacitat de l'infant de crèixer, és contrària al bon     Identificació
                      tracte, protector però també estimulador, que cal a tot infant (Pau); Sobreprotecció (L4i),
               En infants de 0 a 2 anys                                                                                                          Identificació
                9d Els pares neguen a l'infant l'experiència d'interactuar de manera continuada amb ells o amb altres adults: el deixen          Identificació
                    sol durant llargs períodes de temps o li neguen la possibilitat de relacionar-se amb altres adults que ho desitjarien        Identificació
                    (parents, amics) (Pau),                                                                                                      Identificació
               En infants de 3 a 4 anys                                                                                                          Identificació
                9e Li ensenyen a evitar qualsevol contacte social que no sigui amb el pare o la mare: castiguen les iniciatives del nen          Identificació
                    cap a altres nens o adults i/o ensenyen a rebutjar les iniciatives de contacte social (Pau),                                 Identificació
               En infants en edat escolar                                                                                                Identificació
                 9f Intenten allunyar-lo de les relacions normals amb els seus companys: li prohibeixen de jugar amb altres nens i també Identificació
                    li prohibeixen de convidar-los a casa (Pau),                                                                         Identificació
              9g El treuen de l'escola (Pau),                                                                                                    Identificació
            En adolescents                                                                                                                       Identificació
              9h Intenten evitar que el noi o la noia participi en activitats organitzades i informals fora de la llar (Pau),                    Identificació
               9i Li prohibeixen participar en activitats extraescolars i pertànyer a equips esportius, associacions, etc (Pau),                 Identificació
               9j El castiguen per portar a                                                                                                      Identificació
     10. Terroritza el menor (JMA):                                                                                                              Identificació
            10a Educació en la intimidació: són aquells nens educats en la por dels que ès correcte o no n'és, i per tant amb la                 Identificació
                  creació d'inseguretat (L4); utilitza la por com instrument de control (Pau),
            10b Amenaça l'infant amb un càstig extrem i concret o amb un càstig difús però sinistre, i creant-li una por intensa                 Identificació
                  d'amenaça imprevisible (S0, Pau),
             10c Diposita en l'infant expectatives irrealitzables que aquest no pot assolir a causa de la seva edat, sense tenir en              Identificació
                  compte les seves necessitats, capacitats, i límits, i després castigar-lo perquè no les ha assolit (S0, L4, Pau),              Identificació
               En infants de 0 a 2 anys                                                                                                          Identificació
               10d Els pares trenquen de manera consistent i deliberada la tendència natural dels infants a la curiositat i                      Identificació
                    l'experimentació: responen de manera extrema i imprevisible a la conducta natural de l'infant (Pau),
               En infants de 3 a 4 anys                                                                                                          Identificació
               10e Utilitzen gestos i paraules exagerats per tal d'intimidar, amenaçar o castigar el nen: amenacen verbalment de dany            Identificació
                    extrem o misteriós(monstres, etc) (Pau),
                10f S'enfurismen freqüentmen amb l'infant i ho alternen amb períodes d'estimació artificial (Pau),                               Identificació
               En infants en edat escolar                                                                                                        Identificació
               10g Col.loquen l'infant en situacions intolerables de "doble sentit" (si ho fas està malament;                                    Identificació
                    si no ho fas, també està malament): obliguen a l'infant a triar entre els pares enfrontats                                   Identificació
               10h Fan demandes o mostren emocions molt inconsistents (Pau),                                                                     Identificació
                10i Canvien freqüentment els "papers" en les relacions pares-fill (Pau),                                                         Identificació
                10j Critiquen constantment sense donar possibilitats a l'infant d'aconseguir les expectatives posades en ell (Pau),              Identificació
               En adolescents                                                                                                                    Identificació
               10k Amenacen el noi o la noia d'exposar-lo/la a humiliació pública: l'amenacen amb revelar informacions compromeses               Identificació
                    (problemes d'enuresi, experiències sexuals, etc) a companys o d'altres adults (Pau),                                         Identificació
              10l El ridiculitzen en públic (Pau),                                                                                               Identificació
     11. Ignorància - Indiferència vers el menor (JMA):                                                                                          Identificació
            11a No disponibilitat dels pares vers l'infant, més preocupats per ells mateixos que pels seus fills i no responen a les             Identificació
                  necessitats i conductes de proximitat i interacció iniciades per l'infant (S0, Pau),
            11b Manca de comunicació que aïlla l'infant i no li ofereix els estímuls necessaris per la seva maduració (Pau),                     Identificació
            En infants de 0 a 2 anys                                                                                                             Identificació
             11c Els pares no responen a les conductes socials espontànies de l'infant: no responen a les seves vocalitzacions,                  Identificació
                  somriures, plors (Pau),
               11d No donen atenció a l'evolució de l'infant (Pau),                                                                              Identificació
               En infants de 3 a 4 anys                                                                                                          Identificació
               11e Mostren fredor i manca d'afecte en la relació amb el nen/a (Pau),                                                             Identificació
                11f No participen en les activitats diàries de l'infant (Pau),                                                                   Identificació
               11g L'aparten de les interaccions socials: deixen el nen sense un adult efectiu durant llargs períodes (Pau),                     Identificació
               En infants en edat escolar                                                                                                        Identificació
               11h No intervenen a favor de l'infant quan saben que aquest necessita ajut: no mostren interès en l'avaluació del nen que         Identificació
                    fan els mestres o els altres adults, no el protegeixen dels atacs o amenaces dels seus germans, d'altres membres de
                11i No responen a les demandes d'ajut del nen/a per a resoldre problemes amb els seus companys (Pau),                            Identificació
               En menors adolescents                                                                                                             Identificació
                11j Els pares renuncien al seu rol parental i no mostren interès pel noi/a: no comenten els interessos i activitats de           Identificació
                    l'adolescent, es concentren en altres relacions que reemplacen l'adolescent com a objecte d'afecte (Pau),



Girona, 2000                                                Autoreflexivitat [Ö]                                                                   Jordi Muner
1 de 3                                       http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                        http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes

FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT                                                                       Aprofundiment
  c. Vulnerabilitat Infantil                                                                                                   Aprofundiment
       1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C)                                               Aprofundiment
       2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C)                                                       Aprofundiment
  d. Característiques de l’Incident                                                                                            Aprofundiment
       1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C)                                                                             Aprofundiment
       2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C)                                                                        Aprofundiment
       3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C)                                                                        Aprofundiment
       4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C)                                                              Aprofundiment
  e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent                                                                         Aprofundiment
       1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D)                                                                          Aprofundiment
       2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C)                                                                 Aprofundiment
  f. Intensitat del Maltractament - Abandonament emocional vers l'infant/adolescent                                            Aprofundiment
       1. Intensitat del Rebuig (Pau)                                                                                          Aprofundiment
       2. Intensitat de l'Aïllament (Pau)                                                                                      Aprofundiment
       3. Intensitat de la Terrorització (Pau)                                                                                 Aprofundiment
       4. Intensitat de la Ignorància-Indiferència (Pau)                                                                       Aprofundiment
  g. Abandonament emocional per deficiències en la vinculació                                                                  Aprofundiment
       1. Factors dependents de la mare (Bar2,Pol)                                                                             Aprofundiment
       2. Factors dependents del / de la menor (Bar2)                                                                          Aprofundiment
       3. Factors dependents del pare (Bar2)                                                                                   Aprofundiment
EFECTES DEL MALTRACTAMENT EN L'INFANT/ADOLESCENT                                                                               Aprofundiment
  h. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent al maltractament - abandonament emocional                                   Aprofundiment


  i. Efectes del maltractament - abandonament emocional en els infant/adolescents                                              Aprofundiment
      1. Trastorns en el Llenguatge i/o la Parla (DSM IV)                                                                      Aprofundiment
      2. Trastorns del Comportament (L4, Pau, DSM IV)                                                                          Aprofundiment
      3. Trastorns de la Personalitat (L4, Pau, DSM IV)                                                                        Aprofundiment
      4. Trastorns Neuròtics Relacionals (L4, Pau, DSM IV)                                                                     Aprofundiment
      5. Trastorns Psicòtics (L4, Pau, DSM IV)                                                                                 Aprofundiment
      6. Trastorns Reactius (L4, Pau, DSM IV)                                                                                  Aprofundiment
      7. Trastorns del Desenvolupament Evolutiu (L4, Pau, DSM IV)                                                              Aprofundiment
      8. Trastorns de les Funcions (L4, Pau, DSM IV)                                                                           Aprofundiment
      9. Trastorns Escolars (L4, Pau, DSM IV)                                                                                  Aprofundiment
     10. Trastorns Psico-somàtics (L4, Pau, DSM IV)                                                                            Aprofundiment
     11. Trastorns d'Ansietat-Angustia (DSM IV)                                                                                Aprofundiment




    Girona, 2000                                         Autoreflexivitat [Ö]                                                    Jordi Muner
    1 de 3                                http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/         http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes


                                    ABÚS SEXUAL EN L'INFANT - ADOLESCENT

INDICADORS D'ABÚS SEXUAL                                                                                                                               Nivell
a. indicadors d'abús sexual en l'infànt - adolescent                                                                                                   Identificació
    1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent                                                                                                      Identificació
           1. Dificultades para andar y sentarse (S0.LB.San.L3.WM: a totes les edats)                                                                  Identificació
                    1a Dolor al sentarse o al andar (Lop),                                                                                             Identificació
           2. Ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada (S0.LB.L3)                                                                               Identificació
           3. Se queja de dolor o picor en la zona genital (S0.L3), zona vaginal o anal (LB), dolor o prurito genital o rectal (Mil), dolor, picor u   Identificació
              olor en genitales (WM: a totes les edats)
           4. Contusiones o sangrado en los genitales (WM: en menors de 0-5) externos (LB), zona vaginal o anal (S0.San.L3), laceraciones              Identificació
              o abrasiones de himem, labios, perineo, vagina u horquilla posterior (Mil):
                   4a Fisuras anales (Lop),                                                                                                            Identificació
                   4b Laceraciones vaginales (Lop)                                                                                                     Identificació
                   4c Quemaduras en la zona vaginal o anal (San),                                                                                      Identificació
          5. Flujo o sangrado vaginal inexplicable (Mil),                                                                                              Identificació
          6. Enfermedades de transmisión sexual en genitales, ano, boca u ojos (San),                                                                  Identificació
                   6a Tiene una enfermedad venérea (S0.LB.L3.Mil)                                                                                      Identificació
          7. Tiene la cérvix o la vulva hinchadas (LB) o rojas (S0.San)                                                                                Identificació
          8. Tiene semen en la boca, genitales o en la ropa (S0.LB.San.L3)                                                                             Identificació
          9. Embarazo (especialmente al inicio de la adolescencia) (S0.LB.Mil.WM)                                                                      Identificació
                   9a Embaràs no esperat del qual no queda clara la paternitat (L3)                                                                    Identificació
        10. Infecciones recurrentes del tracto urinario (Mil):                                                                                         Identificació
                 10a Infecciones urinarias (Lop)                                                                                                       Identificació
        11. Enuresis (San.Mil.WM: en menors de 0-5 i 6-12 anys),                                                                                       Identificació
        12. Encopresis (San.Mil.WM: en menors de 0-5 i 6-12 anys),                                                                                     Identificació
        13. Heridas en el pecho y partes extragenitales como laceraciones, abrasiones, equimosis o fracturas (Mil),                                    Identificació
        14. Exploración del músculo esfinter en la exploración rectal (Mil),                                                                           Identificació
        15. Verrugas perineales (Mil),                                                                                                                 Identificació
        16. Fusión labial (Mil),                                                                                                                       Identificació
        17. Infecciones orales (Mil),                                                                                                                  Identificació
        18. Dolor de cabeza (WM: a totes les edats),                                                                                                   Identificació
   2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent                                                                                              Identificació
          1. Parece reservado (S0.LB.San),                                                                                                             Identificació
                   1a Tendencia al secretismo (San),                                                                                                   Identificació
          2. Rechazante (S0.LB),                                                                                                                       Identificació
                   2a Rechazo al padre o a la madre de forma repentina (San),                                                                          Identificació
          3. Con fantasias (S0.LB.San),                                                                                                                Identificació
          4. Conductas infantiles (S0.LB),                                                                                                             Identificació
                   4a Conductas regresivas (WM: en menors de 0-5 anys), como chuparse el dedo, orinarse en la cama (San), o en forma                   Identificació
                      de enuresis, encopresis, rabietas, gimoteos (Mil),
                  4b Conducta normalment infantil (L3),                                                                                                Identificació
          5. Puede parecer retrasado (S0.LB)                                                                                                           Identificació
          6. Tiene escasas relaciones con sus compañeros (S0.LB.WM: en menors més grans de 6 anys)                                                     Identificació
                  6a Aislamiento social (Lop.San.WM: a totes les edats),                                                                               Identificació
                  6b Actitud absent (L3),                                                                                                              Identificació
                  6c Rechazo de las relaciones sociales (San),                                                                                         Identificació
                  6d Desconfianza relacional (Lop),                                                                                                    Identificació
                  6e Tendència desmesurada a la solitud (L4i),                                                                                         Identificació
                   6f Relacions dolentes amb els seus semblants (L3),                                                                                  Identificació
          7. Comete acciones delictivas (S0.LB.San), conductas delictivas (Mil), delincuencia (WM: en menors més grans de 6 anys),                     Identificació
                  7a Robar (WM: en menors més grans de 6 anys),                                                                                        Identificació
          8. Fugas (S0.LB.San) del domicilio en mayores de 6 años (Lop.L4.Mil.WM) o de la escuela (Mil),                                               Identificació
          9. Manifiesta conductas o conocimientos sexuales extraños, sofisticados o inusuales (S0.LB.L3):                                              Identificació
                  9a Conductas seductoras (Mil.WM: a totes les edats), especialmente en niñas (San),                                                   Identificació
                  9b Interés exagerado por los comportamientos sexuales de los adultos.(San),                                                          Identificació
                  9c Obsesión con la sexualidad (WM: a totes les edats),                                                                               Identificació
                  9d Confusión sobre la orientación sexual (San),                                                                                      Identificació
                  9e Agresión sexual hacia otros menores (San. (WM: a totes les edats),                                                                Identificació
                   9f Trastornos en el comportamiento sexual (S0i),                                                                                    Identificació
                  9g Introducción de objetos en anos y vaginas (Mil),                                                                                  Identificació
                  9h Requerimientos de estimulación sexual a otros adultos o niños (Mil),                                                              Identificació
                   9i Lenguaje sexual (WM: a totes les edats),                                                                                         Identificació
                En infants menors de 12 anys (preescolars: menys de 6 anys, i escolars: 6 - 12 anys) (Lop):                                            Identificació
                   9j Conductas sexuales no apropiadas a la edad (Lop.L4i.Mil.WM: a totes les edats), conductas sexuales                               Identificació
                  9k Conocimiento de conductas sexuales impropias de su edad (Lop), conocimientos sexuales inadecuados para la edad                    Identificació
                      (San.L4i.Mil),

  Girona, 2000                                                Autoreflexivitat [Ö]                                                                       Jordi Muner
  1 de 3                                       http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/                           http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
Deteccio maltractament infantil
Deteccio maltractament infantil

Mais conteúdo relacionado

Destaque

Brochure oilandgas
Brochure oilandgasBrochure oilandgas
Brochure oilandgasapallares1
 
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016Controltecnica
 
Presentación filtros y mantenimiento wabco
Presentación filtros y mantenimiento wabcoPresentación filtros y mantenimiento wabco
Presentación filtros y mantenimiento wabcoJonathan Ortiz
 
Targeting Your Extension Audience Through Social Media
Targeting Your Extension Audience Through Social MediaTargeting Your Extension Audience Through Social Media
Targeting Your Extension Audience Through Social MediaAndy Kleinschmidt
 
Educación por la Paz en 7º Grado Turno MañAna
Educación por la Paz en  7º Grado Turno MañAnaEducación por la Paz en  7º Grado Turno MañAna
Educación por la Paz en 7º Grado Turno MañAnaesc3de2
 
Capítulo 17 muestre de aceptació1
Capítulo 17 muestre de aceptació1Capítulo 17 muestre de aceptació1
Capítulo 17 muestre de aceptació1leodanabelardo
 
Sepromark Telemedicina
Sepromark TelemedicinaSepromark Telemedicina
Sepromark Telemedicinajcsanteserna
 
Blanqueo capitales en España
Blanqueo capitales en EspañaBlanqueo capitales en España
Blanqueo capitales en Españaimauleecon
 

Destaque (14)

La crisis económica en europa
La crisis económica en europaLa crisis económica en europa
La crisis económica en europa
 
Bufy lana cool
Bufy lana coolBufy lana cool
Bufy lana cool
 
Fun Print
Fun PrintFun Print
Fun Print
 
O buraco negro
O buraco negroO buraco negro
O buraco negro
 
Semillero de informática iee
Semillero de informática ieeSemillero de informática iee
Semillero de informática iee
 
Brochure oilandgas
Brochure oilandgasBrochure oilandgas
Brochure oilandgas
 
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016
PROMOCIÓN EQUIPOS BÁSICOS LABORATORIO 2015-2016
 
Presentación filtros y mantenimiento wabco
Presentación filtros y mantenimiento wabcoPresentación filtros y mantenimiento wabco
Presentación filtros y mantenimiento wabco
 
Targeting Your Extension Audience Through Social Media
Targeting Your Extension Audience Through Social MediaTargeting Your Extension Audience Through Social Media
Targeting Your Extension Audience Through Social Media
 
Educación por la Paz en 7º Grado Turno MañAna
Educación por la Paz en  7º Grado Turno MañAnaEducación por la Paz en  7º Grado Turno MañAna
Educación por la Paz en 7º Grado Turno MañAna
 
Sistemas operativos moviles Android
Sistemas operativos moviles  AndroidSistemas operativos moviles  Android
Sistemas operativos moviles Android
 
Capítulo 17 muestre de aceptació1
Capítulo 17 muestre de aceptació1Capítulo 17 muestre de aceptació1
Capítulo 17 muestre de aceptació1
 
Sepromark Telemedicina
Sepromark TelemedicinaSepromark Telemedicina
Sepromark Telemedicina
 
Blanqueo capitales en España
Blanqueo capitales en EspañaBlanqueo capitales en España
Blanqueo capitales en España
 

Mais de Jordi Muner

Mediació de conflictes familiars: objectius bàsics
Mediació de conflictes familiars: objectius bàsicsMediació de conflictes familiars: objectius bàsics
Mediació de conflictes familiars: objectius bàsicsJordi Muner
 
Gestió de conflictes: requisits bàsics
Gestió de conflictes: requisits bàsicsGestió de conflictes: requisits bàsics
Gestió de conflictes: requisits bàsicsJordi Muner
 
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictes
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictesEtapes i fases en el procés de mediació de conflictes
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictesJordi Muner
 
Gestió de conflictes: objectius bàsics
Gestió de conflictes: objectius bàsicsGestió de conflictes: objectius bàsics
Gestió de conflictes: objectius bàsicsJordi Muner
 
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictes
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictesEtapes i fases en el procés de gestió de conflictes
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictesJordi Muner
 
Diagnòstic del conflicte
Diagnòstic del conflicteDiagnòstic del conflicte
Diagnòstic del conflicteJordi Muner
 
Tipus de conflictes interpersonals
Tipus de conflictes interpersonalsTipus de conflictes interpersonals
Tipus de conflictes interpersonalsJordi Muner
 
2010 PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...
2010   PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...2010   PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...
2010 PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...Jordi Muner
 
2010 PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...
2010  PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...2010  PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...
2010 PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...Jordi Muner
 
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...
2009  El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...2009  El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...Jordi Muner
 
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...
2009    El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...2009    El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...Jordi Muner
 
2009 PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...
2009   PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...2009   PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...
2009 PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...Jordi Muner
 
2009 PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya
2009   PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya2009   PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya
2009 PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a CatalunyaJordi Muner
 
2009 PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013
2009   PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-20132009   PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013
2009 PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013Jordi Muner
 
2009 PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya
2009   PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya2009   PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya
2009 PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a CatalunyaJordi Muner
 
2009 PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...
2009   PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...2009   PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...
2009 PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...Jordi Muner
 
2009 PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...
2009   PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...2009   PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...
2009 PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...Jordi Muner
 
2009 PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...
2009   PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...2009   PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...
2009 PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...Jordi Muner
 
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...Jordi Muner
 
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010Jordi Muner
 

Mais de Jordi Muner (20)

Mediació de conflictes familiars: objectius bàsics
Mediació de conflictes familiars: objectius bàsicsMediació de conflictes familiars: objectius bàsics
Mediació de conflictes familiars: objectius bàsics
 
Gestió de conflictes: requisits bàsics
Gestió de conflictes: requisits bàsicsGestió de conflictes: requisits bàsics
Gestió de conflictes: requisits bàsics
 
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictes
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictesEtapes i fases en el procés de mediació de conflictes
Etapes i fases en el procés de mediació de conflictes
 
Gestió de conflictes: objectius bàsics
Gestió de conflictes: objectius bàsicsGestió de conflictes: objectius bàsics
Gestió de conflictes: objectius bàsics
 
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictes
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictesEtapes i fases en el procés de gestió de conflictes
Etapes i fases en el procés de gestió de conflictes
 
Diagnòstic del conflicte
Diagnòstic del conflicteDiagnòstic del conflicte
Diagnòstic del conflicte
 
Tipus de conflictes interpersonals
Tipus de conflictes interpersonalsTipus de conflictes interpersonals
Tipus de conflictes interpersonals
 
2010 PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...
2010   PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...2010   PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...
2010 PdIIAC - Estudi poblacional i de serveis a la infància i l'adolescènci...
 
2010 PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...
2010  PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...2010  PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...
2010 PdIIAC - Pla actuacions 2010 (Pla atencio integral a la infancia i adol...
 
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...
2009  El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...2009  El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Butlletí Infància...
 
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...
2009    El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...2009    El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...
2009 El Pla director d'infància i adolescència 2009-2013 - Revista Protago...
 
2009 PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...
2009   PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...2009   PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...
2009 PdIIAC - Oferta i utilització de serveis en infància i adolescència a ...
 
2009 PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya
2009   PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya2009   PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya
2009 PdIIAC - Estudi de la població infantil i adolescent a Catalunya
 
2009 PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013
2009   PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-20132009   PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013
2009 PdIIAC - Pla d'atenció integral a la infància i l'adolescència, 2010-2013
 
2009 PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya
2009   PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya2009   PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya
2009 PdIIAC - El sistema de protecció a la infància a Catalunya
 
2009 PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...
2009   PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...2009   PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...
2009 PdIIAC - Marc conceptual del Pla d'atenció integral a la infància i l'...
 
2009 PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...
2009   PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...2009   PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...
2009 PdIIAC - Polítiques públiques i plans d'actuació en infància i adolesc...
 
2009 PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...
2009   PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...2009   PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...
2009 PdIIAC Normatives i recomanacions nacionals i internacionals en políti...
 
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció: una comparativa ...
 
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010
Els infants i adolescents acollits pel sistema de protecció a Catalunya, 2010
 

Deteccio maltractament infantil

  • 1. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes MALTRACTAMENT FÍSIC EN L'INFANT - ADOLESCENT Nivell INDICADORS DE MALTRACTAMENT FÍSIC Identificació a. indicadors de maltractament físic en l'infànt - adolescent Identificació 1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent Identificació 1. Magulladuras o moratones inexplicables (S0.LB.L3.DE.Mu) : Identificació 1.1 en rostro, labios o boca (S0.LB.L3), Identificació 1.2 en diferentes fases de cicatrización (S0.LB.L3), Identificació 1.3 en zonas extensas del torso, espalda, nalgas o muslos (S0.LB.L3), Identificació 1.4 con formas no normales, agrupados o como señal o marca del objeto con el que han sido inflingidos (S0.LB.L3), Identificació 1.5 en varias áreas diferentes indicando que el niño ha sido golpeado desde distintas direcciones (S0.LB.L3), Identificació 1.5.a Apareixen o augmenten regularment després d’un període d’absència (vacances, cap de setmana,…) (L3) Identificació 2. Quemaduras (S0.LB.L3.DE.Mu): Identificació 2.1 de puros o cigarros (S0.LB.L3.DE.), Identificació 2.2 quemaduras húmedas que cubren toda la superficie de las manos (como un guante) o de los pies (como un calcetín) o Identificació quemaduras en forma de buñuelo en nalgas, genitales, indicativas de inmersión en líquido caliente (S0.LB.L3.DE), 2.3 quemaduras en brazos, piernas, cuello o torso provocadas por haber estado atado fuertemente con cuerdas Identificació (S0.LB.L3.DE), 2.4 quemaduras secas con objetos que dejan una señal claramente definida (parrilla, plancha, etc) (S0.LB.L3.DE), Identificació 2.4.a En llocs ‘difícils’: l’espatlla, les natges i plantes dels peus, el palmell de la mà (L3) Identificació 2.4.b En forma circular en els braços, les cames, el coll, el tòrax (L3) Identificació 3. Fracturas (S0.LB.L3.DE): Identificació 3.1 en el cráneo, nariz o mandíbula (S0.LB.L3), Identificació 3.2 fracturas en espiral de los huesos largos (brazos o piernas) (S0.LB.L3), Identificació 3.3 en diversas fases de cicatrización (S0.LB.L3), Identificació 3.4 fracturas múltiples (S0.LB.L3), Identificació 3.5 cualquier fractura en un niño menor de dos años (S0.LB) Identificació 4. Heridas o raspaduras (S0.LB.DE.Mu): Identificació 4.1 en la boca, labios, encías u ojos (S0.LB.DE), Identificació 4.2 en los genitales externos (S0.LB.DE), Identificació 4.3 en la parte posterior de los brazos, piernas o torso (S0.LB.DE), Identificació 4.3.a En diferents estats de cicatrització (DE) Identificació 5. Lesiones abdominales (S0.LB.DE.Mu): Identificació 5.1 Hinchazón del abdómen (S0.LB.DE.Mu), Identificació 5.2 Dolor localizado (S0.LB.DE).Mu, Identificació 5.3 Vómitos constantes (S0.LB.DE.Mu), Identificació 6. Señales de mordeduras humanas (especialmente cuando parecen ser de un adulto o son recurrentes) (S0.LB.DE), Identificació 7. Cortes o pinchazos (S0.LB.Mu), Identificació 8. Lesiones internas (S0.LB.Mu), Identificació 9. Asfixia o agotamiento (S0.LB.Mu), Identificació 10 Fractura de cráneo, daño cerebral, hematoma subdural (S0) Identificació 11. Pèrdua de cabell inexplicable (degut a estirades de cabell) (DE) Identificació 12. Porta roba per amagar ferides (màniga llarga a l’estiu per amagar ferides als braços) (DE.Mu) Identificació 2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent Identificació 1. Cauteloso con respecto al contacto físico con los padres o otros adultos (S0.LB.Mu) Identificació 1.1 Desconfiat en la relació amb adults (L3.DE), Identificació 1.2 Actitud defensiva y temerosa ante los adultos (S0i), Identificació 1.3 Por, aparentment injustificada, de l’adult (L4i), Identificació 1.4 Dificultat per establir relació amb nens i adults per la gran desconfiança que té (L4i), Identificació 2. Se muestra aprensivo cuando otros niños lloran (S0.LB.L3.DE), Identificació 2.1 Inquietud pels plors dels altres nens, en especial durant edats pre-escolars (L4i), Identificació 2.2 Se muestra aprensivo e inquieto cuando los adultos se aproximan a otro niño que esta llorando (Mu) Identificació 3. Muestra conductas extremas (S0.LB.L3.DE.Mu): Identificació 3.1 Agresividad (S0.LB.L3.DE.Mu), Identificació 3.2 Agressivitat desmesurada en les seves reaccions davant l’adversitat amb altres companys o bé, fins i tot, amb els adults Identificació (L4i), 3.3 Rechazo extremos (S0.LB.Bar2.L3.DE), Identificació 3.4 Submissió (DE) Identificació 3.5 Negativisme (DE) Identificació 3.6 Hiperactivitat (DE.L3i) Identificació 3.7 Mostra reaccions d’absència (L3) Identificació 4. Parece tener miedo de sus padres (S0.LB.L3) o de los miembros de su familia (Mu) Identificació 5. Parece tener miedo por ir a casa (LB.L3.DE.L4i.Mu),. pregunta constantemente qué pasará Identificació 5.1 Lllora cuando terminan las clases y tiene que irse de la escuela o guarderia (LB.L3), Identificació 5.2 No vol estar mai a casa, sempre intenta estar al carrer, a la casa dels veïns o a la d’algun amic (L4i), Identificació 5.3 Llega a la escuela pronto o permaneces hasta muy tarde (Mu) Identificació Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 2. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes 6. Informa que su padre i/o madre le ha/n causado alguna lesión (S0.LB.L3), Identificació 7. Depressió (DE), Identificació 7.1 Tristeza intensa (S0i) Identificació 7.2 Conductes suicides (DE), Identificació 7.3 Retraimiento (Mu) Identificació 7.4 Pobre autoestima (Mu) Identificació 7.5 Se percibe diferente y se siente rechazado y no querido (Mu) Identificació 8. L'infant/adolescent atribueix les seves lesions a causes o estats que no impliquen amb certesa els seus pares o cuidadors (DE), Identificació 9. Cree que el maltrato es merecido (Mu) Identificació 9.1 Tiene sentimiento de culpa y, con frecuencia, intenta ocultar el hecho de los malos tratos (Mu) Identificació 9.2 Se culpa a si mismo por el maltrato que recibe y se siente como una ‘mala’ personal (Mu) Identificació 10. Manifesta gran ansietat en activitats normals com ara el canvi de bolquers (L3), Identificació 11. Mostra una vinculació indiscriminada i extremadament intensa (DE), Identificació Identificació 12. Mostra una hipervigilància o‘vigilància congelada’ (actitud de constant exploració de l’entorn acompanyada d’una immovilitat facial i manca de contacte ocular) (DE), 12.1 Se mantiene constantemente alerta ante posibles peligros, recela continuamente (Mu) Identificació 13. Evita l’activitat física degut al dolor físic (DE), Identificació 13.1 Se queja execesivamente o se mueve con incomodidad (Mu) Identificació 14. Presenta una història de problemes escolars (DE), Identificació 15. Fugues (DE), Identificació 16. Drogues o alcohol (DE), Identificació b. indicadors de maltractament físic en el cuidador Identificació 1. Indicadors en la conducta del cuidador Identificació 1. Ha sido objeto de maltrato en su infancia (S0.LB.L3i), Identificació 2. Utiliza una disciplina severa, inapropiada para la edad, falta cometida y condición del niño (S0.LB.L3i), Identificació 2.1 Càstigs desmesurats (L4i), Identificació 2.2 Formes de correcció verbal o física agressiva (L4i), Identificació 2.3 Fomentar determinats hàbits mitjançant la coacció (L4i), Identificació 3 Història inacceptable (Pau.L4): Identificació 3.1 Explicaciones ilógicas (S0.LB) Identificació 3.2 No convincentes (S0.LB), no explica adecuadamente la naturaleza de las lesiones (Mu) Identificació 3.3 Explicació de fets traumàtics no creibles, imeversemblants, impossibles d'haver succeït accidentalment d'acord amb el Identificació grau de maduresa o edat de l'infant/adolescent (Pau.L4), 4. Historias discordants (Pau.L4), contradictorias (S0.LB.Pau.L4.Mu): Identificació 4.1 Les al.legacions dels pares són discordants quan expliquen els mecanismes etiològics de producció (causa) de les Identificació lesions (Pau.L4), 4.2 El motiu de consulta mèdica no concorda amb les troballes exploratòries (Pau.L4), Identificació 4.3 Les explicacions dels pares per separat sobre els fets traumàtics no coincideixen o, si coincideixen, canvien quan són Identificació interrogats moments més tard (Pau.L4), 5. No da ninguna explicación con respecto a la lesión del niño (S0.LB.Pau.L4): Identificació 5.1 En aquells casos en els quals la 'lesió' és una intoxicació, generalment desconeixen el producte (Pau.L4) (veure Identificació Maltractament per Síndrome de Munchausen), 5.2 El motiu de consulta mèdica no acostuma a tenir relació amb la intoxicació (Pau.L4) (veure Maltractament per Síndrome Identificació de Munchausen), 6. Retard a demanar ajuda o assistència mèdica (Pau.L4.Mu) o sin explicación (Mu): Identificació 6.1 Transcorre un llarg període de temps entre el moment de produïr-se el traumatisme i el moment en què es porta el nen Identificació al centre sanitari (Pau.L4), 7. Història de múltiples accidents o traumatismes (Pau.L4): Identificació 7.1 Indicadors de risc de negligència quan es produeixen en nens de menys de 3 anys (Pau.L4) (veure Abandonament Físic- Identificació Negligència) 8. Percibe al niño de manera significativamente negativa (ej. le ve como malo, perverso, un monstruo, etc) (S0.LB), Identificació 9. Psicótico (S0.LB), Identificació 10. Psicópata (S0.LB), Identificació 11. Abusa del alcohol u otras drogas* (S0.LB.Bar2.L4i), (* també es manifesta en Abandonament Físic i en Abús Sexual) Identificació 12. Intenta ocultar la lesión del niño (S0.LB.DE), Identificació 13. Intenta proteger la identidad de la persona responsable de la lesión (S0.LB.DE), Identificació 13.1 Atribuye a otros la causa de las lesiones: hermanos, amigos (Mu) Identificació 14. Parece no preocuparse (LB), indiferente (Mu) por el niño Identificació 14.1 Parece no preocupado por el estado de salut del niño (DE), Identificació 15. Te una història d'assistència a diferents hospitals buscant tractament, probablement per evitar ser detectat (DE), Identificació 16. Cambios frecuentes de doctor (Mu) Identificació 17. El padre no puede ser localizado (Mu) Identificació 18. Rechazo a dar consentimiento o participar en nuevos procesos de evaluación (Mu) Identificació 19. Comportamiento reacio para dar información (Mu) Identificació Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 2 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 3. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT Aprofundiment c. Vulnerabilitat Infantil Aprofundiment 1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C) Aprofundiment 2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C) Aprofundiment d. Característiques de l’Incident Aprofundiment 1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C) Aprofundiment 2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C) Aprofundiment 3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C) Aprofundiment 4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C) Aprofundiment e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent Aprofundiment 1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D) Aprofundiment 2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C) Aprofundiment 3. Càstig físic execessiu (Esc29: A-F) Aprofundiment f. Lesions físiques Aprofundiment 1. Tipus de lesions (L4, Pau) Aprofundiment 2. Localització de la lesió (L4, Pau) Aprofundiment EFECTES DEL MALTRACTAMENT FÍSIC EN L'INFANT/ADOLESCENT Aprofundiment g. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent al maltractament físic Aprofundiment 1. Sentiment d'Impotència (Bar2) Aprofundiment 2. Sentiment de Dolor (Bar2) Aprofundiment 3. Idealització dels Pares-maltractadors (Bar2) Aprofundiment 4. Assumpció del rol de 'nen dolent' (Bar2) Aprofundiment 5. Transparència (Bar2) Aprofundiment h. Efectes de la negligèncial maltractament físic en els infant/adolescents Aprofundiment 1. Trastorns de la Identitat (Bar2 i DSM IV) Aprofundiment 2. Trastorns del Comportament (DSM IV) Aprofundiment 3. Presència d'Estrès Emocional (Bar2, DSM IV, Gol) Aprofundiment 4. Trastorns Depressius (Bar2 i DSM IV) Aprofundiment 5. Trastorns Escolars (Bar2 i DSM IV) Aprofundiment 6. Trastorns d'Ansietat-Angustia (Bar2, DSM IV) Aprofundiment Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 3 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 4. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes NEGLIGÈNCIA EN L'INFANT - ADOLESCENT INDICADORS DE NEGLIGÈNCIA Nivell a. indicadors de negligència en l'infànt - adolescent Identificació 1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent Identificació 1. Constantemente sucio (S0.LB), Identificació 1a Generalment va brut o molt brut (L3), Identificació 1b Cabells llargs bruts amb paràsits (polls,…) i lesions de gratat i/o sobreinfecció (L4, Pau), Identificació 1c Ungles llargues i brutes (L4, Pau), Identificació 2. Escasa higiene (S0.LB), Identificació 2a Eritema dels bolquers per manteniment d'una situació de manca d'higiene Identificació durant molts dies (L4, Pau), Identificació 2b El bany és eporàdic (L3), Identificació 2c A vegades es limiten a netejar-li la cara i les mans al matí (L3) Identificació 3. Hambriento (S0.LB), Hambre desmesurada (S0i) Identificació 3a Tot i que menja cada dia, sovint falla en algún àpat (L3), Identificació 3b Menja de manera totalment desordenada i caòtica i, fins i tot, hi ha dies que no ho fa (L3), Identificació 4. Inapropiadamente vestido (S0.LB), Identificació 4a. Roba inapropiada al clima, porta peces de roba que no es relacionen amb el temps que fa (Pau, L3), Identificació 4b. Sempre va amb la mateixa roba, en te poca i en mal estat, roba molt deficitària (L3, L4) Identificació 5. Constante falta de supervisión, especialmente cuando el niño està realizando acciones peligrosas o durante largos Identificació períodos de tiempo (solo o con sus hermanos) (S0.LB), Poca vigilància en les activitats o sitiuacions perilloses, en especial si el nen és en edat pre-escolar (L4i), 5a. Los niños estan solos, obligándoles a 'cuidarse' solos la mayor parte del dia (1) (Bar2), Identificació 5b. Només a estones curtes pot moure's lliurament, la resta del temps està quiet o immobilitzat (1) (L3), Identificació 5c. Sovint, i més si és molt petit, es queda sol a casa i passa molts dies sense sortir, i quan surt no sempre ho fa Identificació en llocs prou apropiats (1) (L3), (1) també són indicadors aplicables a la tipologia de Maltractament Emocional - Abandonament Emocional), Identificació 6. Manca de vigilància durant els dos primers anys de vida, fet que potencia l'accidentabilitat* (L4), Identificació Poca supervisió o vigilància amb risc o arribada d'accidents* (Pau), (* també són indicadors aplicables als Identificació 'Indicadors en la conducta del cuidador', bloc d'indicadors núm. 2) Identificació 6a. Lesions per exposició inadequada a situacions climàtiques extremes i a l'ús de roba inapropiada al clima (ex. Identificació congelacions d'extremitats, eritemes solars amb manifestacions de son grau -lactants i menors de 2 anys- 6b. Ha sufrido accidentes domésticos (Bar2), Identificació 6c. Ha sido agredido físicament y/o sexualmente por niños mayores (Bar2), Identificació 6d. Ha sido agredido físicament y/o sexualment por adultos abusadores (Bar2), Identificació 7. Cansancio (S0.Bar2), Identificació 7a. Cansament inapropiat per a l'edat (L4), Identificació 7b. Cansament que no és habitual tenint en compte les característiques de l'infant (Pau), Identificació 7c. Sovint se'l veu cansat i amb son (L3), Identificació 8. Apatía permanente (S0.Bar2), Identificació 8a. Apatia (L4), Identificació Problemas físicos (S0.LB), Identificació 9. 9a. Plagiocefàlia (crani aplanat o aplanament de l'occipuci) per excés de posició de decúbit supí sense rebre estim Identificació 9b. Alopècia localitzada en la zona occipital per excés de posició de decúbit supí sense rebre estimulació (L4, Pau)Identificació 9c. Té un ritme de son inconstant que li provoca serioses dificultats d'adaptació (L3), Identificació 10. Ausencia de los cuidados médicos rutinarios necesarios (S0.LB), Identificació 10a. Càries dental d'aparició molt precoç i molt extensa o bé lesions ràpidament destructives i extenses, per Identificació manca de vigilància mèdica i d'higiene i/o incompliment de les mesures de prevenció indicades (L4,Pau), Identificació 11. Necesidades médicas no atendidas (ej. heridas sin curar o infectadas) (S0.LB) (veure Maltractament Físic) Identificació 12. Es explotado (S0.LB), Identificació 13. Se le hace trabajar en exceso (S0.LB), Identificació 14. No va a la escuela (S0.LB), Identificació 15. Ha sido abandonado (S0.LB.Pau), Identificació 2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent Identificació 1. Participa en acciones delictivas (ej. vandalismo, prostitución, drogas, alcohol, etc) (S0.LB), Identificació 2. Pide o roba comida (S0.LB), Identificació 3. Raras veces asiste a la escuela (S0.LB), Identificació 3a. Inassistència freqüent sense cap justificació per part dels pares (L4.Pau), Absències escolars injustificades i/o Identificació 4. LLega muy temprano a la escuela y se va muy tarde (LB), retards habituals en els horaris d'entrada i en les sortides de l Identificació 4a. Impossibilitat d'intercanvi d'impressions amb els pares o tutors (L4.Pau), Identificació 4b. Deixar els fills moltes hores a la llar d'infants sense cap tipus de justificació ni necessitat Identificació 5. Dice que no hay nadie que lo cuide (S0.LB), Identificació 5a. Manca de supervisió o seguiment pobre o nul dels progressos educatius i aprenentatges escolars (L4.Pau), Identificació 6. Se suele quedar dormido en clase (LB), Identificació Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 5. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes 7. Somnolència habitual (L4.Pau), Identificació 7a. Sovint se'l veu cansat i amb son (L3), Identificació 8. Actituds i/o Conductes d'indiferència, amb mirada perduda, sense interés pel joc o per l'entorn amb apatia (Pau), IndifereIdentificació 8a. Desmotivació escolar després d'una evolució positiva (L4.Pau), Identificació 9. Infants que no reaccionen com és habitual (ex. no plorar durant l'administració de vacunes,…) (Pau), Identificació 9a. Falta de reacción ante los estímulos exteriores (S0i), Identificació 9b. Indiferència davant les advertències, promeses o actuacions positives de l'adult (L4i), Identificació 10. Actituds i/o Conductes per a cridar l'atenció i rebre alguna relació amb els adults (Pau.L4), Identificació 11. Conductes agressives vers l'entorn (Pau.L4), Identificació 11a. El moment de menjar és conflictiu i esdevé una situació agressiva i de rebuig (L3), Identificació 12. Conductes autoagressives (Pau), Identificació 13. Conductes de desobediència (Pau.L4), Identificació 14. Conductes auto-estimulatives (Pau.L4), Identificació 15. Aislamiento agudo respecto a los otros compañeros (i adults) (S0ia) Identificació 15a. Se siente un ser aparte debido a su falta de higiene y/o al rechazo-alejamiento que ésta provoca en los Identificació iguales y adultos de su entorno (Bar2a), 15b. Su falta de higiene, inadecuada forma de vestirse y/o comportarse, aspecto sucio y/o mal olor provocan Identificació rechazo o alejamiento de sus iguales y adultos de su entorno (Bar2a), b. indicadors de negligència en el cuidador Identificació 1. Indicadors en la conducta del cuidador Identificació 1. Abuso de drogas o alcohol* (S0.L4i.LB.L3i), (* també es manifesta en Maltractament Físic i en Abús Sexual) Identificació 2. Fue objeto de negligencia en su infancia (S0.LB.L3i), Identificació 3. La vida en el hogar es caótica (S0.LB.L4i), Identificació 3a. Organització familiar molt deficient (Pau), Identificació 3b. Els seus horaris de repòs (del / de la menor) no es tenen en compte, i se li imposa el ritme dels adults, sovint Identificació desordenat i incoherent (L3), Identificació 3c. Poca preocupació per la higiene dels vestits i pel tipus de vestuari que s'utilitza (L4i), Identificació 4. Manca de vigilància durant els dos primers anys de vida, fet que potencia l'accidentabilitat* (L4), Poca supervisió o Identificació vigilància amb risc o arribada d'accidents* (Pau), (* també són indicadors aplicables als 'Indicadors físics en el / la Identificació 5. Alimentació inadequada (JMA), Identificació 5a. Manca d'una alimentació o, si més no, d'una aportació alimentària correcta amb actitud educativa (L4), Identificació 5b. La dieta és molt desequilibrada, excepte en algún aliment que pot prendre de forma regular, la resta queda a Identificació l'atzar segons les circumstàncies. També les formes de menjar són del tot incorrectes (ex. biberons als 3 o 4 Identificació 5c. Sovint s'obliden de l'hora de menjar. El nen ho farà quan ho demani, quan esdevingui la conjuntura o quan hi Identificació hagi algú disposat a donar-li-ho (L3), Identificació 6. Manca d'atenció mèdica assistencial i preventiva (L4), Ausencia de vacunas i atenciones sanitarias básicas (S0i) Identificació 6a. Manca de vacunacions i/o de control del calendari vacunal. A l'infant li falten vacunes o, fins i tot, pot ser que Identificació no hagi estat vacunat (L3.L4.Pau), Identificació 6b. Mai l'han dut al metge o l'hi han portat algina vegada, d'urgència, perquè l'han trobat molt malalment (L3), Identificació 6c. No fan cas dels consells i/o recomanacions sanitàries (L3), Identificació 6d. Manca d'acompliment del tractament de malalties agudes o cróniques importants (L4), Identificació 7. Habitatge inadequat (JMA), Identificació 7a. La casa és petita (L3), Identificació 7b. Casa amb perills domèstics (L3), Identificació 7c. Només hi ha una sola cambra on fan tota la vida (L3), Identificació 7d. La casa és o pot ser insalubre (L3), Identificació 7e. No té cap espai propi (L3), Identificació 7f. Dorm amb algú més al llit (L3), Identificació 8. Interacció inadequada (JMA), Identificació 8a. Manca d'atenció i dedicació a les necessitats afectives i educatives mínimes (L4.Pau), Identificació 8b. L'infant no veu mai al pare o la mare (L3), Identificació 8c. Veu els pares esporàdicament (L3), Identificació 8d. El tracten de forma incoherent, a vegades com una càrrega molesta o, fins i tot, amb agressivitat (L3), Identificació 9. Comunicació inadequada (JMA), Identificació 9ª.. Els pares no es comuniquen suficientment amb el / la menor (L3), Identificació 9b. Quan es comuniquen amb el / la menor, la comunicació no és acord amb les seves necessitats o situacions (L3Identificació 9c. No miran casi nunca a sus hijos, les hablan muy poco, no muestran interés por ellos y en presencia, por Identificació ejemplo, de otros adultos y/o interesados por sus propias activdades, ignoran rápidamente la presencia de Identificació 10. Afectivitat inadequada (JMA), Identificació 10a. No li manifesten afecte ni tendresa (L3), Identificació 10b. Padres frios, distantes y poco demostrativos (d'afecte) con sus hijos (Cat), Identificació 10c. Ausencia evidente de cariño, empatia y aceptación, así como de estímulos afectivos y cognitivos (mostrarles Identificació cariño, hablarles, estimularles) (Cat), 11. Disciplina inadequada (JMA), Identificació 11a. Manca d'una disciplina correctora positiva (L4.Pau), fet que pot potenciar les conductes agressives i, fins i tot, vIdentificació 12. Joguines Identificació 12a. Té poques joguines o bé no en té, perquè no n'hi proporcionen o perquè n'hi llencen (L3), Identificació Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 6. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes 13. Muestra evidencias de apatía o inutilidad (S0.LB), Identificació 14. Está mentalmente enfermo o tiene un bajo nivel intelectual (S0.LB), Identificació 15. Tienen una enfermedad crónica (S0.LB), Identificació FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT Aprofundiment c. Vulnerabilitat Infantil Aprofundiment 1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C) Aprofundiment 2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C) Aprofundiment d. Característiques de l’Incident Aprofundiment 1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C) Aprofundiment 2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C) Aprofundiment 3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C) Aprofundiment 4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C) Aprofundiment e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent Aprofundiment 1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D) Aprofundiment 2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C) Aprofundiment f. Necessitats básiques Aprofundiment 1. Alimentació Aprofundiment 1.1 Nutrició-Dieta (Esc2: A-F) Aprofundiment 1.2 Privació deliberada de menjar-aigua (Esc30: A-E) Aprofundiment 2. Vestimenta Aprofundiment 2.1 Vestimenta del / de la menor (Esc3: A-D) Aprofundiment 3. Higiene Aprofundiment 3.1 Higiene del / de la menor (Esc4: A-E) Aprofundiment 4. Atenció Mèdica Aprofundiment 4.1 Cura de la salut mental (Esc11: A-D) Aprofundiment 5. Condicions Higièniques i Seguretat de la Llar Aprofundiment 5.1 Condicions higièniques de la llar (Esc7: A-E) Aprofundiment 5.2 Seguretat de la llar (Esc10: A-E) Aprofundiment 5.3 Mobiliari de la llar (Esc5: A-D) Aprofundiment 5.4 Amuntegament (Esc6: A-D) Aprofundiment 5.5 Vivenda garantida (Esc8: A-D) Aprofundiment 5.6 Disponibilitat de serveis de la vivenda (Esc9: A-D) Aprofundiment 6. Educació. Supervisió i Vigilància Aprofundiment 6.1 Acords parentals en la cura del / de la menor (Esc14: A-F) Aprofundiment 6.2 Supervisió parental d'un menor de 13 anys (Esc12: A-E) Aprofundiment 6.3 Supervisió parental d'un menor adolescent: 13 - 19 anys (Esc13: A-D) Aprofundiment 6.4 Expulsió deliberada o negació de l'entrada del / de la menor a la vivenda (Esc32: A-E) Aprofundiment g. Nivell de negligència Aprofundiment 1. Negligència familiar per deficiències en la vinculació (veure Maltractament - Abandonament Emocional) Aprofundiment 1.1 Factors dependents de la mare (Bar2,Pol) Aprofundiment 1.2 Factors dependents del / de la menor (Bar2) Aprofundiment 1.3 Factors dependents del pare (Bar2) Aprofundiment 2. Negligència cultural Aprofundiment 2.1 Models de criança parental (Bar2) Aprofundiment 3. Negligència contextual Aprofundiment 3.1 Pobresa socio-comunitària (Bar2) Aprofundiment 3.2 Aïllament socio-comunitari (Bar2) Aprofundiment EFECTES DEL MALTRACTAMENT EN L'INFANT/ADOLESCENT Aprofundiment h. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent a la negligència Aprofundiment 1. Model relacional de dependència-desconfiança (Bar2) Aprofundiment 2. Crides d'atenció (Bar2) Aprofundiment i. Efectes de la negiglència en els infant/adolescents Aprofundiment 1. Retard Pondo-Estatural en forma d'Hipotròfia per Abadonament (L4, Pau, Bar) Aprofundiment 2. Trastornos del Crecimiento Físico provocado por Carencias Afectiva (Bar2,Bar) Aprofundiment 3. Trastorns en la Vinculació (DSM IV) Aprofundiment 4. Trastorns per Dèficits d'Alimentació (L4, Pau Aprofundiment 5. Retard en el Desenvolupament Evolutiu (L4, Pau) Aprofundiment 6. Trastorns del Comportament (L4, Pau, DSMIV) Aprofundiment 7. Trastorns dels Aprenentatges (Escolars) (L4, Pau, DSMIV) Aprofundiment Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 7. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes MALTRACTAMENT - ABANDONAMENT EMOCIONAL EN L'INFANT - ADOLESCENT INDICADORS DE MALTRACTAMENT - ABANDONAMENT EMOCIONAL Nivell a. indicadors de negligència en l'infànt - adolescent Identificació 1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent Identificació 1. Pertorbacions en el llenguatge en infants més grans de 3 anys (Pau): Identificació 1a Trastorns del llenguatge o de la locució (L3) Identificació 1b Trastorns de la parla (L4), Identificació 1c Problemes en l'adquisició del llenguatge en infants més grans de 3 anys (Pau), Identificació 1d Mutismo (S0i), Identificació 2. Retards o aturades en el desenvolupament físic (S0.L3.L4.) en infants majors de 3 anys (Pau), Identificació 2a Hipotròfia per abandonament en infants menors de 3 anys (Pau), Identificació 2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent Identificació 1. Parece execessivament complaciente, pasivo, nada exigente (S0): Identificació 1a Conductes extremes: molt acomodatiu, passiu (L3), Identificació 1b Fàcil adaptació a un Centre d'Internament (L4i), Identificació 2. Es extremadamente agresivo, exigente o rabioso (S0): Identificació 2a Conductes extremes: agressiu, exigent (L3), Identificació 3. Muestra conductas extremadamente adaptativas, que son o bien demasiado "de adultos" (ej: hacer el papel de padre de otros Identificació niños) o demasiado infantiles (ej: mecerse constantemente, chuparse el pulgar, enuresis) (S0): 3a Conducta fàcilment adaptable. Excessivament adulta o infantil (L3), Identificació 4. Retrasos en el desarrollo emocional e intelectual (S0): Identificació 4a Retards en el desenvolupament (L3), Identificació 4b Retraso en el desarrollo intelectual no atribuible claramente a otras causas (S0i), Identificació 5. Intentos de suicidio (S0), Identificació 6. Tics: xuclar, mossegar,… (L3), Identificació 7. Símptomes de tipus neuròtic com ara trastorns del son, inhibicions en el joc,… (L3), Identificació 8. Reaccions psiconeuròtiques: histèria, possessió, compulsió, fòbies, hipocondria,… (L3), Identificació 9. Conductes hiperactives (L4), Identificació 10. Petites variacions de la normalitat conductual que, tot i que habituals per l'edat, no són previsibles per l'evolució que Identificació presentava anteriormenr (Pau), b. indicadors de negligència en el cuidador Identificació 1. Indicadors en la conducta del cuidador Identificació 1. Culpa o desprecia al niño (S0), Identificació 2. Es frio y rechazante (S0), Identificació 3. Niega amor (S0), Identificació 4. Trata de manera desigual a los hermanos (S0), Identificació 5. Parece no preocupado por los problemas del niño (S0), Identificació 5a Poca atenció dedicada als nens internats durant les visites que els fan (L4i), Identificació 5b Hi ha més preocupació per establir relacions amb els altres pares o veure la televisió que no jugar o estar amb els Identificació seus fills (L4i), 5c Realització de visites de curta durada (L4i), Identificació 5d No s'interessen pel menor (L3i), Identificació 6. Exige al niño muy por encima de sus capacidades físicas, intelectuales o psíquicas (S0), Identificació 6a Esperen més del menor que no pas pot donar (L3i), Identificació 7. Tolera absolutamente todos los comportamientos del niño sin ponerle límite alguno (S0), Identificació 8. Rebutja el menor (JMA): Identificació 8a No accepta las iniciativas de interacción del niño/a (S0); l'adult evita i rebutja el reconeixement de la presència de Identificació l'infant (Pau), 8b Rebuig verbalitzat expressat per un menyspreu o desvalorització en la dinàmica de la comunicació oral (L4), Identificació 8c Le excluye de las actividades familiares (S0); desig que el fill sempre estigui a l'escola. Aquest fet motiva discussions Identificació familiars durant els períodes de vacances (L4i), 8d Le expresa una valoración negativa de si mismo/a (S0); qualsevol acció del nen és aporfitada per fer palès el rebuig Identificació (L4); projecció de les característiques negatives dels fills (L4i), 8e Le impide evolucionar hacia una mayor autonomía y autodeterminación (S0), Identificació 8f S'educa desvalorant contínuament qualsevol acció o manifestació de sentiments de l'infant que trenquin els límits de Identificació la "normalitat" familiar (Pau); educació en la desvalorització continuada (L4), 8g Els pares rebutgen de manera activa acceptar les iniciatives vinculació de l'infant i les respostes naturals al contacte Identificació humà, com pot ser la no devolució dels somriures i vocalitzacions del nen o de la nena (Pau), 8h Exclouen activament l'infant de les activitats familiars: no el porten a les reunions o activitats conjuntes de la família Identificació i/o l'envien lluny de la família (Pau), 8i Li transmeten una valoració negativa de si mateix: utilitzen freqüentment apel.latius despectius o demostren un Identificació menyspreu constant pels seus avenços (Pau), 8j El fan "l'ase dels cop" (Pau), Identificació 8k Els pares no accepten els canvis evolutius de l'adolescent cap a una major autonomia (Pau), Identificació Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 8. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes 8l El tracten com a un nen petit, el sotmeten a humiliacions verbals i crítiques excessives (Pau), Identificació 8m L'expulsen de la família (Pau), Identificació 9. Aïlla el menor (JMA): Identificació 9a Priva a l'ifant de les oportunitats d'establir relacions socials (S0, Pau), es troba sol al mon (Pau), Identificació 9b Manca de comunicació, sigui premeditada per aïllar el nen, per no oferir-li els estímuls adients per a la seva Identificació maduració, o bé com a conseqüència del propi tipus de vida laboral excessiva o desordenada, o de l'excés de la 9c Sobreprotecció per part dels pares, en la mesura en què limita la capacitat de l'infant de crèixer, és contrària al bon Identificació tracte, protector però també estimulador, que cal a tot infant (Pau); Sobreprotecció (L4i), En infants de 0 a 2 anys Identificació 9d Els pares neguen a l'infant l'experiència d'interactuar de manera continuada amb ells o amb altres adults: el deixen Identificació sol durant llargs períodes de temps o li neguen la possibilitat de relacionar-se amb altres adults que ho desitjarien Identificació (parents, amics) (Pau), Identificació En infants de 3 a 4 anys Identificació 9e Li ensenyen a evitar qualsevol contacte social que no sigui amb el pare o la mare: castiguen les iniciatives del nen Identificació cap a altres nens o adults i/o ensenyen a rebutjar les iniciatives de contacte social (Pau), Identificació En infants en edat escolar Identificació 9f Intenten allunyar-lo de les relacions normals amb els seus companys: li prohibeixen de jugar amb altres nens i també Identificació li prohibeixen de convidar-los a casa (Pau), Identificació 9g El treuen de l'escola (Pau), Identificació En adolescents Identificació 9h Intenten evitar que el noi o la noia participi en activitats organitzades i informals fora de la llar (Pau), Identificació 9i Li prohibeixen participar en activitats extraescolars i pertànyer a equips esportius, associacions, etc (Pau), Identificació 9j El castiguen per portar a Identificació 10. Terroritza el menor (JMA): Identificació 10a Educació en la intimidació: són aquells nens educats en la por dels que ès correcte o no n'és, i per tant amb la Identificació creació d'inseguretat (L4); utilitza la por com instrument de control (Pau), 10b Amenaça l'infant amb un càstig extrem i concret o amb un càstig difús però sinistre, i creant-li una por intensa Identificació d'amenaça imprevisible (S0, Pau), 10c Diposita en l'infant expectatives irrealitzables que aquest no pot assolir a causa de la seva edat, sense tenir en Identificació compte les seves necessitats, capacitats, i límits, i després castigar-lo perquè no les ha assolit (S0, L4, Pau), Identificació En infants de 0 a 2 anys Identificació 10d Els pares trenquen de manera consistent i deliberada la tendència natural dels infants a la curiositat i Identificació l'experimentació: responen de manera extrema i imprevisible a la conducta natural de l'infant (Pau), En infants de 3 a 4 anys Identificació 10e Utilitzen gestos i paraules exagerats per tal d'intimidar, amenaçar o castigar el nen: amenacen verbalment de dany Identificació extrem o misteriós(monstres, etc) (Pau), 10f S'enfurismen freqüentmen amb l'infant i ho alternen amb períodes d'estimació artificial (Pau), Identificació En infants en edat escolar Identificació 10g Col.loquen l'infant en situacions intolerables de "doble sentit" (si ho fas està malament; Identificació si no ho fas, també està malament): obliguen a l'infant a triar entre els pares enfrontats Identificació 10h Fan demandes o mostren emocions molt inconsistents (Pau), Identificació 10i Canvien freqüentment els "papers" en les relacions pares-fill (Pau), Identificació 10j Critiquen constantment sense donar possibilitats a l'infant d'aconseguir les expectatives posades en ell (Pau), Identificació En adolescents Identificació 10k Amenacen el noi o la noia d'exposar-lo/la a humiliació pública: l'amenacen amb revelar informacions compromeses Identificació (problemes d'enuresi, experiències sexuals, etc) a companys o d'altres adults (Pau), Identificació 10l El ridiculitzen en públic (Pau), Identificació 11. Ignorància - Indiferència vers el menor (JMA): Identificació 11a No disponibilitat dels pares vers l'infant, més preocupats per ells mateixos que pels seus fills i no responen a les Identificació necessitats i conductes de proximitat i interacció iniciades per l'infant (S0, Pau), 11b Manca de comunicació que aïlla l'infant i no li ofereix els estímuls necessaris per la seva maduració (Pau), Identificació En infants de 0 a 2 anys Identificació 11c Els pares no responen a les conductes socials espontànies de l'infant: no responen a les seves vocalitzacions, Identificació somriures, plors (Pau), 11d No donen atenció a l'evolució de l'infant (Pau), Identificació En infants de 3 a 4 anys Identificació 11e Mostren fredor i manca d'afecte en la relació amb el nen/a (Pau), Identificació 11f No participen en les activitats diàries de l'infant (Pau), Identificació 11g L'aparten de les interaccions socials: deixen el nen sense un adult efectiu durant llargs períodes (Pau), Identificació En infants en edat escolar Identificació 11h No intervenen a favor de l'infant quan saben que aquest necessita ajut: no mostren interès en l'avaluació del nen que Identificació fan els mestres o els altres adults, no el protegeixen dels atacs o amenaces dels seus germans, d'altres membres de 11i No responen a les demandes d'ajut del nen/a per a resoldre problemes amb els seus companys (Pau), Identificació En menors adolescents Identificació 11j Els pares renuncien al seu rol parental i no mostren interès pel noi/a: no comenten els interessos i activitats de Identificació l'adolescent, es concentren en altres relacions que reemplacen l'adolescent com a objecte d'afecte (Pau), Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 9. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes FACTORS DE GRAVETAT EN LA MANIFESTACIÓ DEL MALTRACTAMENT Aprofundiment c. Vulnerabilitat Infantil Aprofundiment 1. Edat de l'infant/adolescent i Visibilitat per la comunitat (S1/7: A-C) Aprofundiment 2. Capacitat de l'infant/adolescent per a protegir-se (S1/8: A-C) Aprofundiment d. Característiques de l’Incident Aprofundiment 1. Freqüència del maltractament (S1/2: A-C) Aprofundiment 2. Proximitat temporal de l’incident (S1/3: A-C) Aprofundiment 3. Història prèvia de maltractaments (S1/5: A-C) Aprofundiment 4. Accés del perpetrador a l'infant/adolescent (S1/6: A-C) Aprofundiment e. Actitud del/s cuidador/s vers l'infant/adolescent Aprofundiment 1. Amenaça d’abús – maltractament (Esc34: A-D) Aprofundiment 2. Protecció davant l’abús – maltractament (Esc36: A-C) Aprofundiment f. Intensitat del Maltractament - Abandonament emocional vers l'infant/adolescent Aprofundiment 1. Intensitat del Rebuig (Pau) Aprofundiment 2. Intensitat de l'Aïllament (Pau) Aprofundiment 3. Intensitat de la Terrorització (Pau) Aprofundiment 4. Intensitat de la Ignorància-Indiferència (Pau) Aprofundiment g. Abandonament emocional per deficiències en la vinculació Aprofundiment 1. Factors dependents de la mare (Bar2,Pol) Aprofundiment 2. Factors dependents del / de la menor (Bar2) Aprofundiment 3. Factors dependents del pare (Bar2) Aprofundiment EFECTES DEL MALTRACTAMENT EN L'INFANT/ADOLESCENT Aprofundiment h. Mecanismes d'adaptació de l'infant/adolescent al maltractament - abandonament emocional Aprofundiment i. Efectes del maltractament - abandonament emocional en els infant/adolescents Aprofundiment 1. Trastorns en el Llenguatge i/o la Parla (DSM IV) Aprofundiment 2. Trastorns del Comportament (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 3. Trastorns de la Personalitat (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 4. Trastorns Neuròtics Relacionals (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 5. Trastorns Psicòtics (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 6. Trastorns Reactius (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 7. Trastorns del Desenvolupament Evolutiu (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 8. Trastorns de les Funcions (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 9. Trastorns Escolars (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 10. Trastorns Psico-somàtics (L4, Pau, DSM IV) Aprofundiment 11. Trastorns d'Ansietat-Angustia (DSM IV) Aprofundiment Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759
  • 10. DETECCIÓ DE MALTRACTAMENT INFANTIL: indicadors, gravetat i efectes ABÚS SEXUAL EN L'INFANT - ADOLESCENT INDICADORS D'ABÚS SEXUAL Nivell a. indicadors d'abús sexual en l'infànt - adolescent Identificació 1. Indicadors físics en l'infànt - adolescent Identificació 1. Dificultades para andar y sentarse (S0.LB.San.L3.WM: a totes les edats) Identificació 1a Dolor al sentarse o al andar (Lop), Identificació 2. Ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada (S0.LB.L3) Identificació 3. Se queja de dolor o picor en la zona genital (S0.L3), zona vaginal o anal (LB), dolor o prurito genital o rectal (Mil), dolor, picor u Identificació olor en genitales (WM: a totes les edats) 4. Contusiones o sangrado en los genitales (WM: en menors de 0-5) externos (LB), zona vaginal o anal (S0.San.L3), laceraciones Identificació o abrasiones de himem, labios, perineo, vagina u horquilla posterior (Mil): 4a Fisuras anales (Lop), Identificació 4b Laceraciones vaginales (Lop) Identificació 4c Quemaduras en la zona vaginal o anal (San), Identificació 5. Flujo o sangrado vaginal inexplicable (Mil), Identificació 6. Enfermedades de transmisión sexual en genitales, ano, boca u ojos (San), Identificació 6a Tiene una enfermedad venérea (S0.LB.L3.Mil) Identificació 7. Tiene la cérvix o la vulva hinchadas (LB) o rojas (S0.San) Identificació 8. Tiene semen en la boca, genitales o en la ropa (S0.LB.San.L3) Identificació 9. Embarazo (especialmente al inicio de la adolescencia) (S0.LB.Mil.WM) Identificació 9a Embaràs no esperat del qual no queda clara la paternitat (L3) Identificació 10. Infecciones recurrentes del tracto urinario (Mil): Identificació 10a Infecciones urinarias (Lop) Identificació 11. Enuresis (San.Mil.WM: en menors de 0-5 i 6-12 anys), Identificació 12. Encopresis (San.Mil.WM: en menors de 0-5 i 6-12 anys), Identificació 13. Heridas en el pecho y partes extragenitales como laceraciones, abrasiones, equimosis o fracturas (Mil), Identificació 14. Exploración del músculo esfinter en la exploración rectal (Mil), Identificació 15. Verrugas perineales (Mil), Identificació 16. Fusión labial (Mil), Identificació 17. Infecciones orales (Mil), Identificació 18. Dolor de cabeza (WM: a totes les edats), Identificació 2. Indicadors comportamentals en l'infànt - adolescent Identificació 1. Parece reservado (S0.LB.San), Identificació 1a Tendencia al secretismo (San), Identificació 2. Rechazante (S0.LB), Identificació 2a Rechazo al padre o a la madre de forma repentina (San), Identificació 3. Con fantasias (S0.LB.San), Identificació 4. Conductas infantiles (S0.LB), Identificació 4a Conductas regresivas (WM: en menors de 0-5 anys), como chuparse el dedo, orinarse en la cama (San), o en forma Identificació de enuresis, encopresis, rabietas, gimoteos (Mil), 4b Conducta normalment infantil (L3), Identificació 5. Puede parecer retrasado (S0.LB) Identificació 6. Tiene escasas relaciones con sus compañeros (S0.LB.WM: en menors més grans de 6 anys) Identificació 6a Aislamiento social (Lop.San.WM: a totes les edats), Identificació 6b Actitud absent (L3), Identificació 6c Rechazo de las relaciones sociales (San), Identificació 6d Desconfianza relacional (Lop), Identificació 6e Tendència desmesurada a la solitud (L4i), Identificació 6f Relacions dolentes amb els seus semblants (L3), Identificació 7. Comete acciones delictivas (S0.LB.San), conductas delictivas (Mil), delincuencia (WM: en menors més grans de 6 anys), Identificació 7a Robar (WM: en menors més grans de 6 anys), Identificació 8. Fugas (S0.LB.San) del domicilio en mayores de 6 años (Lop.L4.Mil.WM) o de la escuela (Mil), Identificació 9. Manifiesta conductas o conocimientos sexuales extraños, sofisticados o inusuales (S0.LB.L3): Identificació 9a Conductas seductoras (Mil.WM: a totes les edats), especialmente en niñas (San), Identificació 9b Interés exagerado por los comportamientos sexuales de los adultos.(San), Identificació 9c Obsesión con la sexualidad (WM: a totes les edats), Identificació 9d Confusión sobre la orientación sexual (San), Identificació 9e Agresión sexual hacia otros menores (San. (WM: a totes les edats), Identificació 9f Trastornos en el comportamiento sexual (S0i), Identificació 9g Introducción de objetos en anos y vaginas (Mil), Identificació 9h Requerimientos de estimulación sexual a otros adultos o niños (Mil), Identificació 9i Lenguaje sexual (WM: a totes les edats), Identificació En infants menors de 12 anys (preescolars: menys de 6 anys, i escolars: 6 - 12 anys) (Lop): Identificació 9j Conductas sexuales no apropiadas a la edad (Lop.L4i.Mil.WM: a totes les edats), conductas sexuales Identificació 9k Conocimiento de conductas sexuales impropias de su edad (Lop), conocimientos sexuales inadecuados para la edad Identificació (San.L4i.Mil), Girona, 2000 Autoreflexivitat [Ö] Jordi Muner 1 de 3 http://www.autoreflexivitat.blogspot.com.es/ http://www.linkedin.com/pub/jordi-muner/13/72/759