2. Genero Staphylococcus
Patógeno del hombre y
otros mamíferos.
De acuerdo a la prueba
de coagulasa se dividen
en:
Staphylococcus coagulasa
positiva: S. aureus
Staphylococcus coagulasa
negativa: > 30 sp.
Generalmente comensales
de la piel y/o algunos
producen enfermedades
3. Staphylococcus
Especies:
S. aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
S. lugdinensis
S. haemolyticus
S. warneri
S. schleiferi
S. intermedius
4. Staphylococcus
Gram positivo
0.5 µm – 1.0 µm de diámetro
Anaerobio facultativo
Forma de Racimo de Uva
Catalasa positiva
M.O. mas común en la flora normal de
piel
nariz
7. Par ed Celular Bact er iana
PARED CELULAR BACTERI ANA
Bact er i a Bact er i a
Mycobact er i u m
Gr am Posi t i v a Gr am Negat i v a
Dobl e capa pept i dogl i cano LPS Por i nas Mi col at o Li pi dos LAM
De li pi dos Li pi do aci l i cos
6
8. Staphylococcus aureus
Cocos Gram Positivos, forman racimos.
No móviles, no formadores de esporas.
Anaerobios facultativos
Fermentan la glucosa produciendo acido lactivo
Catalasa positiva
coagulase positive
Colonia amarillo oro
Normal en piel de humanos, nariz, membranas.
Patógenos de humanos produciendo infecciones
supurativas, intoxicación alimenticia y síndrome
toxico.
9.
10. Staphylococcus aureus
Bacteria noble
Reduce el telurito de potasio a teluro monovalente
Resistente a los colorantes de trifenilmetano
Resistente a Desinfectantes
Resistente a la azida de Na al 0.02%
Muere a 80 o en 60 minutos
11. Caracteres fisiológicas
Crecimiento en Gelosa
Sangre
37’C, 24h.
Pueden crecer entre
100C y 460C
Facultativo
Fermentan azúcares
Muy resistentes
Soporta altas [ ] de sal
(7.5-10%)
12. Staphylococcus aureus
Resistente a
Extremos de pH
Altas temperaturas(60’C X 60 min.)
Desecación
Muchos antibióticos: penicilina
Muchos desinfectantes comunes.
Todo esto le da reputación de problemático en los
hospitales.
13. Epidemiologia
Causante muy frecuente de enfermedades nosocomiales.
Tipificación
Fago tipificación
Plasmidos
RFLP
17. Adherencia de S. aureus a las
Proteínas del Huésped
• Proteínas de superficie
• Invasinas: leucocidina,
kinasas, hialuronidasa
• Factores que inhiben la
fagocitosis: capsula,
Proteína A.
• Propiedades bioquímicas
que permiten la
sobrevivencia a la
fagocitosis (carotenoides,
catalasa)
• Factores inmunológicos:
Proteina A, coagulasa,
factor de coagulación.
•Toxinas que dañan la
membrana: Hemolisinas,
leucotoxinas, leucocidina.
•Enterotoxinas
•Resistencia a agentes
antimicrobianos
18. Adherencia a las Proteínas
Celulares del Huésped
Proteínas de Superficie: Unión a la laminina y
fibronectina de la matriz extracelular de la
superficie epitelial y endotelial.
Factor de coagulación: factor de unión a la fibronectina:
unión a coágulos tejido traumatizado
19. Invasión
Toxinas que Dañan la Membrana
α Toxina: (α hemolisina): Se expresa como monomero, las subunidades se
oligomeriza ara formar anillos heptamericos con un poro central con lo cual
el contenido celular se debilita.
Plaquetas y monocitos son susceptibles (lisis osmotica)
Β toxina: esfingomielinasa el cual daña las membranas ricas en lipidos. Lisa
eritrocitos de carnero.
Toxina δ: Péptido pequeño, se desconoce su función.
Leucocidina: proteína multicomponente, es hemolítica pero menos activa que
la α Toxina.
2% de S. aureus expresa leucocidina pero el 90% de las cepas que producen
lesiones dermonecroticas expresan la toxina.
20. Coagulasa y Factor de aglutinacion
Proteina extracelular
Coagulasa + protombina = Staphylotrombina
Fibrinògeno Fibrina
Staphylotrombina
Prueba en Tubo: Coagulasa
Prueba en Lamina: Factor de Aglutinación
Staphylokinasa:
Plasminógeno: Lisa la fibrina
21. Otras Enzimas extracelulares
Lipasas
Dnasas (DNAsa termoestable usado para identificacion)
FAME: enzima que modifica ácidos grasos.
importante en abscesos modificando los lipidos anti
bacterianos prolongando la vida bacteriana.
22. Evitando el Sistema Inmune
Polisacárido Capsular:
Microcapsula (serotipo 5 y 8)
Leucocidina: Actúa sobre los PMN
Proteína A
24. Superantígenos y la Toxina del
Síndrome del Shock Toxico
Enterotoxinas: A, B, C, D, E, G
Intoxicacion alimenticia: diarrea y vomito.
Toxina del síndrome del shock toxico
( TSS)
Enterotoxina B y C causa el 50 % de TSS no menstrual
TSST-1 responsable del 75% de TSS incluyendo los casos
menstruales
Asociada con epidemias del
Sindrome del Shock Toxico
25. Toxina Epidemermolitica ET
Causa el sindrome de la piel escaldada en neonatos.
Dos formas antigenicas: ETA y ETB, ambas con actividad
de proteasa
27. Manifestaciones clinicas
Enfermedades piogenicas:
Infecciones en Piel:
Impetigo: Lesiones cutáneas en la cara, los labios o en los
brazos o piernas que se diseminan a otras áreas. Por lo
general, esta lesión comienza como un grupo de ampollas
pequeñas que revientan, seguido de supuración y formación de
una costra gruesa, color café o miel, que se adhiere
firmemente a la piel
28. Septicemia: Provenientes de enf de
heridas quirurgicas, infecciones en Cont……
parpados
Endocarditis en las valvulas cardiacas
normales
Osteomielitis y artritis
Neumonia
29. Enfermedades producidas mediadas
por Toxinas
Intoxicaciones alimenticias : toxinas presentes en las
comidas
El sindrome del Shock Toxico: se caracteiza por fiebre;
hipotension, salpullido difuso
El Sindrome de la piel escaldada: fiebre, salpullido
eritematoso macular
30.
31. Diagnostico
Pus
Gram
Gelosa Sangre con base de Casman
Sembrar por Frobisher
Incubar a 37 oC x 24 horas
Mofologia colonial : Gram
Prueba de coagulasa
Positiva: S aureus
Negativa: Otros estafilococos
36. Staphylococcus epidermidis
• Mayor componente de la flora en piel
• Infecciones oportunistas
– menos comun que S.aureus
• Infecciones nosocomiales
– valvulas cardiacas
39. Summary Figure (Identification Scheme)
Note: Strep. viridans
GRAM POSITIVE COCCI are alpha hemolytic and
negat ive for all t he tests
below
Catalase
+
Staphylococcus (Clusters)
- (pairs & chains)
Streptococcus
Coagulase Hemolysis
+
S. aureus
-
S. epidermidis
• BETA: Bacitracin
+ S .pyogenes (group A)
hemolytic nonhem olytic (usua lly)
CAMP/Hippurate + S. agalactiae (group B)
mannitol mannitol (2) ALPHA: Optochin/Bile Solubility + S. pneumoniae
yellow white
• GAMMA: Bile Es culin + 6.5% NaCl + Group D*
Enterococcus
Bile Esc ulin + 6.5% NaCl - Group D*
Non-Enterococcus
(*can also be beta or alpha hemolytic)
40. That’s All Folks!! Any
Questions????
Staph cells attaching photo courtesy of Dr. Sharon
Peacock- University of Oxford