Fisiología del Sistema motor Morfo I

1. SISTEMA SOMATOMOTOR

2. SISTEMAS ACTIVOS DE CONTROL
• Para la ejecución de los movimientos más sencillos
(huida, rascado) como los más complejos
(deambulación, postura, equilibrio, movimientos
antigravitatorios se requiere de numerosos sistemas
activos de control motor.
• La actividad motora recibe el control de:
- La Corteza Cerebral
- El Cerebelo y los Ganglios Basales
- El Tronco Encéfalo
- La Médula Espinal

3. SISTEMA ACTIVO DE CONTROL MOTOR
La VIA FINAL COMÚN
transmite todas las ordenes
del SNC a los músculos
esqueléticos.
Recibe señales sensoriales
periféricas, señales
descendentes del Tronco
Encéfalo Y la corteza cerebral.
El cerebelo y los ganglios
basales ejercen su acción en la
VIA FINAL COMUN de forma
Indirecta, utilizando vías del
troncoencéfalo y de la corteza
cerebral.
VIA DIRECTA
VIA INDIRECTA

4. VIA FINAL COMUN
(última estación de relevo)
• Llegada de múltiples estímulos procedentes de diferentes niveles
del Sistema Nervioso Central.
• Todos los sistemas de control motor llegan a las motoneuronas que
inervan al músculo esquelético (motoneuronas espinales y núcleos
de los pares craneales con sus axones).
• La superficie de una motoneurona está rodeado de 10,000 botones
sinápticos.
• Los impulsos que convergen son numerosos:
-05 llegadas aferentes de un mismo segmento medular.
- Información excitatoria e inhibitoria que hacen relevo en las
interneuronas.
- Llegadas de otros segmentos medulares
- Vías descendentes largas que proceden del cerebro.

5. VIA FINAL COMÚN
Hay cuatro tipos de neuronas
motoras en el asta anterior:
- Motoneuronas alfa, gamma,
beta y viscerales.
La calidad de movimiento
(eumetría, sinergia, velocidad,
coordinación) producido en los
músculos no depende de la
Motoneurona del asta anterior.
Depende del tipo de programa
que se está llevando a cabo
según el nivel:
Cortical, Subcortical o Medular.

6. TRES TIPOS DE MOVIMIENTO
• MOVIMIENTO REFLEJO ( Médula Espinal )
Ejm. Tono Muscular
Reflejo Miotático
Reflejo Extensor Cruzado
• MOVIMIENTO AUTOMÁTICO ( T. Encéfalo, Cerebelo y Ganglios Basales)
Ejm. Postura
Equilibrio, Movimientos antigravitarorios
Deambulación, Escritura
• MOVIMIENTO VOLUNTARIO (Corteza Cerebral )
Ejm. Inicio de la deambulación
Inicio de la escritura
Los tres tipos de movimiento están interrelacionados, los movimientos reflejos (tono
muscular y posición de los segmentos corporales) son la base para los movimientos
automáticos (deambulación) y éstos son la base para los movimientos voluntarios
(inicio de la deambulación).

7. ORGANIZACIÓN ANATOMICA DE LAS VIAS MOTORAS
• Comprende 03 neuronas:
1º Neurona: Neurona Central. Cuerpo celular en la
corteza cerebral, su axón desciende y hace sinapsis
con,
2º Neurona: Interneurona (s), ubicada en el asta gris
anterior o en la zona intermedia de la médula espinal
(Lámina V de Rexed).
3º Neurona: Neurona Periférica. Motoneurona inferior
en el asta gris anterior (lámina IX Rexed). El axón inerva
al músculo esquelético a través de la raíz anterior y del
Nervio espinal.

8. FORMA SIMPLE DE UNA VIA MOTORA DESCENDENTE
EN ALGUNOS
CASOS EL AXÓN DE
LA 1º NEURONA O
NEURONA CENTRAL
TERMINA EN LA
3º NEURONA O
NEURONA PERIFÉRICA
COMO EN LOS ARCOS
REFLEJOS.

9. FUNCIÓN SOMATOMOTORA
1) SISTEMA PIRAMIDAL:
- Haz Corticoespinal (anterior y lateral)
2) SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL:
Todos los circuitos que no forman parte del Sistema
piramidal. Vías que pasan por:
- Ganglios Basales
- Formación Reticular
- Núcleos Vestibulares
- Núcleos Rojos

10. TRANSMISIÓN DE SEÑALES
1) TRANSMISIÓN DIRECTA:
- Corteza Médula Espinal
- Vía Corticoespinal
Función: movimientos concretos de los segmentos distales
(manos, pies, dedos).
2) TRANSMISIÓN INDIRECTA:
Ganglios basales
Corteza Tronco Encéfalo Médula Espinal
Cerebelo
Función: Equilibrio, postura, movimientos antigravitatorios

11. ORGANIZACIÓN DE LOS TRACTOS DESCENDENTES
SISTEMA MOTOR LATERAL:
- Haz Corticoespinal
- Haz Rubroespinal
Controlan los músculos más
distales de las extremidades
SISTEMA MOTOR MEDIAL
- Haz Vestíbuloespinal
- Haz Reticuloespinal
Controlan los músculos
axiales.

12. TRACTO CORTICOESPINAL
Mesencéfalo
Protuberancia
Parte superior
Bulbo Raquídeo
Parte inferior
Bulbo Raquídeo
Médula Espinal

13. PRINCIPALES VIAS DESCENDENTES
VIA FUNCIÓN ORIGEN DECUSACIÓN DESTINO
CORTICO
ESPINAL
Movimientos volunta
rios, hábiles, rápidos
en manos y pies.
Área 4, 6
Áreas 3,1,2
5 y 7
Cortiesp. Lateral decusa
en pirámides.
Cortiesp Anter cruzan a
nivel del destino.
Neuronas
internunciales
o neuronas
motoras alfa.
RETICULO
ESPINAL
Inh. ó facil.
Movimiento
voluntario.
Formación
Reticular
Algunas cruzan en
distintos niveles
Neuronas
motoras alfa y
gamma.
TECTO
ESPINAL
Movimientos
posturales reflejos en
relación con los ojos.
Colículo
superior ó
TCS
Poco después del
origen.
Neuronas
motoras alfa y
gamma.
RUBRO
ESPINAL
Facilita la actividad
de los músculos
flexores e inh extenso
Núcleo Rojo Inmediatamente Neuronas
motoras alfa y
gamma.
VESTIBULO
ESPINAL
Facilita la actividad
de los músculos
Extensores e inh Flex
Núcleos
vestibulares
No cruzado Neuronas
motoras alfa y
gamma.
FIBRA
AUTÓNOMAS
DESCEND.
Controla los sistemas
simpático y
parasimpático.
Corteza,
Hipotálamo
Formación
Reticular
Eferencias
simpática y
parasimpática.

14. CONTROL DEL MOVIMIENTO POR LA MEDULA ESPINAL
HUSO NEUROTENDINOSO
HUSO
NEUROMUSCULAR

15. CONTROL DEL MOVIMIENTO POR LA MEDULA ESPINAL
(Movimiento Reflejo)
• RECEPTOR: periférico de la propiocepción
Huso Muscular: Capta el estiramiento muscular y la velocidad de cambio.
Se estimula con el estiramiento de las fibras extrafusales
Huso Tendinoso: Capta la tensión del tendon y la velocidad de cambio.
Se estimula con la contracción de las fibras extrafusales
• FIBRA AFERENTE: Fibras tipo Ia y II que ingresa por la raíz posterior de la médula
• CENTRO INTEGRADOR: Médula espinal (L2, L3, L4). Rama Colateral.
Estímulo Excitatorio : liberación de Glutamato
Estímulo Inhibitorio: liberación de Glicina
• VIA EFERENTE:
Músculo agonista: Extensor
Estímulo excitatorio : Fibras gamma dinámicas (fibras intrafusales)
Estímulo excitatorio : Fibras alfa (fibras extrafusales)
Músculo antagonista: Flexor
Estímulo inhibitorio
• ORGANO EFECTOR: Músculo esquelético con desplazamiento del segmento.

16. REFLEJO MIOTÁTICO DIRECTO
ESTÍMULO:
ESTIRAMIENTO
MUSCULAR
GLICINA
GLUTAMATO

17. REFLEJO MIOTATICO DIRECTO
Función
Sirve para
mantener la postura.
Cuando una
fuerza trata de
modificar la postura,
algunos músculos son
estirados y se
contraen para
oponerse a esa
fuerza.
Es responsable,
por tanto, del tono
muscular, que es la
resistencia que
ofrecen los miembros
al ser movidos
pasivamente.

18. REFLEJO MIOTÁTICO INVERSO
ESTÍMULO:
CONTRACCIÓN
MUSCULAR

19. Son receptores de estiramiento en
los tendones. Se estimulan por la
contracción del músculo, que tira del
tendón correspondiente. No se activan
por una contracción pasiva del músculo.
Este circuito forma una retroalimentación
negativa, por la que la contracción de un
músculo inhibe su propia contracción, y
tiende a mantener la fuerza producida
constante.
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI

20. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO

21. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
HOMOLATERAL HOMOLATERAL
-
+
FLEXOR
CONTRALATERAL
EXTENSOR
CONTRALATERAL

22. CONTROL DE LA FUNCIÓN MOTORA POR EL TRONCO ENCEFALO
(Reflejos Viscerales y Movimiento Automático)
• Genera Reflejos viscerales como: R. fotomotor
Control Respiratorio
Control Cardiovascular
Control de la función gastrointestinal
• Control del Equilibrio, postura y movimientos antigravitatorios:
- Fibras Vestibuloespinales
- Fibras Reticuloespinales
Hacen sinapsis en múltiples interneuronas e influyen simultáneamente
en muchas motoneuronas para coordinar con los músculos
agonistas, antagonista y grupos musculares homolaterales y
contralaterales involucrados con la postura.

24. CONTROL DE LA FUNCIÓN MOTORA POR LA CORTEZA CEREBRAL
(Movimiento Voluntario)
• CORTEZA MOTORA PRIMARIA:
- Área 4 Brodmann. Circunvolución precentral, limitada por la cisura de
silvio y la cisura longitudinal
- Homúnculos: área somatográfica de los grupos musculares
- Función: “Patrón de movimiento” de grupos musculares.
• CORTEZA PREMOTORA:
- Área 6 Brodmann. Región anterior al área 4
- Función: “Imagen Motora” del movimiento a ejecutar
“Patrón de movimiento sucesivo”
• AREA MOTORA SUPLEMENTARIA:
- Área 6 de Brodmann, en la cisura longitudinal, en la parte más alta de la corteza
cerebral.
- Función: Induce movimientos bilaterales, simultáneos
Movimientos posturales, Fijación de segmentos corporales, posición de
cabeza, etc.

25. CORTEZA MOTORA
- CORTEZA MOTORA PRIMARIA (4 Brodmann)
- CORTEZA PREMOTORA (6 Brodmann)
-AREA MOTORA SUPLEMENTARIA (6 Brodmann)
- ÁREAS 5 y 7 contribuyen con fibras al tracto corticoespinal
AREA 8 (DECISIÓN DE
EJECUCIÓN)
CORTEZA PREMOTORA
(área 6 –”Imagen Motora”
“patrón de movimiento
Sucesivo”.
Área motora suplementaria
“movimientos Simultáneos”
ÁREA MOTORA PRIMARIA
(área 4 – “patrón de movimiento de
Grupos musculares”
Áreas 5 y 7
Señales en forma directa: Corteza premotora
Corteza motora 1º
Señales en forma indirecta: Corteza premotora
Ganglios basales
Tálamo
Corteza motora 1º

26. REPRESENTACIÓN TOPOGRÁFICA DE LAS AREAS MUSCULARES DEL CUERPO
(Mapa de Penfield y Rasmussen)
MOTOR
SENSITIVO
CISURA
LONGITUDINAL
CISURA
DE SILVIO

27. SEÑAL INDIRECTA PARA LA EJECUCIÓN MOTORA

28. LESION DE NEURONA MOTORA
SUPERIOR
LESIÓN DE NEURONA MOTORA
INFERIOR
TRACTO TRACTO
PIRAMIDAL EXTRAPIRAMIDAL
-Babinsky - Espasticidad ó
Hipertonía
-Reflejos Abdominal - Hiperreflexia
Ausentes (D7-D12)
-Reflejo Cremasterino - Reacción en
Ausente (L1, N.Crural) Navaja
-No ejecución de
movimientos finos
en manos y pies.
- Parálisis Fláccida
-Atrofia
-Hipotonía
-Hiporreflexia o Arreflexia
-Fasciculaciones
-Contractura de los músculos
antagonistas.

29. REFLEJOS MUCOCUTANEOS
Este tipo de reflejos involucra
una respuesta muscular al
raspar o frotar una membrana
mucosa o la piel.
La diferencia fundamental es
que el estímulo que los
desencadena, es de tipo tactil o
propioceptivo y no un
estiramiento muscular como en
el caso anterior.
Además, generalmente utilizan
un mayor número de
interneuronas a nivel central,
siendo entonces de carácter
polisináptico.

30. REFLEJOS NERVIO AFERENTE CENTRO NERVIO EFERENTE
REFLEJOS
SUPERFICIALES
CORNEAL V par craneano protuberancia VII par craneano
ABDOMINAL SUP. D7, D8, D9, D10 D7, D8, D9, D10 D7, D8, D9, D10
ADBDOMINAL INF D10, D11, D12 D10, D11, D12 D10, D11, D12
CREMASTERINO Crural L1 Genitocrural
PLANTAR Tibial S1, S2 Tibial
REFLEJOS
PROFUNDOS
MANDIBULAR V par craneano Puente V par craneano
BICIPITAL Musculocutáneo C5, C6 Musculocutáneo
TRICIPITAL Radial C6, C7 Radial
ROTULIANO Crural L2, L3, L4 Crural
DEL T. AQUILES Tibial S1, S2 Tibial
REFLEJOS
VISCERALES
A LA LUZ II par craneano Mesencéfalo III par craneano
CILIOSPINAL Un nervio sensitivo D1, D2 Simpático Cervical
VESICAL Y
RECTAL
Pudendo S2, S3, S4 Pudendo y Autónomos
SUMARIO DE REFLEJOS