Disruptores Endocrinos, Desarrollo Sustentable, Factores Ambientales Determinantes De La Salud
1. FACTORES AMBIENTALES
DETERMINANTES DE LA
SALUD
DESARROLLO SUSTENTABLE
DISRUPTORES ENDOCRINOS
Aldo Peña González
Yolanda Citlalli Solís Saucedo
Claudia Itzhel Ramos Martínez
Dulce María Ojeda Ortiz
Consuelo Hortensia Morales López
GRUPO: 11
2. FACTORES AMBIENTALES DETERMINANTES DE LA SALUD
Según la OMS (1993) La salud ambiental: comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la
calidad de vida, que son determinados por factores ambientales físicos, químicos y biológicos
En 1946 se crea en Nueva York la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en Caracas, en 1947, surge la
Organización Panamericana De la Salud (OPS), de estas organizaciones surgen el
control de los problemas de Saneamiento Ambiental.
A partir de Lalande (1974), se considera que la salud de una comunidad depende de cuatro grupos variables
fundamentales, denominados determinantes de la salud: biología humana, medio ambiente, estilo de vida y
sistema de asistencia sanitaria.
La biología humana engloba todos los factores que tienen su origen en el propio individuo, como la carga
genética, el crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento, y que tendrán una gran influencia sobre la salud,
al conferir al individuo un mayor o menor gado de resistencia a ciertas enfermedades y al ser causa de
morbilidad y mortalidad en otras (Anomalías genéticas, alteraciones cromosómica, diabetes, alzheimer,
etc.). El medio ambiente incluye aquellos factores externos a los que esta expuesto el individuo,
independientes de sus hábitos y del sistema sanitario, y que podrán afectar positiva o negativamente a su
estado de salud. En el medio ambiente como determinante de salud, podemos considerar factores
biológicos (virus, bacterias, hongos, etc.), físicos (radiaciones, energía, etc.), químicos (plaguicidas, metales
pesados, trihalometanos, contaminantes inorgánicos del nitrógeno, etc.) Psicosociales y socioculturales
(desigualdades sociales, estrés, etc.). Los hábito de salud o estilo de vida son aquellos comportamientos que
actúan sobre la salud (tipo de alimentación, consumo de drogas, ejercicio físico, etc.). El último
determinante es el sistema de salud, ya que la cantidad, calidad y cobertura de sus servicios influye en la
salud (cuidados médicos y de enfermería, formación del personal, inmunizaciones, cobertura sanitaria,
medicamentos, etc.).
La cuantificación de estos determinantes es muy importante, ya que debería constituir la base técnica para
la distribución del gasto que se destina a la protección y promoción de salud. Se ha demostrado que el estilo
de vida es el determinante más importante en los países desarrollados, como Canadá y E.U.A.. Sin embargo,
esta conclusión no puede aplicarse a la mayor parte de la población mundial que vive en países en vías de
desarrollo, en los que el medio ambiente, fundamentalmente a causa de enfermedades transmisibles,
constituye el principal determinante de la salud.
Es necesario señalar, también, que la agrupación de causas y factores en determinantes de la salud
simplifica una compleja realidad sanitaria, por lo que a veces resulta difícil llevar la teoría la práctica sin
cometer errores. Es frecuente la inclusión de causas o factores en el estilo de vida que dependen del medio
ambiente. Del mismo modo tampoco se tienen en cuenta determinadas circunstancias cuando se cuantifican
los determinantes.
La importancia de los factores ambientales es tan grande que Wylie (1970) define la salud, desde una
perspectiva ecológica, como el perfecto ajustamiento del hombre a su medio ambiente y, si bien señala una
situación utópica, introduce el concepto de enfermedad, como un desajuste o fallo de los mecanismos que
mantienen armónicamente dicha relación. En consecuencia es imprescindible el conocimiento y centro de
los factores ambientales para la protección de la salud.
3. FACTORES AMBIENTALES Y ECOSISTEMA
Aunque a veces no somos concientes el hombre es otra especie más, sometida a los mismos principios, de la
termodinámica, aunque con diferencias, como la inteligencia y la habilidad que le han permitido un
desarrollo tecnológico.
El desarrollo de los procesos vitales requiere un soporte físico, con el que todas las especies realizan un
intercambio energético que denominamos medio ambiente. Por ello, es necesario considerar el concepto de
ecosistema, que incluye el medio ambiente, como soporte físico, y los organismos , que interaccionan entre
sí y con el medio ambiente.
Los organismos viven en el medio físico que le sirven de soporte y desarrollan sus actividades vitales a
expensas de la energía solar y de la almacenada en los enlaces químicos de las macromoléculas (proteínas,
lípidos y glucósidos).
En ausencia de energía no existe vida, ya que, como indican las leyes físicas existe una tendencia a la
desorganización, que es contrarrestado por la energía. Tanto los organismos, incluido el ser humano, como
los ecosistemas considerados organizaciones vitales superiores, llevan a cabo la función termodinámica de
mantenerse en una condición de baja entropía ( podemos considerar el término entropía equivalente a
desorden). Los elementos químicos biogénicos libres en el medio ambiente tienen mayor entropía que
cuando forman parte de las macromoléculas biológicas. Desde una perspectiva sanitaria, cuando menor sea
la entropía mayor será la salud del individuo o la salubridad del ecosistema, aunque lamentablemente las
variaciones de entropía no pueden medirse en sistemas complejos.
Todas la posibles variables que intervienen en el ecosistema, sean de naturaleza física, biológica, o química,
se denominan factores ambientales. Por recurso se entiende aquello que un organismo, población o
ecosistema necesita, y que al aumentar su disponibilidad permite un mayor desarrollo.
Aunque los factores ambientales son innumerables y todos influyen en la salud humana, ante nuestra
incapacidad para controlar sistemas con gran número de variables, habitualmente sólo consideramos los
más importantes. Los podemos clasificar de la siguiente forma: energía, factores físicos, recursos materiales
y elementos bióticos.
ENERGÍA
El ecosistema recibe continuamente una energía que altera el medio físico y permite el desarrollo de los
procesos vitales.
La energía se almacena en el ecosistema. La productividad primaria es la velocidad a la que se almacena la
energía por la actividad fotosintética o quimiosintética en forma de sustancias orgánicas. Si descontamos de
la productividad primaria bruta la materia orgánica utilizada en la respiración, obtendremos la productividad
primaria neta. LA velocidad del almacenamiento de la energía en los pasos sucesivos de consumo de los
organismos heterótrofos se denomina productividad secundaria. En cada paso de la transferencia de energía
de un organismo a otro, el 80-90% se degrada en forma de calor.
El estudio de la materia en el ecosistema tiene una gran importancia sanitaria, como se deduce de los
siguientes ejemplos:
1. La tecnología humana hace que ciertos depósitos energéticos puedan ser movilizados e inyectados
en la corriente energética del ecosistema.
2. La producción de proteínas animales requiere un mayor consumo energético que la alimentación a
partir de productos agrícolas.
4. 3. El desigual reparto de los subsidios de energía entre unos países sume una a una parte de la
población en el subdesarrollo: posee menos recursos sanitarios y esta expuesta a los riesgos de
vivienda insalubre, falta de condiciones higiénicas, incultura, etc.
En el antroposistema, renta percapita, producto interno bruto, producto interno neto distribución de los
presupuestos generales, dieta calórica, y consumo de electricidad percapita son variables que podemos
relacionar con los conceptos energéticos señalados.
Elementos del ecosistema Efectos directos sobre la salud Efectos indirectos sobre la salud
Energía Lesiones cutáneas Producción agrícola
Radiaciones Cáncer Alimentos
Electromagnetismo Alteraciones genéticas
Ruido y vibraciones Molestias
Energía cinética y potencial Alteraciones psíquicas
Calor Accidentes (traumatismos,
heridas
Factores físicos Patología climática Recursos hídricos, alimenticios
(Clima) y estacional Vivienda
Medio urbano y rural
Medio laboral
Sustancias químicas Efecto toxico Producción agrícola
-agudo Alteración del clima
-crónico Recursos hídricos
Mutagenicidad Bioconcentración
Genotoxicidad
Carcinogénesis
Elementos bióticos Enfermedades Recursos alimentarios
Organismos patógenos Infecciosas Plagas agrícolas
Vectores (roedores, insectos, Desequilibrio ecológico
mamíferos, etc. )
Factores físicos
Son aquellas variables del medio físico que condicionan el desarrollo y la evolución del ecosistema como:
temperatura, humedad, presión, pluviosidad, insolación, radiación, etc. Lo mas importante se engloba como
clima, conjunto de parámetros físicos que caracterizan a un medio y la evolución de un determinado hábitat
Los factores físicos condicionan el desarrollo del ecosistema y actúan como limitantes, así la población se
ajusta a una distribución climática y se establece en zonas templadas.
Patología clímática y estacional es la relación de las enfermedades que padece el hombre.
Clima polar y frio- deficiencia nutricional, Primavera- alergias, enfermedad por artrópodos.
tuberculosis, gripe, neumonía, etc. Verano - infección GI.
Clima calido y templado- agentes infecciosos y Invierno - gripé
vectores como parasitosis e infecciónes GI.
Recursos materiales
Las sustancias en el ecosistenma circulan en forma cíclica y alternan diferentes estads energéticos, por lo
que se habla de ciclos biogeoquimicos, para cualquier elemento químico podemos describir su ciclo, incluso
en microelemntos que intervienen en procesos vitales como carbono, nitrógeno fosfoto oxigeno y azyfre, ,
los factores ambientales condicionaran la complejidad t la velocidad de ciclos.
5. Ciclo del carbono:
Gran parte se encuentra en la atmosfera en forma de dióxido (CO 2 ), que es transformado en materia
organica por plantas por la fotosíntesis y es asimilado por el resto de los seres vivos.
La respiración de seres vivos produce nuevo dióxido de carbono la cual cierra el ciclo, en el que se
encuentra oxidado como CO2 y reducida como materia orgánica; sí existe un exceso de materia organica
que no es consumida, se acumula en el suelo y origina sedimentos fosiles, una parte del CO2 puede
disolverse en agua y sedimentar en forma de carbonatos que quyedarian en sedimentos.
Ciclo del nitrógeno
El nitrógeno oxidado que reciben como nitrato (NO3–) a grupos amino, reducidos (asimilación). Para volver a
contar con nitrato hace falta que los descomponedores lo extraigan de la biomasa dejándolo en la forma
reducida de ion amonio (NH4+), proceso que se llama amonificación; y que luego el amonio sea oxidado a
nitrato, proceso llamado nitrificación Así parece que se cierra el ciclo biológico esencial. Pero el amonio y el
nitrato son sustancias extremadamente solubles, que son arrastradas fácilmente por la escorrentía y la
infiltración, lo que tiende a llevarlas al mar. Al final todo el nitrógeno atmosférico habría terminado, tras su
conversión, disuelto en el mar. Los océanos serían ricos en nitrógeno, pero los continentes estarían
prácticamente desprovistos de él, convertidos en desiertos biológicos, si no existieran otros dos procesos,
mutuamente simétricos, en los que está implicado el nitrógeno atmosférico (N2). Se trata de la fijación de
nitrógeno, que origina compuestos solubles a partir del N2, y la desnitrificación, una forma de respiración
anaerobia que devuelve N2 a la atmósfera. De esta manera se mantiene un importante depósito de
nitrógeno en el aire (donde representa un 78% en volumen).
Efecto invernadero la producción de los gases, principalmente el dióxido de carbono - CO2 se encargan de
absorber y retener parte de la energía emitida por el Sol, impidiendo que los días sean demasiado calurosos
o las noches demasiado frías; el aumento en la emisión de estos gases provoca grandes cambios en el clima
a nivel mundial (haciéndolo cada vez más impredecible), sufriendo alteraciones en las temperaturas
regionales, en los regímenes de lluvia, en la agricultura, incremento en la desertificacióy la
descongelación de los casquetes polares, elevando el nivel del mar y causando inundaciones en las zonas
costeras y continentales en todo el mundo.
Contaminación Cualquier sustancia o forma de energía que puede provocar algún daño o desequilibrio
(irreversible o no) en un ecosistema, medio físico o un ser vivo. Es siempre una alteración negativa del
estado natural del medio ambiente, y por tanto, se genera como consecuencia de la actividad humana.
Contaminante biodegradable. Material que puede ser degradado en sustancias más simples (elementos y
compuestos), ya sea por bacterias u otros degradadores o descomponedores.
Las sustancias xenobióticas, es decir aquellas que por sus estructuras químicas no pueden ser asimiladas
por los microorganismos, por lo tanto no son biodegradables, constituyen uno de los principales factores de
destrucción del equilibrio del medio ambiente.
Contaminantes no degradables: Son aquellos que no se descomponen por procesos naturales. Como el
plomo y mercurio. La mejor forma de tratarlos es por una parte evitar que se arrojen al medioambiente y
otra reciclarlos o reutilizarlos. Una vez que se encuentran contaminando el agua, el aire o el suelo, tratarlos,
eliminarlos es muy costoso y, a veces imposible.
Los Componentes Bióticos son toda la vida existente en un ambiente. Los individuos deben tener
comportamiento y características fisiológicas específicos que permitan su supervivencia y su reproducción
en un ambiente definido. La condición de compartir un ambiente engendra una competencia entre las
especies, competencia da por el alimento, el espacio, etc. se pueden clasificar en:
6. Productores o Autótrofos, organismos capaces de fabricar o sintetizar su propio alimento a partir de
sustancias inorgánicas como dióxido de carbono, agua y sales minerales.
Consumidores o Heterótrofos, organismos incapaces de producir su alimento, por ello lo ingieren ya
sintetizado.
Además del tamaño, clima o tipo de organismos, en los ecosistemas siempre existe un factor común: el
intercambio de materia y energía, por ello debemos ver la cadena trófica.
"Trofo" significa alimento. Las especies intercambian energía a través de la alimentación. En los ecosistemas
se establecen relaciones alimentarias en la que todos los organismos están enlazados como los eslabones de
una cadena. Esas estructuras se llaman cadenas tróficas.
Los PRODUCTORES de alimentos, son las plantas y algas que aprovechan la energía solar para transformarla
en energía química, a través de la fotosíntesis. Los animales no pueden hacer lo mismo, y son llamados
CONSUMIDORES, porque se alimentan de otros organismos vivos. También existen los
DESCOMPONEDORES, que son microorganismos, como los hongos y bacterias que se alimentan de los
restos de otros seres vivos o de sus desechos. Los seres vivos (plantas y animales), al morir restituyen los
compuestos de fósforo al suelo y al agua por el proceso de descomposición. Los compuestos liberados son
otra vez aprovechados por las plantas para reiniciar el ciclo de la vida.
DESARROLLO SUSTENTABLE
El término desarrollo sostenible, perdurable o sustentable se aplica al desarrollo socio-económico y fue
formalizado por primera vez en el documento conocido como Informe Brundtland (1987), fruto de los
trabajos de la Comisión Mundial de Medio Ambiente y Desarrollo de Naciones Unidas, creada en Asamblea
de las Naciones Unidas en 1983. Dicha definición se asumiría en el Principio 3.º de la Declaración de Río
(1992):
Satisfacer las necesidades de las generaciones presentes Meets the needs of the present generation
sin comprometer las posibilidades de las del futuro para without compromising the ability of future
atender sus propias necesidades.2 generations to meet their own needs.1
Informe de la Comisión Mundial sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo (Comisión Brundtland): Nuestro
Futuro Común
El ámbito del desarrollo sostenible puede dividirse conceptualmente en tres partes: ambiental, económica y
social. Se considera el aspecto social por la relación entre el bienestar social con el medio ambiente y la
bonanza económica. El triple resultado es un conjunto de indicadores de desempeño de una organización en
las tres áreas.
Deben satisfacerse las necesidades de la sociedad como alimentación, ropa, vivienda y trabajo, pues si la
pobreza es habitual, el mundo estará encaminado a catástrofes de varios tipos, incluidas las ecológicas.
Asimismo, el desarrollo y el bienestar social, están limitados por el nivel tecnológico, los recursos del medio
ambiente y la capacidad del medio ambiente para absorber los efectos de la actividad humana.
Ante esta situación, se plantea la posibilidad de mejorar la tecnología y la organización social de forma que
el medio ambiente pueda recuperarse al mismo ritmo que es afectado por la actividad humana.
El término desarrollo sostenible, perdurable o sustentable se aplica al desarrollo socio-económico y fue
formalizado por primera vez en el documento conocido como Informe Brundtland (1987), fruto de los
trabajos de la Comisión Mundial de Medio Ambiente y Desarrollo de Naciones Unidas, creada en Asamblea
de las Naciones Unidas en 1983. Dicha definición se asumiría en el Principio 3.º de la Declaración de Río
(1992):
7. Satisfacer las necesidades de las generaciones presentes Meets the needs of the present generation
sin comprometer las posibilidades de las del futuro para without compromising the ability of future
atender sus propias necesidades.2 generations to meet their own needs.1
El ámbito del desarrollo sostenible puede dividirse conceptualmente en tres partes: ambiental, económica y
social. Se considera el aspecto social por la relación entre el bienestar social con el medio ambiente y la
bonanza económica. El triple resultado es un conjunto de indicadores de desempeño de una organización en
las tres áreas.
Deben satisfacerse las necesidades de la sociedad como alimentación, ropa, vivienda y trabajo, pues si la
pobreza es habitual, el mundo estará encaminado a catástrofes de varios tipos, incluidas las ecológicas.
Asimismo, el desarrollo y el bienestar social, están limitados por el nivel tecnológico, los recursos del medio
ambiente y la capacidad del medio ambiente para absorber los efectos de la actividad humana.
Ante esta situación, se plantea la posibilidad de mejorar la tecnología y la organización social de forma que
el medio ambiente pueda recuperarse al mismo ritmo que es afectado por la actividad humana.
8. El desarrollo sostenible definido como “aquel desarrollo que satisface las necesidades de las generaciones
presentes sin comprometer las posibilidades de las generaciones futuras para satisfacer sus propias
necesidades" considera, por tanto, que es fundamental la interrelación entre factores sociales, económicos y
ambientales para mejorar la calidad de vida humana, y además prevé que esto debe ser cierto tanto para las
presentes como para las futuras generaciones.
Esta visión de desarrollo es un “gran paraguas” que estipula que tanto las condiciones tangibles como las
intangibles del desarrollo forman parte de la calidad de vida del ser humano, entre las que se cuentan:
• Disponer de un ambiente sano, aire y agua puros o Tener acceso a una alimentación
adecuada o Disfrutar de Seguridad.
• Acceso a servicios de salud y derecho a una buena salud
• Acceso a servicios educativos y derecho a una buena educación
• Disponer de servicios básicos
• Acceso a un empleo e ingresos que satisfagan las necesidades básicas
• Derecho a gozar de respeto (de credo, raza, etc.)
• Acceso a la Justicia
Existe una visión contraria denominada neoliberalismo que persigue la eficiencia y productividad del
mercado para ofrecer satisfactores, energía y alimentos. Este enfoque propaga un modelo productivo
basado en la agricultura a gran escala, intensiva en capital y energía. El total de los costos sociales,
ecológicos, culturales, y de salud son consideradas como externalidades que serán pagadas por las
generaciones actuales y futuras. Esto incluye la sobreexplotación de la energía y el agua, el deterioro del
suelo, el empobrecimiento de las poblaciones rurales, la disminución de la biodiversidad y la distribución
desigual de la riqueza material.
El conflicto entre ambos enfoques es un problema que debe enfrentar toda nación, en el centro de este
dilema aparece la supervivencia humana, y del resultado de este conflicto depende la misma.
Estadísticas anuncian condiciones más difíciles para los próximos años, esto como consecuencia no solo del
incremento demográfico, o monetario, sino la forma en que estos dos fenómenos se adaptan a las
condiciones globales. Todo esto de puede explicar mediante los principios que impone el neoliberalismo.
9. Estas tendencias ante la imposibilidad de la sociedad, solo encuentran reacción en los fenómenos que
afectan el equilibrio ecológico del planeta, y conforme transcurre el tiempo, se ha pasado de catástrofes
locales a otras de caracteres regionales e inclusive globales.
La imperiosa necesidad de transformar el modelo industrial en otro como el de la sustentabilidad, debido a
la amenaza de la supervivencia de la especie y del planeta, hace que instituciones como las universidades
que proveen a la sociedad de científicos, técnicos, humanistas y artistas, se comprometan con este modelo.
Así una universidad comprometida con el desarrollo sustentable
debe inducir a sus miembros a la nueva conciencia de la especie,
y de la solidaridad con su entorno. Es ahí donde se debe llevar a
cabo el rompimiento con el individualismo, mediante la
reformulación de los programas a los que deberán agregarse
formas de articulación del conocimiento, además de establecer
una relación entre las ciencias naturales y las sociales, que
ayuden a comprender de mejor manera la relación que existe
entre las sociedades y el entorno en que se desenvuelven, así
como su vital importancia.
Se debe formar una universidad que se concentre en la
resolución de los conflictos tanto sociales como ecológicos,
preocupada por involucrarse en las problemáticas más cercanas
a su entorno, pero sin perder de vista las repercusiones globales.
Es de tal importancia el papel de las universidades en ese cambio
trascendental del que depende la existencia humana, que sin su participación sería imposible lograrlo, sin
embrago si estas instituciones no orientan todo su esfuerzo a la construcción de una nueva alternativa, no
será posible alcanzar una solución efectiva a la crisis que amenaza a la humanidad.
Es fundamental introducir una nueva cultura de pertenencia, y sustituir al individualismo, que ha hecho a la
sociedad industrial, y que se centra en obtener un beneficio propio, sin atender ni en lo más mínimo a las
necesidades comunitarias, ni a las del medio donde se desarrollan, y sin el cual no sería posible la vida.
Es vital un cambio en las condiciones que rigen a la sociedad, para lograr antes que nada la solución a los
problemas ecológicos que nos amenazan, después lograr una concientización que permita conocer la
importancia de formar parte de un sistema, para así actuar como parte de él, y lograr así el desarrollo del
planeta y sus componentes. Es aquí donde las universidades deben tener una participación activa, y
fundamentalmente apoyar los principios del desarrollo sustentable, no solo por el bien, sino por la
supervivencia de nuestra especie.
Disruptores Endócrinos
10. A comienzos de los años 60, Rachel Carson advirtió que ciertos productos químicos de síntesis utilizados
para el control, de las plagas agrícolas se habían difundido de tal manera por todo el planeta, que estaban
afectando de manera universal e inadvertida al equilibrio entre las especies. Carson no sólo describió el
modo en el que la naturaleza se estaba impregnando con estos productos sino que, además puso en
evidencia cómo estas sustancias se iban acumulando en los organismos vivos, advirtiendo que los efectos no
se manifiestan necesariamente de forma inmediata y/o drástica sino que permanecían latentes durante
años, expresándose de forma tardía en generaciones posteriores.
Las observaciones experimentales, los estudios en distintas especies animales y los datos de
laboratorio no hicieron más que incrementar la preocupación por estos hechos y motivaron la celebración
de la conferencia “Estrongens in the Eivironment” en 1979, dónde se constató la presencia medioambiental
de sustancias que se comportaban como hormonas. En la siguiente conferencia Estrogens the Environment
II celebrada en 1985, cuando se presentaron datos que revelaban el efecto de los xenoestrógenos sobre el
desarrollo humano. Se demostró, así mismo, la ubicuidad de estas sustancias y se presentó información
sobre la variabilidad de su potencia como hormonas exógenas.
El término disruptor endocrino define hoy día a un grupo de sustancias químicas de muy diferente
origen, estructura y uso. Se trata de sustancias exógenas al organismo, naturales o sintéticas que interfieren
con la producción, liberación, transporte, metabolismo, unión, acción biológica o eliminación de las
hormonas responsables del mantenimiento de la homeostasis y regulación del desarrollo
El sistema endócrino está conformado por glándulas, éstas producen las hormonas que ayudan a
dirigir el desarrollo, el crecimiento, la reproducción y el comportamiento de personas y animales. Los
alteradores endocrinos, pueden interferir en este sistema bloqueando o neutralizando acciones hormonales.
Entre las sustancias químicas de efectos disruptores sobre el sistema endocrino figuran: 1. Las dioxinas y
furanos que se generan en la producción de cloro y compuestos clorados, como el cloruro de polivinilo (PVC)
o los plaguicidas organoclorados, el blanqueo con cloro de la pasta de papel y la incineración de residuos. 2.
Los pentaclorobencenos (PCB), actualmente prohibidos. Las concentraciones en tejidos humanos han
permanecido constantes en los últimos años, aún cuando la mayoría de los países industrializados pusieron
fin a la producción de PCB hace más de una década, porque dos tercios de los PCB producidos en todas las
épocas continúan en uso en transformadores u otros equipos eléctricos y por consiguiente pueden ser
objeto de liberación accidental. A medida que van ascendiendo en la cadena alimentaria, la concentración
de PCB en los tejidos animales puede aumentar hasta 25 millones de veces; 3. Numerosos plaguicidas,
algunos prohibidos otros no, como el DDT y sus productos de degradación, el lindano, el metoxicloro,
piretroides sintéticos, herbicidas de triazina: 4. El plaguicida endosulfán, de amplio uso en la agricultura
española, a pesar de estar prohíbido en numerosos países. 5. El hexaclorobenceno (HCB), empleado en
síntesis orgánicas, como fungicida para el tratamiento de semillas y como preservador de la madera. En
otras ocasiones se trata de compuestos bien conocidos por su capacidad para acumularse y persistir en las
cadenas tróficas, como es el caso de los conocidos y caracterizados COPs o contaminantes orgánicos
persistentes, sobre los que se han establecido medidas de control adecuadas.
Los efectos hormonales de los disruptores endócrinos (Endocrine Disrupting Chemicals /EDCs)
pueden ser debidos a su capacidad para: 1) Mimetizar la acción de las hormonas endógenas; 2) antagonizar
la acción de las hormonas; 4) alterar su patrón de síntesis y metabolismo; o bien 5) modular los niveles de
los receptores correspondientes. (Fernandez et al 1998, Sonnenschein y Soto 1998).
Se han sugerido que los disruptores endocrinos presentan características particulares que los hacen
distintos a otros tóxicos medioambientales y que condicionan cualquier aproximación a la relación de
11. causalidad buscada entre exposición y enfermedad. Esta forma especial de toxicidad podría deberse a que:
1) El momento de la exposición es decisivo para determinar el carácter, la gravedad y la evolución posterior
del efecto; Los efectos son distintos sobre el embrión, el feto, el organismo perinatal o el adulto. Si actúan
durante un periodo crítico, como por ejemplo en los estadios tempranos de la vida caracterizados por una
rápida diferenciación celular y organogénesis, producen lesiones irreversibles, 2) Los efectos pueden no
aparecer en el momento de la exposición, las consecuencias se manifiestan con mayor frecuencia en la
progenie que en el progenitor expuesto; la exposición embrionaria puede tener consecuencias que no son
evidentes hasta la madurez del individuo, el desarrollo anormal no se expresa necesariamente en el
nacimiento, sus efectos pueden permanecer latentes durante años o hacer patentes en la descendencia en
lugar de en los individuos expuestos; 3) No existe un umbral de concentración preciso para el desarrollo del
efecto toxicológico, o al menos, ese nivel de concentración es muy inferior al reconocido como límite de
seguridad parat otros aspectos toxicológicos distintos de la disrupción endocrina; 4) Es posible la acción
combinada de los disruptores que pueden adquirir al actuar conjuntamente un efecto paradójico, ya sea
sinérgica, antagónico o simplemente aditivo.
Fuentes de exposición humana a plaguicidas disruptores endocrinos
La mecanización y el uso de compuestos químicos ha supuesto un beneficio sustancial en la
producción agrícola, así las cosechas se han visto incrementadas significativamente y las pérdidas en la
producción se han reducido de forma espectacular. Por otra parte, es indudable el gran beneficio derivado
de empleo de los plaguicidas en los programas de salud y en la lucha contra enfermedades transmitidas por
vectores o con huéspedes intermediarios.
Los Organismos Internacionales, como la FAO y la OMS, han establecido los niveles máximos
admisibles respecto a la ingestión del residuo de plaguicidas en base a la toxicidad del producto activo y a la
proporción del alimento en la dieta normal. Una vez establecidos los niveles máximos admisibles, las
autoridades nacionales son las encargadas de establecer una legislación apropiada y vigilar cuidosamente los
residuos de los plaguicidas mediante controles analíticos adecuados. Desafortunadamente, incluso cuando
los plaguicidas se aplican estrictamente de conformidad con las prácticas agrícolas correctas, los residuos
quedan en los alimentos, suelos y agua y entran en la cadena alimentaria. En aquellos trabajos en los que se
ha buscado expresamente la persistencia de los pesticidas organoclorados como contaminantes de
alimentos, agua, aire o suelos se han puesto de manifiesto que hoy en día estos compuestos ocupan uno de
los primeros lugares en cuanto a concentraciones y porcentaje de muestras positivas.
Repercusiones en salud
Los riesgos asociados a los disruptores endocrinos dependen de los niveles de exposición. En este
sentido, hay que considerar dos colectivos humanos bien definidos: por una parte la población general,
expuesta a niveles bajos como consecuencia de la contaminación del aire, agua y alimentos y por, otra, los
trabajadores altamente expuestos a niveles relativamente elevados.
La exposición de la población general a estos compuestos es un hecho bien documentado durante
los últimos treinta años, si bien sus consecuencias reales empiezan a entreverse ahora después que más de
una generación ha surgido ese acoso medio ambiental. Esta exposición no tiene por que ser de idéntico
significado y repercusión sobre todos y cada uno de los individuos expuestos. De hecho, se ha indicado
12. anteriormente que la edad del individuo en el momento de la impregnación por los contaminantes
hormonales es crítica para el desarrollo.
El acumulo de xenobióticos hormonales en tejido graso durante la vida de la madre puede suponer
una fuente importante de exposición para el hijo, tanto durante la gestación como a través de la lactancia.
Sólo esta vía de exposición placentaria y leche materna es capaz de explicar los niveles de algunos
pesticidas, disruptores endocrinos detectados en grasa de niños de corta edad.
A pesar de las dificultades, muchos son los estudios en los que ha intentado establecer una relación
de causalidad entre la exposición a los compuestos químicos y algunas enfermedades en las que la
disfunción hormonal es conocida, tales como el incremento de la tasa de abortos, la disminución de la
fertilidad en trabajadores expuestos, o la telarquia prematura en niñas. Trabajos muy recientes han llamado
la atención sobre los riesgos para la salud fundamentalmente a través de la lactancia, de niños nacidos de
madres profesionalmente expuestas. Las sospechas de una distribución geográfica de una típica alteración
del desarrollo genitourinario conocida como criptorquidia o no-descenso testicular han sido confirmadas por
diversos trabajos de investigación, si bien otros no han podido demostrarlo.
Tabla I (Modificada de ISTAS 2002 y Olea et al. 2002)
Posibles efectos sobre la salud humana de los disruptores endocrinos.
13. Caracterización del riesgo
Dadas las incertidumbres y variabilidades que rodean a las fases anteriores de la evaluación de
riesgo de disruptores endocrinos, no parece posible obtener, con la fiabilidad deseable, una magnitud del
riesgo que cabe esperar de la exposición a estas sustancias.
La evaluación de riesgo y los valores límites de exposición a agentes químicos que de ella se
derivan, no es, por tanto, un método adecuado para proteger la salud y el medio ambiente en el caso de los
disruptores endocrinos. Al igual que los agentes cancerígenos, debemos entender que la presencia de un
disruptor endocrino en el lugar de trabajo implica riesgo de contaminación, y por tanto, no es aceptable
ningún límite de exposición.
Por todo ello, para hacer frente a este riesgo deberemos incidir en el primer principio de acción
preventiva de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y evitar el riesgo eliminando las sustancias de los
lugares de trabajo.
Por otra parte, la dispersión de estos contaminantes en el medio ambiente a través de vertidos y
emisiones industriales, utilización de productos que los contienen (detergentes, plásticos, pinturas,
cosméticos, etc.) está ocasionando ya problemas de salud en la fauna y deja una herencia tóxica a las
generaciones venideras.
Para proteger la salud laboral, la salud pública y el medio ambiente es necesario eliminar estas
sustancias, ya sea sustituyéndoles por otras menos tóxicas, cambiando los procesos que las utilizan o incluso
replanteándonos la necesidad de algunos de los productos que se fabrican con ellas.
Debemos aplicar el principio de precaución de forma que las incertidumbres que rodean los riesgos
ocasionados por estas sustancias nos animen a buscar activamente alternativas más seguras.
Referencias:
Secretaria Estadual de Salud Rio de Janeiro, Brasil. Escuela Nacional de Salud Pública.
Sustancias Químicas y Repercusiones en Salud: Disruptores endocrinos. Laboratorio de investigaciones
Médicas, Hospital Clínico, Universidad de Granada.
Preguntas
1.-Apartir de que organización(es) surge el control de problemas de saneamiento ambiental:
OMS
COFEPRIS
IMSS
OPS
A y D son correctas
14. 2.-Variables fundamentales determinantes de la salud excepto:
Biología humana
Vivienda
Medio ambiente
Estilo de vida
Sistema de asistencia sanitaria
3.- ¿Como define la salud Wylie en 1970?
Como el perfecto ajustamiento del hombre a su medio ambiente
Ausencia de enfermedad
Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o
enfermedades
La salud es principalmente una medida de la capacidad de cada persona de hacer o convertirse en lo que
quiere ser
4.-Efectos indirectos de la Energía sobre la salud:
Lesiones cutáneas
Cáncer
Producción agrícola
Alteraciones genéticas
Bibliografía:
Autores: M. Espigares García, M. Fernandez-Crehuet Navajas y O. Moreno Abril
Disruptores endocrinos:
1.- Disruptor endocrino se define como:
Sustancias de muy diferente origen, estructura y uso que interfieren bloqueando las acciones hormonales.
15. Sustancias no exógenas al organismo.
Tratamientos hormonales altamente recomendado
Un ejemplo seria vitamina C
Ninguno de los anteriores
2.-Acerca del sistema endocrino lo correcto
Está conformado por diferentes tipos de glándulas
Se encarga de producir hormonas.
Dirigen el desarrollo, reproducción y comportamiento.
Están reguladas por sistema nervioso
Todas las anteriores
3.- Acerca de los pentaclorobencenos (PCB) lo correcto.
Actualmente están prohibidos y se usan para la producción de electrónicos.
Son de consumo humano.
Se usan como plaguicidas.
Se genera en la producción de cloro y compuesto clorado (PVC).
Fungicida para el tratamiento de semillas (HCB).
Desarrollo sustentable:
1.- Cual de los siguientes no es una cualidad del desarrollo sustentable:
Ecológico
Insostenible
Económico
Equitativo
Social
2.- Todas las siguientes son ocupaciones del desarrollo sustentable, excepto:
16. Creación de empleos
Impulsar la eficacia y la racionalidad efectiva
Derechos de los animales
Promoción cultural
Innovar
3.- Que institución educativa es la encargada de resolver conflictos tanto ecológicos como sociales con
respecto al desarrollo sustentable:
Preparatorias
Primarias
Secundarias
Cuarteles militares
Universidades