Examen Neurologico

1. EXAMEN NEUROLOGICO
7mo “B”
ESTUDIANTE: Javier Valenzuela.
Dr. Luis Cordobilla
MEDICINA INTERNA - NEUROLOGICA

2. 1. PSÍQUICO
I. Conciencia:
a. Nivel:
 Profundidad
del coma
 Grado I
 Grado II
 Grado III
 Grado IV
b. Contenido:
 Confusión
 Desorientación
 Ideas
delirantes
 Agitación psicomotriz

3. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación en el tiempo:
1. ¿Qué día es hoy?
2. Diga el Hospital, ciudad, país,
provincia:
3. ¿Qué hora es?
4. ¿En qué mes
estamos?
5. ¿En qué año estamos?
6. ¿Qué día será mañana?

4. 7. ¿Cuántos días faltan para que llegue
Domingo?
MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación autopsiquica:
1. ¿Cómo se llama?
2. ¿Cuántos años tiene?
3. ¿En qué trabaja?
4. Estado Civil:
5. Dirección:
6. ¿En qué país nació?
7. ¿En dónde estuvo hace una semana?

6. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación en el espacio:
1. ¿Sabe donde está Ud. en este
momento?
2. ¿En qué calle queda
su casa?
3. ¿En qué barrio?
4. ¿En qué ciudad?
5. ¿Cómo se llama este barrio?
6. ¿Cómo se llama esta ciudad?

7. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Conciencia de la situación:
1. ¿Sabe por qué está aquí?
2. ¿Sabe quién lo trajo hasta aquí?
3. ¿Sabe por qué lo trajeron?
FIJACIÓN: 3/3
 Repita estas tres palabras:
dólares, caballo, manzana.

8. MINI MENTAL STATE 35/35
CONCENTRACIÓN Y
CÁLCULO: 8/8
 Si tiene 30 dólares y me los da de
tres en tres; ¿cuántos le van
quedando?
 Repita 1-2-3, hasta que aprenda y
contar los intentos; y luego contar en
forma descendente.
MEMORIA: 3/3
 ¿Recuerda las tres palabras que le
dije antes?

9. MINI MENTAL STATE 35/35
LENGUAJE Y
CONSTRUCCIÓN: 11/11
 Mostrar un esfero; y preguntar
¿qué es esto?
 Repita la frase: “El mar y el cielo
son azules”.
 Una sandía y una pera son frutas;
y preguntar: ¿verdad?
 ¿Qué son un perro y un gato?
 Coja este papel con la mano
derecha, dóblelo por la mitad y
póngalo sobre la mesa.
 Lea esto y haga lo que dice:
“Cierre los ojos”.
 Escriba una frase.

10.  Copie un dibujo
2. SUEÑO
a) Horario: Alteraciones
del sueño:
Hipersomnia:
 Diurna (matutina, vespertina)
 Nocturna
 Total
Insomnio:
 Inicial
 Terminal
 Intermedio
 Intermitente
 Total

11. b) Trastornos
conductuales del sueño:
 Sonambulismo
 Parasomnia
 Terror nocturno
c) Alucinaciones
Hipnagógicas:
 Premoniciones
 Apnea del sueño
 Epilepsia nocturna
 Mal hábito del sueño

12. 3. LENGUAJE
Afasia:
 Broca no afluente
 Wernicke o
fluente
4. PRAXIA
Apraxia
 Ideatoria
 Motora
 Ideomotriz

13. 5. FACIES
Fisiológica:
 Simetría facial
 Cambios en la disposición general
del rostro
 Armonía
 Expresión

14. Patológicas:
 Parálisis facial (central,periférica)
 Corea menor
 Corea mayor
 Hemorragia cerebral
 Parkinson
 Tétanos
 Tumores cerebrales
 Hidrocefalia congénita

15.  Febril
 Renal
 Acromegalia
 Hipertiroidea
 Mixedematosa
 Cushing
 Alcohólica
6. ACTITUD
a) FISIOLÓGICA
Decúbito
De pie
Sentado
b) PATOLÓGICA

16. Meningitis: en gatillo de fusil
Tétanos:
 Opistótonos
 Emprostótonos
 Pleurostótonos
Corea: baile de San Vito
 Hemiplejía
Parkinson: Simiestra
 Tabes
Paraplejía espástica: signo de tijera
 Actitud vestibular
Mano:
 Caída.

17.  Simio tocólogo o plegaria.
 En garra
Pie:
 Equino.
 Varum
7. EQUILIBRIO
a) Estático:
 Romberg
 Barany

18. b) Dinámico
 Marcha.
 Barany
8. MOTRICIDAD
a) VOLUNTARIA:

19. Movimiento:
 Plejía
Velocidad:
 Bradicinesia
 Hipercinesia
Fuerza:
Maniobra de Oposición
Maniobra Prensiles
Maniobra Deficitaria
Coordinación:

20. Maniobra dedo-
dedo
Maniobra dedo-
nariz
Maniobra talón-rodilla
Alteraciones:
Dismetría
Hipermetría
Descomposición
Disinergía
b) PASIVA:
Tono Muscular:
Hipertonía
Hipotonía

21. Atonía
Distonía
c) AUTOMÁTICA:
Respiración:
 Cheyne-Stokes
 Hiperventilación
 Neurogénica
central
 Apneústica o
Kussmaul
 En salvas o Biot
 Ataxia
Palabra Hablada
 Disfonía

22.  Afonía
 Disartria
Mímica: Normal
 Hipomimia
 Hipermimia
Deglución:
Estructuras:
Boca: Norma
Dientes
Labios
Lengua
Mandíbula
Esófago
Masticación:

23. Estructuras:
Boca: Normal
Dientes
Labios
Lengua
Marcha:
Ritmo
Dirección
Mirada
Base de sustentación
Posición piernas
Posicion Brazos
Marcha con los ojos cerrados

24. Detención brusca
Giro y media vuelta
d) INVOLUNTARIA:
Espontánea:
Temblor
Crisis
Tics
Espasmos
Balismos
Atetosis

25. Corea
Mioclonías
Calambres
Refleja:
Reflejos tónicos
Reflejos clónicos
Reflejos mucocutáneos
Fisiológico:
Reflejos cutáneo
plantar
Reflejo cutáneo
abdominal
Patológico
Babynski
Palmo mentoniano

26. Sincinesias:
Coordinación
Imitación
Global
Clonos:
Pie
Rodilla
Mano
Trepidaciones
Automatismo
9. SENSIBILIDAD
a) Subjetiva:
 Cefalea
 Neuralgia
 Parestesia

27.  Causalgia
 Dolor fantasma
b) Objetiva:
Superficial:
Táctil:
Hipostesia
Anestesia
Hipertesia
Térmica: Normal
Hipostesia
Anestesia
Hipertesia dolorosa
Analgesia
Hipoalgesia
Hiperalgesia

28. Disistesias
Profunda:
Prospectiva
Barestesia
Barognosia
Palestesia
Batiestesia
Estereognosia
Sensibilidad dolorosa profunda
Sensibilidad visceral
10. PERTURBACIONES O
ALTERACIONES TRÓFICAS

29. Músculos:
 Atrofia Muscular
 Rigidez muscular
Articulaciones:
 Deformaciones
 Impotencia funcional
 Movimiento articular pasivo
 Movimiento articular activo
 Crujidos articulares
Piel:
 Úlceras perforantes
11.DISTURBIOS
NEUROVEGETATIVOS

30. Tensión Arterial:
 Vértigo
 Parestesia de la
región
 precordial
 Pulso alterno
 Claudicación intermitente
 Cefalea
 Tinnitus
Sudoración:
 Anhidrosis
 Bromhidrosis
 Cromohidrosis
 Hiperhidrosis
Libido:
 Incapacidad genital
 Hipoerotismo
 Hipererotismo
12. PARES CRANEALES

31. I. Olfatorio
 Anosmia
 Hiposmia
 Parosmia
 Cacosmia: (objetiva, subjetiva)
II. Óptico
Agudeza visual:
 Lejos
 Cerca
 Lectura
 Visión de colores
 Campo visual
III. Motor ocular común

32. Motricidad intrínseca:
 Contracción de la pupila
Motricidad extrínseca:
 Recto:
Superior
Medio
Inferior
 Oblicuo
menor
 Elevador del párpado
IV. Patético
Motricidad del oblicuo mayor:
 Abajo
 Afuera

33. V.
Trigémino
 Sensibilidad de la cara
Puntos dolorosos:
 Supraorbitarios
 Infraorbitarios
 Mentoniano
Motilidad masetero:
 Tono
 Movimientos
Reflejos:
 Corneal

34.  Estornutatorio
 Faríngeo
 Maseterino
VI. Motor ocular externo
 Motricidad del recto externo
extrínseca
 Estrabismo interno
 Diplopía
VII. Facial
a) FISIOLÓGICO:

35. Simetría Facial:
 Motora
 Sensitiva
b)PATOLÓGICO:
Parálisis Facial:
 Asimetría facial
 Queda de comisura
 Lagoftalmos
 Signo de Bell
 Paresia frontal
 Borramiento arruga frontal
 Borramiento surco nasogeniano

36.  Signo de Souques
 Paresia del cutáneo del cuello
 Hipostesia del trago
VII. Cocleo-vestibular
a) Audición:
 Acusia
 Hipoacusia
 Paracusia
 Ruidos
subjetivos:
 Tinnitus
b) Mareo:

37.  Subjetivo
 Objetivo
c) Inestabilidad Postural
XI. Glosofaríngeo
Papilas gustativas:
 Sabor dulce
 Sabor amargo
 Sabor salado
 Sabor ácido
Movilidad de la lengua
X. Neumogástrico
Velo del paladar:
 Situación
 Movilidad

38. Deglución
 Signo de la manzana de Adán
Laringe:
 Voz
 Cuerdas vocales
XI. Espinal
Motricidad del trapecio:
 Movilidad del hombro
 Motricidad del
esternocleidomastoideo:
 Movilidad del cuello
XII. Hipogloso

39. Movilidad de la lengua
 Flexión
 Extensión
 Lateral
13. FONDO DE OJO
 Papila óptica.
 Edema de Papila
 Arterias y venas

40.  Mácula
 Retina
 Retinopatía
 Periferia del fondo de ojo
DIAGNÓSTICO

41. TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
HIDRATACIÓN
MEDICACIÓN
EXÁMENES