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Cicatrización
Dr J. Sáenz Medina
Cicatrización de las Heridas
Herida:
 Solución de continuidad de los tejidos.
Clasificación de las Heridas:

  Agudas: Proceso de reparación ordenado y secuencial, con
restablecimiento continuo de la integridad anatómica y funcional.

  Crónicas: No siguen un proceso ordenado y secuencial, por lo cual no
alcanza un resultado anatómico funcional sostenido.
Cicatrización
• Transformaciones anatómicas que tienden
  a reparar una herida mediante la
  restitución de la integridad física y
  funcional.
Cierre de la Cicatrización
• 1ª Intención

• 2ª Intención
Fases de la Cicatrización de las
               Heridas
Hemostasia:
• Respuesta Inicial:
  Agregación
  Plaquetaria.

• Matriz Intercelular
  provisional.
Fases de la Cicatrización de las
                Heridas
Inflamación:
• Vasodilatación y ↑
  permeabilidad Capilar.

• Migración
  Polimorfonucleares.
Fases de la Cicatrización de las
                      Heridas

Proliferación:
• Predomina de 5 a 20
  días y comprende los
  fenómenos de
  epitelización,
  contracción y
  fibroplasia.

• Síntesis proteínas de la
  Matriz Extracelular.

• Angiogénesis.
Fases de la Cicatrización de las
                Heridas

Remodelación:
• Equilibrio entre la síntesis
  y degradación de
  colágeno.
Fuerza tensión              modificación
      estructural


                              Oxidasa
    FIBROBLASTOS
                              Colagenasa

Proceso dinámico de maduración de la cicatriz …
Factores Locales y Generales que
     Afectan la Cicatrización
Complicaciones de la Cicatrización

• Formación Deficiente:
 Dehiscencia de la herida
 Ulceración

•   Formación Excesiva:
   Queloides
   Hipertróficas

• Contractura.
Mensajes clave.

• La cicatrización de heridas es un proceso
  complejo que involucra un número
  significatico de actividades metabólicas.

•     Un estado nutricional adecuado es un
    factor importante y determinante para una
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Cicatrización

  • 2. Cicatrización de las Heridas Herida: Solución de continuidad de los tejidos. Clasificación de las Heridas: Agudas: Proceso de reparación ordenado y secuencial, con restablecimiento continuo de la integridad anatómica y funcional. Crónicas: No siguen un proceso ordenado y secuencial, por lo cual no alcanza un resultado anatómico funcional sostenido.
  • 3. Cicatrización • Transformaciones anatómicas que tienden a reparar una herida mediante la restitución de la integridad física y funcional.
  • 4. Cierre de la Cicatrización • 1ª Intención • 2ª Intención
  • 5. Fases de la Cicatrización de las Heridas Hemostasia: • Respuesta Inicial: Agregación Plaquetaria. • Matriz Intercelular provisional.
  • 6. Fases de la Cicatrización de las Heridas Inflamación: • Vasodilatación y ↑ permeabilidad Capilar. • Migración Polimorfonucleares.
  • 7. Fases de la Cicatrización de las Heridas Proliferación: • Predomina de 5 a 20 días y comprende los fenómenos de epitelización, contracción y fibroplasia. • Síntesis proteínas de la Matriz Extracelular. • Angiogénesis.
  • 8. Fases de la Cicatrización de las Heridas Remodelación: • Equilibrio entre la síntesis y degradación de colágeno. Fuerza tensión modificación estructural Oxidasa FIBROBLASTOS Colagenasa Proceso dinámico de maduración de la cicatriz …
  • 9. Factores Locales y Generales que Afectan la Cicatrización
  • 10. Complicaciones de la Cicatrización • Formación Deficiente:  Dehiscencia de la herida  Ulceración • Formación Excesiva:  Queloides  Hipertróficas • Contractura.
  • 11. Mensajes clave. • La cicatrización de heridas es un proceso complejo que involucra un número significatico de actividades metabólicas. • Un estado nutricional adecuado es un factor importante y determinante para una cicatrización normal.