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Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
ARTROLOGÍA
Por
Hector Fabio Aguinaga C
Docente Anatomía y Morfología
Facultad de Ciencias Agrarias
Universidad de Antioquia
_____________________________________________________________________________________
Artrología (Sindesmología)
La Artrología como parte de la anatomía enseña la composición de las
articulaciones o uniones entre huesos. Aunque la palabra Sindesmología
representa el estudio de las articulaciones teniendo en cuenta los tejidos duros
de las mismas es decir los huesos y los tejidos blandos, sus ligamentos y
elementos relacionados; la verdad es que desde el punto de vista anatómico se
suele encontrar en la mayoría de los textos de anatomía un significado igual
para Artrología y Sindesmología, entendiendo cualquiera de las dos palabras
como el estudio de las articulaciones del organismo.
Las Articulaciones se clasifican desde varios puntos de vista: según el tipo o
grado de movimiento que presenten; teniendo en cuenta los elementos que
participan en dicha Articulación. Según estas dos clasificaciones las
articulaciones se denominan Sinartrosis, Anfiartrosis y Diartrosis para
indicar que la articulación no presenta movimiento, un poco o mediano
movimiento y mucho movimiento respectivamente.
Si consideramos el medio de unión encontraremos articulaciones fibrosas, que
representan a las mismas sinartrosis, articulaciones cartilaginosas que
representan a las mismas anfiartrosis y articulaciones sinoviales que
representan a las mismas diartrosis. Esta última clasificación debe su nombre
en el caso de las fibrosas a que el medio de unión entre las dos superficies
óseas que se articulan es de tejido fibroso; en las cartilaginosas como su
nombre lo indica existe la presencia de cartílago entre las dos superficies óseas
que se articulan y para el caso de las sinoviales estas deben su nombre a la
presencia de membranas sinoviales, cápsula articular y otros elementos
articulares pero en especial la presencia de líquido sinovial que permite
mantener lubricada las superficies de las bases óseas que se están articulando
y que por su gran movimiento tenderían a desgastarse al no estar lubricadas
constantemente por líquido sinovial.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Clasificación de las Articulaciones
Tipo de Movimiento Medio de Unión
Sin movimiento Sinartrosis Fibrosas
Medianamente móviles Anfiartrosis Cartilaginosas
Muy móviles Diartrosis Sinoviales
Aunque representan lo mismo las articulaciones se podrían clasificar desde el
punto de vista fisiológico, donde se tendría en cuenta el tipo de movimiento
que presentan, desde el punto de vista anatómico, refiriéndose a la forma de
las superficies articulares y al medio de unión como la articulación sutura
serrata por su superficie articular en forma dentada o de serrucho. Y por
último combinando la característica fisiológica y anatómica en conjunto, así
como ejemplo diríamos articulación Sinartrosis Sutura Serrata , porque desde
el punto de vista fisiológico no presenta movimiento por eso se llama
sinartrosis, y sutura serrata porque anatómicamente observando sus superficies
articulares se encuentra que es dentada como una sierra.
Para dar el nombre a una articulación se tiene en cuenta las bases óseas que
participan en dicha articulación; así decimos articulación temporoparietal,
que nos indica que se están articulando el hueso temporal y parietal. Existen
nombres de articulaciones de carácter topográfico que no indican que bases
óseas se están articulando como la denominada articulación del encuentro
que corresponde a la articulación escápulo humeral. Existen también
articulaciones con nombre topográfico que tienden a revelar el nombre de las
bases óseas que se encuentran articulando como la articulación tarso crural
que corresponde a la articulación tarso tibial, ya que el hueso de la tibia es la
base ósea de la pierna y esta última representa la región crural.
Existe una articulación especial teniendo en cuenta su medio de unión, ya que
no se encuentra enmarcada en ninguna de los tres grupos antes citados como
medio de unión y corresponde a la articulación Sinsarcosis que indica un
medio de unión por músculos y es propio o único en el la articulación de la
escápula con relación al esqueleto axial o axil a nivel de la región
interescapular.
A pesar de escuchar el nombre de una articulación siempre en el mismo
sentido en la literatura médica, es decir articulación femorotibial, no quiere
decir que dicho nombre no se pueda indicar en sentido contrario como
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
articulación tibiofemoral. Por tanto el nombre de una articulación debe
indicar las bases óseas que participan, mas no el orden de las mismas.
Analicemos cada uno de los grupos articulares mayores.
Articulaciones Sinartrosis (Fibrosas):
Estas articulaciones no poseen una cavidad, los huesos se encuentran unidos
por tejido fibroso y por tanto no presentan movimiento. Existen varios tipos de
articulaciones fibrosas:
1. Sutura: representa las articulaciones entre los huesos del cráneo. La sutura
presenta varias subdivisiones.
A. Sutura Serrata; es aquella en la cual los bordes de dos huesos que se
unen presentan regularidades que encajan entre sí a manera de serrucho.
Ejemplo: articulación interfrontal, pterigopalatina, palatina transversa.
B. Sutura Escamosa; en este tipo de articulaciones los bordes de los
huesos que se unen son biselados, de tal manera que un borde cubre al
otro a manera de escama. Ejemplo: Articulación entre la parte escamosa
del temporal y el parietal, el arco cigomático y la articulación
esfenotemporal.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
C. Sutura Plana o Armónica; es aquella donde los bordes de los huesos
que se unen son aplanados o redondeados. Ejemplo: Articulación
internasal, entre las porciones horizontales del palatino.
2. Sindesmosis : se refiere a las articulaciones con tejido conectivo fibroso
como medio de unión que puede permitir un movimiento leve. Este tipo de
sinartrosis se diferencia de la sutura que también tiene como medio de
unión tejido fibroso en que la sindesmosis el tejido fibroso es mucho
mayor. Ejemplo: Articulación intermetacarpiana, intermetatarsina, radio
ulnar, tibio fibular.
Radio y Ulna de Humano. Observe
su articulación con tejido fibroso en
los extremos
3. Gónfosis: es la articulación de los dientes en sus cavidades de la
mandíbula y el maxilar o premaxilar en los no rumiantes. Indica que uno de
los segmentos articulares no es hueso o sea el diente Ejemplo: articulación
alvéolo dentaria.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
4. Esquindilesis: es una articulación en la cual un segmento óseo encaja en la
hendidura de otro; Ejemplo: articulación entre la lámina perpendicular del
hueso etmoides con el vómer.
2
1 Observe la lámina perpendicular del
etmiodes (1), encajando en el vómer
Subdivisiones de las Sinartrosis o Fibrosas
1. Sutura Sutura Serrata Sutura Escamosa Sutura Plana o Armónica
2. Sindesmosis
3. Gónfosis
4. Esquindilesis
Articulaciones cartilaginosas o Anfiartrosis:
En estas articulaciones, los huesos tienen como medio de unión cartílago
hialino (cartílago transparente o blanco); o fibroso.
La característica de estos dos cartílagos permite subdividir las anfiartrosis en
dos tipos: las de cartílago puro que son las de cartílago hialino, denominadas
sincondrosis, que también son reconocidas como articulaciones cartilaginosas
primarias, ya que es una unión temporal entre los huesos. Este cartílago actúa
en los huesos largos como zona de crecimiento del mismo y la mayoría de
articulaciones con cartílago hialino se obliteran y son sustituidas por hueso al
cesar el crecimiento. Como ejemplo de estas se tienen los discos epifisiarios y
la sincondrosis occipitoesfenoidal y neurocentral.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
El otro subtipo de la anfiartrosis, son las articulaciones con presencia de
fibrocartílago, conocidas como articulación cartilaginosa secundaria o sinfisis.
En este tipo los elementos esqueléticos están unidos por un fibrocartílago
durante alguna fase de su existencia. Este fibrocartílago suele estar separado
de los huesos por delgadas láminas de cartílago hialino. Como ejemplo
encontramos la sinfisis pelviana, sinfisis mandibular y la articulación entre
cuerpos vertebrales (intervertebral).
Subdivisiones de las anfiartrosis o cartilaginosas
Cartilaginosas puras
(cartílago Hialino) Fibrocartilaginosas
Sincondrosis Sinfisis
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones Sinoviales (diartrosis)
La sinovia es un líquido presente en las articulaciones denominadas
sinoviales, existe un líquido similar en las bolsas serosas y vainas sinoviales
de los tendones. Este tipo de articulaciones genera movimientos en un grado
variable dependiendo del tipo de diartrosis.
Las características generales que deben poseer una articulación para ser
clasificada como sinovial, son la presencia de cavidad articular, superficies
articulares, cápsula articular y ligamentos, ausentes en los grupos de las
fibrosas o sinartrosis y las cartilaginosas o anfiartrosis.
Analicemos cada uno de los elementos constituyentes de una articulación
sinovial.
1. Superficies Articulares; son las áreas de los huesos, afrontadas que se
encuentran en la articulación. Estas superficies se encuentran recubiertas de
cartílago por lo general de tipo hialino. Dicho cartílago es por tanto el
cartílago articular, el cual evitará el roce directo durante la articulación
entre los dos huesos en sus superficies articulares. Si recordamos el
periostio como la capa que recubre externamente el hueso, esta se
encuentra ausente en la superficie articular donde se ubica el cartílago
articular y está presente por ende en la diafisis del hueso recubriéndolo
externamente.
2. Cavidad Articular; es un espacio virtual entre los huesos adyacentes,
rodeado por cápsula articular.
3. Cápsula Articular; consta de dos capas: la mas profunda se denomina la
membrana sinovial, en forma de manguito, de textura delicada, a base de
tejido conectivo especializado, el cual sobresale de los bordes de los
cartílagos articulares de los huesos adyacentes, pero sin cubrirlos. Esta
membrana secreta el líquido sinovial, de carácter aceitoso, que lubrica la
articulación. Esta membrana sinovial suele aumentar por la presencia de
los denominados pliegues sinoviales, que contienen almohadillas de grasa
que protegen la cavidad articular. Hacia la cavidad articular se proyectan
ciertas vellosidades en forma de dedos con el nombre de vellosidades
sinoviales.
La capa superficial de la cápsula articular se denomina membrana fibrosa
(ligamento capsular); es un manguito fibroso resistente que recubre la
membrana sinovial. Este ligamento capsular se puede engrosar en ciertas
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
zonas formando los ligamentos extracapsulares (o periarticulares) que se
insertan en los huesos contiguos estabilizando la articulación.
4. Ligamentos; son bandas de tejido conectivo que van de hueso a hueso.
Reciben su nombre según su localización, en relación con la cápsula
articular. Los pliegues de serosa (peritoneo) en la cavidad abdominal y
pélvica se conocen también como ligamentos y serán descritos con sus
propios órganos mas adelante en el estudio de estas cavidades.
Los ligamentos se pueden dividir en ligamentos intracapsulares
(intraarticulares); ya que se encuentran dentro de la articulación, incluidos
en la cápsula articular. Como ejemplo tenemos los ligamentos cruzados en
la parte posterior de la rodilla y los que unen entre sí los carpos y los tarsos
(ligamentos Intercarpianos e intertarsianos)
El otro tipo de ligamento son los extracapsulares (ligamentos
periarticulares), ya que se encuentran fuera de la cápsula; son los
colaterales, dorsales, palmares y anulares o retináculos.
Los ligamentos colaterales se ubican en las caras medial y lateral de la
articulación; los dorsales y plantares están ubicados delante y detrás y los
anulares se encuentran alrededor de la articulación, reforzándola y
protegiendo la cápsula articular.
Los Meniscos; son discos fibrocartilaginosos que se interponen entre las
superficies de algunas articulaciones sinoviales; están presentes en la
articulación femorotibial y temporomandibular.
Existe un cartílago marginal; que es aquel ubicado muy adentro de la parte
cóncava de una articulación. Como ejemplo está el acetábulo de la articulación
de la cadera.
Las articulaciones sinoviales generan diferentes tipos de movimientos que
permiten a su vez generar clasificaciones de la misma.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Movimientos de las articulaciones sinoviales:
Las articulaciones sinoviales pueden realizar movimientos de deslizamiento,
de flexión, extensión, hiperextensión, rotación, aducción, abducción,
circunducción, pronación y supinación.
1. Movimientos de deslizamiento; ocurre entre las superficies yuxtapuestas
en articulaciones artrodiales (articulaciones deslizantes)
6. Radio
7. Ulna
8. Carpianos
2. La flexión; es un movimiento en el plano sagital donde se disminuye el
ángulo entre los segmentos que se articulan.
3. La extensión; es un movimiento antagónico de la flexión, en el plano
sagital que aumenta el ángulo entre los segmentos articulares.
4. La hiperextensión; movimiento en el cual el ángulo entre los segmentos
articulares excede los 180º o una línea recta. Algunas veces esta
hiperextensión se denomina flexión dorsal. En el equino el menudillo está
hiperextendido en posición normal.
5. La rotación; es un movimiento de torsión de un segmento alrededor de su
propio eje. Como ejemplo encontramos el giro de la cabeza de lado a lado,
o de negación.
6. La aducción; es el movimiento de una extremidad hacia el plano medio.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
7. La abducción; es el movimiento donde un miembro o extremidad se aleja
de su plano medial.
8. La circunducción; es un movimiento que resulta de una combinación de
los anteriores (excepto la rotación), definido como el de una extremidad
que describe un cono y el extremo de ella describe un círculo. como
ejemplo encontramos el braceo del equino, que genera con sus miembros
anteriores movimientos de circunducción.
9. La pronación; es un movimiento de una extremidad, de modo que su
dorso queda hacia arriba. Este movimiento es incipiente o poco manifiesto
en los animales domésticos.
10. La supinación; movimiento que gira la extremidad donde la superficie
volar (palmar) queda hacia arriba. Este movimiento apenas se aprecia en
los animales domésticos.
Los anteriores representan los movimientos activos de una articulación
sinovial y que podrían a su vez ser reagrupados.
En las articulaciones sinoviales se realizan tres tipos de movimientos activos.
Por lo general se habla de movimiento de una parte y de movimiento en una
articulación; así tenemos la flexión del antebrazo y la flexión del codo
simultáneamente. Estos movimientos activos son de tres grupos.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
1. Movimientos de deslizamiento
2. Movimientos angulares alrededor de un eje horizontal o laterolateral
(flexión y extensión) o alrededor de un eje craneocaudal (abducción y
aducción).
3. Movimientos de rotación alrededor de un eje longitudinal (rotación hacia
adentro y hacia fuera).
Si en una articulación en particular se presenta uno, varios o todos los tipos de
movimientos, dependerá de la forma de esa articulación y la disposición de
sus ligamentos.
En las articulaciones, la amplitud del movimiento es limitado por:
1. Los músculos
2. Los ligamentos y la cápsula
3. La forma de los huesos
4. La oposición de las partes blandas, como el contacto de la cara anterior del
antebrazo y el brazo durante la flexión completa del codo.
Tipos de Articulaciones Sinoviales:
Entre los tipos de articulaciones sinoviales que se encuentran comúnmente en
los animales domésticos se incluyen: la gínglimo, artrodial, trocoides y
esferoides (enartrodial o enartrosis). Otros tipos encontrados especialmente en
el canino, son la condiloide, elipsoide y de encaje recíproco.
1. Articulaciones Ginglimoides (en bisagra o trocleares)
Se mueven solo en el plano sagital, permiten movimientos de flexión y
extensión y, en algunos casos, de hiperextensión. Como ejemplo
encontramos la articulación del menudillo.
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2. Articulaciones Artrodiales (Planas)
Presentan un ligero movimiento de deslizamiento entre las superficies
opuestas relativamente planas. Estas superficies reciben el nombre de
facetas.
Como ejemplo se pueden citar las articulaciones entre los huesos carpianos
adyacentes o articulación intercarpiana.
6. Radio
7. Ulna
8. Carpianos
3. Articulaciones Trocoide (de pivote)
Es aquella donde existe movimiento giratorio alrededor de un eje. Un
ejemplo clásico es la articulación atlantoaxial; donde el proceso odontoides
del axis representa el eje de dicha articulación.
4. Las Articulaciones Esferoides (enartrodiales, de cojinete esférico o de
cuenca y bola)
Son aquellas que permiten movimientos en casi cualquier dirección. En
esta articulación, la cabeza esférica de un hueso se ensambla con una
depresión en el otro segmento articular. La flexión, extensión, aducción,
abducción, rotación y circunducción son los movimientos posibles en estas
articulaciones. Un ejemplo clásico es la articulación coxofemoral.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
5. Articulación Condilar (condiloide)
En esta los cóndilos articulares convexos se articulan con superficies
articulares un tanto cóncavas. La articulación temporomandibular y de la
rodilla son ejemplos de este tipo, aunque esta última pertenece a las
denominadas bicondíleas.
Estas articulaciones son similares a las ginglimoides (en bisagra), pero
generan mas movimientos.
6. Articulación Elipsoide
tiene una superficie articular que se expande más en una dirección que otra,
formando una elipse. La articulación carporradial es elipsoide. En los
animales domésticos esta articulación se ha llamado ginglimoide, porque es
similar a las de este tipo. En el canino también existe cierto movimiento
lateral.
7. Articulación de Encaje recíproco (en silla de montar)
Tienen superficies que recuerdan una silla de montar inglesa o plana.
Permite todo tipo de movimiento excepto el de rotación.
La articulación carpometacarpiana del pulgar del hombre es un ejemplo,
aunque las articulaciones interfalángicas del canino algunas veces se
clasifican como de encaje recíproco.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Tipos de Articulaciones Diartrosis o Sinoviales
Nombre o Grupo Sinónimos
1. Gínglimo Bisagra o trocleares
2. Artrodiales Planas
3. Trocoides De Pivote
4. Enartrosis Esferoides, de cojinete esférico o de cuenca y bola
5. Condilar Condiloide
6. Elipsoide Elíptica
7. Encaje Recíproco En Silla de Montar
Estructura y Función de las Articulaciones sinoviales.
La clasificación citada hasta ahora de las articulaciones sinoviales, señala de
una manera muy sencilla, la forma de las superficies articulares y los
movimientos que se pueden dar en cada tipo de articulación; pero falta
conocer sobre la compleja mecánica articular, sobre los movimientos
explicados en términos de geometría esférica y plana.
• Los mecanismos de lubricación de las articulaciones sinoviales son tan
especiales, que los efectos de la fricción sobre el cartílago articular son
mínimos, el coeficiente de fricción durante el movimiento es menor que el
de deslizamiento de hielo sobre hielo. Esta característica se logra por la
naturaleza del líquido sinovial viscoso, por la naturaleza de las superficies
cartilaginosas de soporte que adsorben líquido sinovial y por varios
mecanismos que permiten la permanencia de líquido sinovial renovable.
• Ya hemos mencionado la membrana sinovial y su producto el líquido
sinovial. Esta membrana es un tejido conectivo vascular que reviste la
superficie interior de la cápsula articular, pero sin cubrir el cartílago
articular. Esta membrana sinovial también contiene vasos linfáticos y
algunas fibras nerviosas.
• El líquido sinovial, de carácter espeso y viscoso, semejante a una clara de
huevo en consistencia; tiene como función principal la lubricación, además
de nutrir el cartílago articular. La viscosidad de este líquido se debe casi
por completo, a la presencia de un mucopolisacárido no sulfatado conocido
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
como ácido hialurónico. Este líquido se puede considerar como un
dializado plasmático; normalmente contiene células en su mayoría
mononucleares derivadas del tejido de revestimiento.
• Los ruidos en las articulaciones, como los generados cuando se tira
bruscamente de los dedos, se deben por lo general a la formación súbita de
una vacío parcial en la cavidad articular al separarse las superficies
articulares por tracción. Este vacío es ocupado por vapor de agua y gases
sanguíneos a baja presión.
• El cartílago articular; en el adulto es un tejido avascular, desprovisto de
nervios y relativamente acelular. La parte adyacente al hueso, suele estar
calcificada. El cartílago articular no es visible en las radiografías simples.
De aquí que el llamado espacio articular radiológico sea mayor que el
espacio articular verdadero.
• Tejidos periarticulares; corresponden a las envolturas aponeuróticas que
rodean una articulación. Se fusionan con la cápsula y los ligamentos, con
expansiones musculotendinosas que pasan sobre la cápsula articular o se
fusionan con ella, y con tejido conectivo mas laxo que envuelve los vasos
sanguíneos y nervios que llegan a la articulación.
Reconocidas hasta ahora las generalidades sobre los diversos tipos de
articulaciones; continuaremos luego con la identificación de cada una de las
articulaciones que componen el organismo.
Discriminemos las articulaciones al igual que el estudio del sistema
esquelético.
Articulaciones del Esqueleto Axial
Como sabemos por osteología; el esqueleto axial comprende los huesos del
cráneo, mandíbula , hiodes, columna vertebral, costillas y esternón.
Las articulaciones del cráneo son en general del tipo sutura, ya que los huesos
adyacentes se unen por un tejido fibroso. En el adulto, este tejido se osifica.
Las fontanelas que son las zonas blandas del cráneo en los recién nacidos, son
ejemplos de lugares ocupados por tejido fibroso de conexión entre huesos
adyacentes. En los animales domésticos encontramos la fontanela lambdoidal
pasa a ser una sutura parietooccipital y la fontanela coronal que genera la
sutura parietofrontal.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Hagamos el recorrido por todo el esqueleto indicando el nombre de cada
articulación y luego las clasificaremos de acuerdo a su medio de unión o tipo
de movimiento.
Articulaciones del Cráneo:
Son varias las articulaciones del cráneo teniendo en cuenta los huesos que lo
conforman. Reciben el nombre como se indicó antes, mencionando los huesos
que participan en dicha articulación. Como ejemplo, se puede citar la
articulación interfrontal, frontonasal, frontoparietal, frontomaxilar, internasal,
nasoincisiva, nasomaxilar, temporofrontal, temporooccipital,
temporoesfenoidal. De esta forma se nombran las restantes articulaciones a
nivel craneal, las cuales no serán indicadas por considerar claro con los
ejemplos anteriores el modo de su designación.
Las articulaciones del cráneo suelen osificarse con el tiempo, razón por la
cual, al observar un cráneo de un animal adulto se podrá encontrar que ciertas
articulaciones que se encontraban separadas en cráneos jóvenes, se observan
fusionadas en adultos.
Articulaciones Móviles del Cráneo:
La primer articulación móvil a lo largo del esqueleto axial es la
temporomandibular, dada entre la mandíbula y el hueso temporal. Esta
articulación consta de dos superficies articulares, una en el cráneo y otra en la
mandíbula, con una placa cartilaginosa (disco o menisco articular) de
disposición intermedia.
Otra articulación del cráneo, ligeramente móvil es la temporohiodea, que se
genera nuevamente entre el hueso temporal y el asta mayor o estilohiodes del
hueso hiodes.
Articulaciones de la Columna Vertebral:
Continúa la articulación atlantooccipital, generada entre los cóndilos del
occipital y las fosas articulares del atlas.
El esqueleto axial continúa con la articulación entre las dos primeras vértebras
cervicales; dicha articulación se denomina atlantoaxial, en esta participa el
proceso odontoides del axis y la fosa odontoides del atlas. Del axis hacia
caudal encontramos vértebras cervicales, toráxicas, lumbares, sacras y
coccígeas. Las articulaciones presentes entre estos huesos reciben el nombre
de intervertebrales a cualquier nivel de la columna vertebral.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones entre Columna Vertebral, Costillas y Esternón:
Existe también en el esqueleto axil la articulación entre las vértebras toráxicas
y las costillas, dichas relaciones se denominan articulación costovertebral. La
extremidad ventral de la costilla establece una articulación con un cartílago y
se denomina costocondral (costo, costilla, condro cartílago). Dicho cartílago
se articula con el esternón y genera la articulación condroesternal.
Como sabemos el esternón es de carácter segmentado y genera así las
articulaciones interesternebrales.
Articulaciones entre el Esqueleto Axial y los Apendiculares:
Se presenta una relación entre el esqueleto axial o axil con respecto a los
apendiculares desde el punto de vista artrológico. Como se mencionó
anteriormente, existe una articulación especial de la escápula con el esqueleto
axial, la cual no es reconocida como una articulación verdadera y que por
realizarse por medio de músculos recibe el nombre de sinsarcosis.
El esqueleto apendicular pelviano o posterior si establece una relación de
articulación directa con el axial a nivel del hueso sacro y del coxal. Dicha
articulación es reconocida como sacrocoxal.
Articulaciones del Esqueleto Apendicular
Articulaciones del Esqueleto Apendicular Toráxico o Anterior:
Articulaciones del Hombro:
La primera es la sinsarcosis generada por la escápula y que ya fue citada.
Articulaciones del Brazo:
está la articulación escápulo humeral, reconocida topográficamente como la
articulación del encuentro.
Articulaciones del Antebrazo:
continua la articulación humeroradioulnar, reconocida topográficamente como
del codo. Esta articulación la podemos subdividir en una articulación
humeroradial dada entre los cóndilos del húmero y las superficies articulares
del radio, también está la articulación radioulnar que se da tanto a nivel
proximal como distal entre dichos huesos.
Articulaciones de la Mano:
Mas a distal encontramos la articulación carporadioulnar que corresponde a la
denominada articulación de la muñeca topográficamente. En algunas especies
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
como el equino donde la ulna no llega hasta distal, dicha articulación recibiría
el nombre más correcto de articulación carporradial.
Se presenta luego la articulación intercarpiana, dada entre las dos filas de los
huesos carpianos. La fila distal de estos carpos establece una articulación con
los huesos metacarpianos, denominadas articulaciones carpometacarpianas.
Los metacarpos se articulan entre sí generando las articulaciones
intermetacarpianas.
Luego los metacarpos se articulan con los sesamoideos proximales y la
primera falange o falange proximal de los dedos, recibiendo el nombre de
articulación metacarpofalangosesamoidea. Esta articulación es conocida en los
equinos como la articulación del menudillo topográficamente.
Continúa la articulación entre la falange proximal y la media de los dedos que
recibe el nombre de articulación interfalángica proximal que topográficamente
corresponde a la articulación de la cuartilla; luego se articula la falange media
con la distal generando la articulación interfalángica distal que representa la
articulación del pie desde el punto de vista topgráfico. En esta última
articulación se encuentra un sesamoideo distal, el cual recibe el nombre de
hueso navicular en el equino y que no se suele mencionar al momento de dar
el nombre de la articulación como si sucede en la articulación del dedo a nivel
proximal. Dicho sesamoideo distal se ubica en la fosa podotroclear o
navicular.
Articulaciones del Esqueleto Apendicular Pelviano o Posterior:
Articulaciones de la Pelvis:
A este nivel se genera la articulación sacrocoxal antes citada, se presenta entre
las alas del hueso sacro y las alas del hueso ileon del coxal.
Articulaciones de la Cadera y del Muslo:
Podemos encontrar en este grupo continuando hacia ventral la articulación
coxofemoral, que representa la articulación de la cadera y que se da entre el
acetábulo del hueso coxal y la cabeza del hueso fémur.
Más ventral encontramos la articulación femorotibiopatelar que representa la
articulación de la rodilla.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones de la Pierna:
Continúan a este nivel la articulación tibiofibular a nivel proximal y aún hasta
distal en las especies donde la fíbula llega hasta este nivel.
Luego encontramos la articulación tibiotarsal, reconocida topográficamente
como la articulación tarsocrural y que se genera entre la tibia y el hueso tarso
tibial o astrágalo y el hueso tarso fibular o calcáneo.
Articulaciones del Pie:
Se encuentran a este nivel la articulación entre las filas de los huesos tarsianos
denominadas articulaciones intertarsianas.
La fila distal del tarso establece la denominada articulación tarsometatarsiana
con los huesos del metatarso. Continúan las articulaciones entre los huesos
metatarsianos denominadas articulaciones intermetatarsianas.
Posteriormente encontramos las articulaciones de los dedos que se comportan
igual que en el miembro anterior, es decir, tenemos primero la articulación
metatarsofalangosesamoidea, luego la articulación interfalángica proximal y
por último la articulación interfalángica distal, esta última presenta un
sesamoideo distal o navicular en el equino el cual no se menciona en la
articulación. Las articulaciones de los dedos representan las mismas
articulaciones con nombre topográfico indicadas en el miembro anterior.
Observemos en forma grupal las articulaciones antes descritas.
Articulaciones del Esqueleto Axial
Articulaciones del Cráneo Articulaciones Móviles del Cráneo
Interfrontal Temporomandibular
Frontonasal Temporohiodea
Frontoparietal
Frontomaxilar
Internasal
Nasoincisiva
Nasomaxilar
Temporofrontal
Temporooccipital
Temporoesfenoidal
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Articulaciones de la columna
vertebral
Articulaciones de la columna
vertebral, costillas y esternón
Atlantooccipital Costovertebral
Atlantoaxial Costocondral, Condrocondral y
Condroesternal
Intervertebral Interesternebral
Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendiculares
Articulaciones del Esqueleto
Toráxico
Articulaciones del Esqueleto
Pelviano
Sinsarcosis Sacrocoxal,
Escapulohumeral Intercoxal
Humeroradioulnar Coxofemoral
Carporadioulnar Femoropatelar
Intercarpiana Femorotibiopatelar
Carpometacarpiana Tibiofibular
Intermetacarpiana Tibiotarsal
Metacarpofalangosesamoidea Intertarsiana
Interfalángica proximal Tarsometatarsiana
Interfalángica distal Intermetatarsiana
Metatarsofalangosesamoidea
Interfalángica proximal
Interfalángica distal
Hasta ahora se ha indicado el nombre de las articulaciones que componen el
organismo, teniendo en cuenta las bases óseas que participan en ella.
Seguidamente ubicaremos o clasificaremos a cada una de las articulaciones
mencionadas en los tres grupos articulares ya conocidos con su respectiva
subclasificación, teniendo en cuenta ya los medios o elementos que participan
en dicha unión y tipos de movimientos que generan.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones del Esqueleto Axial:
Articulaciones del Cráneo:
Las articulaciones del cráneo son en su gran mayoría del tipo Sinartrosis
Sutura¸ ya que su medio de unión es tejido fibroso.
Analicemos algunas de las articulaciones que se generan en el cráneo.
1. Articulación Interfrontal, Ptérigopalatina, Palatina Transversa. Es una
Sinartrosis Sutura Serrata, ya que no presenta movimiento y sus
superficies de contacto son dentadas como un serrucho.
2. Articulación entre la porción escamosa del temporal y el hueso parietal; el
Arco Cigomático y la Esfenotemporal. Estas son Sinartrosis Sutura
Escamosa; ya que las superficies que se articulan son ligeramente
superpuestas como escamas, una en relación a la otra.
3. Articulaciones Internasal, entre las porciones horizontales del hueso
palatino (interpalatina); son Sinartrosis Sutura Plana o Armónica; donde
sus superficies articulares son planas o redondeadas.
4. Articulación Alveólodentaria; es una Gónfosis.
5. Articualción Vómero Etmoidal, establecida entre la lámina perpendicular
del hueso etmoides y el hueso vómer. Se clasifica como una Esquindilesis.
6. Articulación Occipitoesfenoidal; generada entre la porción basilar del
hueso occipital (basioccipital) y la porción basilar del esfenoides
(basiesfenoides o cuerpo del esfenoides); es una articulación donde se
presenta un cartílago hialino entre la articulación de estas dos bases óseas,
por eso corresponde a una Anfiartrosis de tipo Sincondrosis. Con el
tiempo dicho cartílago se osifica ocurriendo el denominado proceso de
Sinostosis.
Las restantes articulaciones del cráneo, son en su mayoría Fibrosas o
Sinartrosis del tipo Sutura Escamosa o Armónica (plana), y que no serán
indicadas en forma individual, por su poca aplicación clínica, por la escasa
visualización de los medios de unión al observar el cráneo sobre todo en la
edad adulta. Por eso las anteriores articulaciones, presentan sus características
anatómicas que les permite clasificarlas a lo largo de la edad.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones Móviles del Cráneo.
Otras articulaciones establecidas con el cráneo son:
1. Articulación Temporomandibular; esta articulación se genera por la
presencia de accidentes óseos del hueso temporal y la mandíbula. El
primero aporta el cóndilo del temporal, la fosa glenoidea o mandibular, el
proceso postglenoideo o retroarticular. La mandíbula interviene en dicha
articulación con el cóndilo de la mandíbula, el proceso coronoides y la
escotadura mandibular.
Esta articulación posee elementos propios de una articulación sinovial,
además de permitir mucho movimiento. Por eso es una articulación
sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo y Artrodial.
Es gínglimo porqué permite abrir y cerrar la boca generando movimientos
de flexión y extensión o en forma de bisagra; pero también permite
movimientos adelante y atrás y de lado a lado. Estos dos últimos
movimientos son deslizantes entre las superficies articulares y por tanto le
dan la clasificación de Artrodial.
2. Articulación Temporoestilohiodea; dad entre el asta mayor o estilohiodes
del hueso hiodes y el hueso temporal. Esta asta mayor del hiodes, presenta
en su extremo articular un cartílago, que se inserta en la depresión que
genra la Bulla ósea del hueso temporal. Por poseer este cartílago y
presentar leve movimiento, esta articulación se clasifica como una
Anfiartrosis tipo Sincondrosis.
3. Articulación Intermandibular o Sinfisis Mandibular; generada entre los
cuerpos de la mandíbula donde se ubica entre ambos un fibrocartílago muy
plano, que permite clasificarla como una Anfiartrosis Fibrocartilaginosa o
sinfisis.
Articulaciones de la Columna Vertebral:
1. Articulación Atlantooccipital; permite movimientos de flexión y
extensión, por tanto el animal puede subir y bajar la cabeza. Se clasifica
como una Sinivial o Diartrosis tipo Gínglimo.
2. Articulación Atlantoaxial; permite mover la cabeza de lado a lado en
sentido de negación gracias a su giro articular con la presencia de una
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
cavidad articular que la aporta la fosa odontoides del atlas y un eje que es
el proceso odontoides del axis. Por esta caracteróstica articular
anteriormente citada, se clasifica como una articulación Sinovial o
Diartrosis tipo Trocoide o de Pivote.
3. Articulación Intervertebral; generada entre dos vértebras cervicales,
toráxicas, lumbares, sacras o coccígeas a cualquier nivel de la columna
vertebral a excepción de las ya citadas, el atlas y el axis. Esta articulación
se establece en dos puntos mínimos.
Entre los cuerpos vertebrales donde se presenta un fibrocartílago, el cual
posee una porción central blanda, conocida como núcleo pulposo y una
periférica de carácter fibroso denominada anillo fibroso, que permite
mantener su forma. Por la presencia de este fibrocartílago y la ligera
movilidad de esta articulación; se clasifica como Anfiartrosis Tipo
Sinfisis.
El otro sitio de articulación entre dos vértebras de la columna, se da entre
las superficies articulares planas y yuxtapuestas de los procesos articulares
anteriores y posteriores; donde se genera un deslizamiento de las mismas,
que por tanto corresponden a una Sinovial o Diartrosis Tipo Artrodial.
Las vértebras sacras, se fusionan con la edad formando el hueso sacro,
bajo el fenómeno de sinostosis y por tanto se pierden las características de
articulación intervertebral a los dos niveles antes citados, los cuales
persisten o se dan solo en su parte anterior y posterior como hueso sacro
en conjunto.
Articulaciones de la Columna Vertebral, Costillas y Esternón
1. Articulación Costovertebral; es una articulación generada entre las
vértebras toráxicas o dorsales y la porción o extremidad dorsal de una
costilla. Esta última se articula con dos vértebras toráxicas contiguas.
Para entender dicha articulación, recordemos las relaciones óseas de dicha
zona. La costilla posee a este nivel una cabeza y un tubérculo costal. La
cabeza de la costilla posee dos superficies articulares costales anterior y
posterior para articular con las facetas articulares costales anterior y
posterior de dos vértebras toráxicas contiguas, además la costilla posee una
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
superficie articular costal en el tubérculo que articula con la faceta
articular costal del proceso transverso de la vértebra toráxica.
De esta forma la cabeza de la costilla articula como eje alrededor de una
cavidad articular generada entre dos vértebras contiguas. Esto le da la
clasificación de una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Trocoide o de
Pivote y el tubérculo costal con el proceso transverso de la costilla es
deslizante o sea una Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial.
2. Articulación Costocondral; dada entre la extremidad ventral o distal de la
costilla y un cartílago costal de tipo hialino. Es una Anfiartrosis tipo
Sincondrosis.
3. Articulación Condroesternal; se genera entre el cartílago costal pero en
el extremo contrario o mas ventral en unión con el esternón. Como el
esternón está compuesto de varios cartílagos, sobre todo en edad temprana,
es una Anfiartrosis tipo Sincondrosis.
4. Articulación Interesternebral; es la dada entre dos segmentos contiguos
del esternón, los cuales son de carácter cartilaginoso y por tanto
corresponde a una articulación Afiartrosis tipo Sincondrosis. Dichos
segmentos cartilaginosos del esternón tienden a osificarse con la edad,
generando el proceso de sinostosis.
Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendicular:
Articulaciones del Esqueleto Toráxico:
1. Articulación entre la escápula y el Esqueleto Axial; es una Sinsarcosis
ya descrita.
2. Articulación Escapulohumeral; Anatómicamente es una articulación de
cuenca y bola, donde la cuenca corresponde a la fosa glenoidea de la
ecápula, y la bola es la cabeza del húmero. Por tanto es una articulación
Sinovial o Diartrosis tipo Enartrosis, ya que su forma anatómica debería
permitir varios movimientos, pero en los animales domésticos por su
posición, disposición de músculos y ligamentos de dicha articulación,
todos los movimientos que se deberían generar en una enartrosis, quedan
limitados o rezagados a los de flexión y extensión solamente o en bisagra.
Por tanto dicha articulación ya no desde el punto de vista anatómico, si no
funcional, se comporta como una Sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo
.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
3. Articulación Humeroradioulnar; permite movimientos de flexión y
extensión y por tanto es sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo.
4. Articulación Radioulnar; existe entre las dos un medio de unión de tejido
fibroso sin movimiento claro. Corresponde por tanto a una articulación
Fibrosa o Sinartrosis Sindesmosis.
5. Articulación Carporadioulnar; permite movimientos de flexión y
extensión o en bisagra. Se clasifica por tanto como una Sinovial o
Diartrosis tipo Gínglimo.
6. Articulación Intercarpiana; genera movimientos de deslizamiento entre
las dos filas carpianas, por tanto corresponde a una articulación Sinovial o
Diartrosis tipo Artrodial.
7. Articulación Carpometacarpiana; presenta movimientos deslizantes ,
por tanto es una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial.
8. Articulación Intermetacarpiana; se establece un medio de unión por
tejido fibroso. Es una articulación Fibrosa o Sinartrosis tipo Sindesmosis.
9. Articulación Metacarpofalangosesamoidea; permite movimientos en
bisagra de flexión y extensión. Es una articulación Sinovial o Diartrosis
tipo Gínglimo.
10.Articulación Interfalángica Proximal; permite flexión y extensión. Es
una Sinovial tipo Gínglimo.
11.Articulación Interfalángica Distal; permite movimientos de flexión y
extensión. Es una Diartrosis tipo Gínglimo.
Articulaciones del Esqueleto Pelviano.
1. Articulación Sacrocoxal o Sacroiliaca; se genera por la relación
yuxtapuesta de las superficies articulares de las alas del sacro y del ileon
del hueso coxal. Corresponde a una articulación Sinovial o Diartrosis tipo
Artrodial, por los movimientos deslizantes que presenta y que son
mayores durante el parto por la relajación de los ligamentos de dicha
articulación.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
2. Articulación Intercoxal o sinfisis Pelviana; presenta un fibrocartílago en
dicha unión que la clasifica como una Anfiartrosis fibrocartilaginosa o
sinfisis.
3. Articulación Coxofemoral; Articulación de cuenca y bola o esferoide,
con posibilidad de varios movimientos, aunque en los animales domésticos
los mas utilizados tienden a ser los de flexión y extensión como en el
hombro; pero se reconoce claramente como una articulación Sinovial o
Diartrosis tipo Enartrosis.
4. Articulación Femoropatelar; en esta la patela se desliza sobre la tróclea
del fémur durante la articulación. Corresponde por tanto a una Sinovial
tipo Artrodial.
5. Articulación Femorotibial; permite movimientos en bisagra o de flexión
y extensión. Es una articulación Sinovial tipo Gínglimo.
6. Articulación Tibiofibular; se da una unión por tejido fibroso; es una
articulación Fibrosa o Sinartrosis tipo Sindesmosis.
7. Articulación Tibiotarsal o Tarsotibial; permite movimientos de flexión
y extensión. Es una articulación Sinovial tipo Gínglimo.
8. Articulación Intertarsiana; genera movimientos de deslizamiento en los
huesos tarsianos. Es una articulación Sinovial tipo Artrodial.
9. Articulación Tarsometatarsiana; permite flexión y extensión. Es una
articulación Sinovial tipo Gínglimo.
Las restantes articulaciones son similares al miembro anterior.
10. Articulación Intermetatarsiana; existe un medio de unión por tejido
fibroso. Es una articulación Fibrosa o sinartrosis tipo sindesmosis.
11. Articulación Metatarsofalangosesamoidea; permite flexión y extensión.
Es una Sinovial tipo Gínglimo.
12. Articulación Interfalángica Proximal; permite flexión y extensión. Es
Sinovial tipo Gínglimo,.
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
13. Articulación Interfalángica Distal; actúa como bisagra. Es una Sinovial
tipo Gínglimo.
Observemos en forma grupal las articulaciones antes descritas con su
respectiva clasificación anatomofuncional.
Articulaciones del Esqueleto Axial
Articulaciones del Cráneo Articulaciones Móviles del Cráneo
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Interfrontal Sinartrosis
sutura serrata
Temporomandibular Sinovial
ginglimo y
artrodial
Pterigopalatina Sinartrosis
sutura serrata
Temporohiodeal Anfiartrosis
sincondrosis
Palatina transversa Sinartrosis
sutura serrata
Temporoparietal Sinartrosis
sutura escamosa
Cigomaticotemporal Sinartrosis
sutura escamosa
Esfenotemporal Sinartrosis
sutura escamosa
Internasal Sinartrosis
sutura plana o
Armónica
Interpalatina Sinartrosis
sutura plana o
Armónica
Alveólodentaria Sinartrosis
Gónfosis
Vómeroetmoidal Esquindilesis
Occipitoesfenoidal Anfiartrosis
sincondrosis
Sinfisis mandibular Anfiartrosis tipo
sinfisis
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Articulaciones de la columna
vertebral
Articulaciones de la columna
vertebral, costillas y esternón
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Atlantooccipital Sinovial ginglimo Costovertebral Sinovial Trocoide
y Artrodial
Atlantoaxial Sinovial Trocoide Costocondral,
condrocondral y
Condroesternal
Anfiartrosis
sincondrosis
Intervertebral Anfiartrosis
sinfisis y Sinovial
Artrodial
Interesternebral Anfiartrosis
sincondrosis
Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendiculares
Articulaciones del Esqueleto
Toráxico
Articulaciones del Esqueleto
Pelviano
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Nombre de la
Articulación
Tipo de
Articulación
Relación Escápula
y esqueleto axial
Sinsarcosis Sacrocoxal Sinovial artrodial
Escapulohumeral Sinovial
enartrosis o
Ginglimo
Intercoxal Cartilaginosa
sínfisis
Humeroradioulnar Sinovial
Ginglimo
Coxofemoral Sinovial
Enartrosis
Carporadioulnar Sinovial
ginglimo
Femoropatelar Sinovial
Artrodial
Intercarpiana Sinovial
Artrodial
Femorotibiopatelar Sinovial
ginglimo
Carpometacarpiana Sinovial
Artrodial
Tibiofibular Fibrosa
sindesmosis
Intermetacarpiana Fibrosa Sindesmosis Tibiotarsal Sinovial
ginglimo
Metacarpofalango
sesamoidea
Sinovial ginglimo Intertarsiana Sinovial Artrodial
Interfalángica
proximal
Sinovial ginglimo Tarsometatarsiana Sinovial Artrodial
Interfalángica distal Sinovial ginglimo Intermetatarsiana Fibrosa sindesmosis
Artrología (Por: Héctor Aguinaga)
Metatarsofalango
sesamoidea
Sinovial ginglimo
Interfalángica
proximal
Sinovial ginglimo
Interfalángica distal Sinovial gínglimo

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  • 1. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) ARTROLOGÍA Por Hector Fabio Aguinaga C Docente Anatomía y Morfología Facultad de Ciencias Agrarias Universidad de Antioquia _____________________________________________________________________________________ Artrología (Sindesmología) La Artrología como parte de la anatomía enseña la composición de las articulaciones o uniones entre huesos. Aunque la palabra Sindesmología representa el estudio de las articulaciones teniendo en cuenta los tejidos duros de las mismas es decir los huesos y los tejidos blandos, sus ligamentos y elementos relacionados; la verdad es que desde el punto de vista anatómico se suele encontrar en la mayoría de los textos de anatomía un significado igual para Artrología y Sindesmología, entendiendo cualquiera de las dos palabras como el estudio de las articulaciones del organismo. Las Articulaciones se clasifican desde varios puntos de vista: según el tipo o grado de movimiento que presenten; teniendo en cuenta los elementos que participan en dicha Articulación. Según estas dos clasificaciones las articulaciones se denominan Sinartrosis, Anfiartrosis y Diartrosis para indicar que la articulación no presenta movimiento, un poco o mediano movimiento y mucho movimiento respectivamente. Si consideramos el medio de unión encontraremos articulaciones fibrosas, que representan a las mismas sinartrosis, articulaciones cartilaginosas que representan a las mismas anfiartrosis y articulaciones sinoviales que representan a las mismas diartrosis. Esta última clasificación debe su nombre en el caso de las fibrosas a que el medio de unión entre las dos superficies óseas que se articulan es de tejido fibroso; en las cartilaginosas como su nombre lo indica existe la presencia de cartílago entre las dos superficies óseas que se articulan y para el caso de las sinoviales estas deben su nombre a la presencia de membranas sinoviales, cápsula articular y otros elementos articulares pero en especial la presencia de líquido sinovial que permite mantener lubricada las superficies de las bases óseas que se están articulando y que por su gran movimiento tenderían a desgastarse al no estar lubricadas constantemente por líquido sinovial.
  • 2. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Clasificación de las Articulaciones Tipo de Movimiento Medio de Unión Sin movimiento Sinartrosis Fibrosas Medianamente móviles Anfiartrosis Cartilaginosas Muy móviles Diartrosis Sinoviales Aunque representan lo mismo las articulaciones se podrían clasificar desde el punto de vista fisiológico, donde se tendría en cuenta el tipo de movimiento que presentan, desde el punto de vista anatómico, refiriéndose a la forma de las superficies articulares y al medio de unión como la articulación sutura serrata por su superficie articular en forma dentada o de serrucho. Y por último combinando la característica fisiológica y anatómica en conjunto, así como ejemplo diríamos articulación Sinartrosis Sutura Serrata , porque desde el punto de vista fisiológico no presenta movimiento por eso se llama sinartrosis, y sutura serrata porque anatómicamente observando sus superficies articulares se encuentra que es dentada como una sierra. Para dar el nombre a una articulación se tiene en cuenta las bases óseas que participan en dicha articulación; así decimos articulación temporoparietal, que nos indica que se están articulando el hueso temporal y parietal. Existen nombres de articulaciones de carácter topográfico que no indican que bases óseas se están articulando como la denominada articulación del encuentro que corresponde a la articulación escápulo humeral. Existen también articulaciones con nombre topográfico que tienden a revelar el nombre de las bases óseas que se encuentran articulando como la articulación tarso crural que corresponde a la articulación tarso tibial, ya que el hueso de la tibia es la base ósea de la pierna y esta última representa la región crural. Existe una articulación especial teniendo en cuenta su medio de unión, ya que no se encuentra enmarcada en ninguna de los tres grupos antes citados como medio de unión y corresponde a la articulación Sinsarcosis que indica un medio de unión por músculos y es propio o único en el la articulación de la escápula con relación al esqueleto axial o axil a nivel de la región interescapular. A pesar de escuchar el nombre de una articulación siempre en el mismo sentido en la literatura médica, es decir articulación femorotibial, no quiere decir que dicho nombre no se pueda indicar en sentido contrario como
  • 3. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) articulación tibiofemoral. Por tanto el nombre de una articulación debe indicar las bases óseas que participan, mas no el orden de las mismas. Analicemos cada uno de los grupos articulares mayores. Articulaciones Sinartrosis (Fibrosas): Estas articulaciones no poseen una cavidad, los huesos se encuentran unidos por tejido fibroso y por tanto no presentan movimiento. Existen varios tipos de articulaciones fibrosas: 1. Sutura: representa las articulaciones entre los huesos del cráneo. La sutura presenta varias subdivisiones. A. Sutura Serrata; es aquella en la cual los bordes de dos huesos que se unen presentan regularidades que encajan entre sí a manera de serrucho. Ejemplo: articulación interfrontal, pterigopalatina, palatina transversa. B. Sutura Escamosa; en este tipo de articulaciones los bordes de los huesos que se unen son biselados, de tal manera que un borde cubre al otro a manera de escama. Ejemplo: Articulación entre la parte escamosa del temporal y el parietal, el arco cigomático y la articulación esfenotemporal.
  • 4. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) C. Sutura Plana o Armónica; es aquella donde los bordes de los huesos que se unen son aplanados o redondeados. Ejemplo: Articulación internasal, entre las porciones horizontales del palatino. 2. Sindesmosis : se refiere a las articulaciones con tejido conectivo fibroso como medio de unión que puede permitir un movimiento leve. Este tipo de sinartrosis se diferencia de la sutura que también tiene como medio de unión tejido fibroso en que la sindesmosis el tejido fibroso es mucho mayor. Ejemplo: Articulación intermetacarpiana, intermetatarsina, radio ulnar, tibio fibular. Radio y Ulna de Humano. Observe su articulación con tejido fibroso en los extremos 3. Gónfosis: es la articulación de los dientes en sus cavidades de la mandíbula y el maxilar o premaxilar en los no rumiantes. Indica que uno de los segmentos articulares no es hueso o sea el diente Ejemplo: articulación alvéolo dentaria.
  • 5. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 4. Esquindilesis: es una articulación en la cual un segmento óseo encaja en la hendidura de otro; Ejemplo: articulación entre la lámina perpendicular del hueso etmoides con el vómer. 2 1 Observe la lámina perpendicular del etmiodes (1), encajando en el vómer Subdivisiones de las Sinartrosis o Fibrosas 1. Sutura Sutura Serrata Sutura Escamosa Sutura Plana o Armónica 2. Sindesmosis 3. Gónfosis 4. Esquindilesis Articulaciones cartilaginosas o Anfiartrosis: En estas articulaciones, los huesos tienen como medio de unión cartílago hialino (cartílago transparente o blanco); o fibroso. La característica de estos dos cartílagos permite subdividir las anfiartrosis en dos tipos: las de cartílago puro que son las de cartílago hialino, denominadas sincondrosis, que también son reconocidas como articulaciones cartilaginosas primarias, ya que es una unión temporal entre los huesos. Este cartílago actúa en los huesos largos como zona de crecimiento del mismo y la mayoría de articulaciones con cartílago hialino se obliteran y son sustituidas por hueso al cesar el crecimiento. Como ejemplo de estas se tienen los discos epifisiarios y la sincondrosis occipitoesfenoidal y neurocentral.
  • 6. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) El otro subtipo de la anfiartrosis, son las articulaciones con presencia de fibrocartílago, conocidas como articulación cartilaginosa secundaria o sinfisis. En este tipo los elementos esqueléticos están unidos por un fibrocartílago durante alguna fase de su existencia. Este fibrocartílago suele estar separado de los huesos por delgadas láminas de cartílago hialino. Como ejemplo encontramos la sinfisis pelviana, sinfisis mandibular y la articulación entre cuerpos vertebrales (intervertebral). Subdivisiones de las anfiartrosis o cartilaginosas Cartilaginosas puras (cartílago Hialino) Fibrocartilaginosas Sincondrosis Sinfisis
  • 7. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones Sinoviales (diartrosis) La sinovia es un líquido presente en las articulaciones denominadas sinoviales, existe un líquido similar en las bolsas serosas y vainas sinoviales de los tendones. Este tipo de articulaciones genera movimientos en un grado variable dependiendo del tipo de diartrosis. Las características generales que deben poseer una articulación para ser clasificada como sinovial, son la presencia de cavidad articular, superficies articulares, cápsula articular y ligamentos, ausentes en los grupos de las fibrosas o sinartrosis y las cartilaginosas o anfiartrosis. Analicemos cada uno de los elementos constituyentes de una articulación sinovial. 1. Superficies Articulares; son las áreas de los huesos, afrontadas que se encuentran en la articulación. Estas superficies se encuentran recubiertas de cartílago por lo general de tipo hialino. Dicho cartílago es por tanto el cartílago articular, el cual evitará el roce directo durante la articulación entre los dos huesos en sus superficies articulares. Si recordamos el periostio como la capa que recubre externamente el hueso, esta se encuentra ausente en la superficie articular donde se ubica el cartílago articular y está presente por ende en la diafisis del hueso recubriéndolo externamente. 2. Cavidad Articular; es un espacio virtual entre los huesos adyacentes, rodeado por cápsula articular. 3. Cápsula Articular; consta de dos capas: la mas profunda se denomina la membrana sinovial, en forma de manguito, de textura delicada, a base de tejido conectivo especializado, el cual sobresale de los bordes de los cartílagos articulares de los huesos adyacentes, pero sin cubrirlos. Esta membrana secreta el líquido sinovial, de carácter aceitoso, que lubrica la articulación. Esta membrana sinovial suele aumentar por la presencia de los denominados pliegues sinoviales, que contienen almohadillas de grasa que protegen la cavidad articular. Hacia la cavidad articular se proyectan ciertas vellosidades en forma de dedos con el nombre de vellosidades sinoviales. La capa superficial de la cápsula articular se denomina membrana fibrosa (ligamento capsular); es un manguito fibroso resistente que recubre la membrana sinovial. Este ligamento capsular se puede engrosar en ciertas
  • 8. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) zonas formando los ligamentos extracapsulares (o periarticulares) que se insertan en los huesos contiguos estabilizando la articulación. 4. Ligamentos; son bandas de tejido conectivo que van de hueso a hueso. Reciben su nombre según su localización, en relación con la cápsula articular. Los pliegues de serosa (peritoneo) en la cavidad abdominal y pélvica se conocen también como ligamentos y serán descritos con sus propios órganos mas adelante en el estudio de estas cavidades. Los ligamentos se pueden dividir en ligamentos intracapsulares (intraarticulares); ya que se encuentran dentro de la articulación, incluidos en la cápsula articular. Como ejemplo tenemos los ligamentos cruzados en la parte posterior de la rodilla y los que unen entre sí los carpos y los tarsos (ligamentos Intercarpianos e intertarsianos) El otro tipo de ligamento son los extracapsulares (ligamentos periarticulares), ya que se encuentran fuera de la cápsula; son los colaterales, dorsales, palmares y anulares o retináculos. Los ligamentos colaterales se ubican en las caras medial y lateral de la articulación; los dorsales y plantares están ubicados delante y detrás y los anulares se encuentran alrededor de la articulación, reforzándola y protegiendo la cápsula articular. Los Meniscos; son discos fibrocartilaginosos que se interponen entre las superficies de algunas articulaciones sinoviales; están presentes en la articulación femorotibial y temporomandibular. Existe un cartílago marginal; que es aquel ubicado muy adentro de la parte cóncava de una articulación. Como ejemplo está el acetábulo de la articulación de la cadera. Las articulaciones sinoviales generan diferentes tipos de movimientos que permiten a su vez generar clasificaciones de la misma.
  • 9. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Movimientos de las articulaciones sinoviales: Las articulaciones sinoviales pueden realizar movimientos de deslizamiento, de flexión, extensión, hiperextensión, rotación, aducción, abducción, circunducción, pronación y supinación. 1. Movimientos de deslizamiento; ocurre entre las superficies yuxtapuestas en articulaciones artrodiales (articulaciones deslizantes) 6. Radio 7. Ulna 8. Carpianos 2. La flexión; es un movimiento en el plano sagital donde se disminuye el ángulo entre los segmentos que se articulan. 3. La extensión; es un movimiento antagónico de la flexión, en el plano sagital que aumenta el ángulo entre los segmentos articulares. 4. La hiperextensión; movimiento en el cual el ángulo entre los segmentos articulares excede los 180º o una línea recta. Algunas veces esta hiperextensión se denomina flexión dorsal. En el equino el menudillo está hiperextendido en posición normal. 5. La rotación; es un movimiento de torsión de un segmento alrededor de su propio eje. Como ejemplo encontramos el giro de la cabeza de lado a lado, o de negación. 6. La aducción; es el movimiento de una extremidad hacia el plano medio.
  • 10. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 7. La abducción; es el movimiento donde un miembro o extremidad se aleja de su plano medial. 8. La circunducción; es un movimiento que resulta de una combinación de los anteriores (excepto la rotación), definido como el de una extremidad que describe un cono y el extremo de ella describe un círculo. como ejemplo encontramos el braceo del equino, que genera con sus miembros anteriores movimientos de circunducción. 9. La pronación; es un movimiento de una extremidad, de modo que su dorso queda hacia arriba. Este movimiento es incipiente o poco manifiesto en los animales domésticos. 10. La supinación; movimiento que gira la extremidad donde la superficie volar (palmar) queda hacia arriba. Este movimiento apenas se aprecia en los animales domésticos. Los anteriores representan los movimientos activos de una articulación sinovial y que podrían a su vez ser reagrupados. En las articulaciones sinoviales se realizan tres tipos de movimientos activos. Por lo general se habla de movimiento de una parte y de movimiento en una articulación; así tenemos la flexión del antebrazo y la flexión del codo simultáneamente. Estos movimientos activos son de tres grupos.
  • 11. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 1. Movimientos de deslizamiento 2. Movimientos angulares alrededor de un eje horizontal o laterolateral (flexión y extensión) o alrededor de un eje craneocaudal (abducción y aducción). 3. Movimientos de rotación alrededor de un eje longitudinal (rotación hacia adentro y hacia fuera). Si en una articulación en particular se presenta uno, varios o todos los tipos de movimientos, dependerá de la forma de esa articulación y la disposición de sus ligamentos. En las articulaciones, la amplitud del movimiento es limitado por: 1. Los músculos 2. Los ligamentos y la cápsula 3. La forma de los huesos 4. La oposición de las partes blandas, como el contacto de la cara anterior del antebrazo y el brazo durante la flexión completa del codo. Tipos de Articulaciones Sinoviales: Entre los tipos de articulaciones sinoviales que se encuentran comúnmente en los animales domésticos se incluyen: la gínglimo, artrodial, trocoides y esferoides (enartrodial o enartrosis). Otros tipos encontrados especialmente en el canino, son la condiloide, elipsoide y de encaje recíproco. 1. Articulaciones Ginglimoides (en bisagra o trocleares) Se mueven solo en el plano sagital, permiten movimientos de flexión y extensión y, en algunos casos, de hiperextensión. Como ejemplo encontramos la articulación del menudillo.
  • 12. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 2. Articulaciones Artrodiales (Planas) Presentan un ligero movimiento de deslizamiento entre las superficies opuestas relativamente planas. Estas superficies reciben el nombre de facetas. Como ejemplo se pueden citar las articulaciones entre los huesos carpianos adyacentes o articulación intercarpiana. 6. Radio 7. Ulna 8. Carpianos 3. Articulaciones Trocoide (de pivote) Es aquella donde existe movimiento giratorio alrededor de un eje. Un ejemplo clásico es la articulación atlantoaxial; donde el proceso odontoides del axis representa el eje de dicha articulación. 4. Las Articulaciones Esferoides (enartrodiales, de cojinete esférico o de cuenca y bola) Son aquellas que permiten movimientos en casi cualquier dirección. En esta articulación, la cabeza esférica de un hueso se ensambla con una depresión en el otro segmento articular. La flexión, extensión, aducción, abducción, rotación y circunducción son los movimientos posibles en estas articulaciones. Un ejemplo clásico es la articulación coxofemoral.
  • 13. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 5. Articulación Condilar (condiloide) En esta los cóndilos articulares convexos se articulan con superficies articulares un tanto cóncavas. La articulación temporomandibular y de la rodilla son ejemplos de este tipo, aunque esta última pertenece a las denominadas bicondíleas. Estas articulaciones son similares a las ginglimoides (en bisagra), pero generan mas movimientos. 6. Articulación Elipsoide tiene una superficie articular que se expande más en una dirección que otra, formando una elipse. La articulación carporradial es elipsoide. En los animales domésticos esta articulación se ha llamado ginglimoide, porque es similar a las de este tipo. En el canino también existe cierto movimiento lateral. 7. Articulación de Encaje recíproco (en silla de montar) Tienen superficies que recuerdan una silla de montar inglesa o plana. Permite todo tipo de movimiento excepto el de rotación. La articulación carpometacarpiana del pulgar del hombre es un ejemplo, aunque las articulaciones interfalángicas del canino algunas veces se clasifican como de encaje recíproco.
  • 14. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Tipos de Articulaciones Diartrosis o Sinoviales Nombre o Grupo Sinónimos 1. Gínglimo Bisagra o trocleares 2. Artrodiales Planas 3. Trocoides De Pivote 4. Enartrosis Esferoides, de cojinete esférico o de cuenca y bola 5. Condilar Condiloide 6. Elipsoide Elíptica 7. Encaje Recíproco En Silla de Montar Estructura y Función de las Articulaciones sinoviales. La clasificación citada hasta ahora de las articulaciones sinoviales, señala de una manera muy sencilla, la forma de las superficies articulares y los movimientos que se pueden dar en cada tipo de articulación; pero falta conocer sobre la compleja mecánica articular, sobre los movimientos explicados en términos de geometría esférica y plana. • Los mecanismos de lubricación de las articulaciones sinoviales son tan especiales, que los efectos de la fricción sobre el cartílago articular son mínimos, el coeficiente de fricción durante el movimiento es menor que el de deslizamiento de hielo sobre hielo. Esta característica se logra por la naturaleza del líquido sinovial viscoso, por la naturaleza de las superficies cartilaginosas de soporte que adsorben líquido sinovial y por varios mecanismos que permiten la permanencia de líquido sinovial renovable. • Ya hemos mencionado la membrana sinovial y su producto el líquido sinovial. Esta membrana es un tejido conectivo vascular que reviste la superficie interior de la cápsula articular, pero sin cubrir el cartílago articular. Esta membrana sinovial también contiene vasos linfáticos y algunas fibras nerviosas. • El líquido sinovial, de carácter espeso y viscoso, semejante a una clara de huevo en consistencia; tiene como función principal la lubricación, además de nutrir el cartílago articular. La viscosidad de este líquido se debe casi por completo, a la presencia de un mucopolisacárido no sulfatado conocido
  • 15. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) como ácido hialurónico. Este líquido se puede considerar como un dializado plasmático; normalmente contiene células en su mayoría mononucleares derivadas del tejido de revestimiento. • Los ruidos en las articulaciones, como los generados cuando se tira bruscamente de los dedos, se deben por lo general a la formación súbita de una vacío parcial en la cavidad articular al separarse las superficies articulares por tracción. Este vacío es ocupado por vapor de agua y gases sanguíneos a baja presión. • El cartílago articular; en el adulto es un tejido avascular, desprovisto de nervios y relativamente acelular. La parte adyacente al hueso, suele estar calcificada. El cartílago articular no es visible en las radiografías simples. De aquí que el llamado espacio articular radiológico sea mayor que el espacio articular verdadero. • Tejidos periarticulares; corresponden a las envolturas aponeuróticas que rodean una articulación. Se fusionan con la cápsula y los ligamentos, con expansiones musculotendinosas que pasan sobre la cápsula articular o se fusionan con ella, y con tejido conectivo mas laxo que envuelve los vasos sanguíneos y nervios que llegan a la articulación. Reconocidas hasta ahora las generalidades sobre los diversos tipos de articulaciones; continuaremos luego con la identificación de cada una de las articulaciones que componen el organismo. Discriminemos las articulaciones al igual que el estudio del sistema esquelético. Articulaciones del Esqueleto Axial Como sabemos por osteología; el esqueleto axial comprende los huesos del cráneo, mandíbula , hiodes, columna vertebral, costillas y esternón. Las articulaciones del cráneo son en general del tipo sutura, ya que los huesos adyacentes se unen por un tejido fibroso. En el adulto, este tejido se osifica. Las fontanelas que son las zonas blandas del cráneo en los recién nacidos, son ejemplos de lugares ocupados por tejido fibroso de conexión entre huesos adyacentes. En los animales domésticos encontramos la fontanela lambdoidal pasa a ser una sutura parietooccipital y la fontanela coronal que genera la sutura parietofrontal.
  • 16. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Hagamos el recorrido por todo el esqueleto indicando el nombre de cada articulación y luego las clasificaremos de acuerdo a su medio de unión o tipo de movimiento. Articulaciones del Cráneo: Son varias las articulaciones del cráneo teniendo en cuenta los huesos que lo conforman. Reciben el nombre como se indicó antes, mencionando los huesos que participan en dicha articulación. Como ejemplo, se puede citar la articulación interfrontal, frontonasal, frontoparietal, frontomaxilar, internasal, nasoincisiva, nasomaxilar, temporofrontal, temporooccipital, temporoesfenoidal. De esta forma se nombran las restantes articulaciones a nivel craneal, las cuales no serán indicadas por considerar claro con los ejemplos anteriores el modo de su designación. Las articulaciones del cráneo suelen osificarse con el tiempo, razón por la cual, al observar un cráneo de un animal adulto se podrá encontrar que ciertas articulaciones que se encontraban separadas en cráneos jóvenes, se observan fusionadas en adultos. Articulaciones Móviles del Cráneo: La primer articulación móvil a lo largo del esqueleto axial es la temporomandibular, dada entre la mandíbula y el hueso temporal. Esta articulación consta de dos superficies articulares, una en el cráneo y otra en la mandíbula, con una placa cartilaginosa (disco o menisco articular) de disposición intermedia. Otra articulación del cráneo, ligeramente móvil es la temporohiodea, que se genera nuevamente entre el hueso temporal y el asta mayor o estilohiodes del hueso hiodes. Articulaciones de la Columna Vertebral: Continúa la articulación atlantooccipital, generada entre los cóndilos del occipital y las fosas articulares del atlas. El esqueleto axial continúa con la articulación entre las dos primeras vértebras cervicales; dicha articulación se denomina atlantoaxial, en esta participa el proceso odontoides del axis y la fosa odontoides del atlas. Del axis hacia caudal encontramos vértebras cervicales, toráxicas, lumbares, sacras y coccígeas. Las articulaciones presentes entre estos huesos reciben el nombre de intervertebrales a cualquier nivel de la columna vertebral.
  • 17. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones entre Columna Vertebral, Costillas y Esternón: Existe también en el esqueleto axil la articulación entre las vértebras toráxicas y las costillas, dichas relaciones se denominan articulación costovertebral. La extremidad ventral de la costilla establece una articulación con un cartílago y se denomina costocondral (costo, costilla, condro cartílago). Dicho cartílago se articula con el esternón y genera la articulación condroesternal. Como sabemos el esternón es de carácter segmentado y genera así las articulaciones interesternebrales. Articulaciones entre el Esqueleto Axial y los Apendiculares: Se presenta una relación entre el esqueleto axial o axil con respecto a los apendiculares desde el punto de vista artrológico. Como se mencionó anteriormente, existe una articulación especial de la escápula con el esqueleto axial, la cual no es reconocida como una articulación verdadera y que por realizarse por medio de músculos recibe el nombre de sinsarcosis. El esqueleto apendicular pelviano o posterior si establece una relación de articulación directa con el axial a nivel del hueso sacro y del coxal. Dicha articulación es reconocida como sacrocoxal. Articulaciones del Esqueleto Apendicular Articulaciones del Esqueleto Apendicular Toráxico o Anterior: Articulaciones del Hombro: La primera es la sinsarcosis generada por la escápula y que ya fue citada. Articulaciones del Brazo: está la articulación escápulo humeral, reconocida topográficamente como la articulación del encuentro. Articulaciones del Antebrazo: continua la articulación humeroradioulnar, reconocida topográficamente como del codo. Esta articulación la podemos subdividir en una articulación humeroradial dada entre los cóndilos del húmero y las superficies articulares del radio, también está la articulación radioulnar que se da tanto a nivel proximal como distal entre dichos huesos. Articulaciones de la Mano: Mas a distal encontramos la articulación carporadioulnar que corresponde a la denominada articulación de la muñeca topográficamente. En algunas especies
  • 18. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) como el equino donde la ulna no llega hasta distal, dicha articulación recibiría el nombre más correcto de articulación carporradial. Se presenta luego la articulación intercarpiana, dada entre las dos filas de los huesos carpianos. La fila distal de estos carpos establece una articulación con los huesos metacarpianos, denominadas articulaciones carpometacarpianas. Los metacarpos se articulan entre sí generando las articulaciones intermetacarpianas. Luego los metacarpos se articulan con los sesamoideos proximales y la primera falange o falange proximal de los dedos, recibiendo el nombre de articulación metacarpofalangosesamoidea. Esta articulación es conocida en los equinos como la articulación del menudillo topográficamente. Continúa la articulación entre la falange proximal y la media de los dedos que recibe el nombre de articulación interfalángica proximal que topográficamente corresponde a la articulación de la cuartilla; luego se articula la falange media con la distal generando la articulación interfalángica distal que representa la articulación del pie desde el punto de vista topgráfico. En esta última articulación se encuentra un sesamoideo distal, el cual recibe el nombre de hueso navicular en el equino y que no se suele mencionar al momento de dar el nombre de la articulación como si sucede en la articulación del dedo a nivel proximal. Dicho sesamoideo distal se ubica en la fosa podotroclear o navicular. Articulaciones del Esqueleto Apendicular Pelviano o Posterior: Articulaciones de la Pelvis: A este nivel se genera la articulación sacrocoxal antes citada, se presenta entre las alas del hueso sacro y las alas del hueso ileon del coxal. Articulaciones de la Cadera y del Muslo: Podemos encontrar en este grupo continuando hacia ventral la articulación coxofemoral, que representa la articulación de la cadera y que se da entre el acetábulo del hueso coxal y la cabeza del hueso fémur. Más ventral encontramos la articulación femorotibiopatelar que representa la articulación de la rodilla.
  • 19. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones de la Pierna: Continúan a este nivel la articulación tibiofibular a nivel proximal y aún hasta distal en las especies donde la fíbula llega hasta este nivel. Luego encontramos la articulación tibiotarsal, reconocida topográficamente como la articulación tarsocrural y que se genera entre la tibia y el hueso tarso tibial o astrágalo y el hueso tarso fibular o calcáneo. Articulaciones del Pie: Se encuentran a este nivel la articulación entre las filas de los huesos tarsianos denominadas articulaciones intertarsianas. La fila distal del tarso establece la denominada articulación tarsometatarsiana con los huesos del metatarso. Continúan las articulaciones entre los huesos metatarsianos denominadas articulaciones intermetatarsianas. Posteriormente encontramos las articulaciones de los dedos que se comportan igual que en el miembro anterior, es decir, tenemos primero la articulación metatarsofalangosesamoidea, luego la articulación interfalángica proximal y por último la articulación interfalángica distal, esta última presenta un sesamoideo distal o navicular en el equino el cual no se menciona en la articulación. Las articulaciones de los dedos representan las mismas articulaciones con nombre topográfico indicadas en el miembro anterior. Observemos en forma grupal las articulaciones antes descritas. Articulaciones del Esqueleto Axial Articulaciones del Cráneo Articulaciones Móviles del Cráneo Interfrontal Temporomandibular Frontonasal Temporohiodea Frontoparietal Frontomaxilar Internasal Nasoincisiva Nasomaxilar Temporofrontal Temporooccipital Temporoesfenoidal
  • 20. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones de la columna vertebral Articulaciones de la columna vertebral, costillas y esternón Atlantooccipital Costovertebral Atlantoaxial Costocondral, Condrocondral y Condroesternal Intervertebral Interesternebral Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendiculares Articulaciones del Esqueleto Toráxico Articulaciones del Esqueleto Pelviano Sinsarcosis Sacrocoxal, Escapulohumeral Intercoxal Humeroradioulnar Coxofemoral Carporadioulnar Femoropatelar Intercarpiana Femorotibiopatelar Carpometacarpiana Tibiofibular Intermetacarpiana Tibiotarsal Metacarpofalangosesamoidea Intertarsiana Interfalángica proximal Tarsometatarsiana Interfalángica distal Intermetatarsiana Metatarsofalangosesamoidea Interfalángica proximal Interfalángica distal Hasta ahora se ha indicado el nombre de las articulaciones que componen el organismo, teniendo en cuenta las bases óseas que participan en ella. Seguidamente ubicaremos o clasificaremos a cada una de las articulaciones mencionadas en los tres grupos articulares ya conocidos con su respectiva subclasificación, teniendo en cuenta ya los medios o elementos que participan en dicha unión y tipos de movimientos que generan.
  • 21. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones del Esqueleto Axial: Articulaciones del Cráneo: Las articulaciones del cráneo son en su gran mayoría del tipo Sinartrosis Sutura¸ ya que su medio de unión es tejido fibroso. Analicemos algunas de las articulaciones que se generan en el cráneo. 1. Articulación Interfrontal, Ptérigopalatina, Palatina Transversa. Es una Sinartrosis Sutura Serrata, ya que no presenta movimiento y sus superficies de contacto son dentadas como un serrucho. 2. Articulación entre la porción escamosa del temporal y el hueso parietal; el Arco Cigomático y la Esfenotemporal. Estas son Sinartrosis Sutura Escamosa; ya que las superficies que se articulan son ligeramente superpuestas como escamas, una en relación a la otra. 3. Articulaciones Internasal, entre las porciones horizontales del hueso palatino (interpalatina); son Sinartrosis Sutura Plana o Armónica; donde sus superficies articulares son planas o redondeadas. 4. Articulación Alveólodentaria; es una Gónfosis. 5. Articualción Vómero Etmoidal, establecida entre la lámina perpendicular del hueso etmoides y el hueso vómer. Se clasifica como una Esquindilesis. 6. Articulación Occipitoesfenoidal; generada entre la porción basilar del hueso occipital (basioccipital) y la porción basilar del esfenoides (basiesfenoides o cuerpo del esfenoides); es una articulación donde se presenta un cartílago hialino entre la articulación de estas dos bases óseas, por eso corresponde a una Anfiartrosis de tipo Sincondrosis. Con el tiempo dicho cartílago se osifica ocurriendo el denominado proceso de Sinostosis. Las restantes articulaciones del cráneo, son en su mayoría Fibrosas o Sinartrosis del tipo Sutura Escamosa o Armónica (plana), y que no serán indicadas en forma individual, por su poca aplicación clínica, por la escasa visualización de los medios de unión al observar el cráneo sobre todo en la edad adulta. Por eso las anteriores articulaciones, presentan sus características anatómicas que les permite clasificarlas a lo largo de la edad.
  • 22. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones Móviles del Cráneo. Otras articulaciones establecidas con el cráneo son: 1. Articulación Temporomandibular; esta articulación se genera por la presencia de accidentes óseos del hueso temporal y la mandíbula. El primero aporta el cóndilo del temporal, la fosa glenoidea o mandibular, el proceso postglenoideo o retroarticular. La mandíbula interviene en dicha articulación con el cóndilo de la mandíbula, el proceso coronoides y la escotadura mandibular. Esta articulación posee elementos propios de una articulación sinovial, además de permitir mucho movimiento. Por eso es una articulación sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo y Artrodial. Es gínglimo porqué permite abrir y cerrar la boca generando movimientos de flexión y extensión o en forma de bisagra; pero también permite movimientos adelante y atrás y de lado a lado. Estos dos últimos movimientos son deslizantes entre las superficies articulares y por tanto le dan la clasificación de Artrodial. 2. Articulación Temporoestilohiodea; dad entre el asta mayor o estilohiodes del hueso hiodes y el hueso temporal. Esta asta mayor del hiodes, presenta en su extremo articular un cartílago, que se inserta en la depresión que genra la Bulla ósea del hueso temporal. Por poseer este cartílago y presentar leve movimiento, esta articulación se clasifica como una Anfiartrosis tipo Sincondrosis. 3. Articulación Intermandibular o Sinfisis Mandibular; generada entre los cuerpos de la mandíbula donde se ubica entre ambos un fibrocartílago muy plano, que permite clasificarla como una Anfiartrosis Fibrocartilaginosa o sinfisis. Articulaciones de la Columna Vertebral: 1. Articulación Atlantooccipital; permite movimientos de flexión y extensión, por tanto el animal puede subir y bajar la cabeza. Se clasifica como una Sinivial o Diartrosis tipo Gínglimo. 2. Articulación Atlantoaxial; permite mover la cabeza de lado a lado en sentido de negación gracias a su giro articular con la presencia de una
  • 23. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) cavidad articular que la aporta la fosa odontoides del atlas y un eje que es el proceso odontoides del axis. Por esta caracteróstica articular anteriormente citada, se clasifica como una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Trocoide o de Pivote. 3. Articulación Intervertebral; generada entre dos vértebras cervicales, toráxicas, lumbares, sacras o coccígeas a cualquier nivel de la columna vertebral a excepción de las ya citadas, el atlas y el axis. Esta articulación se establece en dos puntos mínimos. Entre los cuerpos vertebrales donde se presenta un fibrocartílago, el cual posee una porción central blanda, conocida como núcleo pulposo y una periférica de carácter fibroso denominada anillo fibroso, que permite mantener su forma. Por la presencia de este fibrocartílago y la ligera movilidad de esta articulación; se clasifica como Anfiartrosis Tipo Sinfisis. El otro sitio de articulación entre dos vértebras de la columna, se da entre las superficies articulares planas y yuxtapuestas de los procesos articulares anteriores y posteriores; donde se genera un deslizamiento de las mismas, que por tanto corresponden a una Sinovial o Diartrosis Tipo Artrodial. Las vértebras sacras, se fusionan con la edad formando el hueso sacro, bajo el fenómeno de sinostosis y por tanto se pierden las características de articulación intervertebral a los dos niveles antes citados, los cuales persisten o se dan solo en su parte anterior y posterior como hueso sacro en conjunto. Articulaciones de la Columna Vertebral, Costillas y Esternón 1. Articulación Costovertebral; es una articulación generada entre las vértebras toráxicas o dorsales y la porción o extremidad dorsal de una costilla. Esta última se articula con dos vértebras toráxicas contiguas. Para entender dicha articulación, recordemos las relaciones óseas de dicha zona. La costilla posee a este nivel una cabeza y un tubérculo costal. La cabeza de la costilla posee dos superficies articulares costales anterior y posterior para articular con las facetas articulares costales anterior y posterior de dos vértebras toráxicas contiguas, además la costilla posee una
  • 24. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) superficie articular costal en el tubérculo que articula con la faceta articular costal del proceso transverso de la vértebra toráxica. De esta forma la cabeza de la costilla articula como eje alrededor de una cavidad articular generada entre dos vértebras contiguas. Esto le da la clasificación de una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Trocoide o de Pivote y el tubérculo costal con el proceso transverso de la costilla es deslizante o sea una Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial. 2. Articulación Costocondral; dada entre la extremidad ventral o distal de la costilla y un cartílago costal de tipo hialino. Es una Anfiartrosis tipo Sincondrosis. 3. Articulación Condroesternal; se genera entre el cartílago costal pero en el extremo contrario o mas ventral en unión con el esternón. Como el esternón está compuesto de varios cartílagos, sobre todo en edad temprana, es una Anfiartrosis tipo Sincondrosis. 4. Articulación Interesternebral; es la dada entre dos segmentos contiguos del esternón, los cuales son de carácter cartilaginoso y por tanto corresponde a una articulación Afiartrosis tipo Sincondrosis. Dichos segmentos cartilaginosos del esternón tienden a osificarse con la edad, generando el proceso de sinostosis. Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendicular: Articulaciones del Esqueleto Toráxico: 1. Articulación entre la escápula y el Esqueleto Axial; es una Sinsarcosis ya descrita. 2. Articulación Escapulohumeral; Anatómicamente es una articulación de cuenca y bola, donde la cuenca corresponde a la fosa glenoidea de la ecápula, y la bola es la cabeza del húmero. Por tanto es una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Enartrosis, ya que su forma anatómica debería permitir varios movimientos, pero en los animales domésticos por su posición, disposición de músculos y ligamentos de dicha articulación, todos los movimientos que se deberían generar en una enartrosis, quedan limitados o rezagados a los de flexión y extensión solamente o en bisagra. Por tanto dicha articulación ya no desde el punto de vista anatómico, si no funcional, se comporta como una Sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo .
  • 25. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 3. Articulación Humeroradioulnar; permite movimientos de flexión y extensión y por tanto es sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo. 4. Articulación Radioulnar; existe entre las dos un medio de unión de tejido fibroso sin movimiento claro. Corresponde por tanto a una articulación Fibrosa o Sinartrosis Sindesmosis. 5. Articulación Carporadioulnar; permite movimientos de flexión y extensión o en bisagra. Se clasifica por tanto como una Sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo. 6. Articulación Intercarpiana; genera movimientos de deslizamiento entre las dos filas carpianas, por tanto corresponde a una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial. 7. Articulación Carpometacarpiana; presenta movimientos deslizantes , por tanto es una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial. 8. Articulación Intermetacarpiana; se establece un medio de unión por tejido fibroso. Es una articulación Fibrosa o Sinartrosis tipo Sindesmosis. 9. Articulación Metacarpofalangosesamoidea; permite movimientos en bisagra de flexión y extensión. Es una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Gínglimo. 10.Articulación Interfalángica Proximal; permite flexión y extensión. Es una Sinovial tipo Gínglimo. 11.Articulación Interfalángica Distal; permite movimientos de flexión y extensión. Es una Diartrosis tipo Gínglimo. Articulaciones del Esqueleto Pelviano. 1. Articulación Sacrocoxal o Sacroiliaca; se genera por la relación yuxtapuesta de las superficies articulares de las alas del sacro y del ileon del hueso coxal. Corresponde a una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Artrodial, por los movimientos deslizantes que presenta y que son mayores durante el parto por la relajación de los ligamentos de dicha articulación.
  • 26. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 2. Articulación Intercoxal o sinfisis Pelviana; presenta un fibrocartílago en dicha unión que la clasifica como una Anfiartrosis fibrocartilaginosa o sinfisis. 3. Articulación Coxofemoral; Articulación de cuenca y bola o esferoide, con posibilidad de varios movimientos, aunque en los animales domésticos los mas utilizados tienden a ser los de flexión y extensión como en el hombro; pero se reconoce claramente como una articulación Sinovial o Diartrosis tipo Enartrosis. 4. Articulación Femoropatelar; en esta la patela se desliza sobre la tróclea del fémur durante la articulación. Corresponde por tanto a una Sinovial tipo Artrodial. 5. Articulación Femorotibial; permite movimientos en bisagra o de flexión y extensión. Es una articulación Sinovial tipo Gínglimo. 6. Articulación Tibiofibular; se da una unión por tejido fibroso; es una articulación Fibrosa o Sinartrosis tipo Sindesmosis. 7. Articulación Tibiotarsal o Tarsotibial; permite movimientos de flexión y extensión. Es una articulación Sinovial tipo Gínglimo. 8. Articulación Intertarsiana; genera movimientos de deslizamiento en los huesos tarsianos. Es una articulación Sinovial tipo Artrodial. 9. Articulación Tarsometatarsiana; permite flexión y extensión. Es una articulación Sinovial tipo Gínglimo. Las restantes articulaciones son similares al miembro anterior. 10. Articulación Intermetatarsiana; existe un medio de unión por tejido fibroso. Es una articulación Fibrosa o sinartrosis tipo sindesmosis. 11. Articulación Metatarsofalangosesamoidea; permite flexión y extensión. Es una Sinovial tipo Gínglimo. 12. Articulación Interfalángica Proximal; permite flexión y extensión. Es Sinovial tipo Gínglimo,.
  • 27. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) 13. Articulación Interfalángica Distal; actúa como bisagra. Es una Sinovial tipo Gínglimo. Observemos en forma grupal las articulaciones antes descritas con su respectiva clasificación anatomofuncional. Articulaciones del Esqueleto Axial Articulaciones del Cráneo Articulaciones Móviles del Cráneo Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Interfrontal Sinartrosis sutura serrata Temporomandibular Sinovial ginglimo y artrodial Pterigopalatina Sinartrosis sutura serrata Temporohiodeal Anfiartrosis sincondrosis Palatina transversa Sinartrosis sutura serrata Temporoparietal Sinartrosis sutura escamosa Cigomaticotemporal Sinartrosis sutura escamosa Esfenotemporal Sinartrosis sutura escamosa Internasal Sinartrosis sutura plana o Armónica Interpalatina Sinartrosis sutura plana o Armónica Alveólodentaria Sinartrosis Gónfosis Vómeroetmoidal Esquindilesis Occipitoesfenoidal Anfiartrosis sincondrosis Sinfisis mandibular Anfiartrosis tipo sinfisis
  • 28. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Articulaciones de la columna vertebral Articulaciones de la columna vertebral, costillas y esternón Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Atlantooccipital Sinovial ginglimo Costovertebral Sinovial Trocoide y Artrodial Atlantoaxial Sinovial Trocoide Costocondral, condrocondral y Condroesternal Anfiartrosis sincondrosis Intervertebral Anfiartrosis sinfisis y Sinovial Artrodial Interesternebral Anfiartrosis sincondrosis Articulaciones entre el Esqueleto Axial y Apendiculares Articulaciones del Esqueleto Toráxico Articulaciones del Esqueleto Pelviano Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Nombre de la Articulación Tipo de Articulación Relación Escápula y esqueleto axial Sinsarcosis Sacrocoxal Sinovial artrodial Escapulohumeral Sinovial enartrosis o Ginglimo Intercoxal Cartilaginosa sínfisis Humeroradioulnar Sinovial Ginglimo Coxofemoral Sinovial Enartrosis Carporadioulnar Sinovial ginglimo Femoropatelar Sinovial Artrodial Intercarpiana Sinovial Artrodial Femorotibiopatelar Sinovial ginglimo Carpometacarpiana Sinovial Artrodial Tibiofibular Fibrosa sindesmosis Intermetacarpiana Fibrosa Sindesmosis Tibiotarsal Sinovial ginglimo Metacarpofalango sesamoidea Sinovial ginglimo Intertarsiana Sinovial Artrodial Interfalángica proximal Sinovial ginglimo Tarsometatarsiana Sinovial Artrodial Interfalángica distal Sinovial ginglimo Intermetatarsiana Fibrosa sindesmosis
  • 29. Artrología (Por: Héctor Aguinaga) Metatarsofalango sesamoidea Sinovial ginglimo Interfalángica proximal Sinovial ginglimo Interfalángica distal Sinovial gínglimo