3. ADENOCARCINOMA DUCTAL
90 a 95% de los tumores diagnosticados in vivo
No se han modificado los índices de supervivencia
de 10 a 20 meses
Manifestaciones
Clinicas
Un grupo de CA de 60% No adenopatías
páncreas tiene
sobrevida a los 5 años 40% sin compromiso
vascular
30% menores de 2 cm
6. HALLAZGOS RADIOLÓGICOS
Radiografía simple
Ascitis, esplenomegalia, borramiento de partes
blandas, vesícula biliar grande, metástasis a
hueso y pulmon
7. ENDOSCOPIA
Es un buen método diagnostico cuando se
complementa con TAC 80- 90% fiabilidad
diagnostica
8. TOMOGRAFÍA
La densidad del tejido carcinomatoso , pueden ser
similares en TC no contrastada
Tac contrastada es el mejor método para explorar
las diferencias entre tejido carcinomatoso y
normal
83 – 94%
9. Coronal reformatted pancreatic
parenchymal phase image shows intense
enhancement of the normal pancreas.
Note the excellent enhancement of the
common hepatic artery (arrow) and the
superior mesenteric artery (SMA)
(arrowhead).
14. ERCP Aspiración con aguja
fina biopsia se lleva a
cabo de forma rutinaria
en muchos centros para
confirmar el diagnóstico
15. Adenocarcinoma de la cabeza
del páncreas demostró en un
3D coronal GRE en T1
obtenida después de un bolo
iv de un quelato de gadolinio
en la fase venosa portal (A) y
el MIP B). El pequeño tumor
(flecha) se muestra en A, y
sin invasión venosa
16. INVASIÓN LOCAL Y METASTASIS
Se trata de evaluar el grado de afectación
vascular y la invasión visceral ligamentosa y
mesentéricos.
Criterios de no resecabilidad:
Ascitis
Metástasis
Compromiso Vascular
Invasión regional
25. TUMORES ENDOCRINOS
PANCREATICOS
Estos tumores se denominan a veces como
tumores de células de los islotes y pueden
dividirse en tumores funcionales o no
funcionales.
26.
27. El papel de la radiología en estos tumores
funcionales, que pueden ser muy pequeños, es
proporcionar la localización preoperatoria precisa
Transabdominal 60 % Intraoperatoria 3 mm
28.
29. TUMORES ENDOCRINOS NO
FUNCIONALES
Diferencia
Calcificaciones
Contraste
Importante para el tratamiento
Confirmación con aspirado con aguja fina
30.
31. MASAS QUÍSTICAS
El pseudoquiste es mas comun.
Quiste Seroso y Quiste mucinoso
Notas do Editor
Imagen de ecografía endoscópica de una masa homogénea e hipoecoica de 4x5cm (flecha) en la cabeza del páncreas.
Coronal reformatted pancreatic parenchymal phase image shows intense enhancement of the normal pancreas. Note the excellent enhancement of the common hepatic artery (arrow) and the superior mesenteric artery (SMA) (arrowhead).
a) TC con contraste muestra una exploración de adenocarcinoma pancreático grande (punta de flecha), así como múltiples nódulos linfáticos circundantes peripancreáticos (flechas).
A tumour in the pancreatic body (long arrow) has occluded the splenic and portal veins, resulting in the development of multiple venous collaterals (small arrow). Note the presence of splenomegaly and a hepatic metastasis.
a) con contraste de fase venosa portal TC muestra una lesión focal en V segmento del hígado (flecha). Tenga en cuenta también que el stent biliar. La biopsia mostró la lesión para representar una metástasis.
60 por ciento de malignisacion zollinger, diagnostico bioquimico
sulinoma pancreático. (A-C) Las imágenes de una hélice adquisición TC dinámica a través de la cabeza del páncreas. Las imágenes obtenidas durante la primera (A) a mediados-arterial (B) y fases venosa portal (C) presentan discreta, 15 mm de mejora del contraste masa en la porción anterior de la glándula (flecha). (D) endoscópica de EE.UU. confirma la presencia de un hipoecoica 15 mm masa en la porción anterior de la cabeza del páncreas, correspondientes a la de mejora del contraste masa observada en la TC helicoidal.
