El documento presenta un modelo epidemiológico para analizar políticas de salud. Describe los múltiples factores que afectan la salud de una población, incluyendo factores biológicos, genéticos, ambientales, socioeconómicos y de estilo de vida. También describe los diferentes niveles de prevención y atención médica, así como la importancia de la vigilancia epidemiológica activa para comprender la situación de salud de una población y determinar las acciones necesarias.
1. HISTORIA NATURAL DE CUALQUIER ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCION
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
INTERACCION MULTIFACTORIAL RESPONSABLE DE LA SALUD – ENFERMEDAD
MUERTE
BIOLOGICO ESTADO
CRONICO
AGENTE FISICO DEFECTO
QUIMICO
TRIADA INCAPACIDAD
SEXO, EDAD, HERENCIA, ENFERMEDAD
HABITOS – COSTUMBRES
HUESPED HORIZONTE CLINICO SIGNOS Y SINTOMAS
OCUPACION
ECOLOGICA CAMBIOS ANATAMICOS Y
ECOLOGIA, CLIMA, ALTITUD. FISIOLOGICOS
GENERALES
MEDIO SOCIAL, ECONOMICO, RECUPERACION
CULTURAL, POLITICO. CAMBIOS ANATOMICOS Y
AMBIENTE FISIOLOGICOS LOCALES
FAMILIAR, LABORAL, ETC. ENTRADA, DESARROLLO Y
MULTIPLICACION DEL AGENTE
PROMOCION DE LA SALUD PROTECCION ESPECIFICA DIAGNOSTICO TEMPRANO Y LIMITACION DE LA REHABILITACION
EDUCACION HIGIENICA PROGRAMA DE EDUCACION PARA TRATAMIENTO OPORTUNO INCAPACIDAD
LA SALUD
EDUCACION MEDICA
INMUNIZACION ESPECIFICA
EDUCACION SEXUAL ATENCION MEDICA OPORTUNA PREVENCION DE SECUELAS • RECUPERACION MUSCULAR DE
ALIMENTACION ADECUADA
PLANIFICACION FAMILIAR FUNCIONAMIENTO
DIETA EQUILIBRADA
EDUCACION NUTRICIONAL EXISTENCIA DE AUXILIARES DE UTILIZACION DE RECURSOS
HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
SANEAMIENTOAMBIENTAL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICOS PARA EVITAR QUE LA • TERAPIA OCUPACIONAL
PROGRAMA DE DETECCION DE ENFERMEDAD PASE A UN ESTADO
AGUA POTABLE INTRADOMICIL. MAS AVANZADO
ENFERMEDADES
CONTROL DE EXCRETAS PROGRAMA DE DETECCION • ADAPTACION PSICO – SOCIAL DEL
MEDIDAS DE SEGURIDAD LABORAL TEMPRANA DE ENFERMEDADES DISCAPACITADO
ELIMINACION DE BASURAS EDUCACION HIGIENICA A MEDICOS
EVITAR LA EXPOSICION CON
CONTROL DE LA FAUNA NOCIVA FACTORES CERCINOGENETICOS Y Y A FAMILIAS
ALERGENICOS CURSOS DE CAPACITACION • EDUCACION A LA POBLACION PARA
SANEAMIENTO DE LA VIVIENDA MEDICA LA ACEPTACION DEL
EJERCICIO FISICO ADECUADO
CAPACITACION LABORAL SUPERACION PEDAGOGICA EN DISCAPACITADO
CONTROL EPIDEMIOLOGICO DE
MEJORAMIENTO DEL AMBIENTE ESCUELAS DE MEDICINA
LAS ENFERMEDADES
LABORAL
TRANSMISIBLES Y NO • UTILIZACION MAXIMA DE LA
PROMOCION, CRECIMIENTO Y TRANSMISIBLES ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE INCAPACIDAD PERMANENTE DE
DESARROLLO DEL NIÑO EMPLEOS ADECUADOS
CONTROL DE CONTACTOS EDUCACION HIGIENICA
ATENCION MATERNO INFANTIL
ADECUADA DISTRIBUCION
MEJORAMIENTO DEL INGRESO • PROTECCION ESTATAL AL
ECONOMICO DISCAPACITADO
PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA P. TERCIARIA
NIVELES DE APLICACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS
TOMADO DE: LEAVELL Y CLARK, 1965
2. MODELO TRADICIONAL
HUESPED AGENTE
MEDIO AMBIENTE
FUENTE: COMMUNITY HEALTH ANALYSIS, G.E. ALAN DEVER, CON AUTORIZACION DE ASPEN SYSTEMS CORPORATION.
3. CONCEPTO DE CAMPO DE LA SALUD
SALUD
SISTEMA
BIOLOGIA MEDIO ESTILO ORGANIZATIVO
HUMANA AMBIENTE DE VIDA DE LA ATENCION
DE LA SALUD
FUENTE: A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS, MARC LALONDE, CON AUTORIZACION DE LA OFICINA DE
SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD Y BIENESTAR SOCIAL DE CANADA.
4. CONCEPTO DE CAMPO DE LA SALUD
POBLACION
(TAMAÑO,
DISTRIBUCION, TASA DE
CRECIMIENTO, ACERVO
GENETICO)
HERENCIA
PROMEDIO DE VIDA
SATISFACCION
INTERNA ENFERMEDAD
MEDIO AMBIENTE SATISFACCION MALESTAR
FETAL, FISICO EXTERNA SERVICIOS
(NATURAL POR DE
ACCION DEL ATENCION
HOMBRE) SOCIAL SALUD SOMATICO MEDICA,
SOCIOCULTURAL RESERVA (BIENESTAR) PREVENCION,
DISCAPACIDAD CURA,
(ECONOMICA,
EDUCACION, CUIDADO,
TRABAJO, ETC.) REHABILITACION
PARTICIPACION EN LA
COMPORTAMIENTO SIQUICO
ATENCION DE LA SALUD
INTERPERSONAL
CONDUCTA SOCIAL CONDUCTA DE SALUD
COMPORTAMIENTO
ECOLOGICO
ESTILO DE VIDA
FUENTE: PLANNING FOR HEALTH (EDA.
EDICION HENRICK L. BLUM, CON
ACTITUDES
AUTORIZACION DE HUMAN SCIENCES PRESS. CONDUCTAS
5. PERFIL PERFIL
PSICOLOGICO INMUNOLOGICO
ESCENCIA BIOLÓGICA
DEL SER HUMANO
PERFIL (COMPLEJIDAD DE SUS SISTEMAS INTERNOS) PERFIL
HEREDITARIO GENETICO
INDIVIDUO
RAZA
HUESPED SEXO
(GRUPO ETNICO)
(DEMANDA)
PESO TALLA
PERFIL
DEMOGRÁFICO
ESTRUCTURA
PROMEDIO
DEMOGRÁFICA
PIRAMIDE DE VIDA
EDAD ENVEJECIMIENTO
(TAMAÑO DE LA POBLACIÓN ) (TRANSICION
(COMPOSICION PORCENTUAL POR
GRUPO DE EDAD ) DEMOGRÁFICA)
6.
7. GASES FAUNA
RADIACIONES NOCIVA
ERGONOMIA
EQUILIBRIO SANEAMIENTO
ECOLOGICO BASICO
RUIDO
HUMO LABORAL FISICO
CONTAMINACIÓN
TEMPERATURA AGUA - AIRE DISPOSICION
TIERRA EXCRETAS
ILUMINACION
POLVO
MEDIO AMBIENTE
LUGAR: OROGRAFIA, ALTITUD, TEMPERATURA, PRECIP. PLUVIAL, RED
HIDRAULICA NATURAL, REDES DE COMUNICACIÓN , ACCESIBILIDAD, ETC.
PERFIL PERFIL
POLITICO RELIGIOSO
OFERTA OFERTA
EDUCATIVA SOCIOECONOMICO RECREATIVA
PERFIL
OFERTA
CULTURAL
LABORAL
DINAMICA PERFIL
FAMILIAR
FAMILIAR PSICOLOGICO
8. RIESGOS RIESGOS
INHERENTES AL
OCUPACIONALES OCIO
ESTILO DE VIDA
COMPORTAMIENTO
PRESIONES DE TRABAJO, STRESS,
ANGUSTIA, TENSIONES, SON
HUMANO • RIESGOS AUTOCREADOS
GENERADORES DE: • SEDENTARISMO, OBESIDAD,
DIABETES, INFARTOS.
ACCIDENTES, ULCERAS PEPTICAS,
HIPERTENSIÓN INFARTOS, • PROMISCUIDAD, SIDA, ETC.
DIABETES PERFILES
• PERSISTENCIA DE ACTIVIDADES Y
EPIDEMIOLOGICOS PROPICIADOS
CONDUCTAS NEGLIGENTES
POR RIESGOS LABORALES.
MODELOS DE CONSUMO
• CONSUMO EXCESIVO DE • OBESIDAD SOBREPESO
ALIMENTOS • ENF. CARDIACAS, INFARTOS,
HIPERCOLESTEROLEMIA.
• ALTA INGESTION DE COLESTEROL • CIRROSIS HEPATICA.
IMPACTOS • ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS.
• ADICCION AL ALCOHOL EPIDEMIOLOGICOS
• USO IRRESPONSABLE DE • ENF. PULMONARES OBSTRUCTIVAS
VEICULOS ECONOMICOS CANCER DE PULMON AGRAVANTE
DE ENFERMEDADES CARDIACAS.
• CONSUMO EXCESIVO DE TABACO FAMILIARES
• CAUSA DE SUICIDIO,
• DROGODEPENDENCIA
SOCIALES DESNUTRICION, ACCIDENTES,
MARGINACION SOCIAL, ANGUSTIAS
ESTRUCTURA EN SALUD
• CAUSA DE DIABETES, CARIES,
• ABUNDANTE CONSUMO DE OBESIDAD, HIPERGLICEMIA, INSUF.
AZUCAR Y CARBOHIDRATOS RENAL CRONICA.
CAUSAS MULTIPLES EFECTOS MULTIPLES
9. MODELO EPIDEMIOLOGICO PARA ANALIZAR UNA POLITICA EN SALUD
RECURSOS
SUFICIENCIA
HUMANOS FINANCIEROS FISICOS
CAPACITACION FLUJOS ESTRATEGICOS INFRAESTRUCTURA
CONGRUENCIA
PROGRAMATICA ESQUEMA
OFERTA – DEMANDA
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
CONTENCION DE COSTOS
EN SALUD
EQUIDAD
EVALUACION
CALIDAD SISTEMATICA
ESQUEMA DE
PRIORIZADA
ATENCION
PREVENTIVO CURATIVO REHABILITATORIO
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ACTIVA
¿CUÁNTOS SON? = ¿DÓNDE ESTAN? = ¿CÓMO ESTAN? = ¿POR QUÉ ESTAN ASI? = ¿QUÉ SE DEBE HACER? =
FUENTE: AN EPIDEMIOLOGICAL MODEL FOR THE POLICY ANALISYS- G.E. ALA DEVER/BLUM/SAN MARTIN
10. MODELO EPIDEMIOLOGICO PARA ANALIZAR UNA POLITICA DE SALUD
SISTEMAS INTERNOS COMPLEJOS
MADURACION Y
HERENCIA GENETICA BIOLOGIA HUMANA
ENVEJECIMIENTO
GEOGRAFICO PREVENTIVO
MODELO
EPIDEMIOLOGICO ORGANIZACIÓN DEL
LABORAL MEDIO AMBIENTE PARA EL ANALISIS DE SISTEMA DE ATENCION CURATIVO
UNA POLITICA DE A LA SALUD
SALUD
SOCIO-ECONOMICO RESTAURADOR
RIESGOS OCUPACIONALES
RIESGOS INHERENTES
ESTILO DE VIDA Y DE ACTIVIDADES
AL OCIO
CREATIVAS
MODELOS DE
CONSUMO
FUENTE:” AN EPIDEMIOLOGICAL MODEL FOR HEALTH POLICY ANALYSIS”, G. E. ALAN DEVER, SOCIAL INDICATORSRESEARCH 2.
11. FUENTE: “ AN EPIDEMIOLOGICAL MODEL FOR HEALT POLICY ANALYSIS “ G.E. ALAN DEAVER,
SOCIAL INDICATOR RESEARCH 2, 1976, 455. ADAPTADO POR: AGUIRRE R., PEREZ C., SALUD
COMUNITARIA DELEGACION ESTATAL EN HIDALGO, I.M.S.S.; AGOSTO DEL 2001.