1. “Promoviendo el Derecho Humano al Agua
y Saneamiento en Tanzania”
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Ávila, 23 de Febrero de 2013

2. AGUA Y DESARROLLO HUMANO
LECCIONES DE LA HISTORIA
Finales s. XIX - UK
Disminución mortalidad infantil a medida que mejora el
saneamiento
Separación del excremento humano  mejora condiciones de
vida
Un gran avance: desde la reforma del agua a
la de saneamiento en la GB del s.XIX
Principios s. XX - EEUU
 Reducción mortalidad infantil a partir de sistemas de gestión
municipales y tratamiento de aguas
Fin de los vínculos entre raza, enfermedad y desigualdad
entre EEUU 2

3. 3

4. 4

5. ¿Dónde se sitúa el problema?
CUADRO 1. COBERTURAS DE ABASTECIMIENTO Y SANEAMIENTO
ÁREA % POBLACIÓN CON ACCESO A % POBLACIÓN CON ACCESO A
FUENTES MEJORADAS DE AGUA. SERVICIOS MEJORADOS DE
2000 SANEAMEINTO. 2000
URBANA RURAL URBANA RURAL
Mundial 95 71 85 40
Regiones desarrolladas 100 94 100 93
Regiones en desarrollo 92 69 77 35
África septentrional 95 83 96 81
África subsahariana 83 45 74 43
América Latina y Caribe 94 66 86 52
Asia oriental 94 66 70 27
Asia centromeridional 95 80 70 25
Asia sudoriental 91 71 80 55
Asia occidental 88 71 975 61

6. 2.1 DOTACIÓN POR PERSONA Y DÍA
Umbral básico para un adecuado abastecimiento de agua
20 l/día Beber +
MINIMO Higiene
(de una fuente a 1 km. Hogar)
s/ OMS y UNICEF personal
50 l/día básica
Considerando
agua para lavar
(de una fuente a 1 km. Hogar) y baño
 Enormes diferencias (EEUU de media, 550 l/p/día)
 900 millones de personas a más de 1 km. y
que utilizan diariamente menos de 5 l/día
 Se estima en 7,5 l/día el requerimiento de
una mujer que amamanta
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7. ¿Por qué es tan importante la Meta 10 de
los ODM?
• Importancia para el desarrollo económico
• Importancia para la salud
• Relación con otros Objetivos del Milenio
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8. Desarrollo económico
ANALISIS COSTE-BENEFICIO
COSTES
– Costes de inversión más funcionamiento anual
BENEFICIOS
– Ahorro de tiempo por tener un acceso seguro y cercano
a Agua y Saneamiento.
– Mayor tiempo productivo por estar menos tiempo
enfermo.
– Ahorro de costes del sector salud en el tratamiento de
pacientes, asi como de los propias familias de los
pacientes en el pago de los servicios y medicamentos.
– Valor de las días ganados en atención escolar.
– Valor de las muertes prevenidas derivadas de A&S.
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9. Importancia para la salud
9

10. Importancia para la salud
• 1,8 millones de personas mueren cada año de diarrea (90%
niños por debajo de 5 años).
• 160 millones de personas con esquistosomiasis.
• 500 millones de personas amenazadas por Tracoma, 146
millones con riesgo de quedar ciegos.
• Se estima que el 77 % de los casos de esquistosomiasis podrían
reducirse con acceso a saneamiento básico.
• El 88 % de las enfermedades diarreicas se atribuyen al factor de
riesgo “Agua, Saneamiento e Higiene”.
¿Porqué es tan importante la Meta 10?

11. Relación con otros ODM(I)
OBJETIVO DEL MILENIO CONTRIBUCIÓN DE LA META 10
Pobreza
* Los ingresos de las familias dependen de la salud de sus miembros. Los adultos enfermos o
que tienen que cuidar de niños enfermos son menos productivos
Reducir a la mitad la proporción de * Las enfermedades causadas por agua y saneamiento suponen un coste económico en
personas que viven con menos de 1 $/ día medicinas y cuidados que aceptan gravemente a las familias
* El tiempo gastado en ir a recoger agua ( 4 h )se deja de aprovechar para otras actividades
productivas.
Hambre
Reducir a la mitad la proporción de *Personas que gozan de buena salud absorben mejor los nutrientes que aquellos que sufren
personas que padecen hambre enfermedades relacionadas con el agua, en especial parásitos intestinales.
Educación Primaria
* Acceso a Agua y Saneamiento libera a niños y niñas de tiempo, permitiéndoles asistir al
colegio.
* La reducción de enfermedades asociadas a A&S, así como las asociadas al transporte de
Asegurar la educación primaria para todos
agua permite más asistencia a clase y mayor rendimiento escolar.
* La posibilidad de tener infraestructuras de saneamiento adecuadas y separadas aumenta la
asistencia de las niñas a clase, especialmente después de la menstruación.
Mortalidad infantil
* El Acceso a Agua y Saneamiento reduce la morbilidad y la mortalidad infantil. El 90 % de las
muertes asociadas a diarreas se produce en menores de 5 años.
* El acceso a Agua y Saneamiento en los centros de salud hace que los partos se atiendan en
Reducir en dos tercios la mortalidad infantil
mejores condiciones, y reducen las muertes de neonatos.
( menores de 5 años)
* Las madres con acceso a agua y saneamiento pueden ocuparse mejor de los niños
pequeños, por estar ellas enfermas con menos frecuencia, así como por disponer de más
tiempo.

12. Relación con otros ODM (II)
OBJETIVO DEL MILENIO CONTRIBUCIÓN DE LA META 10
Equidad de género
* Las organizaciones de base comunitaria en A&S colaboran en el empoderamiento de las
mujeres, mediante su inclusión en los foros de decisión.
Asegurar que niños y niñas tienen el
* La reducción del tiempo de recogida de agua posibilita que las mujeres puedan dedicar ese
mismo acceso a educación primaria y
tiempo a otras actividades educativas, productivas y/o ocio.
secundaria
* El acceso a agua y saneamiento cercano a las viviendas reduce el riesgo de sufrir agresiones
sexuales y mejora la convivencia familiar.
Mortalidad materna
* El acceso a Agua y Saneamiento en los centros de salud hace que los partos se atiendan en
mejores condiciones, y se reduzca la mortalidad materna.
* Mejora en la alimentación y nutrición reduce la susceptibilidad a la anemia y otras
Reducir en tres cuartas partes la
enfermedades determinantes en la mortalidad materna
mortalidad materna
* Mejores índices de supervivencia de los niños es una condición necesaria para la transición
demográfica hacia tasas de fertilidad más bajas, menos nacimientos por mujer, y por tanto, menos
mortalidad materna.
Control de epidemias
* El acceso a agua y saneamiento ayuda a prevenir enfermedades de transmisión hídrica. Diarrea,
Controlar la extensión del SIDA, la
1,8 millones de muertes al año, esquistosomiasis: 160 millones de afectados, tracoma 500
malaria y otras epidemias
millones ( 146 con riesgo de quedar ciegos).
Sostenibilidad medioambiental
Parar la explotación indiscriminada de * El acceso a agua ayuda a controlar la presión descontrolada sobre fuentes de agua limpia.
los recursos naturales. Reducir a la
mitad la proporción de personas que * El acceso a saneamiento reduce la emisión de contaminantes fecales , que pueden contaminar
viven sin acceso a agua y las reservas de agua.
saneamiento. Mejorar las condiciones
de vida de 100 millones de * La falta de acceso a agua y saneamiento son dos de las cinco características definitorias de un
habitantes de slums slum"

13. Conclusiones
• Las actuaciones en agua y saneamiento no
constituyen solamente la provisión de un servicio
básico, sino que además:
– son inversiones con una relación coste/beneficio muy
favorable tanto desde el punto de vista económico
como de beneficios en la salud.
– Contribuyen de un modo fundamental al logro de otros
Objetivos Del Milenio.
– Ayudan a paliar un problema sanitario mundial de
primer orden. Las enfermedades de transmisión
hídrica suponen una mortalidad similar a la del SIDA
(año 2000) , y superior a enfermedades como la
malaria y la tuberculosis.
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14. DERECHO HUMANO A AGUA
• Observación general nº15 del Comité DESC: “El derecho
al agua”, en la que se defiende el reconocimiento del
derecho humano al agua, porque es indispensable para la
supervivencia, para el disfrute del más alto nivel de salud, al derecho a una
vivienda y alimentación adecuadas y al derecho a la vida y la dignidad
humanas.
• Mandato de Experta Independiente en DHA (2008-2011),
a iniciativa de España y Alemania, para avanzar
en el contenido del derecho al agua y
saneamiento.
• Reconocimiento del Derecho Humano al Agua y
Saneamiento por la Asamblea General de NNUU en Julio
de 2010, sin ningún voto en contra, pero no
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por unanimidad.

15. ¿De qué Agua hablamos como
Derecho?
• Usos personales y domésticos:
– Bebida
– Saneamiento
– Colada
– Higiene personal y doméstica
– Preparación de alimentos
• Usos vinculados al derecho a la
alimentación y a la salud (pequeños huertos
familiares, etc..)
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16. CRITERIOS NORMATIVOS DEL DERECHO
Disponibilidad: La infraestructura existe
Accesibilidad: La instalación de abastecimiento y
saneamiento debe estar al alcance de todos los
hogares, instituciones públicas de educación y salud,
lugar de trabajo y otras instituciones y lugares públicos
en trayectos SEGUROS.
Asequibilidad: El precio de los servicios debe considerar
la capacidad de pago y que los pagos,no deben reducir
la capacidad de las personas para adquirir otros bienes
esenciales: alimentos, vivienda, educación y salud.
Calidad: Agua que no suponga ninguna amenaza para la
salud del usuario.
Aceptabilidad: Pertinencia del modo en que se garantiza
ese derecho asociada a las necesidades, intereses y
expectativas de las diversas comunidades y
poblaciones.
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17. PRINCIPIOS COMUNES A LOS DDHH
• El principio de igualdad y no discriminación
• La participación y no exclusión, atención a
situaciones de vulnerabilidad.
• La rendición de cuentas y fortalecimiento del
Estado de Derecho.
• La igualdad de género
• La universalidad de los derechos humanos, su
indivisibilidad e interdependencia
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18. ¿Qué aporta entonces el DHA?
• Responsabilización: asignación de obligaciones y
responsabilidades a los diferentes actores.
• Principio de Universalidad y No-discriminación,
superando otros enfoques de disminución de pobreza,
como los ODM.
• Priorización de los usos asociados al derecho
respecto a los demás.
• Focalización en los grupos vulnerables y
marginados.
• Aumento de la participación ciudadana en los
procesos de toma de decisiones y en la exigencia de
transparencia a los gobiernos.
• Empoderamiento de individuos y comunidades.
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19. PROGRAMAS de ONGAWA en TANZANIA
Intervenciones de largo plazo:
– Permite fijar objetivos estratégicos a largo plazo y
diseñar las intervenciones sucesivas encaminadas a
su consecución.
– Aumento de la eficacia y capacidad de
seguimiento: conocimiento del país o región,
infraestructura estable, equipos locales que se
complementa con personal expatriado de mayor
rotación.
– Conocimiento del contexto: conocimiento de la
problemáticas sectorial nacional y regional, alineación
con prioridades de la agenda política nacional y local,
– Relaciones estables de confianza con socios locales
y otros agentes de desarrollo
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20. PROGRAMA
HIDROSANITARIO
EN TANZANIA
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21. Tanzania
POBLACION: 46.2 millones de habitantes (2011)
CAPITAL: Dar Es Salaam
IDIOMAS: Swahili e Inglés
ETNIAS TRIBALES: 120
GOBIERNO: República Unida (Tanganyka +
Zanzibar 1964)
INDICE DE DESARROLLO HUMANO: 152 de187
(PNUD 2011). (España : 19)
ESPERANZA DE VIDA: 51,4 años. (Esp:81,6años)
MORTALIDAD INFANTIL (<5 años): 65,8 p.mil
(España: 3,37 p.mil)
MEDICOS POR HABITANTE: 0.02 ‰ (Esp:3,3 ‰)
POBLACIÓN RURAL: 75% (Esp: 25%)
TASA DE FECUNDIDAD: 5,5 hijos ( Esp:1,38 hijos)
POBREZA (<1USD): 53,3% DE LA POBLACIÓN
POB. SIN ACCESO AL AGUA: 47,3 %
AGUA
POB. SIN ACCESO A SANEAMIENTO: 64,1%
SANEAMIENTO

22. ONGAWA EN TANZANIA
 VALLE DE MANGOLA
 1ª fase 1996-1997 MANGOLA
 2ª fase 2002-2004
KIGOMA
 3ª fase 2004-2006
 4ª fase 2006-2007
SAME
 5ª fase 2007-2008
 6ª fase 2008-2010
 DISTRITO DE KIGOMA RURAL
 1ª fase 1997-2001
 2ª fase 2003-2004
 3ª fase 2004-2006
 4ª fase 2006-2008
 5ª fase 2008-2009
 6ª fase 2009-2012
 DISTRITO DE SAME
 1ª fase 2006-2008
 2ª fase 2007-2009
 3ª fase 2010-2012
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23. Cobertura de acceso al agua en zonas
rurales.
Cobertura
media = 42%
Fuente: Water Aid

24. Objetivos y componentes del programa
DISMINUCIÓN
DE LA Objetivo general
MORBIMORTALIDAD
ABASTECIMIENTO
SANEAMIENTO
ÓN
HIGI NICA
DE AGUA
PROMOCI
É
Componentes
REFUERZO INSTITUCIONAL
ESTUDIOS DE VIABILIDAD
GESTIÓN INTEGRAL DE RECURSOS HÍDRICOS
MEJORA DE POLÍTICAS PÚBLICAS
CALIDAD DEL AGUA

25. Abastecimiento de agua
OBJETIVOS:
• Un punto de distribución de agua
para menos de 250 personas
• Distancia menor de 400 m desde
el domicilo hast el punto de
agua.
• Nivel de servicio y tecnología
apropiada
• Caudal mínimo suministro 25 lpd
• Entidades de usuarios de agua
gestionando los servicios
• Sistema de recuperación de los
costes de servicio operativo
• Capacidad y supervisión cercana
del personal ténico del Distrito

26. Claves para la sostenibilidad de
los servicios de agua (I)
• Participación real y capacidad de toma de decisiones de los
usuarios
• Enfoque de respuesta a la demanda
• Tecnología apropiada: Disponibilidad de repuestos y de soporte
técnico
• Nivel de servicio apropiado: Equilibrio entre tecnología, nivel de
servicio y capacidad de los usuarios
• Marco institucional y legal adecuado: transparencia
• Recuperación total de los costes de operación y mantenimiento
(cost-recovery) así como de las rehabilitaciones futuras.
• Protección de los recursos hídricos (superficiales o subterráneos)
• Reconocimiento del papel central de la mujer e inclusión de la
población más pobre y vulnerable

27. Claves para la sostenibilidad de los
servicios de agua (II)
• Encargados de operación y mantenimiento y cumplan
con su tarea.
• Entidad de gestión que se reúna periódicamente, lleve
registro de la gestión y esté aceptada por la comunidad.
• Cobro de tarifas de acuerdo con lo acordado y cubra
los costes de operación y mantenimiento.
• Existencia de un departamento técnico del gobierno o
una agencia (u ONG) que acompañe a la comunidad
• Abastecimiento de agua continuo (sin interrupciones
importantes) y con el nivel de servicio previsto.
• Infraestructuras totalmente funcionales.

28. Saneamiento (I)
OBJETIVOS:
•Letrinas públicas en espacios de
uso comunitario (escuelas,
mercados, centros de salud).
•Letrinas piloto para población
vulnerable o en riesgo de exclusión.
•Promoción de letrinas con técnicas
de marketing social.
•Formación de albañiles en los
barrios

29. Claves para la sostenibilidad
del saneamiento rural
• Promoción de la autoconstrucción y uso de letrinas
mejoradas y adaptadas al medio:
• Uso de materiales locales
• Formación de albañiles y promotores de salud
• Fortalecimiento de organizaciones de base de
saneamiento ambiental
• Apoyo a la promoción higiénica: salud preventiva ligada
a los servicios de agua
• La vinculación de los servicios de agua con los de
saneamiento ambiental: sostenibilidad

30. Promoción de la Higiene (I)
OBJETIVOS:
 Mejora de los hábitos higiénicos
 Disminución de las enfermedades
relacionadas con el agua
HERRAMIENTAS:
• Promoción de la higiene y el
saneamiento mediante la metodología
PHAST.
• Promoción de la higiene en escuelas
primarias (Child to Child)
• Campañas higiénicas y marketing
social-CLTS

31. Promoción de la Higiene (II)
TÉCNICAS DE MARKETING
SOCIAL:
•Letrinas y lavamanos demostrativos
•Competiciones de saneamiento
•Teatro
•Camisetas y kangas
•Murales
•Paneles, carteles
•Cómics

32. NÚMERO DE BENEFICIARIOS E IMPACTO
ABASTECIMIENT REHABILITACI FORMACIO TOTAL
O DE AGUA ÓN DE N BENEFICIARIO
SISTEMAS S
TOTAL (2007) 62.195 27.804 26.000 115.999
TOTAL (2009) 86.457 43.461 36.704 166.622
TOTAL 131.457 33.461 46.704 211.622
Esperado
EVALUACIÓN MANG´OLA:
(2012)
Reducción en un 46% de enfermedades relacionadas con el
agua y saneamiento
EVALUACIÓN KIGOMA:
Reducción en el último año de un 28,8% de los casos de
diarrea.
Gran reducción de casos de anemia 80% y de malaria 64%.
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33. INICIATIVAS DE APOYO A LA
DESCENTRALIZACIÓN EN EL SECTOR DEL AGUA EN
TANZANIA
• Water Sector Development Programme WSDP: Lanzado en
2006 con las componentes: Recursos Hídricos,
Abastecimiento rural y urbano y Saneamiento
• Objetivos del Programa de Abastecimiento y saneamiento
rural (2006-2025):
– 65% cobertura para 2010
– 75% cobertura para 2015
– Y más del 90% para 2015
• Primera fase lanzada en 2009 en todo el país (10
comunidades por Distrito) 33

34. Estado actual del sector del agua
• Acceso al agua rural: MoW dice 57.1% pero NBS 2007
estima que 40.8%
• Las comunidades más vulnerables no han sido incluidas
en la primera fase. Menos del 50% de los proyectos se
sitúan en comunidades con niveles de cobertura por
debajo de la media
• Falta de equidad en el nivel subdistrital
• Ratios de sostenibilidad muy bajos (46% WP sin
funcionamiento) y 25% de WP no funcionan después de
2 años.
• Difícil acceso a información (inversiones, planes,..)
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35. Iniciativa: Water Point Mapping
• Objetivo: mejorar la planificación de inversiones
para la equidad a nivel distrital
• Información que aporta:
– WP que no funcionan
– Incidencia estacional en los WP
– WP no seguros
– WP sin pago de tarifas
– Barrios sin WP
• No aportan información sobre demanda de
población, conflictos políticos,…
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36. Sistemas de gestión de la información de agua
y saneamiento
Bases de datos de agua y saneamiento
Mapping de puntos de agua en base GIS

37. Resultados actuales y proceso
1. Departamento de Agua del Distrito elabora un
Informe de Prioridades basado en los
resultados del WPM
2. Presupuestos del Distrito orientados hacia
esas prioridades
3. Las intervenciones de los actores coordinados
bajo esas prioridades
4. Campañas de Sensibilización comunitaria y
comunicación de resultados previstas
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38. ASANTE SANA
(GRACIAS)
www.ongawa.org
38

39. www.ongawa.org
ASANTE SANA
(GRACIAS)