EQUILINK, presentado por Javier Suárez (Subdirector de Proyectos del Hospital Universitario Virgen Macarena en el IV Innovando en Jueves sobre Telemedicina (celebrado el 24 de Mayo de 2012 en Sevilla).
Equilink es el fruto de la aplicación de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación a la optimización y mejora de los procesos que vinculan Atención Primaria y Atención Hospitalaria. Se trata, en esencia, de una plataforma de consulta parametrizada y asíncrona entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria.
Los objetivos que persigue soon los siguientes:
.- Procesar a través de Equilink el 100% de las derivaciones de Atención Primaria a Atención Hospitalaria para 15 especialidades.
.- Reducir en un 20% el número de consultas externas de atención hospitalaria.
.- Reducir la demora media en consultas externas.
.- Reducir la demora media en intervenciones.
.- Reducir el gasto sanitario derivado de la reducción de consultas.
.- Reducir el número de visitas del ciudadano al hospital con el consiguiente ahorro para las familias y descenso de los días de trabajo perdidos.
.- Establecer sistema de priorización que permita un abordaje más rápido a las enfermedades o estados más graves. Esto nos conducirá a una reducción de la mortalidad así como a un aumento en el éxito de los tratamientos y las intervenciones.
.- Mejorar en el contacto y relación entre ambos niveles asistenciales, mejorando la accesibilidad y contacto entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria.
.- Elaborar, adaptar e implementar guías de manejo conjunto basadas en equilink, así como reforzar la aplicación de Procesos Asistenciales Integrados de la especialidad.
En resumidas cuentas, dar protagonismo y mayor respaldo a Atención Primaria por parte de Atención Hospitalaria de forma que consigamos priorizar la patología grave y tratar desde Atención Primaria la patología que no precise la intervención directa del especialista.
7. Orígenes de equilink
Por qué NO
Extender este sistema
de telemedicina para
mejorar la comunicación
interniveles??????
Generando el siguiente…
DSSN &
8. ciudadanía
Atención Primaria
teleconsultas
Historia clínica
Atención Sociosanitaria
9. Teleconsultas + Telerespuestas = COMUNICACIÓN
respiratorio
aparato locomotor onocología orl
neurología
medicina interna endocrinología
alergología digestivo cardiología
urología
dermatología oftalmología nefrología
ee infecciosas maxilofacial
Algoritmos de Derivación & Sistemas de Consulta
-Guías de manejo conjunto.
-P.A.I.
Plataforma Telemed.
-Guías de práctica clínica
-Realidad específica DSSN &
10. Cómo funciona?
Veámoslo con un ejemplo:
Paciente A acude a consulta de atención primaria presentando
problemas de tránsito intestinal, hemorragia rectal y anemia.
El médico AP encuentra sospechas de posible Cáncer Colorrectal.
Abre Equilink y selecciona el área de Aparato Digestivo.
En Aparato Digestivo selecciona proceso Cáncer Colorrectal.
DSSN &
11. ¿Cómo funciona?
Nuestro Médico de AP rellenará el siguiente formulario
específico con tres partes:
1) Datos clínicos.
2) Antecedentes Personales.
3) Medicación Activa.
DSSN &
18. ¿Cómo funciona?
Se plantean tres opciones:
1)No cumple criterios de inclusión y se le ofrecen recomendaciones
(texto libre)
2)Precisa valoración adicional por parte de especialista. Se genera cita.
3)Se tiene claro y se activa el procedimiento quirúrgico.
En este último caso se genera automáticamente la cita para
colonoscopia remitiéndosela al paciente, así como la cita
para información de resultados. En caso de que la
colonoscopia indique CCR, el paciente será dirigido a
consultas de cirugía especializadas en proceso CCR.DSSN &
20. ¿Cómo funciona?
AP procede a citar al paciente para explicarle la resolución tomada así como le explicará la
técnica a realizar y se le proporcionará copia de:
.- solicitud de colonoscopia.
.- formulario de consentimiento informado + hoja de info.
.- hoja de preparación de la técnica.
Únicamente con este proceso hemos conseguido:
- Reducir consultas en Atención Hospitalaria.
- Mejorar el servicio y la imagen de AP.
- Evitar desplazamientos del paciente al hospital.
- y, lo más importante, reducir tiempo de resolución. DSSN &
22. ciudadanía
Atención Primaria
teleconsultas
Historia clínica
Atención Sociosanitaria
23. • Orígenes de equilink.
•¿Qué es equilink?.
•¿Cómo funciona?
•¿Qué objetivos persigue?
DSSN &
24. ¿Qué objetivos persigue?
.- Optimizar las derivaciones.
.- Reducir en un 20% el número de consultas externas de
atención hospitalaria.
.- Reducir la demora media en consultas externas.
DSSN &
25. ¿Qué objetivos persigue?
.- Reducir la demora media en intervenciones.
.- Reducir el gasto sanitario derivado de la reducción de
consultas.
.- Reducir el número de visitas del ciudadano al hospital
con el consiguiente ahorro para las familias y descenso
de los días de trabajo perdidos.
DSSN &
26. ¿Qué objetivos persigue?
.- Establecer sistemas de priorización que permita un
abordaje más rápido de las enfermedades o estados
más graves. Esto nos conducirá a una reducción
de la mortalidad así como a un aumento en el éxito
de los tratamientos y las intervenciones.
DSSN &
27. ¿Qué objetivos persigue?
.- Mejorar en el contacto y relación entre ambos niveles
asistenciales, mejorando la accesibilidad.
.- Elaborar, adaptar e implementar guías de manejo
Conjunto basadas en equilink, así como reforzar
la aplicación de Procesos Asistenciales Integrados
de la especialidad.
DSSN &
Para entender los or ígenes de equilink debemos tener en cuenta dos factores clave: El desarrollo de Teledermatología (-50% tiempo de resolución, informe en 72h y 400 consultas mensuales) + Proliferación de sistemas similares en otras áreas = Inequidad geográfica y por especialidad. Configuraci ón del Sistema Nacional de Salud.
Por tanto……¿Qu é debe ser equilink?
Por tanto……¿Qu é debe ser equilink?
Sin embargo la coordinación, los canales de comunicación y el feedback entre unos y otros si no muy deficiente, generalmente es inexistente; produciéndose multitud de derivaciones innecesarias que a su vez generan múltiples interconsultas y pruebas con los consecuentes desplazamientos, costes y dilaciones vinculadas al proceso asistencial. Equilink debe ser un nuevo puente que:
Por tanto……¿Qu é debe ser equilink?
Comunicación interniveles ¿en qué? ///// ¿Cómo?
Insertar primer pantallazo.
Segundo pantallazo.
Tercer pantallazo.
Cuarto pantallazo
Quinto pantallazo.
Pantallazo X, no me acuerdo, únicamente quiero suicidarme, yo aquí en Marbella haciendo un power point……algo malo debí hacer en mi vida anterior….