O slideshow foi denunciado.
Utilizamos seu perfil e dados de atividades no LinkedIn para personalizar e exibir anúncios mais relevantes. Altere suas preferências de anúncios quando desejar.

Mehiläishoitajan terveyden kompastuskivet ja työturvallisuus. Paula Keinänen. 2016

1.585 visualizações

Publicada em

Työterveyslääkäri, mehiläistarhaaja Paula Keinäsen esitys mehiläistarhaajan terveydestä ja työturvallisuudesta. Mukana mm. työskentelyasennot, mehiläismyrkkyallergia ja erilaisten myrkyllisten aineiden käsittely.

Publicada em: Saúde e medicina
  • Seja o primeiro a comentar

Mehiläishoitajan terveyden kompastuskivet ja työturvallisuus. Paula Keinänen. 2016

  1. 1. Mehiläishoitajan terveyden kompastuskivet ja työturvallisuus Paula Keinänen SML Talvipäivät 30.1.2016
  2. 2. Sidonnaisuudet • Työterveyshuollon erikoislääkäri • Ammatinharjoittaja Terveystalossa Kuopiossa • Ei osakkeenomistuksia • Mesisoppi on aputoiminimi mehiläistarhaukseen yms • Kuopion seudun mehiläishoitajat ry:n sihteeri ja rahastonhoitaja vsta 2015. • Mehiläistarhaajan ammattitutkinto POKE Tarvaala 2015-2016 (kesken) • Suomen mehiläishoitajain liiton hallituksen jäsen v2016 alkaen
  3. 3. - Ergonomia - Tapaturmariskit - Allergia ja anafylaksia - Kemikaalien käyttö ja työturvallisuus - Suojainten käyttö - Pienyrittäjän velvollisuudet - Työterveyshuolto
  4. 4. Ergonomia
  5. 5. Välilevy ulkokehä ydinosa © Työterveysl aitos
  6. 6. Välilevyn kuormitus kierto ja taivutuslepo välilevyn uloimman kerroksen säikeet © Työterveysl aitos
  7. 7. Mitä on selän kuormittuminen? 100 cm x 50 kg = 5 cm x X Ihmisen selkään sovellettuna 50 kg taakan nostaminen kumarassa voi aiheuttaa selkään 1000 kg kuorman.
  8. 8. http://saulcreekapiary.com/Beekeeper.jpg
  9. 9. Huono nostoasento Hyvä nostoasento NOSTAMISESTA 3.2.2016
  10. 10. Nosta oikeassa asennossa Selän asento on sama kuin seisoma-asennossa, pieni notko alaselässä Neutraaliasento ylläpidetään lihastyöllä: vatsa sisään Vältä selän pyöristämistä: lihastuki olematon, välilevyjen vamma- alttius lisääntyy, kuormitus suuri nivelsiteille Muista tukipinta!
  11. 11. Pidä nostaessa selkä mahdollisimman suorana (neutraaliasento), älä päästä alaselkää pyöristymään. Ota hyvä ote esineestä ja pidä kuorma mahdollisimman lähellä vartaloa. Vältä noston aikana äkkinäisiä taivutuksia, kiertoja, nopeita liikkeitä. Tarkista, että sinulla on nostoihin ja siirtoihin riittävästi tilaa. Käytä apuvälineitä, aina kun se on mahdollista. Nosta raskaammat esineet mieluummin korokkeelta, kuin lattiatasolta. 3.2.2016
  12. 12. Hyvä asento Kevyitä esineitä nostaessa voit viedä painon yhdelle jalalle. Helpottaa selän pitämistä suorana (Golfaajan nosto). Huono asento Selkä pyöristyy ja selän takarakenteet kuormittuvat Kevyen taakan nosto 3.2.2016
  13. 13. Hyvä tapa Vältä selän kiertoja kuormaa siirrettäessä. Pidä vartalon asennot mahdollisimman symmetrisinä ja käytä jalkojasi kuormaa siirrettäessä. Huono tapa Vältä selän kiertoja kuormaa siirrettäessä. Taakan siirtämisestä 3.2.2016
  14. 14. Hyvä tapa Nostettaessa korkealle, ota jalat mukaan nostoon. Pyri pitämään esine mahdollisimman lähellä vartaloa ja pidä selän suora asento. Huono tapa Vältä korkealle nostoja, joissa selkä ja niska kuormittuvat virheellisesti. Korkealle nostaminen 3.2.2016
  15. 15. Aseta työtaso korkeudelle, jossa et joudu kumartelemaan. Työskentely korkeus 3.2.2016
  16. 16. Kuva: Pixabay/Jochen PippirKuva: Pixabay/cverkest
  17. 17. Kuva: Pixabay/Dieter_G
  18. 18. Tapaturmariskit - Kaatuminen, liukastuminen - Mehiläisenpistot - Nostotapaturmat - Omat viritykset - Lipeätapaturmat
  19. 19. Kuolemaan johtaneet sähkötapaturmat vuosina 1945-2014 Lähde: www.tukes.fi
  20. 20. Lähde: www.tukes.fi
  21. 21. Hyönteisen pistos aiheuttaa aluksi punoittavan läiskän joka voi kohota paukamaksi. Anafylaksiassa pistokohtaan ilmaantuu laaja punoitus ja nokkospaukama, minuuttien kuluessa ilmenee yleisoireita, kuten huonovointisuus ja verenpaineenlasku Anafylaksia voi esiintyä myös ilman mainittavia iho-oireita. Iho-oireet voivat tulla myös muualle kuin varsinaiseen pistokohtaan SML:n sivuilla hyvää tietoa; Oletko lukenut? Hunaja.net/Allergia Allergia
  22. 22. Pistokohta lepoon Mehiläisen piikki poistetaan Mikäli mahdollista kylmää pistokohtaan Allerginen reaktio voi yllättää Mehiläispiston hoito Seuranta Lepo Piikki Kylmäpussi Anafylaksian ensiapu: adrenaliini-injektori (Epipen/Jext) ja prednisolon 40mg kerta-annoksena, antihistamiini. Ambulanssin soitto!
  23. 23. • poika 15-v • Ei allergioita (tutkittu) eikä perussairauksia • Ampiainen ja mehiläinen pistänyt muutaman kerran aiemminkin • Nyt pisto vasemmalle huulen viereen • 2 min kuluttua voimakas kutina alavatsalla • 5min huono olo, huimaus • 12min tajuton • 15min kohdalla ambulanssi, jolloin ensimmäinen saatu verenpaine 57/33 • Epipen, antihistamiini käytössä pistiäisten lentoaikana • Lisätutkimukset, siedätyshoito tulossa Anafylaksia esimerkki
  24. 24. - Kirjalliset ohjeet kannattaa lukea ja opetella varalta - Kansallisen allergiaohjelman Ohjeet - Video-ohjeet - Allergia ja ammatinvalinta - Epipen ohjevideo - adrenaliinikynä; Epipen ja Jext - Opettele käyttö 1. Ota injektori nyrkkiotteeseen 2. Poista suojakorkki 3. Pistä injektori reiden ulkosyrjään ”Klick” 4. Pidä injektoria paikallaan ja laske kymmeneen 5. Hiero pistoskohtaa 6. Soita 112-hätänumeroon Anafylaksia ohjeet
  25. 25. Mehiläishoitajan allergisoituminen mehiläismyrkylle voi tapahtua milloin vain. Ala ei sovellu henkilölle jolla on voimakkaat IgE-tyypin allergiat ja anafylaksinen reagointitapa jo olemassa Nykyisin on olemassa vasta- aineselvitykset ja siedätyshoito. Suomalaisista mehiläistarhaajista 26% on kokenut yleisreaktion ja 38% laajan paikallisreaktion mehiläisen pistosta (ampiaisenpistosta 1.6% yleisreaktio ja 10% laaja paikallisreaktio) Annila I. Bee venom allergy in beekeepers. Väitöskirja. Tampereen yliopisto 1999 Allergisoituminen
  26. 26. Herkistymisen mehiläisen myrkylle todettu 71%:lla (verikoe, ihotesti), molemmat testit positiiviset vain 41%:lla Molemmat testit positiivisia yleisreaktion saaneilla 65%:lla ; nuoria tarhaajia! Yleisreaktion saaneista atoopikkoja 48% verrattuna reagoimattomiin joista atoopikkoja 28% Annila I: Bee venom allergies. Väitöskirja Mehiläistarhaajat kuuluvat allergian suhteen riskiryhmään Eurooppalainen hoitosuositus: anafylaksian kokeneiden tarhaajien siedätyshoito, vaikka he olisivat lopettaneet tarhaamisen Müller U, Mosbech H: Immunotherapy with Hymenopptera venoms. Allergy 1993
  27. 27. Uudet IgE-allergeenikomponentit ovat tarkempia kuin perinteiset allergiatestit (ihopistokoe, seeruminen IgE testit ja seulontatestit) Positiivinen ampiais- tai mehiläismyrkky- IgE-tulos ei välttämättä vaadi lisätutkimuksia • S-AmpmyrE • S-MehmyrE Mikäli harkitaan siedätyshoitoa, komplementtitutkimukset täsmentävät dg. Ampiaismyrkkylle spesifiset komponentit: Ves v5 ja Ves v1. Negatiivinen tulos sulkee pois ampiaisallergian 95% tarkkuudella Mehiläismyrkylle spesifi komponentti: Api m1; On tarkka, mutta ei riittävän herkkä. Muita mehiläiskomponentteja ei ole vielä saatavilla. Kokkonen A et al, Komplementtitutkimukset parantavat allergioiden diagnostiikkaa. Suomen lääkärilehti 2015;70(7)407-411 Vasta-ainetutkimukset pistiäisallergiassa
  28. 28. V2011-2013 Suomessa myrkytyskuolemista (n=2817) kaksi oli aiheutunut ampiaismyrkystä Ojanperä I et al, Myrkytyskuolemat- katsaus Lääkärilehti s3283 27.11.2015 Seerumin perustason tryptaasipitoisuus suositellaan tutkittavaksi pistiäisanafylaksian saaneelta henkilöltä oireettomassa vaiheessa. Suurentunut pitoisuus lisää pistiäisanafylaksian riskiä. Kokkonen A et al, Komplementtitutkimukset parantavat allergioiden diagnostiikkaa. Suomen lääkärilehti 2015;70(7)407-411 Vasta-ainetutkimukset pistiäisallergiassa
  29. 29. Kuva: Mari Koistinen/Hunajalla höystettyä blogi Kuva: Pixabay/tithysmusic0
  30. 30. Kemikaalien käyttö mehiläishoidossa Kemikaaliriskin arviointi
  31. 31. Emäksinen lipeä Kemikaalit mehiläishoidossa Hapot: Oksaalihappo Muurahaishappo Etikkahappo Tymoli Maalit Liuottimet
  32. 32. Kemikaalisuojakäsineet EN354:2-3 Eri myyjillä omat ohjeoppaansa. Suojaimet Suojaimet
  33. 33. Käsineiden merkinnät
  34. 34. Käsinemerkintöjen tulkinta
  35. 35. Lipeä suojaimet
  36. 36. Hengityssuojain P-pölylle A-kaasulle Suodattimen valinta
  37. 37. Etikkahappo: Useimmat metallit, emäkset, amiinit ja voimakkaat hapettimet (kromihappo, peroksidit, permanganaatit ja typpihappo) voivat reagoida kiivaasti etikkahapon kanssa. Perkloorihappo voi reagoida etikkahapon kanssa räjähtäen. Lipeä eli Natriumhydroksidi: Vahvat hapot reagoivat natriumhydroksidin kanssa kiivaasti. Natriumhydroksidin liuetessa veteen vapautuu lämpöä. Aine absorboi ilmasta hiilidioksidia ja vettä. Natriumhydroksidi syövyttää metalleja kuten sinkkiä, magnesiumia ja alumiinia vapauttaen syttyvää vetykaasua Hapot ja emäksetreagointi muiden yhdisteiden kanssa http://www.tukes.fi/Tiedostot/kemikaalit_kaasu/Vaarallisten_kemikaalien_varastointi.pdf
  38. 38. Kemikaalikaappi
  39. 39. Terveystarkastus Tuki- ja liikuntaelinvaivojen ennaltaehkäisy Oman kehon kuuntelu Työn tauotus ja järkevä suunnittelu Mehiläishoitajan oma terveys
  40. 40. Työnantajan on järjestettävä työntekijöilleen lakisääteinen ehkäisevä työterveyshuolto Työterveyshuoltolaki Työsuojelulaki työsuojelu.fi Kesätyöntekijän oikeus työterveyshuoltoon Työterveys
  41. 41. Yrittäjän oma työterveyshuolto Lähde: Kelan työterveyshuoltotilasto 2013
  42. 42. Varautuminen terveydellisiin ongelmiin • Tarvittavat lääkkeet mukaan tarhalle, jos on pienintäkään aihetta • Kylmäpakkaus (rikottava kertakäyttöpakkaus) • Vettä juomapullossa • Puhelimeen 112-suomi mobiilisovellus
  43. 43. Kiitos!

×