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Semelhante a 危機調適理論
Semelhante a 危機調適理論 (20)
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危機調適理論
- 2. 前言 以心理為焦點的危機調適、提供資訊及社 會環境層面的處置 涵義： 廣義的涵義─ 初級預防 次級預防 三級預防 狹義的涵義
- 3. 基本假設 危機是每一個人生活中都可能遭遇到的經 驗。 處在危機中的個人會出現情緒性失衡、社 會解組、認知失調與生理症狀。 危機是一個具有時間性、發展性的歷程。
- 4. 基本假設 在失衡的階段中，人們會本能地努力奮鬥 以回復生活的均衡。 處在危機中，出現高張情緒的個人對於協 助的接受度高。 危機也是一種轉機。
- 5. 核心概念 當人遇到突發事件或問題未能立即得到解 決時，便會陷入危機狀態。 目的： 透過對個人危機的介入 協助個人排除危機的障礙 恢復正常社會生活的能力
- 6. 核心概念 Wh a t ? 1 、正常成長過程面臨的轉變 2、生活中所遭遇到的意外事件 P o in t ? 1 、協助當事人回到正常的狀態 2、不強調人格的重新建構
- 7. 核心概念 當事人： 擔任重要角色 回顧危機事件發生歷程 運用、強化社會支持網絡 擔負某些處理危機的實際任務 工作者： 提供資訊、建議 指導當事人
- 8. 處遇目標 著重於協助當事人渡過現階段所面臨的危機情 境。 1 、舒緩危機情境所產生的壓力、衝擊，減輕症狀 及負向情緒。 2、瞭解為基誘發事件及其影響。 3、規劃可採取哪些行為以維持最大的自主性。 4、發掘可運用的資源。 5、回覆危機發生前的生活功能
- 9. 處遇目標 進階目標 1 、確認目前的壓力，以及引發這些壓力的 過去生活與衝突。 2、引發新的思考、認知及感覺模式，並發 展新的適應及因應。
- 11. 處遇原則 7 、動員社會支持。 8、鼓勵表達情緒、症狀與擔憂。 9、支持有效的因應，儘早讓當事人感覺到 自己還是有能力的。 10、提出認知方面的議題，對其經驗作對質 。 11 、必要時需使用藥物。
- 12. 處遇步驟 一、舒緩情緒、建立關係： 1 、表達對當事人情緒的了解 2、告訴當事人「強烈情緒是對壓力情境的 正常反應」 3、指導當事人進行深呼吸或肌肉放鬆 4、在特殊情況下，考慮用藥物協助當事人 5、運用當事人的社會支持系統
- 13. (1) 引發事件對當事 處遇步驟 人的意義為何 ? (2) 事件的看法對未 二、進行預估： 來造成什麼影響 ? (3) 其看法是合乎現 1 、客觀情況的預估 實的還是扭曲的 ? 2、認知層面的預估 3、社會支持層面的預估 (1) 處理危機的反應是破壞性或建設性 ? (2) 當事人以前用過這方法嗎 ? 4、因應策略層面的預估 (3) 用何種減低焦慮、緊張等情緒？ (4) 此事件發生有用這些方法嗎 ? 5、危機程度的預估 (5) 如果未採用，為何不採用 ? (6) 若當事人採用了，但沒效果為什麼 ? (7) 目前當事人認為有哪些方法來紓解壓 力?
- 14. 處遇步驟 三、規劃處遇的策略： 1 、強化當事人的承諾 2、決定解決做法 3、規劃具體細節 4、分析、解決可能遇到的障礙 5、協助當事人演練執行處理問題時所需要的 言語或行為 6、簡要陳述執行計畫
- 15. 處遇步驟 四、執行處遇： 1 、以當事人的危機處遇為重點 2、以當事人為處遇重點 (1) 認知層面 (2) 情緒層面 (3) 行為層面 (4) 支持體系層面
- 17. 處遇步驟 六、預防性輔導： 1 、分析此次危機出現時產生強烈負向情緒的原因 2、指出當事人再因應過程中有哪些能力或德改進、出 現哪些建設性的改變 3、探討避免類似危機再度發生的做法 4、預想未來再遇到類似危機情境可能會產生的需求、 可運用的支持體系及其他資源 5、列出面臨危機時需要處理的重要事項
- 19. 實務情境的運用現況 社會工作者在不同領域進行危機調適協助。 1 、醫療體系 醫院中的社工者在各單位，針對病人及家屬進行。 2 、社會服務機構體系 政府公部門、民間團體服務機構，以熱線服務、外 展服務、機構服務等方式進行。 3 、學校體系 發生意外事件等危機，學輔針對事件的人員進行。 4 、部隊體系 搶救任務，因等因素而身心受創；部隊意外事件， 人員受事件衝擊產生困擾或問題，心衛工作者將在 結束後進行。
- 21. 實務情境的運用現況 • 不論以哪種方式提供協助，社工員會採用多重形 式策略 • 包括以心理、認知、行為為焦點的處遇、 結合心理與資訊的處遇、環境層面的處遇。 • 例：居住型處遇方案 結合結構性環境處遇和密集心理危機治療， 對家暴受害者提供短期安置、 密集性心理治療、醫療服務等協助。 • 多樣化的服務策略具相同目標，為活絡環境資源 ，降低危機事件的嚴重性。
- 22. 實務情境的評論 優點： 1 、提供工作者系統性的評估與介入的步驟 2、對危機採取積極、正面的看法 ( 化危機為轉機 ) 3、強調個人在危機中反應與調適的差異性 ( 保持彈性與動態性 ) 4、強調工作者主動迅速地因應當事人的需求 5、強調工作者的主動、指導性及權威
- 23. 實務情境的評論 限制： 1 、危機狀態非常難界定 2、危機狀態存在的時間長短因個人的特質與價值 觀、危機事件對個人的意義等因素之不同而有 極大的差異 3、此理論假設危機的發展有一模式可循，可能會 視某些有獨特發展模式的危機經驗為異類 4、每個階段的強度、持續的時間可能都不一樣， 使得工作者在進行危機調適時，對於危機情況 的瞭解與掌握，有極大的困難性 5、保密的原則可能會讓工作者遇到兩難的情況
- 24. 實務情境的評論 6、危機調適具有時間性，工作者須在最短的時 間 內建立關係，隨即處理危機，若遇到非自願 性、防衛性強的當事人，則協助工作難以推展 7 、強調快速、獨立決策使得工作者很緊張，深 怕 過程中出錯，在執行上有巨大壓力 8、此理論、概念或技巧有許多不同的見解與說 法，造成工作者在運用上的困難 9、在實際執行上，可能因工作者個人能力或概 念
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