El documento proporciona información sobre la anatomía del corazón, incluyendo su ubicación en el mediastino medio, sus capas y estructuras internas como las cavidades, válvulas y vasos sanguíneos. Describe las características del corazón, como su consistencia, peso y volumen, y explica las funciones de sus principales estructuras como los ventrículos, atrios, válvulas y vasos coronarios.
3. Un mediastino anterior:
entre el cuerpo del
esternón y el pericardio.
Un mediastino medio:
contiene el pericardio, el
corazón y las estructuras
ubicadas delante del plano
de bifurcación traqueal.
Un mediastino posterior:
ubicado entre la división
traqueal y la columna
vertebral
8. CAPAS DE LA PARED CARDIACA
• EL ENDOCARDIO
• DELGADA
• CAPA INTERNA
• MEMBRANA DE REVESTIMIENTO DEL
CORAZÓN
• CUBRE SUS VALVAS.
• EL MIOCARDIO
• GRUESA
• CAPA MEDIA
• FORMADA POR MÚSCULO
CARDÍACO.
• EL EPICARDIO
• DELGADA
• CAPA EXTERNA
• FORMADA POR LA LÁMINA
VISCERAL DEL PERICARDIO SEROSO.
PERICARDIO
MIOCARDIOENDOCARDIO
9. ESQUELETO FIBROSO DEL CORAZÓN
• Complejo armazón fibroso
de colágeno denso
• 4 anillos fibrosos
• 2 anillos
• 2 coronas
• Cada uno de los cuales
rodea una válvula
• 2 trígonos
• Las porciones
membranosas de los
tabiques
• Interatrial
• Interventricular
• Atrioventricular.
10. ESQULETO FIBROSO DEL CORAZÓN
• Da permeabilidad a las válvulas y no permite que se colapsen
ni se sobredistensiones.
• Proporciona la inserción para las válvulas y cúspides de las
valvas.
• Proporciona inserción para el miocardio
• Forma un «aislante» eléctrico al separar los impulsos desde
los atrios y los
11. CONFIGURACIÓN EXTERNA
• 4 BORDES
• INFERIOR, SUPERIOR
IZQUIERDO, DERECHO
• 4 CARAS
• ANTERIOR O ESTERNO COSTAL
• INFERIOR O DIAFRAGMATICA
• LATERALES DERECHA E
IZQUIERDA (PULMONAR)
• 1 BASE
• 1 VERTICE
• 3 SURCOS
• AURICULOVENTRICULAR O
CORONARIO
• INTERVENTRICULAR
• INTER AURICULAR
• 4 CAVIDADES
• 2 AURICULAS O ATRIOS
• 2 VENTRICULOS
12. EL VÉRTICE DEL CORAZÓN
• Porción inferolateral del
ventrículo izquierdo.
• Posterior al 5 To espacio
intercostal izquierdo en los
adultos
• Permanece inmóvil a lo largo de
todo el ciclo cardíaco.
• Es el punto donde los ruidos del
cierre de la valva mitral son
máximos (choque de la punta)
• El vértice está debajo del lugar
donde el latido puede
auscultarse en la pared torácica.
13. LA BASE DEL CORAZÓN
• Constituye la cara posterior
• formada por el atrio izquierdo, con una
contribución menor del derecho.
• Se orienta posteriormente hacia T6-T9 y
está separada por el pericardio, el seno
oblicuo del pericardio, el esófago y la aorta.
• Se extiende superiormente hasta la
bifurcación del tronco pulmonar e
inferiormente hasta el surco coronario.
• Recibe
• las venas pulmonares (AI)
• las venas cavas superior e inferior (AD)
14. CARAS DEL CORAZÓN
• Cara anterior (esternocostal)
• El ventrículo derecho.
• Cara diafragmática (inferior)
• Ventrículo izquierdo y en parte
por el ventrículo derecho
• Relacionada con el centro
tendinoso del diafragma.
• Cara pulmonar derecha
• El atrio derecho.
• Cara pulmonar izquierda
• El ventrículo izquierdo
• Produce la impresión cardíaca
en el pulmón izquierdo.
15. BORDES DEL CORAZON
1. Borde derecho
• atrio derecho
• Se extiende entre la VCS y la VCI.
2. Borde inferior
• ventrículo derecho y una pequeña porción del
ventrículo izquierdo.
3. Borde izquierdo
• ventrículo izquierdo y una pequeña porción de la
orejuela izquierda.
4. Borde superior
• Por delante de los atrios y orejuelas derechos e
izquierdos
• Emergen la aorta ascendente y el tronco
pulmonar
• VCS entra por su lado derecho.
16. ATRIO DERECHO
• Forma el borde derecho del corazón
• Recibe sangre venosa de la VCS, la VCI y
el seno coronario
• La orejuela derecha
• El seno de las venas cavas (PARED LISA)
• desembocan la VCS, la VCI y el seno
coronario
• Una pared muscular rugosa compuesta
por músculos pectinados.
• Un orificio AV derecho.
• Triangulo de Koch
17. VENTRICULO DERECHO
• La cara anterior
• Cara diafragmática
• Totalidad del borde inferior
del corazón
• Porción de salida cono arterio
venoso (infundíbulo)
• Parte interna
• Trabéculas carnosas
• cresta supra ventricular ( separa
la pared trabecular de la lisa )
• Porción de entrada ( orificio
atrio ventricular derecho)
18. VALVA ATRIOVENTRICULAR
DERECHA O TRICÚSPIDE
• Cierra el orificio AV derecho
• Las bases de las cúspides
valvulares están unidas al
anillo fibroso alrededor del
orificio.
• El anillo fibroso mantiene el
calibre del orificio.
• Las cúspides valvulares
unidas contactan unas con
las otras de la misma forma
con cada latido cardíaco.
19. CUERDAS TENDINOSAS
• Se insertan en los
bordes libres y las caras
ventriculares de las
cúspides anterior,
posterior y septal
• Cuerdas de un
paracaídas
• Se originan en los
vértices de los
músculos papilares
20. MUSCULOS PAPILARES
• Proyecciones cónicas con bases
unidas a la pared ventricular.
• Se contraen antes que el VD
tensando las cuerdas tendinosas
y mantienen unidas las cúspides
• Impiden el prolapso y el flujo
retrogrado en la sístole
ventricular
• En el VD hay 3 músculos
papilares
• ANTERIOR (CUSPIDE ANT Y POST)
• POSTERIOR ( CUSPIDE POST Y SEPT)
• SEPTAL (CUSPIDE ANT Y SEP
21. TABIQUE INTERVENTRICULAR
• Estructura robusta entre
los ventrículos derecho e
izquierdo
• Forma parte de las
paredes de ambos.
• Dos porciones
• Porción muscular
(grosor de vi )
• Porción membranosa del
tiv (se fija al esqueleto
fibroso del corazón)
22. TRABECULA SEPTOMARGINAL
(BANDA MODERADORA)
• Haz muscular curvado que
atraviesa la cavidad ventricular
derecha
• Va de la porción inferior del TIV
hacia la base del músculo papilar
anterior.
• Conduce parte de la rama derecha
del fascículo atrioventricular
• Sistema de conducción de musculo
papilar anterior
• Facilita el tiempo de conducción,
• permite la contracción coordinada del
músculo papilar anterior.
23. ATRIO IZQUIERDO
• Mayor parte de la base del
corazón
• Paredes lisas ligeramente
mas gruesa
• Entrada de las venas
pulmonares
• Derecha e izquierda
• Sin válvulas
• Orejuela izquierda
• Depresión semilunar(suelo
de la fosa oval)
24. VENTRÍCULO IZQUIERDO
• Forma
• Vértice
• Borde izquierdo
(pulmonar)
• Mayor parte de la cara
diafragmática
• Mayor trabajo que el VD
se debe a que sus
presiones son mayores
• Paredes entre 2 y 3 veces
más gruesas que las del
ventrículo derecho.
25. • Gruesas crestas musculares
• trabéculas carnosas
• más delgadas
• más numerosas que las del VD.
• Una cavidad cónica más larga que la del
ventrículo derecho.
• Músculos papilares anterior y posterior
• Porción de salida (pared lisa no muscular )
• el vestíbulo de la aorta.
• Continuidad mitro aortica
• Una valva AV izquierda o valva mitral, (Dos
válvulas).
• Orificio aórtico
• Rodeado por un anillo fibroso
• Valva aortica ( 3 Válvulas der, post, izq)
• Nacimiento aorta ascendente .
26. VALVA MITRAL
• Dos cúspides, anterior y posterior.
• Posterior al esternón al nivel del 4°
Cartílago costal.
• Cuerdas tendinosas de más de un
músculo papilar.
• sostienen la valva permitiendo que las
cúspides resistan la presión de la
contracción ventricular
• Las cuerdas tendinosas se tensan
antes y durante la sístole impidiendo
que las cúspides sean empujadas
hacia el interior del atrio izquierdo
27. VALVAS SEMILUNARES
• AORTICA
• ANTERIOR
• DERECHA
• IZQUIERDA
• PULMONAR
• POSTERIOR
• DERECHA
• IZQUIERDA
• NO TIENEN CUERDAS
TENDINOSAS
• AREA MAS PEQUEÑAS QUE LAS
AV
• SE PROYECTAN EN LAS ARTERIAS
• SENOS
• AORTICOS
• TRONCO PULMONAR
• NODULO
• LUNULA
28. VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• Arterias coronarias y venas
cardiacas
• El endocardio y parte del tejido
subendocárdico
• Oxígeno y nutrientes
• Difusión
• Directamente por microvascularización
desde las cavidades del corazón
• Recorren la superficie del corazón
justamente profundos al epicardio
• La inervación al simpático Y
parasimpático.
29. IRRIGACIÓN DE CORAZÓN
• Arterias coronarias
• Derecha e Izquierda
• Primeras ramas de la aorta
• Miocardio y Epicardio
• Senos coronarios de la aorta ascendente
30. ARTERIA CORONARIA DERECHA (ACD)
• Nace del seno coronario derecho de la aorta ascendente
• Pasa por el lado derecho del tronco pulmonar , discurriendo
por el surco coronario
• Da origen
• Rama para el nódulo sino atrial (SA)
• Rama marginal derecha
• Cruz del corazón
• Rama para el nódulo atrioventricular
• Rama interventricular posterior
• Ramas septales interventriculares
31. ARTERIA CORONARIA
DERECHA (ACD)
• El atrio derecho.
• La mayor parte del ventrículo derecho.
• Parte del ventrículo izquierdo (la cara diafragmática).
• Parte del TIV (normalmente el tercio posterior).
• El nódulo SA (en un 60 % de la población).
• El nódulo AV (en un 80 % de la población).
32. ARTERIACORONARIAIZQUIERDA(ACI)
• Seno aórtico IZQUIERDO de la aorta ascendente
• Pasa entre la orejuela izquierda y el lado izquierdo del
tronco pulmonar, y discurre por el surco coronario
• Se divide en
• Descendente anterior izquierda
• Interventricular anterior - diagonales
• Rama circunfleja coronaria izquierda–marginal izquierda
33. ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
• El atrio izquierdo.
• La mayor parte del ventrículo izquierdo.
• Parte del ventrículo derecho.
• La mayor parte del TIV (normalmente sus dos tercios anteriores), incluido el fascículo AV del
tejido de conducción, a través de sus ramas septales IV perforantes.
• El nódulo SA (en un 40 % de la población).
34. DRENAJE VENOSO DEL CORAZÓN
• Drenan en el seno coronario y en el atrio derecho
• Vena principal discurre de izquierda a derecha en la porción
posterior del surco coronario
• Vena cardiaca magna
• Principal tributaria del seno coronario
• drena las áreas del corazón irrigadas por la ACI.
• Vena interventricular anterior
• Nace en el vértice del corazón
• Discurre con la arteria interventricular anterior
36. SISTEMASDEESTIMULACIÓN,CONDUCCIÓNY
REGULACIÓNDELCORAZÓN
• Genera y transmite los impulsos que producen las
contracciones coordinadas del ciclo cardíaco
• Tejido nodal
• Inicia el latido
• Coordina las contracciones de las cuatro cavidades cardíacas
• Fibras de conducción
• Altamente especializadas
• Conducen rápidamente a las diferentes áreas del corazón
• Los impulsos se propagan entonces por las células del músculo
estriado cardíaco, contracción simultánea de las 4 cavidades
37. EL NÓDULO SA
• Keith y Flack
• Unión de la VCS y el atrio derecho
• Tejido nodal, fibras musculares cardíacas especializadas, y tejido conectivo fibroelástico
asociado
• El marcapasos del corazón
• Inicia y regula los impulsos para las contracciones
• Frecuencia de disparo de 60 a 90 lpm
• La señal de contracción propaga de forma miógena (a través del músculo) de ambos atrios.
• irrigado por la a. del nódulo SA,
• de la ACD (en el 60 % de las personas)
• de la ACI (en el 40 %).
• El nódulo SA es estimulado por la división simpática y es inhibido por la división
parasimpática .
38. EL NÓDULO ATRIOVENTRICULAR
• Agrupación más pequeña de tejido nodal que la del nódulo SA
• Frecuencia de disparo 40 a 60 lpm
• Región posteroinferior del TIV, cerca del orificio del seno coronario
• Conducción ventricular a través del fascículo atrioventricular (porción
membranosa y muscular del tiV)
• ramas derecha e izquierda
• simpática acelera la conducción y la estimulación parasimpática la lentifica
• Irrigado por la arteria del nódulo atrioventricular
• La más grande y generalmente la primera rama septal IV de la arteria IV posterior
(ACD en el 80 % de las personas )
• El fascículo AV atraviesa el centro del TIV, los dos tercios del cual están irrigados
por ramas septales de la rama IV anterior de la ACI
39. FIBRAS DE PURKINGE
• Paredes de los ventrículos
• Frecuencia de disparo 20 a 40 lpm
• La rama derecha
• El músculo del TIV
• El músculo papilar anterior a través de
la banda moderadora
• La pared del ventrículo derecho
• La rama izquierda
• Seis haces más pequeños (ramas
subendocárdicas )
• Estimulan el TIV
• Los músculos papilares anterior y
posterior
• La pared del ventrículo izquierdo.
40.
41. INERVACIÓN DEL CORAZÓN
• Fibras nerviosas autónomas procedentes del plexo cardíaco
• Situada sobre la superficie anterior de la bifurcación de la
tráquea
• Formado por fibras simpáticas y parasimpáticas , fibras
aferentes viscerales que conducen fibras reflejas y
nociceptivas desde el corazón.
42. • INERVACION SIMPATICA
• (ASTAS LATERALES )
• Frecuencia Cardíaca
• la conducción del impulso y la fuerza de contracción
• flujo coronario para soportar este aumento de la actividad
• INERVACION PARA SIMPATICA
• PRESINAPTICAS DEL VAGO – GANGLIOS INTRINCECOS
• frecuencia cardíaca
• reduce la fuerza de contracción y
• constriñe las arterias coronarias, con lo cual se ahorra energía
entre períodos de mayor necesidad
• Las fibras postsinápticas liberan acetilcolina, que se une a los
receptores muscarínicos para enlentecer la velocidad de
despolarización de las células marcapasos y la conducción AV