O slideshow foi denunciado.
Seu SlideShare está sendo baixado. ×
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Próximos SlideShares
facial cosmetic surgery
facial cosmetic surgery
Carregando em…3
×

Confira estes a seguir

1 de 58 Anúncio

Mais Conteúdo rRelacionado

Diapositivos para si (13)

Quem viu também gostou (20)

Anúncio

Mais de دکتر سید هادی حسینی (13)

Anúncio

Mais recentes (20)

Oral pathology2

  1. 1. In The Name Of GOD
  2. 2. ‫دهان‬ ‫پاتولوژی‬ ‫نظری‬ ‫جراحی‬ ‫پاتولوژیک‬ ‫ضایعات‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫حسینی‬ ‫سیدهادی‬ ‫دکتر‬ ‫صورت‬ ‫و‬ ‫فک‬ ‫جراحی‬ ‫متخصص‬ http://www.slideshare.net/hadidezyan/
  3. 3. ‫بخش‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫درس‬ ‫این‬ ‫برای‬5‫در‬ ‫آن‬ ‫مهم‬ ‫مطالب‬ ‫که‬ ‫شود‬ ‫مرور‬ ‫پترسون‬ ‫کتاب‬ ‫شده‬ ‫ذکر‬ ‫اسالید‬
  4. 4. ‫جراحی‬ ‫اهداف‬ ‫پاتولوژیک‬ ‫شرایط‬ ‫حذف‬ ‫پاتولوژیک‬ ‫تشخیص‬ ‫ضایعه‬ ‫کامل‬ ‫برداشت‬ ‫طبیعی‬ ‫فانکشن‬ ‫مجدد‬ ‫برقراری‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫نقص‬ ‫وسعت‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫ایجا‬ ‫نقص‬ ‫وسعت‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫آن‬ ‫ماهیت‬ ‫به‬ ‫بسته‬ ‫ضایعه‬ ‫مناسب‬ ‫حذف‬‫شده‬ ‫د‬
  5. 5. ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫شبه‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫تومورهای‬ ‫بدخیم‬ ‫تومورهای‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫بدخیم‬ ‫و‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫تومورهای‬
  6. 6. ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫کیست‬:‫است‬ ‫نرم‬ ‫مواد‬ ‫یا‬ ‫مایع‬ ‫آن‬ ‫درون‬ ‫که‬ ‫اپیتلیوم‬ ‫از‬ ‫پوشیده‬ ‫ای‬ ‫حفره‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫دندانی‬ ‫اپیتلوم‬ ‫از‬ ‫فک‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫آن‬ ‫اغلب‬ ‫منشا‬ ‫است‬ ‫اپیکال‬ ‫پری‬ ‫گرانولوم‬ ‫و‬ ‫کیست‬ ‫عامل‬ ‫التهاب‬ ‫کنند‬ ‫عود‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫تلیوم‬ ‫اپی‬ ‫قطعات‬ ‫ماندن‬ ‫باقی‬ ‫بعلت‬ ‫شوند‬ ‫می‬ ‫کشف‬ ‫اتفاقی‬ ‫و‬ ‫ندارند‬ ‫بارز‬ ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬ ‫اغلب‬(‫بزرگ‬ ‫خیلی‬ ‫اینکه‬ ‫مگر‬‫با‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫شوند‬ ‫کنند‬ ‫تداخل‬ ‫آناتومیک‬ ‫ساختارهای‬) ‫کیست‬ ‫شایعترین‬:‫ب‬ ‫منجر‬ ‫که‬ ‫دندان‬ ‫پالپ‬ ‫نکروز‬ ‫و‬ ‫التهاب‬ ‫منشا‬ ‫با‬ ‫رادیکولر‬ ‫کیست‬‫بروز‬ ‫ه‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫کیست‬ ‫به‬ ‫تبدیل‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ‫درصورت‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫گرانولوم‬ ‫اطراف‬ ‫های‬ ‫ساختار‬ ‫بر‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫اثر‬.
  7. 7. ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫فکی‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫انواع‬: .1‫دندانی‬ ‫اپیتلیوم‬ ‫منشا‬ ‫با‬( .‫ادنتوژنیک‬ ‫کیست‬ ‫مثل‬) .2‫باقیمانده‬ ‫دهانی‬ ‫اپیتلیوم‬ ‫منشا‬ ‫با‬( .‫فیشورال‬ ‫کیست‬ ‫مثل‬) ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫مشخصات‬: o‫گرافی‬ ‫در‬ ‫کورتیکال‬ ‫حاشیه‬ o‫استخوان‬ ‫در‬ ‫گسترش‬(Extention) o‫ای‬ ‫حفره‬ ‫چند‬ ‫کمتر‬ ‫شیوع‬ ‫با‬ ‫یا‬ ‫ای‬ ‫حفره‬ ‫تک‬ o‫ندارند‬ ‫ریشه‬ ‫تحلیل‬ ‫و‬ ‫دهند‬ ‫می‬ ‫ریشه‬ ‫جابجایی‬ o‫استخوان‬ ‫کردن‬ ‫برآمده‬(Expansion)
  8. 8. ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫روش‬ (1‫کیست‬ ‫کامل‬ ‫آوردن‬ ‫بیرون‬(Enuclation) (2‫مارسوپیالیزاسیون‬(Marsupialization) (3‫کورتاژ‬ ‫انوکلیشن‬ ‫و‬ ‫مارسو‬ ‫با‬ ‫فشار‬ ‫کاهش‬(Decopmeression) (4‫کورتاژ‬ ‫و‬ ‫انوکلیشن‬(enuclation with curettage)
  9. 9. ‫انوکلیشن‬ ‫کیست‬ ‫دیواره‬ ‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫بدون‬ ‫آن‬ ‫جداره‬ ‫با‬ ‫کیست‬ ‫کامل‬ ‫کردن‬ ‫خارج‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫عود‬ ‫کاهش‬ ‫سبب‬ ‫آسیب‬ ‫بدون‬ ‫جداره‬ ‫کامل‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫زرشک‬ ‫قانون‬:‫نیست‬ ‫امکانپذیر‬ ‫خیلی‬ ‫عمل‬ ‫در‬ ‫خب‬ ‫ولی‬!!!!!
  10. 10. ‫انوکلیشن‬ ‫اندیکاسیون‬: ‫کرد‬ ‫وخارج‬ ‫جدا‬ ‫آنرا‬ ‫دیواره‬ ‫کامل‬ ‫بطور‬ ‫بتوان‬ ‫که‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫اغلب‬ ‫مشخص‬ ‫حدود‬ ‫با‬ ‫کوچک‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫مزایا‬: ‫بیوپسی‬ ‫برای‬ ‫کیست‬ ‫حفظ‬ ‫امکان‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫اکسیژنال‬ ‫بصورت‬ ‫بیوپسی‬(‫تشخیصی‬ ‫هم‬ ‫است‬ ‫درمانی‬ ‫هم‬ ‫که‬) ‫ای‬ ‫مرحله‬ ‫یک‬ ‫جراحی‬ ‫معایب‬: ‫مجاور‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫آسیب‬ ‫بافتی‬ ‫و‬ ‫عروقی‬ ‫صدمات‬ ‫فک‬ ‫استخوان‬ ‫شکستن‬ ‫و‬ ‫تضعیف‬ ‫احتمال‬ ‫بزرگ‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫در‬ ‫کارایی‬ ‫عدم‬
  11. 11. ‫انوکلیشن‬ ‫جراحی‬ ‫تکنیک‬: ‫نباشد‬ ‫بیوتیک‬ ‫آنتی‬ ‫مصرف‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫خارج‬ ‫حفره‬ ‫ته‬ ‫کشیدن‬ ‫کورت‬ ‫و‬ ‫دندان‬ ‫کشیدن‬ ‫با‬ ‫همراه‬ ‫اغلب‬ ‫گرانولوم‬ ‫یا‬ ‫کیست‬ ‫حاص‬ ‫دسترسی‬ ‫فلپ‬ ‫و‬ ‫جراحی‬ ‫اصول‬ ‫با‬ ‫است‬ ‫الزم‬ ‫آناتومیک‬ ‫ساختارهای‬ ‫مجاورت‬ ‫یا‬ ‫بزرگتر‬ ‫ضایعات‬ ‫در‬‫ل‬ ‫شود‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫انجام‬ ‫کورت‬ ‫و‬ ‫پنس‬ ‫با‬ ‫استخوان‬ ‫از‬ ‫دیواره‬ ‫جداسازی‬ ‫استخوانی‬ ‫پنجره‬ ‫ایجاد‬ ‫و‬ ‫فلپ‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫مذکور‬ ‫حفره‬ ‫برای‬ ‫مناسب‬ ‫کورت‬ ‫بزرگترین‬ ‫انتخاب‬ ‫کیست‬ ‫دیواره‬ ‫سازی‬ ‫جدا‬ ‫برای‬ ‫استخوان‬ ‫مقابل‬ ‫در‬ ‫کورت‬ ‫مقعر‬ ‫سطح‬ ‫دادن‬ ‫قرار‬ ‫باشد‬ ‫چیز‬ ‫همه‬ ‫به‬ ‫حواستان‬ ‫فتا‬ ‫پلیس‬ ‫مثل‬.......‫نشود‬ ‫خالی‬ ‫محتویاتش‬ ‫و‬ ‫پاره‬ ‫کیست‬ ‫دیواره‬!! ‫اولیه‬ ‫بصورت‬ ‫حفره‬ ‫بستن‬ ‫گاز‬ ‫با‬ ‫حفره‬ ‫کردن‬ ‫پر‬ ‫نبود‬ ‫امکانپذیر‬ ‫اگر‬(‫خاص‬ ‫پروتکل‬ ‫رعایت‬ ‫با‬)‫ثانویه‬ ‫ترمیم‬ ‫برای‬
  12. 12. ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫نامیده‬ ‫نیز‬ ‫پارچ‬ ‫عمل‬ ‫و‬ ‫دکمپرشن‬ ‫بنام‬ ‫دهان‬ ‫با‬ ‫آن‬ ‫ارتباط‬ ‫و‬ ‫محتویات‬ ‫تخلیه‬ ‫برای‬ ‫کیست‬ ‫جدار‬ ‫در‬ ‫پنچره‬ ‫یک‬ ‫ایجاد‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫برداسته‬ ‫کیست‬ ‫از‬ ‫قستی‬ ‫تنها‬ ‫ش‬ ‫می‬ ‫سازی‬ ‫استخوان‬ ‫بتدریج‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫کیست‬ ‫های‬ ‫دیواره‬ ‫در‬ ‫فشار‬ ‫کاهش‬ ‫باعث‬‫ود‬ ‫دارد‬ ‫نهایی‬ ‫جراحی‬ ‫مرحله‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫اغلب‬ ‫ولی‬ ‫شده‬ ‫انجام‬ ‫تنهایی‬ ‫به‬ ‫تواند‬ ‫می‬
  13. 13. ‫ها‬ ‫اندیکاسیون‬: ‫مارسو‬ ‫انتخاب‬ ‫برای‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬: .1‫بافتی‬ ‫صدمات‬ ‫میزان‬: ‫شود‬ ‫می‬ ‫بافتی‬ ‫آسیب‬ ‫سبب‬ ‫خاص‬ ‫آناتومیک‬ ‫نواحی‬ ‫با‬ ‫مجاورت‬ ‫شود‬ ‫دهانی‬ ‫بینی‬ ‫فیستول‬ ‫ایجاد‬ ‫به‬ ‫منجر‬ ‫بزرگ‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫در‬ ‫حساس‬ ‫ساختارهای‬ ‫آسیب‬ ‫احتمال‬ ‫اطراف‬ ‫دندانهای‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫احتمال‬ .2‫جراحی‬ ‫دسترسی‬: ‫باشد‬ ‫می‬ ‫مشکل‬ ‫کیست‬ ‫سطوح‬ ‫تمام‬ ‫به‬ ‫دسترسی‬ ‫مجدد‬ ‫عود‬ ‫و‬ ‫کیست‬ ‫ماندن‬ ‫باقی‬ ‫احتمال‬ .3‫رویش‬ ‫درحال‬ ‫های‬ ‫دندان‬ ‫رشد‬ ‫با‬ ‫تداخل‬ ‫آنها‬ ‫دستکاری‬ ‫عدم‬ ‫با‬ ‫نروییده‬ ‫های‬ ‫دنان‬ ‫طبیعی‬ ‫رویش‬ ‫به‬ ‫کمک‬ .4‫جراحی‬ ‫وسعت‬: ‫مساعد‬ ‫نا‬ ‫شرایط‬ ‫با‬ ‫بیماران‬ ‫در‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫وارد‬ ‫بیمار‬ ‫به‬ ‫کتری‬ ‫جراحی‬ ‫استرس‬ .5‫کیست‬ ‫اندازه‬: ‫بزرگ‬ ‫خیلی‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫زیاد‬ ‫فک‬ ‫شکستن‬ ‫و‬ ‫فک‬ ‫استخوان‬ ‫تضعیف‬ ‫احتمال‬
  14. 14. ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫مزایا‬ ‫کمتر‬ ‫جراحی‬ ‫استرس‬ ‫و‬ ‫کار‬ ‫بودن‬ ‫آسان‬ ‫اطراف‬ ‫های‬ ‫آسیب‬ ‫احتمال‬ ‫کاهش‬ ‫معایب‬ ‫طوالنی‬ ‫مدت‬ ‫در‬ ‫بیمار‬ ‫تحمل‬ ‫و‬ ‫همکاری‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫است‬ ‫سخت‬ ‫بهداشت‬ ‫رعایت‬ ‫تشخیص‬ ‫بدون‬ ‫پاتولوژیک‬ ‫ضایعه‬ ‫باقیماندن‬ ‫بیانگر‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫ولی‬ ‫کرد‬ ‫استفاده‬ ‫بیپوسی‬ ‫برای‬ ‫را‬ ‫کیست‬ ‫شده‬ ‫خارج‬ ‫قسمت‬ ‫بتوان‬ ‫شاید‬‫قسمت‬ ‫ساختمان‬ ‫نباشد‬ ‫ضایعه‬ ‫دیگر‬ ‫های‬
  15. 15. ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫جراحی‬ ‫تکنیک‬: ‫آ‬‫کیست‬ ‫محتوای‬ ‫کردن‬ ‫سپیره‬ ‫استخوانی‬ ‫پنجره‬ ‫و‬ ‫فلپ‬ ‫ایجاد‬ ‫برای‬ ‫جراحی‬ ‫دسترسی‬ ‫متر‬ ‫سانتی‬ ‫یک‬ ‫از‬ ‫بزرگتر‬ ‫اندازه‬ ‫با‬ ‫شکل‬ ‫بیضی‬ ‫برش‬ ‫پاتولوژیک‬ ‫بررسی‬ ‫برای‬ ‫کیست‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫حذف‬ ‫قسمت‬ ‫حفظ‬ ‫اطراف‬ ‫مخاط‬ ‫به‬ ‫کیست‬ ‫جدار‬ ‫زدن‬ ‫بخیه‬(‫دوزی‬ ‫دور‬) ‫باشد‬ ‫حفره‬ ‫کردن‬ ‫پک‬ ‫به‬ ‫الزم‬ ‫شاید‬(‫شده‬ ‫ذکر‬ ‫پروتکل‬ ‫رعایت‬ ‫با‬) ‫نیاز‬ ‫صورت‬ ‫در‬ ‫دریچه‬ ‫ساخت‬ ‫برای‬ ‫غالب‬ ‫تهیه‬ ‫بیمار‬ ‫برای‬ ‫بهداشتی‬ ‫موارد‬ ‫تفهیم‬
  16. 16. ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫تکنیک‬: ‫ش‬ ‫باز‬ ‫بینی‬ ‫یا‬ ‫سینوس‬ ‫یا‬ ‫دهان‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫کیست‬ ‫پنجره‬ ‫است‬ ‫ممکن‬‫ود‬ ‫است‬ ‫ای‬ ‫مرحله‬ ‫یک‬ ‫درمان‬ ‫یک‬ ‫بندرت‬ ‫گفتیم‬.‫پس‬: ‫بروش‬ ‫آنرا‬ ‫دوم‬ ‫مرحله‬ ‫جراحی‬ ‫در‬ ‫کیست‬ ‫شدن‬ ‫کوچک‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫اغلب‬ ‫کنیم‬ ‫می‬ ‫حذف‬ ‫کورتاژ‬ ‫یا‬ ‫انوکلیشن‬
  17. 17. ‫مارسوپیالیزاسیون‬
  18. 18. ‫انوکلیشن‬ ‫و‬ ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫ای‬ ‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫درمان‬ ‫توسط‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫دفکت‬ ‫و‬ ‫کیست‬ ‫حجم‬ ‫کاهش‬ ‫اطراف‬ ‫صدمات‬ ‫کاهش‬ ‫کم‬ ‫جراحی‬ ‫استرس‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫دفکت‬ ‫کاهش‬ ‫ها‬ ‫دندان‬ ‫و‬ ‫مجاور‬ ‫آناتومیک‬ ‫ساختارهای‬ ‫آسیب‬ ‫کاهش‬
  19. 19. ‫انوکلیشن‬ ‫و‬ ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫ها‬ ‫اندیکاسیون‬ ‫اطراف‬ ‫ساختارهای‬ ‫آسیب‬ ‫احتمال‬ ‫با‬ ‫بزرگ‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫نهفته‬ ‫رویش‬ ‫درحال‬ ‫های‬ ‫دندان‬ ‫وجود‬ ‫بیمار‬ ‫سالمت‬ ‫شرایط‬ ‫مارسو‬ ‫ای‬ ‫مرحله‬ ‫یک‬ ‫درمان‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫حفره‬ ‫کامل‬ ‫نشدن‬ ‫بسته‬ ‫مارسو‬ ‫دوره‬ ‫یک‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫ضایعه‬ ‫نهایی‬ ‫تشخیص‬ ‫کمتر‬ ‫درمان‬ ‫دوره‬ ‫طول‬ ‫مزایا‬: ‫کامل‬ ‫حذف‬ ‫امکان‬ ‫و‬ ‫بیوپسی‬ ‫تهیه‬ ‫برای‬ ‫ضخیم‬ ‫جدار‬ ‫یک‬ ‫ایجاد‬ ‫معایب‬: ‫اضافه‬ ‫جراحی‬ ‫مراحل‬ ‫ضایعه‬ ‫اولیه‬ ‫بررسی‬ ‫امکان‬ ‫عدم‬
  20. 20. ‫انوکلیشن‬ ‫و‬ ‫مارسوپیالیزاسیون‬ ‫جراحی‬ ‫تکنیک‬: ‫مارسو‬ ‫بروش‬ ‫کیست‬ ‫خذف‬ ‫و‬ ‫دسترسی‬ ‫حفره‬ ‫شدن‬ ‫کوچک‬ ‫برای‬ ‫زمان‬ ‫طول‬ ‫اطراف‬ ‫آسیب‬ ‫ریسک‬ ‫کاهش‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫بعدی‬ ‫جراحی‬ ‫زمان‬ ‫تعیین‬ ‫ضایع‬ ‫باقیمانده‬ ‫حذف‬ ‫برای‬ ‫کورتاژ‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫انوکلیشن‬ ‫بروش‬ ‫دوم‬ ‫مرحله‬ ‫جراحی‬‫ه‬ ‫ضایعه‬ ‫اولیه‬ ‫بستن‬ ‫ترمی‬ ‫برای‬ ‫مذکور‬ ‫پروتکل‬ ‫با‬ ‫کردن‬ ‫پک‬ ‫اولیه‬ ‫بستن‬ ‫امکان‬ ‫عدم‬ ‫صورت‬ ‫در‬‫ثانویه‬ ‫م‬
  21. 21. ‫کورتاژ‬ ‫با‬ ‫انوکلیشن‬ ‫های‬ ‫استخوان‬ ‫برداستن‬ ‫سپس‬ ‫و‬ ‫انوکلیشن‬ ‫روش‬ ‫با‬ ‫کیست‬ ‫کردن‬ ‫خارج‬ ‫ابتدا‬‫اطراف‬ ‫تقریبا‬ ‫ضخامت‬ ‫به‬1‫تا‬2‫روتاری‬ ‫وسایل‬ ‫یا‬ ‫کورت‬ ‫توسط‬ ‫میلیمتر‬ ‫حاش‬ ‫استخوان‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫کیست‬ ‫باقیمانده‬ ‫سلولهای‬ ‫بقایای‬ ‫بردن‬ ‫بین‬ ‫از‬ ‫برای‬‫نفوذ‬ ‫ها‬ ‫یه‬ ‫اند‬ ‫کرده‬ ‫دهد‬ ‫می‬ ‫کاهش‬ ‫را‬ ‫کیست‬ ‫عود‬ ‫احتمال‬
  22. 22. ‫کورتاژ‬ ‫با‬ ‫انوکلیشن‬ ‫ها‬ ‫اندیکاسیون‬ .1‫کیست‬ ‫که‬ ‫مواردی‬OKC(‫کراتوسیست‬ ‫ادنتوژنیک‬)‫باشد‬ ‫بعلت‬:‫باالی‬ ‫عود‬ ‫و‬ ‫تهاجمی‬ ‫رفتار‬(20-60)%‫کیست‬ ‫این‬ ‫آن‬ ‫جدار‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫باالی‬ ‫تکثیری‬ ‫قدرت‬ ‫اقماری‬ ‫های‬ ‫کیست‬ ‫وجود‬(Daugther Cysts) ‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫زود‬ ‫و‬ ‫کیست‬ ‫نازک‬ ‫دیواره‬ (‫درمان‬ ‫این‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫مواردی‬ ‫در‬OKC‫داد‬ ‫انجام‬ ‫تری‬ ‫تهاجمی‬ ‫جراحی‬ ‫باید‬ ‫دیگر‬ ‫کند‬ ‫عود‬) .2‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫عود‬ ‫کامل‬ ‫انوکلیشن‬ ‫درمان‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫کیست‬ ‫که‬ ‫مواردی‬ ‫مزایا‬ ‫عود‬ ‫احتمال‬ ‫کاهش‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫سلول‬ ‫همه‬ ‫حذف‬ ‫معایب‬ ‫اطراف‬ ‫استخوان‬ ‫بیشتر‬ ‫تخریب‬ ‫اطراف‬ ‫های‬ ‫ساختار‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫بیشتر‬ ‫احتمال‬
  23. 23. ‫کورتاژ‬ ‫با‬ ‫انوکلیشن‬ ‫جراحی‬ ‫تکنیک‬ .1‫جراحی‬ ‫دسترسی‬ .2‫انوکلیشن‬ ‫بصورت‬ ‫کیست‬ ‫کامل‬ ‫کردن‬ ‫خارج‬ .3‫اطراف‬ ‫های‬ ‫استخوان‬ ‫کوتاژ‬ .4‫قطر‬ ‫به‬ ‫اطراف‬ ‫های‬ ‫استخوان‬ ‫فرزاژ‬1-2‫شستش‬ ‫تحت‬ ‫روتاری‬ ‫وسایل‬ ‫با‬ ‫میلیمتر‬‫و‬ ‫سالین‬ ‫با‬ .5...
  24. 24. ‫فک‬ ‫تومورهای‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫دارند‬ ‫نیاز‬ ‫تری‬ ‫وسیع‬ ‫درمان‬ ‫پس‬ ‫دارند‬ ‫تری‬ ‫مهاجم‬ ‫مشی‬ ‫تومورها‬ ‫درمان‬ ‫انواع‬: .1‫کورتاژ‬ ‫بدون‬ ‫یا‬ ‫با‬ ‫انوکلیشن‬ .2‫رزکسیون‬(Resection) .1‫مارژینال‬(Marginal) .2‫سگمنتال‬(Segmental) .3‫پارسیل‬(partial) .4‫کامل‬(Total) .5‫مرکب‬(composite)
  25. 25. ‫فک‬ ‫تومورهای‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬
  26. 26. ‫فک‬ ‫تومورهای‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫تر‬ ‫آهسته‬ ‫رفتار‬ ‫با‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫تومورهای‬ ‫اغلب‬ ‫دارند‬ ‫کورتاژ‬ ‫انوکلیشن‬ ‫مثل‬ ‫ای‬ ‫نه‬ ‫کارا‬ ‫محافظه‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫تر‬ ‫تهاجمی‬ ‫رفتار‬ ‫با‬ ‫فکی‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫تومورهای‬ ‫اطرا‬ ‫نرمال‬ ‫نسج‬ ‫مقداری‬ ‫همراه‬ ‫به‬ ‫ضایعه‬ ‫برداشتن‬ ‫مثل‬ ‫تری‬ ‫وسیع‬‫ف‬ ‫دارند‬ ‫پارسیل‬ ‫یا‬ ‫سگمنتال‬ ‫یا‬ ‫مارژینال‬ ‫رزکشن‬ ‫بصورت‬ ‫رادیک‬ ‫یا‬ ‫اساسی‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫تهاجمی‬ ‫رفتار‬ ‫با‬ ‫بدخیم‬ ‫تومورهای‬‫با‬ ‫ال‬ ‫دارند‬ ‫اطراف‬ ‫نسوج‬ ‫از‬ ‫تر‬ ‫وسیع‬ ‫حاشیه‬. ‫در‬ ‫شیمی‬ ‫و‬ ‫درمانی‬ ‫اشعه‬ ‫و‬ ‫لنفاوی‬ ‫غدد‬ ‫برداشتن‬ ‫مثل‬ ‫اضافه‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫حتی‬ ‫موارد‬ ‫این‬ ‫در‬‫مانی‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫نیز‬
  27. 27. ‫درمان‬ ‫تعیین‬ ‫معیار‬ .1‫ضایعه‬ ‫تهاجمی‬ ‫رفتار‬(‫عامل‬ ‫مهمترین‬) .2‫شایعه‬ ‫تشریحی‬ ‫موقعیت‬ .1‫آناتومیک‬ ‫مجاورات‬ .2‫تومور‬ ‫اندازه‬ .3‫استخوانی‬ ‫خارج‬ ‫یا‬ ‫داخل‬ .3‫ضایعه‬ ‫وجود‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ .4‫ضایعه‬ ‫بازسازی‬
  28. 28. ‫شوند‬ ‫می‬ ‫درمان‬ ‫کورتاژ‬ ‫و‬ ‫انوکلیشن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫فکی‬ ‫تومورهای‬ ‫ادنتوما‬ ‫فیبروما‬ ‫آملوبالستیک‬ ‫ادنتوما‬ ‫فیبرو‬ ‫آملوبالستیک‬ ‫کیست‬ ‫ادنتئژنیک‬ ‫کلسیفایینگ‬ ‫تومور‬ ‫ادنتوژنیک‬ ‫آدنوماتویید‬ ‫سمنتوبالستوما‬ ‫فیبروما‬ ‫اسیفایینگ‬ ‫سمنتو‬
  29. 29. ‫شوند‬ ‫می‬ ‫درمان‬ ‫کورتاژ‬ ‫و‬ ‫انوکلیشن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫فکی‬ ‫تومورهای‬ ‫تکنیک‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫در‬ ‫جراحی‬ ‫مانند‬ ‫کلسفیه‬ ‫ضایعات‬ ‫برای‬ ‫جراحی‬ ‫فرزاژ‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫گاهی‬
  30. 30. ‫شون‬ ‫می‬ ‫جراحی‬ ‫پارسیل‬ ‫یا‬ ‫مارژینال‬ ‫رزکشن‬ ‫روش‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫تومورهایی‬‫د‬ ‫آملوبالستوما‬ ‫میکسوما‬ ‫ادنتوژنیک‬ ‫تومور‬ ‫ادنتوژنیک‬ ‫تلیال‬ ‫اپی‬ ‫کلسیفایینگ‬ ‫یا‬ ‫پیندبورگ‬ ‫تومور‬ ‫ادنتوما‬ ‫آملوبالستیک‬
  31. 31. ‫شون‬ ‫می‬ ‫جراحی‬ ‫پارسیل‬ ‫یا‬ ‫مارژینال‬ ‫رزکشن‬ ‫روش‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫تومورهایی‬‫د‬ ‫تکنیک‬ ‫اطراف‬ ‫حاشیه‬ ‫از‬ ‫متر‬ ‫سانتی‬ ‫یک‬ ‫حدود‬ ‫با‬ ‫همراه‬ ‫ضایعه‬ ‫برداشتن‬ ‫استخ‬ ‫تداوم‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫فک‬ ‫استخوان‬ ‫از‬ ‫رفته‬ ‫دست‬ ‫از‬ ‫بافت‬ ‫میزان‬ ‫برحسب‬‫از‬ ‫وانی‬ ‫برود‬ ‫بین‬ ‫خیل‬ ‫فک‬ ‫استخوان‬ ‫ولی‬ ‫نرفت‬ ‫بین‬ ‫از‬ ‫استخواتی‬ ‫تداوم‬ ‫ضایعه‬ ‫حذف‬ ‫با‬ ‫اگر‬‫نازک‬ ‫ی‬ ‫شود‬ ‫حذف‬ ‫نیز‬ ‫ضعیف‬ ‫قطعه‬ ‫آن‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫الزم‬ ‫شد‬ ‫پالتی‬ ‫توسط‬ ‫رفته‬ ‫دست‬ ‫از‬ ‫استخوان‬ ‫حجم‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫فک‬ ‫دوباره‬ ‫بازسازی‬‫های‬ ‫ن‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫انجام‬ ‫استخوانی‬ ‫های‬ ‫پیوند‬ ‫بدون‬ ‫یا‬ ‫با‬ ‫فکی‬ ‫است‬ ‫درمان‬ ‫اصلی‬ ‫کلید‬ ‫باقیمانده‬ ‫اکلوژن‬ ‫حفظ‬ ‫سالم‬ ‫بافت‬ ‫ارزیابی‬ ‫برای‬ ‫باشد‬ ‫الزم‬ ‫شاید‬ ‫جراحی‬ ‫حین‬ ‫در‬Frozen section ‫شود‬ ‫انجام‬
  32. 32. ‫بدخیم‬ ‫تومورهای‬ ‫جراحی‬ ‫درمان‬ ‫عضالنی‬ ،‫بزاقی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫منشا‬ ‫با‬,‫بصورت‬ ‫ویا‬ ‫غیره‬ ‫و‬ ‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫عروق‬ ‫کنند‬ ‫می‬ ‫پیدا‬ ‫بروز‬ ‫متاستاز‬ ‫دارند‬ ‫کامپوزیت‬ ‫و‬ ‫توتال‬ ‫های‬ ‫رزکشن‬ ‫و‬ ‫رادیکال‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫اغلب‬ ‫کامپوزیت‬ ‫رزکشن‬:‫استخوان‬ ‫شامل‬ ‫که‬ ‫متعدد‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫درگیری‬ ‫با‬ ‫رزکشن‬‫عضله‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫نیز‬ ‫نرم‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫دیگر‬ ‫و‬ ‫قبیل‬ ‫از‬ ‫دارند‬ ‫نیز‬ ‫جانبی‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫اغلب‬: ‫لنفاوی‬ ‫غدد‬ ‫برای‬ ‫گردن‬ ‫دایسکشن‬ ‫تراپی‬ ‫رادیو‬ ‫درمانی‬ ‫شیمی‬ ‫متاستازها‬ ‫رزکشن‬
  33. 33. ‫ها‬ ‫بدخیمی‬ ‫درمان‬ ‫های‬ ‫روش‬ ‫تراپی‬ ‫رادیو‬ ‫درمانی‬ ‫شیمی‬ ‫رادیکال‬ ‫جراحی‬
  34. 34. ‫رادیوتراپی‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫یونیزان‬ ‫اشعه‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫تومورال‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫حساسیت‬ ‫درمان‬ ‫اساس‬ ‫نیاف‬ ‫تمایز‬ ‫و‬ ‫باشند‬ ‫داشته‬ ‫باالتری‬ ‫تقسیم‬ ‫سرعت‬ ‫تومور‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫هرقدر‬‫و‬ ‫تر‬ ‫ته‬ ‫هستند‬ ‫تر‬ ‫حساس‬ ‫اشعه‬ ‫به‬ ‫باشند‬ ‫تر‬ ‫ابتدایی‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫ها‬ ‫سلول‬ ‫این‬ ‫تقسیم‬ ‫از‬ ‫مانع‬ ‫اشعه‬ ‫گیرند‬ ‫می‬ ‫قرار‬ ‫تاثیر‬ ‫تحت‬ ‫نیز‬ ‫بیمار‬ ‫طبیعی‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫ا‬ ‫تر‬ ‫اختصاصی‬ ‫هدایت‬ ‫برای‬ ‫ها‬ ‫تراپی‬ ‫براکی‬ ‫و‬ ‫کولیماسیون‬ ‫جدید‬ ‫های‬ ‫روش‬‫به‬ ‫شعه‬ ‫هستند‬ ‫مفید‬ ‫توموری‬ ‫سلولهای‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫تنظیم‬ ‫بدن‬ ‫نرمال‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫بازیابی‬ ‫برای‬ ‫درمان‬ ‫دفعات‬ ‫اینتروال‬
  35. 35. ‫درمانی‬ ‫شیمی‬ ‫دارند‬ ‫باال‬ ‫رشد‬ ‫سرعت‬ ‫که‬ ‫توموری‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫به‬ ‫کشنده‬ ‫دارویی‬ ‫مواد‬ ‫هدایت‬ ‫م‬ ‫تاثیر‬ ‫نیز‬ ‫بدن‬ ‫نرمال‬ ‫های‬ ‫سلول‬ ‫بر‬ ‫و‬ ‫نداشته‬ ‫اختصاصی‬ ‫اثر‬ ‫اشعه‬ ‫همانند‬‫گذارند‬ ‫ی‬ ‫شوند‬ ‫می‬ ‫تجویز‬ ‫وریدی‬ ‫بصورت‬ ‫اغلب‬ ‫ن‬ ‫تومور‬ ‫کننده‬ ‫تغذیه‬ ‫های‬ ‫شریان‬ ‫یا‬ ‫تومور‬ ‫به‬ ‫مستقیم‬ ‫بصورت‬ ‫است‬ ‫ممکن‬‫تزریق‬ ‫یز‬ ‫شوند‬ ‫ب‬ ‫تکثیر‬ ‫هایش‬ ‫سلول‬ ‫که‬ ‫بدن‬ ‫ایمنی‬ ‫و‬ ‫خونی‬ ‫سیستم‬ ‫بر‬ ‫آن‬ ‫نامطلوب‬ ‫اثرات‬‫االتری‬ ‫است‬ ‫بیشتر‬ ‫دارند‬ ‫شامل‬ ‫آن‬ ‫عوارض‬: ‫خونی‬ ‫کم‬ ‫نوتروپنی‬ ‫عفونت‬ ‫خونریزی‬
  36. 36. ‫بدخیم‬ ‫تومورهای‬ ‫جراحی‬ ‫است‬ ‫متفاوت‬ ‫تومور‬ ‫وسعت‬ ‫و‬ ‫نوع‬ ‫برحسب‬ ‫جراحی‬ ‫ل‬ ‫از‬ ‫قسمتی‬ ‫برداشتن‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫لب‬ ‫کوچک‬ ‫موکواپیدرموییدکارسینمای‬ ‫یک‬‫دارد‬ ‫ب‬ ‫لنفاو‬ ‫غدد‬ ‫حذف‬ ‫با‬ ‫تومور‬ ‫وسیع‬ ‫برداشتن‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫فک‬ ‫اگرسیو‬ ‫تومور‬ ‫یک‬‫و‬ ‫گردنی‬ ‫ی‬ ‫دارد‬ ‫نیز‬ ‫را‬ ‫آنها‬ ‫اطراف‬ ‫می‬ ‫پیشنهاد‬ ‫بخیم‬ ‫موارد‬ ‫در‬ ‫گردن‬ ‫دایسکشن‬ ‫و‬ ‫کامپوزیت‬ ‫رزکشن‬ ‫درمان‬ ‫اغلب‬‫شود‬
  37. 37. ‫نرم‬ ‫نسوج‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫ضایعات‬ ‫جراحی‬ ‫هستند‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫دهانی‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫سطحی‬ ‫ضایعات‬ ‫اغلب‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫درمان‬ ‫ضایعه‬ ‫کامل‬ ‫برداشتن‬ ‫با‬ ‫موارد‬ ‫این‬ ‫شامل‬ ‫ضایعات‬ ‫این‬: ‫فیبروما‬ ‫فیشوراتوم‬ ‫اپولیس‬ ‫گرانولوم‬ ‫پیوژنیک‬ ‫پاپیلوما‬ ‫محیطی‬ ‫گرانولوم‬ ‫سل‬ ‫ژانت‬ ‫ها‬ ‫زگیل‬ ‫موکوسل‬
  38. 38. ‫نرم‬ ‫نسوج‬ ‫خیم‬ ‫خوش‬ ‫ضایعات‬ ‫جراحی‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫ایجاد‬ ‫موضع‬ ‫سلولهای‬ ‫حد‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫رشد‬ ‫بعلت‬ ‫ضایعات‬ ‫این‬ ‫اغلب‬ ‫مورب‬ ‫برش‬ ‫شامل‬ ‫اغلب‬ ‫جراحی‬ ‫اصول‬(Elliptic)‫کردن‬ ‫خارج‬ ‫برای‬ ‫مانند‬ ‫وج‬ ‫یا‬ ‫است‬ ‫توده‬ ‫کاهش‬ ‫در‬ ‫نیز‬ ‫ها‬ ‫دندان‬ ‫اطراف‬ ‫پاکسازی‬ ‫دندانی‬ ‫های‬ ‫ساختار‬ ‫درگیری‬ ‫موارد‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫مفید‬ ‫ضایعه‬ ‫عود‬ ‫و‬ ‫باقیماندن‬
  39. 39. ‫تومورها‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫فکی‬ ‫بازسازی‬
  40. 40. ‫تومورها‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫فکی‬ ‫بازسازی‬ ‫باید‬ ‫ضایعه‬ ‫حذف‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫نقص‬ ‫جراحی‬ ‫به‬ ‫اقدام‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫بازسازی‬ ‫روش‬ ‫نیز‬ ‫و‬ ‫شود‬ ‫داده‬ ‫توضیح‬ ‫بیمار‬ ‫برای‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫مشخص‬‫آن‬ ‫گردد‬ ‫تعیین‬ ‫نیز‬ ‫خار‬ ‫یا‬ ‫داخل‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫ضایعات‬ ‫حذف‬ ‫برای‬ ‫دسترسی‬ ‫نوع‬‫ج‬ ‫باشد‬ ‫دهانی‬ ‫ب‬ ‫زیبایی‬ ‫و‬ ‫اکلوژن‬ ‫و‬ ‫فانکشن‬ ‫حفظ‬ ‫شامل‬ ‫بازسازی‬ ‫از‬ ‫اولیه‬ ‫اهداف‬‫یمار‬ ‫باشد‬ ‫می‬
  41. 41. ‫تومورها‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫فکی‬ ‫بازسازی‬ ‫مگزیال‬ ‫نقایص‬: ‫پوشان‬ ‫و‬ ‫آلوژن‬ ‫یا‬ ‫اتوژن‬ ‫استخوان‬ ‫پیوند‬ ‫با‬ ‫توان‬ ‫می‬ ‫بودن‬ ‫کوچک‬ ‫صورت‬ ‫در‬‫با‬ ‫دن‬ ‫شود‬ ‫بازسازی‬ ‫کام‬ ‫مخاط‬ ‫یا‬ ‫باکال‬ ‫مخاط‬ ‫ج‬ ‫برای‬ ‫آبچوراتور‬ ‫یا‬ ‫پوشاننده‬ ‫های‬ ‫پروتز‬ ‫ساخت‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫وسیع‬ ‫نقایص‬ ‫در‬‫داکردن‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫فوقانی‬ ‫حفرات‬ ‫از‬ ‫دهان‬ ‫حفره‬ ‫پوشش‬ ‫و‬ ‫لگن‬ ‫استخوان‬ ‫با‬ ‫بازسازی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫وسیع‬ ‫های‬ ‫نقص‬ ‫در‬ ‫آینده‬ ‫درمان‬‫بافت‬ ‫دارد‬ ‫گردن‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫سر‬ ‫از‬ ‫نرم‬
  42. 42. ‫تومورها‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫فکی‬ ‫بازسازی‬ ‫مندیبل‬ ‫نقایص‬: ‫ش‬ ‫انجام‬ ‫تاخیر‬ ‫با‬ ‫یا‬ ‫فورا‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫رفته‬ ‫دست‬ ‫از‬ ‫استخوان‬ ‫پیوند‬ ‫و‬ ‫بازسازی‬‫ود‬ ‫باشی‬ ‫تاخیری‬ ‫بازسازی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫است‬ ‫بدخیم‬ ‫ضایعه‬ ‫که‬ ‫مواردی‬ ‫در‬‫م‬, ‫بدلیل‬: ‫پیون‬ ‫و‬ ‫بازسازی‬ ‫موفقیت‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫درمانی‬ ‫اشعه‬ ‫به‬ ‫نیاز‬‫را‬ ‫د‬ ‫دهد‬ ‫کاهش‬ ‫بازسازی‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫مجدد‬ ‫بررسی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫تومورها‬ ‫برخی‬ ‫در‬ ‫عود‬ ‫باالی‬ ‫احتمال‬ ‫محس‬ ‫تاخیری‬ ‫بازسازی‬ ‫درمان‬ ‫های‬ ‫اندیکاسیون‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫کند‬ ‫می‬ ‫الزم‬ ‫را‬ ‫نهایی‬‫وب‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫بازس‬ ‫فک‬ ‫پوشاندن‬ ‫برای‬ ‫کافی‬ ‫پوشش‬ ‫استخوان‬ ‫با‬ ‫همراه‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫حذف‬‫ازی‬ ‫ن‬ ‫بافت‬ ‫ترمیم‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫تاخیری‬ ‫درمان‬ ‫تا‬ ‫است‬ ‫نیاز‬ ‫و‬ ‫کند‬ ‫نمی‬ ‫فراهم‬ ‫را‬ ‫شده‬‫رم‬
  43. 43. ‫سواالت‬ ‫نمونه‬ ‫کند‬ ‫می‬ ‫برزو‬ ‫صورت‬ ‫چه‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫عالیم‬ ‫اغلب‬ ‫شامل‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫گرافی‬ ‫عالیم‬ ‫های‬ ‫درمان‬ ‫انواع‬0‫ببرید‬ ‫ام‬ ‫آنرا‬ ‫های‬ ‫اندیکاسیون‬ ‫و‬ ‫معایب‬ ‫و‬ ‫مزایا‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫کیست‬ ‫جراحی‬ ‫کنی‬ ‫تعریف‬ ‫را‬ ‫مارسو‬ ‫است‬ ‫آسپیراسیون‬ ‫با‬ ‫نیاز‬ ‫ابتدا‬ ‫حتما‬ ‫کیست‬ ‫جراحی‬ ‫تکنیک‬ ‫درکدام‬ ‫ببرید‬ ‫نام‬ ‫را‬ ‫رزکشن‬ ‫انواع‬ ‫ببرید‬ ‫نام‬ ‫را‬ ‫شوند‬ ‫می‬ ‫درمان‬ ‫انوکلیشن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫فکی‬ ‫تئمورهای‬ ‫چیست‬ ‫سکشن‬ ‫فروزن‬ ‫است‬ ‫کدام‬ ‫بدخیم‬ ‫تومورهای‬ ‫درمان‬ ‫جانبی‬ ‫های‬ ‫روش‬ ‫مندیبل‬ ‫در‬ ‫تاخیری‬ ‫بازسازی‬ ‫درمان‬ ‫علل‬
  44. 44. ‫شما‬ ‫توجه‬ ‫از‬ ‫تشکر‬ ‫با‬ http://www.slideshare.net/hadidezyan/

×