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HCM - Nosografia - Edema Agudo de Pulmon

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Publicada em

Hospital Central de Maracay
Universidad de Carabobo
Medicina Interna
Dra Mary Carmen Salas
Dra Nena Alvarado

Publicada em: Saúde e medicina
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HCM - Nosografia - Edema Agudo de Pulmon

  1. 1. EDEMA AGUDO PULMONAR Dra. Mary C Salas Dra. Nena Alvarado
  2. 2. EDEMA AGUDO PULMONAR Se define como edema pulmonar agudo la acumulación anormal y de rápido desarrollo de líquido en los componentes extravasculares del pulmón, lo que incluye tanto el intersticio pulmonar (fase intersticial del edema) como los espacios alveolares (edema alveolar ).
  3. 3. <ul><li>EDEMA AGUDO </li></ul><ul><li>PULMONAR </li></ul><ul><li>Clasificación </li></ul><ul><li>De origen cardiogenico ( edema hidrostático o hemodinamico ). </li></ul><ul><li>De origen no cardiogenico ( por incremento de la permeabilidad o distres respiratorio agudo ) </li></ul>
  4. 4. <ul><li>CARDIOGÉNICAS </li></ul><ul><li>·    Infarto agudo de miocardio ( IAM) </li></ul><ul><li>·   Arritmias cardiacas. </li></ul><ul><li>    Insuficiencia ventricular izquierda grave. </li></ul><ul><li>shock cardiogénico. </li></ul><ul><li>Insuficiencia ò estenosis de válvulas cardiacas aortica y pulmonar </li></ul>CLASIFICACION
  5. 5. <ul><li>2. NO CARDIOGÉNICAS </li></ul><ul><li>·   Inhalación de gases irritantes. </li></ul><ul><li>Neumonía por aspiración. </li></ul><ul><li>Shock séptico. </li></ul><ul><li>Embolia grasa. </li></ul><ul><li>Síndrome de distrés respiratorio del adulto (SDRA). </li></ul><ul><li>Administración rápida de líquidos intravenosos. </li></ul><ul><li>Sobredosis de barbitúricos u opiáceos </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  6. 6. FISIOPATOLOGIA
  7. 7. Dra. Mary C Salas Dra. Nena Alvarado
  8. 8. Manifestaciones clínicas Angustia Disnea ( Ortopnea ) Piel fría y sudorosa Esputo espumoso Examen físico: Taquicardia Taquipnea Crepitantes y sibilantes Ritmo de galope (Dx diferencial )
  9. 10. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>GENERALES: </li></ul><ul><li>POSICIÒN </li></ul><ul><li>OXIGENO </li></ul><ul><li>CANALIZACION VENOSA </li></ul><ul><li>MONITOREO </li></ul><ul><li>SONDA VESICAL </li></ul>
  10. 11. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>ESPECIFICO </li></ul><ul><li>NORMOTENSO </li></ul><ul><li>NITROGLICERINA . ENDOVENOSA </li></ul><ul><li>SUBLINGUAL </li></ul><ul><li>FUROSEMIDA </li></ul><ul><li>MORFINA </li></ul><ul><li>DIGITALICO </li></ul><ul><li>IECA. </li></ul><ul><li>DIGITALICO </li></ul>
  11. 12. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>AMINOFILINA (5-6 mg /Kg). </li></ul><ul><li>DOPAMINA (3 microgramos/Kg/min). </li></ul><ul><li>DOBUTAMINA (5 microgramos/Kg/min) </li></ul>
  12. 13. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>HIPERTENSION </li></ul><ul><li>IECA: CAPTOPRIL </li></ul><ul><li>NITROPRUSIATO DE SODIO </li></ul>
  13. 14. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>HIPOTENSION </li></ul><ul><li>CONTRAINDICADO: </li></ul><ul><li>VASODILATADORES </li></ul><ul><li>MORFINA </li></ul><ul><li>NITRITOS </li></ul><ul><li>CAPTOPLIL </li></ul><ul><li>DOPAMINA </li></ul>
  14. 15. Sospecha de edema agudo de pulmon Medidas generales Posición O2, vía venosa Monitoreo ECG Sonda vesical Toma de TA NORMOTENSO HIPERTENSO HIPOTENSO NITROGLICERINA FUROSEMIDA,MORFINA DIGITAL,AMINOFILINA DOPAMINA CAPTOPRIL NITROPRUSIATO DOPAMINA
  15. 16. GRACIAS

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