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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
                              Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000

                  Cortes anatómicos sagital y parasagitales del mediastino,
                       con aplicación en el diagnóstico por imagenes

                      Terraes, Antonio R. - Lagraña, Raúl A. - Cáceres, Carlos

Cátedra de Anatomía Humana II - Facultad De Medicina - U.N.N.E. Sargento Cabral 2.001 - 3.400 -
Corrientes - Argentina. E-Mail: raullagrania.Latinmail.com.ar. Teléfono Fax (03783) - 42 3478

 ANTECEDENTES

El estudio de cortes anatómicos seriados, es la base para interpretar las distintas imágenes orientadas por
tomografía axial computada, resonancia magnética nuclear, etc. Por ese motivo se los incluyó dentro de la
actual curricula anatómica.
Habitualmente al torax se lo examina mediante cortes horizontales y/o transversales, dejando los sagitales y
parasagitales para casos especiales.
Hemos dedicado nuestros esfuerzos al estudio de estos ùltimos que son los menos conocidos.

 MATERIAL Y METODO

Se utilizó un cadaver humano adulto de sexo masculino previamente formolizado, portador de una patología
pulmonar, al cual se efectuaron (utilizando una sierra sinfín de dientes finos) cortes de tórax sagitales y
parasagitales, teniendo en cuenta a la columna vertebral como eje de referencia. Luego se realizó un
minucioso examen de las distintas estructuras anatómicas que se observan.

 DISCUSION DE RESULTADOS

Se seleccionaron cuatro imágenes de cortes de tórax sagitales y parasagitales del poster original, que creemos
son las más significativas.

                                               Foto Nº 1: Corte Sagital. Vista izquierda-derecha


                                                       1    Columna dorsal
                                                       2    Esternón
                                                       3    Traquea y bronquio fuente
                                                            izquierdo
                                                       4     Tronco venoso braquio-
                                                            cefálico
                                                       5    Timo
                                                       6    Esofago
                                                       7    Vena hemiácigos inferior
                                                       8    Cayado de la aorta
                                                       9    Arteria pulmonar
                                                       10   Cadena linfática lat. traq. izq
                                                       11   Aurícula izquierda
                                                       12   Ventrículo izquierdo
                                                       13   Cono arterial pulmonar
                                                       14   Orificio esofágico del
                                                            diafragma
                                                       15   Aorta toráxica descendente
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
                             Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000


Foto Nº2: Corte Sagital. Vista derecha-izquierda


                                                                 1    Columna dorsal
                                                                 2    Esternón
                                                                 3    Bronquio fuenteizquierdo
                                                                 4    Tronco venoso braquio-
                                                                      cefálico
                                                                 5    Timo
                                                                 6    Esófago
                                                                 7    Vena hemiácigos inferior
                                                                 8     Cayado de la aorta
                                                                 9    Arteria pulmonar
                                                                 10   Cadena linfática lat. traq. izq.
                                                                 11   Aurícula izquierda
                                                                 12   Ventrículo izquierdo
                                                                 13   Cono arterial pulmonar
                                                                 14   Orificio esofágico del
                                                                      diafragma
                                                                 15   Aorta toráxica descendente




Foto Nº3: Corte Parasagital derecho. Vista derecha-izquierda
(pasa por la articulación costo-transversal derecha)




                                                               tr 1 Articulación costo-vertebral
                                                                  2 Cartílago costal
                                                                  3 Pulmón derecho
                                                                    3’ Cavidades aéreas patológicas
                                                                    3’’ Condensación pulmonar
                                                                 4 Arteria pulmonar.
                                                                 5 Vena pulmonar
                                                                 6 Bronquio lob. inf. der.
                                                                 7 Ganglios linfáticos
                                                                 8 Corazón: ventrículo izquierdo
                                                                 9 Pericardio
                                                                 10 Vena cava superior
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
                               Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000

Foto Nº4 : Corte Parasagital izquierdo. Vista izquierda-derecha (prox. Art. costo-transversal izquierda)



                                                                 1   Costillas: ángulo posterior
                                                                 2   Costillas
                                                                 3   Pulmón izquierdo
                                                                     3’ Cavidades aéreas patológicas
                                                                     3’’ Condensación pulmonar
                                                                 4   Arteria pulmonar.
                                                                 5    Venas pulmonares
                                                                 6    Bronquio lob. inf. izq.
                                                                 7    Ganglios linfáticos
                                                                 8    Corazón: ventrículo izquierdo
                                                                 9    Pericardio




 CONCLUSION

Los distintos cortes de tórax sagitales y parasagitales, nos permite llegar a las siguientes conclusiones:
1) En un corte sagital se observan gran parte de las estructuras del mediastino, y tiene la ventaja de poder
estudiar los elementos anatómicos en 2 (dos) de sus planos, adelante-atrás y arriba-abajo. Es importante
observar ambas vistas y comparar.
Si tomamos en cuenta la columna vertebral podemos proyectar en:
D2 manubrio esternon, tronco venoso braquiocefálico izquierdo, traquea, tronco arterial braquiocefálico,
arteria carótida. primitiva izquierda, y arteria. subclavia izquierda.
En disco D4-D5 cayado de la aorta y bifurración de la traquea.
D5-D6 arteria pulmonar y bronquio fuente izquierdo.
D7-D9 corazón y sus distintas estructuras.
D10 orificio esofágico del diafragma.
D12 orificio aortico del diafragma.
2) En los cortes parasagitales disminuye el número de estructuras anatómicas a observar, y debe aumentar el
conocimiento previo para poder identificarlas.

 BIBLIOGRAFIA
1) H. Rouviere & A. Delmas: Anatomía Humana . Tomo 2. - Masson-1991.
2) Latarjet-Ruíz Liard: Anatomía Humana. Tomo 2. Editorial Panamericana-1991.
3) Fleckenstein y Col. Bases Anatómicas del Diagnóstico por Imágenes. De. Morby/Doyma Libros. Madrid. España.
   1995.
4) Jaime Weir, Peter H. Abrahams. Atlas en imágenes de Anatomía Humana. De. Wolfe Publishing Ltd. Madrid. España.
   1993.
5) Bouchet y Cuilleret. Anatomía Descriptiva.

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Cortes Anatomicos Para El Diagnostico De Imagenes

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000 Cortes anatómicos sagital y parasagitales del mediastino, con aplicación en el diagnóstico por imagenes Terraes, Antonio R. - Lagraña, Raúl A. - Cáceres, Carlos Cátedra de Anatomía Humana II - Facultad De Medicina - U.N.N.E. Sargento Cabral 2.001 - 3.400 - Corrientes - Argentina. E-Mail: raullagrania.Latinmail.com.ar. Teléfono Fax (03783) - 42 3478 ANTECEDENTES El estudio de cortes anatómicos seriados, es la base para interpretar las distintas imágenes orientadas por tomografía axial computada, resonancia magnética nuclear, etc. Por ese motivo se los incluyó dentro de la actual curricula anatómica. Habitualmente al torax se lo examina mediante cortes horizontales y/o transversales, dejando los sagitales y parasagitales para casos especiales. Hemos dedicado nuestros esfuerzos al estudio de estos ùltimos que son los menos conocidos. MATERIAL Y METODO Se utilizó un cadaver humano adulto de sexo masculino previamente formolizado, portador de una patología pulmonar, al cual se efectuaron (utilizando una sierra sinfín de dientes finos) cortes de tórax sagitales y parasagitales, teniendo en cuenta a la columna vertebral como eje de referencia. Luego se realizó un minucioso examen de las distintas estructuras anatómicas que se observan. DISCUSION DE RESULTADOS Se seleccionaron cuatro imágenes de cortes de tórax sagitales y parasagitales del poster original, que creemos son las más significativas. Foto Nº 1: Corte Sagital. Vista izquierda-derecha 1 Columna dorsal 2 Esternón 3 Traquea y bronquio fuente izquierdo 4 Tronco venoso braquio- cefálico 5 Timo 6 Esofago 7 Vena hemiácigos inferior 8 Cayado de la aorta 9 Arteria pulmonar 10 Cadena linfática lat. traq. izq 11 Aurícula izquierda 12 Ventrículo izquierdo 13 Cono arterial pulmonar 14 Orificio esofágico del diafragma 15 Aorta toráxica descendente
  • 2. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000 Foto Nº2: Corte Sagital. Vista derecha-izquierda 1 Columna dorsal 2 Esternón 3 Bronquio fuenteizquierdo 4 Tronco venoso braquio- cefálico 5 Timo 6 Esófago 7 Vena hemiácigos inferior 8 Cayado de la aorta 9 Arteria pulmonar 10 Cadena linfática lat. traq. izq. 11 Aurícula izquierda 12 Ventrículo izquierdo 13 Cono arterial pulmonar 14 Orificio esofágico del diafragma 15 Aorta toráxica descendente Foto Nº3: Corte Parasagital derecho. Vista derecha-izquierda (pasa por la articulación costo-transversal derecha) tr 1 Articulación costo-vertebral 2 Cartílago costal 3 Pulmón derecho 3’ Cavidades aéreas patológicas 3’’ Condensación pulmonar 4 Arteria pulmonar. 5 Vena pulmonar 6 Bronquio lob. inf. der. 7 Ganglios linfáticos 8 Corazón: ventrículo izquierdo 9 Pericardio 10 Vena cava superior
  • 3. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2000 Foto Nº4 : Corte Parasagital izquierdo. Vista izquierda-derecha (prox. Art. costo-transversal izquierda) 1 Costillas: ángulo posterior 2 Costillas 3 Pulmón izquierdo 3’ Cavidades aéreas patológicas 3’’ Condensación pulmonar 4 Arteria pulmonar. 5 Venas pulmonares 6 Bronquio lob. inf. izq. 7 Ganglios linfáticos 8 Corazón: ventrículo izquierdo 9 Pericardio CONCLUSION Los distintos cortes de tórax sagitales y parasagitales, nos permite llegar a las siguientes conclusiones: 1) En un corte sagital se observan gran parte de las estructuras del mediastino, y tiene la ventaja de poder estudiar los elementos anatómicos en 2 (dos) de sus planos, adelante-atrás y arriba-abajo. Es importante observar ambas vistas y comparar. Si tomamos en cuenta la columna vertebral podemos proyectar en: D2 manubrio esternon, tronco venoso braquiocefálico izquierdo, traquea, tronco arterial braquiocefálico, arteria carótida. primitiva izquierda, y arteria. subclavia izquierda. En disco D4-D5 cayado de la aorta y bifurración de la traquea. D5-D6 arteria pulmonar y bronquio fuente izquierdo. D7-D9 corazón y sus distintas estructuras. D10 orificio esofágico del diafragma. D12 orificio aortico del diafragma. 2) En los cortes parasagitales disminuye el número de estructuras anatómicas a observar, y debe aumentar el conocimiento previo para poder identificarlas. BIBLIOGRAFIA 1) H. Rouviere & A. Delmas: Anatomía Humana . Tomo 2. - Masson-1991. 2) Latarjet-Ruíz Liard: Anatomía Humana. Tomo 2. Editorial Panamericana-1991. 3) Fleckenstein y Col. Bases Anatómicas del Diagnóstico por Imágenes. De. Morby/Doyma Libros. Madrid. España. 1995. 4) Jaime Weir, Peter H. Abrahams. Atlas en imágenes de Anatomía Humana. De. Wolfe Publishing Ltd. Madrid. España. 1993. 5) Bouchet y Cuilleret. Anatomía Descriptiva.