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1. BIOÉTICA Y ENFERMEDADES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL

2. • Durante la década de los 60, ocurrieron cambios en el
comportamiento social y sexual.
• La píldora anticonceptiva liberó las actividades sexuales del
temor del embarazo no deseado y facilitó que una persona
cambiara sin temor de pareja.
• Los homosexuales llevaron a cabo grandes manifestaciones
exigiendo respeto a sus derechos.
• Debido a esos cambios, las enfermedades de transmisión sexual
se incrementaron.

3. • Las ETS principalmente se transmiten por el
intercambio de fluidos durante el coito.
• Son provocadas por microbios (bacterias, hongos y
protozoarios) y virus, los cuales necesitan de estos
medios, cada cual de un modo específico, para
infectar un nuevo huésped.

4. • La promiscuidad sexual conlleva a consecuencias de
carácter físico.
• El mayor miedo es un embarazo, sin embargo las
enfermedades de transmisión sexual son más
peligrosas y frecuentes.
– Gonorrea
– Gardnerella
– Sífilis
– Chlamydia
– Tricomoniasis
– Herpes
– VPH
– SIDA
– Hepatitis B

5. • Existe un riesgo 4 veces mayor de contraer una
enfermedad de transmisión sexual que un embarazo.
• La propagación de ETS es mayor y más frecuente en
jóvenes en edades universitarias.
• El riesgo de contagio se incrementa al aumentar el
número de encuentros sexuales inseguros.

7. • Las soluciones a las ETS no están en encontrar una mejor
cura con medicamentos o vacunas, sino educar al hombre
en el conocimiento de estas enfermedades.
– Conductas de sexuales riesgo
– Factores sociales de riesgo
• Informar sobre métodos de protección y como utilizarlos.
– Dirigirse a centros estudiantiles

8. Desde el punto de vista médico:
• Se pueden prevenir las
ETS
– Sexo seguro
– Uso de condón
– Pareja única
– No utilizar drogas ni
alcohol antes del coito,
porque aumentan el
riesgo de no practicar
sexo seguro

9. Antes de tener una relación sexual:
• Conozca a su pareja y hablen de sus antecedentes
sexuales.
• No se sienta forzado a tener relaciones sexuales.
• No tenga contacto sexual con nadie, excepto con su
pareja.

11. Desde el punto de vista ético:
Los peligros para la salud de la persona son
consecuencia de comportamientos elegidos
libremente.
• La promiscuidad sexual es un factor de alto riesgo para contraer
cualquier ETS.
• Si la persona tiene una ETS, debe informarle a su pareja antes de
tener relaciones sexuales y permitirle decidir qué hacer.
• Recibir tratamiento médico
• Evitar un embarazo si se tiene una ETS

12. Competencia
La bioética la define como la condición en la cual los seres humanos son moral y
judicialmente responsables de sus actos.
Se puede ver desde el punto de vista del modelo paternalista tradicional, según el
cual todo menor de edad es incompetente y las decisiones deben quedar a cargo
de adultos responsables que consideren el mayor beneficio, coincida esto o no
con el deseo o criterio del menor.
El error del MPT es que considera inmaduro o incapaz a todo el que tenga un
sistema de valores diferente; por ejemplo, papás que piensan que “las relaciones
sexuales se deben tener sólo dentro del matrimonio”, o sea, ellos tienen un
sistema valórico y los adolescentes tienen otro, lo que no significa que ellos sea
incompetentes, sino sólo que hay diferencias en los sistemas de valores.
La ética define la doctrina del menor maduro, según la cual el individuo puede
ejercer los derechos desde que tiene la madurez necesaria para entenderlos. En el
tema del consentimiento en los menores de edad, la bioética definió este concepto
del menor maduro para evitar que los adolescentes tuvieran que pedir
consentimiento para todo a sus padres.

13. • La madurez moral se define cuando se incorpora la normativa
interpersonal y el sistema social, es decir, cuando se entiende
cómo funciona la sociedad en la que estamos insertos.
• Esto ocurre cuando el adolescente entiende sus deberes y
derechos, y comprende por qué esta sociedad funciona como lo
hace. La mayoría de los adolescentes llegan a esta madurez
moral entre los 13 y los 15 años.
• Se debe comprender el problema.
• Es preciso tener capacidad de razonamiento.
• Se necesita tener presencia de valores.

14. • La moral tradicional respeta lo natural; para ella la naturaleza determina lo que es
bueno y sano, de modo que lo que ocurre en la naturaleza, en cuanto a la
sexualidad, es bueno para los seres humanos y lo que no ocurre en la naturaleza es
malo, y los seres humanos no deben practicarlo.
La moral tradicional desprecia lo antinatural y encuentra inmoral la
homosexualidad, la masturbación, la bestialidad y las relaciones por vías diferentes
a las usuales.
• La ética moderna, en cambio, al referirse a la sexualidad, afirma que no hay actos
sexuales naturalmente buenos o malos, sino que todos pueden ser buenos si se
rigen por el respeto al ser humano, su dignidad y libertad.
Para acotar esto, la ética moderna se basa en cuatro principios fundamentales
que se pueden aplicar a la ética de la sexualidad, a la bioética y a la ética de la
actuación médica, y que son la autonomía, la beneficencia, la no maleficencia y
la justicia.

15. • Autonomía
La autonomía es el derecho de tomar decisiones que tiene toda persona.
En una sociedad moderna, la libertad de conciencia es un derecho, de modo
que los jóvenes pueden decidir el tipo de vida sexual que quieren tener.
El modelo de la autonomía, en lo que respecta a la sexualidad, separa
claramente el ámbito de la gestión privada y de la pública, y establece que la
sexualidad es un problema privado, no público, y que queda a discreción de la
gestión privada de las personas.
• Beneficencia
La beneficencia rige esencialmente lo que es la gestión privada, de
acuerdo a los valores, proyectos de vida y circunstancias que cada persona
encuentre buenas para sí misma.
La beneficencia consiste en hacer las cosas buenas. Desde el punto de
vista médico, significa que el profesional debe hacer lo que es bueno
para sus pacientes y evitar dañarlos destruyendo su sistema de valores o
yendo contra ellos.

16. • No maleficencia
Este concepto rige la gestión pública y establece que la beneficencia
está limitada por la no maleficencia pública. La no maleficencia
pública limita la beneficencia privada, es decir, el bienestar está
limitado por el cuidado de no causar malestar a los demás.
• Justicia
Es el aspecto social comunitario, que se debe considerar en toda
acción de salud. Por ejemplo, se da cuando los jóvenes plantean
que desean evitar el embarazo en la adolescencia, porque eso les
permitirá llegar a ser mejores personas para su sociedad, pues les
va a ser más fácil lograr sus metas y llegar a ser personas
productivas.
Cuando ellos se dan cuenta de que, al ser padres demasiado
jóvenes, su hijo va a tener menos probabilidades de llevar una vida
buena y eso le va a restar opciones, están aplicando el concepto de
justicia ética.

17. • Confidencialidad
La confidencialidad es la garantía de que la información personal será
protegida para que no sea divulgada sin consentimiento de la persona y
debe respetarse siempre.
• Es importante establecer un pacto de confidencialidad y aclararle al
adolescente, cada vez que se atiende, que lo que se le va a preguntar va
a quedar entre él y el médico, recordarle una y otra vez que lo que se
diga en la consulta pertenece al secreto médico, para así favorecer una
relación de confianza y educación.

18. La discriminación:
– La identificación de individuos como miembros de un grupo
(basada, por ejemplo, en la etnia, el género, la religión o la
tendencia sexual)
– El tratamiento desigual basado en la identificación, que lleva a la
negación de los servicios, apoyo social, oportunidades,
derechos, libertades y medidas de protección.
• La discriminación por la sociedad delimita e
interfiere con los programas de prevención y
atención de ETS.
• Las personas discriminadas son las que tienen
menor acceso a la información y educación
sexual, así como a los servicios de salud.

19. AMA (AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION)
• El personal de salud tiene la obligación de
atender a pacientes con ETS incluso con VIH/SIDA
como a cualquier otro paciente con enfermedad
infectocontagiosa.
• “Negar cuidados (médicos o quirúrgicos) a un
paciente motivado exclusivamente por temor al
contagio no es éticamente aceptable”.
• El médico no puede rehusar a dar tratamiento a
ningún paciente cuya afección corresponda al
campo de su potencia.
• No puede discriminar a un paciente por temor o
prejuicio.

20. • No debe temerse el contagio, pero deben seguirse
precisas normas para la atención de ésta y otras
enfermedades infectocontagiosas:
– Educación al personal acerca de la epidemiología, modo de
transmisión y prevención de la infección, especialmente
los que tengan contacto con sangre o secreciones
corporales.
– Evitar contacto directo con mucosas, sangre y líquidos
corporales de enfermos, utilizando barreras adecuadas.
– Uso preferente de material desechable.
– Evitar heridas con agujas u objetos punzocortantes.
– Esterilizar todo el material y equipo en contacto con el
paciente.

21. • Según Hipócrates, en la formación profesional
de la medicina deben quedar bien sentadas
las normas éticas como algo imprescindible en
su quehacer diario.
• Él no concebía al médico sin que tuviera “filantropía”, es decir
amor al ser humano, sin ser diligente por su bien y discreto
para guardar el secreto de lo visto y lo oído durante este
quehacer médico.
• Se plantea que “el médico pocas veces cura,
algunas alivia, pero siempre debe consolar”.