3. EQUIPO HOLTER
Es una prueba diagnostica que consiste en un registro
continuo del ritmo cardíaco durante la actividad normal,
por lo general durante 24 horas.
Una de las funciones diagnósticas más importantes del
Holter es determinar si los síntomas del paciente se
corresponden verdaderamente con alteraciones en el
electrocardiograma.
4. EQUIPO HOLTER
La técnica Holter consiste, en general, en un sistema capaz de
registrar el electrocardiograma (ECG) del individuo en
movimiento, para su posterior visualización y análisis. Para ello
es necesario disponer de un sistema de electrodos (pequeños
parches conductores), una grabadora y un
electrocardioanalizador, lo que forma el equipo básico.
Se colocan los electrodos en el tórax y se conectan a un pequeño
monitor de registro cardiaco que funciona por batería y puede
llevarse en el bolsillo o en una pequeña bolsa colgada del cuello.
Las zonas de la piel donde vayan a colocarse los electrodos deben
prepararse cuidadosamente, eliminando el vello si fuera necesario
y limpiando con alcohol dichas zonas.
5. MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA
PRESIÓN ARTERIAL (MAPA)
Es un método preciso, no invasivo por el que se
pueden obtener múltiples mediciones de la Presión
Arterial de un sujeto en un periodo dado y con un
mínimo de intervención en las actividades diaria
del paciente.
Permite conocer los valores de la presión
sanguínea, la definición de promedios de
variaciones, sus cambios diurnos, la localización
de períodos de aparición más frecuente de valores
altos de la presión arterial, de tal forma que los
datos de tensión arterial recogidos puedan ser
posteriormente analizados por su médico.
6. MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA
PRESIÓN ARTERIAL (MAPA)
RESULTADOS ESPERADOS
• Sospecha de hipertensión clínica aislada
• Valoración de cuadros sospechosos de hipotensión, especialmente en
pacientes ancianos y en diabéticos
• Tensión arterial elevada en el embarazo con sospecha de preeclampsia
• Discrepancia importante entre la presión arterial de la consulta y del
domicilio
TECNICA
Previamente a su colocación el equipo deberá ser programado
para realizar las tomas de presión arterial:
Cada 15 minutos durante el día (06:00 - 22:00 horas)
Cada 20 minutos durante la noche (22:00 - 06:00 horas)
7. MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA
PRESIÓN ARTERIAL (MAPA)
TECNICA
Se le colocará el equipo al paciente en el brazo NO
DOMINANTE, siempre y cuando la presión del brazo dominante
no exceda en 15 mmHg en la presión arterial sistólica o
diastólica; si existiese tal diferencia se colocará en el brazo de
mayor presión.
Una vez colocado, deberá sentirse cómodo con el aparato y se
explicará al paciente que el equipo tiene una programación, por lo
que debe relajar su brazo evitando movimientos del mismo
durante las determinaciones de tensión y que debe realizar en lo
posible todas sus actividades cotidianas, trabajo, comidas y el
resto de sus actividades normalmente, aunque NO puede bañarse,
hacer ejercicios en gimnasio, trote, natación, etc
8. MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA
PRESIÓN ARTERIAL (MAPA)
TECNICA
valores normales de la presión arterial por MAPA:
nocturno: <120/75 mmhg
en 24 horas: < 135/85 mmhg