Este documento describe los motivos de consulta relacionados con el aparato respiratorio como la hemoptisis y la disnea. Define la hemoptisis como la expectoración de sangre proveniente del sistema respiratorio y describe los síntomas, causas comunes como la tuberculosis y el tratamiento. También define la disnea como una sensación desagradable y dificultosa de la respiración, y analiza sus causas, grados de gravedad, exámenes y tratamiento.
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
Hemoptisis
1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
TEMA: MOTIVOS DE CONSULTA DEL APARATO
RESPIRATORIO
HEMOPTISIS Y DISNEA
Gisella Estefanía Ochoa Ruiz
4. ACTUACIONES PARA HEMOPTISIS
CONFIRMAR QUE ES UNA VERDADERA HEMOPTISIS
CUANTIFICAR EL SANGRADO
REALIZAR UNA APROXIMACION DIAGNOSTICA.
5. HEMOPTISIS HEMATEMESIS
Aparato respiratorio Aparato digestivo
Expectoración
MEZCLA CON MACROFAGOS
Vomito
RESTOS ALIMENTARIOS
Rojo y espumosa Rojo negruzco
SANGRE QUE SE TOSE SANGRE QUE SE VOMITA
Alcalino Ácido
OCASIONAL FRECUENTE
6. De acuerdo con la magnitud del sangrado:
Leve: menos de 30 mL/24 horas
Moderada: de 30 a 200 mL/24 horas
Severa: de 200 a 500 mL/24 horas
Masiva: mayor de 600 mL/día o 150 mL/hora
Hemoptisis amenazante: volumen y rapidez
Mala mecánica respiratoria
Emergencia medica y compromete la vida del paciente
7. SINTOMAS DE LA HEMOPTISIS
TOS
SANGRE CLARA, BRILLANTE Y ESPUMOSA
IRRITACION FARINGEA
GORGOTEO
DOLOR COSTAL
DISNEA
FIEBRE
8. La hemoptisis proviene del sistema vascular bronquial.
PROCESOS PATOLOGICOS
Causas prevalentes de hemoptisis
TUBERCULOSIS ABSCESO DE
PULMON
CANCER DE
PULMON
BRONQUIECTASIS
9.
10. Debe ser minucioso para orientar el origen de la hemoptisis y la topografía del
sangrado.
1.Duración
2.Cantidad de sangre
3.Características de la hemoptisis
4.Factores desencadenantes o agravantes
5.Síntomas acompañantes
6.Factores ambientales
7.Antecedentes personales relacionados :enfermedades previas.
8.Historia familiar relacionada
11. COMPLETO
ATENCION A LA PERDIDA DE PESO
DETERIORO DEL ESTADO GENERAL
PRESENCIA DE FIEBRE
EXAMEN CARDIOVASCULAR
LA AUSCULTACION PUEDE LLEVAR A LA LOCALIZACION DEL SANGRADO
12. ESTUDIOS DE LABORATORIO BASICOS:
1.Hemograma completo 2.Bioquímica: creatinina función renal.
LA COAGULACION: coagulo patía 3.Electrocardiograma
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
EXAMEN DE ESPUTO
1.TAC 2.Fibrobroncoscopia urgente.
13. Origen grecolatino = mala respiración
Define: “SENSACION DESAGRADABLE Y DIFICULTOSA DE LA RESPIRACION”
Motivo frecuente de consulta. (interpretar su origen)
15. NEW YOR HEART ASSOCIATION
GRADO I Correr , subir escaleras, deportes, trabajos físicos
intensos.
GRADO II Caminar, correr un breve trecho, subir un piso de
escalera.
GRADO III Esfuerzos ligeros: vestirse hablar comer
GRADO IV Reposo físico y mental
16. ANAMNESIS
El paciente puede expresar:
Sofocación o ahogo: insuficiencia cardiaca izquierda.
Falta de aire o respiración rápida y superficial: enfermedades respiratorias y
cardiacas.
Respiración difícil o esfuerzo para respirar: obstrucción de la vía aérea y
neuromuscular.
Fatiga o respiración pesada: falta de entrenamiento físico.
EXPLORACION FISICA
COMIENZO
FRECUENCIA
INTENSIDAD
DURACION
ANTECEDENTES MEDICO-QUIRURGICO
SIGNOS QUE LA ACOMPAÑAN
17. FORMA DE APARICION DE LA DISNEA.
DISNEA AGUDA DISNEA CRONICA
Desarrollada en minutos u horas.
Presencia de dolor precordial.
Asintomática como :TEP
Ansiedad
Hiperventilación
Trauma toraxica
Neumonía
Desarrollada en semanas o meses.
Pacientes con enfermedad
cardiopulmonar.
Mayoría de los pacientes:
Asma
Enfermedad pulmonar
Insuficiencia cardiaca
DEMANDA VENTILATORIA: ACTIVIDAD METABOLICA :desgaste físico, fiebre y
anemia
18. EXAMEN FISICO
Alteraciones de la frecuencia respiratoria
Taquipnea: mayor de 24 respiraciones/min.
Bradipnea: menor a 12 ciclos / min.
Alteraciones de las fases respiratorias
Disnea inspiratoria
Disnea espiratoria