otorrinolaringologia

1. PATOLOGÍA DE LENGUA Y MUCOSA ORAL
GIOVANNA MICHELLE CASTILLO GALAVIZ
7-5 OTORRINOLARINGOLOGÍA
CRISTINA PÉREZ

2. Papilas filiformes:
mas numerosas,
cubren todo el
cuerpo
Papilas foliadas:
Tienen los
botones
gustativos y
folículos linfoides. Papilas
caliciformes:
principales
receptores
gustativos.

3. ESTOMATITIS
 Inflamación de la mucosa oral por causas locales o generales.
físicas
• quemaduras
• Eléctricas
• radioterapia
químicas
• inyecciones
• quimioterapia
infecciosas
• bacterianas
• Vírica
• hongos

4. • Muy frecuentes
• Por alimentos, líquidos, cigarros,
etc
• Labios y punta de la lengua
• Son de1 y 2 grado
• analgésicos
• Niños
• Ocurre necrosis y la formación
de una escara
• Infecciones y hemorragias
tardías
• Reparación con cicatrices
fibrosas
• Analgésicos, AINE, antibióticos
quemaduras
Quemaduras
electricas

5. • En los tumores de cabeza y
cuello la radioterapia provoca
radiomucositis
• Síntomas: halitosis y disfagia
• Frecuentes infecciones por
xerostomía
radioterapia
quimio
• Aparecen en la boca después de
tratamientos con quimioterapia

6. INFECCIONES BACTERIANAS
eritematosa
eritemapultasea
ulcerosa
TIPOS:

7. SÍFILIS
 Periodo primario
 (chancro) es una ulcera que aparece en la punta o bordes de la lengua con adenopatías.
 periodos secundario
 Placas mucosas a manera de papilas, cubiertas por una membrana grisácea
 Periodo terciario
 Esclerosis gomosa (la lengua se ve abollonada por bultos)

8. TUBERCULOSIS ORAL
 Provocada por Mycobacterium tuberculoso
 Cursa con adenopatía cervical que cede en 15 días
Primarias:
-Ulcera en forma
de cráter
-amarilla
-rodeada por
inflamacion
Secundarias:
-Ulcera
blanda al
tacto
-esputos
bronquiales

9. VÍRICAS
Herpes
Primoinfección
Recurrente labial
oral
Niños menores de 5
Gingivitis, vesículas en labios, lengua y
mucosas ,cura sin secuelas
Mas en adultos
Erosiones o ulceras muy dolorosas
El 75% lo ha padecido
Escozor, vesículas y costras que curan en
1semana

10. HONGOS: CÁNDIDA
 Es el hongo mas frecuente en niños, ancianos, diabéticos y pacientes oncológicos.
Las formas clínicas:
Muget
Candidiasis atrófica aguda
Estomatitis protésica
Quelitis angular
Glositis atrófica aguda

11. GLOSITIS
 Procesos inflamatorios que afectan la lengua
G. romboidal media: 1% de la población., por una
infección crónica sobre todo en cándida,
favorecido por el consumo de tabaco , la
existencia de prótesis, traumatismos ,etc. El tx.
Eliminar el agente irritante y anti fúngicos.
G. inespecíficas: son de etiología desconocida .
Hay zonas eritematosas redondeadas que en
ocasiones ocupan áreas extensas.

12. Granuloma piógeno: reacción inflamatoria
exagerada debido casi siempre a una mordedura.
Es una lesión circunscrita, sobreelevada cuya
superficie tiene zonas rojizas en la punta o en el
borde de la lengua.
Lengua fisurada: afecta al 5% de la población y
puede acompañarse de otros cuadros como
malformaciones del desarrollo, retraso mental, etc.
A la exploración: lengua escrotal con fisuras.
Pobre en síntomas y el tx es el limpiado de la legua

13. Lengua geográfica: 1% de la población. Se asocia a
estrés y ansiedad y puede acompañar otros cuadros
como dermatitis seborreica, atopias, alergias, etc.
Placa roja por un área de descamación de papilas
filiformes.
Picor y escozor.
Tx: enjuagues anestésicos
Lengua vellosa: hipertrofia de las papilas filiformes en
el dorso de la lengua detrás dela V.
Papilas mas grandes y rodeadas de bacterias y hongos.
Se asocia a enf. gravez.
Lengua saburral, sensación de quemazón, ardor,
alitosis.
Tx:Higiene y antimicóticos

14. Lengua dentada: es debida a la excesiva presión de
la lengua en pacientes muy ansiosos.
Hay dolor en la punta.
Tx: ansiolíticos y a veces tx odontológico
Hipertrofia de las papilas foliáceas: escozor en la
parte post. de la lengua, termina provocando
obsesión.
Tx: tranquilizar al paciente

15. Glositis especificas: por un patógeno definido. Los mas
comunes:
Herpes
Cándida
Sífilis
tuberculosis

16. LESIONES OROFARÍNGEAS DE LA DERMATOSIS
 Varios cuadros cutáneos cursan con lesión en la mucosa oral
Pénfigo vulgar:
 Lesión vesiculopapular que afecta piel y mucosas
 El 60% inicia en la cavidad oral
 Ampollas mal definidas de diferentes tamaños que rompen con facilidad y cursan con escozores.

17. Penfigoide:
 Lesión benigna de mucosas.
 Enf. Autoinmune
 En la boca se forma una ampolla que al romperse deja una erosión.
Lupus eritematoso:
 En la cavidad oral en mucosa yugal y en labios
 Lesión discoide con una depresión central rodeada por estrías
 Se acompañacon lesión en alas de mariposa en la cara

18. Liquen
 Lesión dermatológica mas frecuente en la cavidad oral
 Etiología desconocida
 La lesión empieza en la lesión yugal, lengua y encías.
Estrías de wickham: estrías blancas
arboriformes
Atrofia crónica: empieza con placas
blanquesitas