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Fisiologia renal

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Fisiologia renal

  1. 1. Emilia Carballo DíazGenoveva de los SantosYesi Gisela Hernández Núñez.FISIOLOGÍA RENAL
  2. 2. Anatomia
  3. 3. Anatomía
  4. 4. Unidad funcionalNefronaTiene un millón de nefronas . Componentes : 1. Cápsula de Bowman 2. Tubo contorneado proximal 3. Asa de Henle 4. Tubo contorneado distal Tubo colector Aparato Yuxtaglomerular: Células yuxtaglomerulares ubicadas alrededor de la arteriola aferente. Secretan renina. Están en contacto con las células epiteliales (mácula densa) del tubo contorneado distal.
  5. 5. Glomérulo
  6. 6. BARRERA FILTRACIÓN CAPILAR FENESTRADO MEMBRANA BASAL CÉLULAS EPITELIALES DE LA CÁPSULA DE BOWMAN
  7. 7. TÚBULO PROXIMAL Posee 3 segmentos: Inicial (1), Final (2) y la pars recta (3) Células cúbicas, microvellosidades, Uniones estrechas TCP Núcleos basales, Mitocondrias abundantes, Prolongaciones basales
  8. 8. ASA DE HENLE Segmento descendente delgado: Epitelio AH plano, microvellosidades cortas y pocas mitocondrias Segmento ascendente delgado: Similar al anterior Segmento ascendente grueso: Células cúbicas, mitocondrias abundantes, vellosidades cortas y pocas
  9. 9. NEFRONA DISTAL Túbulo contorneado distal: Células cúbicas, con mitocondrias, sin borde en cepillo Túbulo conector: Similares pero mas alargadas Túbulo colector: Cilíndricas, Células claras y oscuras (abundantes mitocondrias)
  10. 10. ULTRAESTRUCTURA CELULAR C. CORTICAL T. DISTAL T. PROXIMALG. ASCENDENTE D. DESCENDENTE D. ASCENDENTE C. MEDULAR
  11. 11. Fisiología renalEl riñón cumple con cuatrofunciones de los1.- Eliminación . productos de desecho del metabolismo nitrogenado: Creatinina Urea Acido úrico
  12. 12. Función renal 2.- Regulación del  Recibe el 20 % del gasto equilibrio  cardiaco. hidroelectrolitico  Se filtran = 180 L/día Regulación del  Volumen de orina = 1.5 volumen plasmático. L/día  Reabsorción = 178.5 Regulación del potasio L/día + 1 kg. Na+, 0.5 Regulación del calcio, kg HCO3- fosforo, magnesio
  13. 13. FUNCIONES Porción Glomerular: FILTRAR Túbulo: REABSORBER Y SECRETAR  Reduce el volumen y modifica el contenido del filtrado. Filtra 125 ml / min = 180 L / día
  14. 14. APARATO YUXTAGLOMERULAR Unión del túbulo con su propio glomérulo Tres componentes:  Mácula densa  Células mesangiales  Células granulares
  15. 15. CONCEPTOS BASICOS FILTRASECRETA SECRETA
  16. 16. Función renal3.- Regulación del equilibrio acido-base
  17. 17. Valoración renal4.-Función endocrina
  18. 18. Aparato Yuxtaglomerular
  19. 19. APARATO YUXTAGLOMERULAR  Células granulares: Productoras de Renina AngiotensinógenoRenina Angiotensina IEnzimaConvertidorade Angiotensina I Angiotensina IIECA Liberación de Aldosterona y Vasoconstricción
  20. 20. APARATO YUXTAGLOMERULAR Secreción de Renina es aumentada por: Barorreceptores células yuxtaglomerulares: Baja presión - liberación de Renina Nervios simpáticos: Beta adrenérgicos Composición del líquido: Mácula densa
  21. 21. Marcadores de Función renalTasa de filtración glomerular1.- Se mide en ml/min2.- Se puede conocer indirectamente si una sustancia filtrada por glomérulo, y no reabsorbida. Como Inulina, Creatinina ó radioactivos.
  22. 22. Formula de
  23. 23. Estadios de la ERC Educación Pública En Riesgo Elevado Transplante ESTADIO 1 ESTADIO 2 ESTADIO 3 ESTADIO 4 ESTADIO 5 Daño Renal con Reducción Reducción Daño Renal con Función Reducción Mínima Moderada de la Severa de la Insuficiencia Normal o Elevada de la Función Función Función Renal130 90 60 30 15 0GFR (ml/min/1.73 m2)

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