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ANATOMIA FUNCIONAL
MIEMBRO SUPERIOR
OSTEOLOGIA ANTEBRAZO Y
MANO
MSS
 ARTICULACION DEL CODO
 Tipo: Sinovial, ginglimoide.
 Superficies Articulares: Corresponden a tres
articulaciones:
 humeroulnar; humeroradial; y radioulnar.
 Cápsula articular: rodea por completo la
articulación. La membrana fibrosa posee
dos engrosamientos laterales que impiden
la abducción y aducción.
MSS
MSS
MSS
MSS
MSS
 Cúbito
(Ulna):
MSS
 CUBITO (ulna) es un hueso
estabiliador del antebrazo, es el
más medial y largo.
 Tiene dos proyecciones el olécranon
(posterior) y la apófisis coronoides
(anterior).
 La cara anterior del
olécranon origina la
escotadura troclear la cual
se articula con la tróclea
del húmero.
 En la apófisis coronoides
aparece la escotadura
radial que se articula con
la cabeza del radio.
 El cúbito tiene un
cuerpo grueso y
cilíndrico, el cual se
estrecha en su
extremidad distal
creando la cabeza, y la
apófisis estiloides.
 La cabeza del cúbito
tiene una localización
distal es decir en la
muñeca.
MSS
RADIO
 Es el más lateral y corto de
los huesos del antebrazo.
 Su extremidad proximal
consta de una cabeza
cilíndrica y corta, un cuello
y una tuberosidad que se
dirige medialmente.
 En la zona proximal tiene
una cabeza cóncava que
articula al cóndilo humeral
durante la extensión y
flexión del codo, y a la
escotadura radial de la
ulna.
MSS
 Articulaciones Radioulnares.
 Son tres articulaciones entre radio y ulna,
una superior e inferior que son sinoviales
tipo pivote que permiten los movimientos
pronación y supinación.
 Existe una radioulnar intermedia que es
una membrana fibrosa o interósea que se
inserta entre los huesos y permite la
inserción muscular, esta articulación es
fibrosa, tipo sindesmosis.
 ARTICULACION RADIOCARPIANA
 Tipo: Sinovial
 Superficies articulares: Los 3 huesos
de la fila proximal carpiana
(escafoides, semilunar y piramidal)
más los ligamentos interóseos que los
unen.
MSS
MSS
 : Huesos del
Carpo:8 Carpo, 5
Metacarpo y 14
Falanges.
MSS

MSS
 2.- Ligamento posterior:
Radiocarpiano se inserta desde el
margen posterior del radio a la cara
dorsal del escafoides, piramidal y
semilunar.
MSS
3.- Ligamento lateral ulnar:
potente y elástico.
4.- Ligamento lateral radial:
Sólido y elástico.
MSS
 Articulaciones Carpianas
 Son de dos tipos las que ocurren entre los
huesos de la misma fila, por ejemplo entre
escafoides y semilunar; y la articulación
entre las filas próxima y distal del carpo
que es mediocarpiana.
 El movimiento entre un hueso y otro es
mínimo, pero se amplia cuando ocurren
movimientos en conjunto.
MSS
edos
Son las que poseen los huesos
metacarpianos y falanges.
Las articulaciones carpometarcapianas,
destaca la que ocurre entre el trapecio y el
primer metacarpiano, ya que permite
movimientos mas amplios al pulgar.
Las articulaciones metacarpofalángicas
permiten flexionar, extender, separar y
aproximar los dedos.
Las articulaciones interfalángicas permiten
flexionar y extender los dedos.
MÚSCULOS DEL MIEMBRO
SUPERIOR
1.MÚSCULOS DEL HOMBRO QUE ACTÚAN
SOBRE LAS ARTICULACIONES ESTERNO-
CLAVICULAR Y ACROMIO-CLAVICULAR.
1.1. Músculos que colaboran en el ascenso del
hombro
Angular del omóplato
Esternocleidomastoideo
Trapecio
1.2. Músculos que colaboran en el descenso
del hombro
Romboides
Pectoral menor
Subclavio
1.1. MÚSCULOS QUE ELEVAN
EL HOMBRO
1.1.1 ANGULAR DEL OMÓPLATO
El músculo angular del
omóplato es alargado y
estrecho y se ubica en la
parte posterior del
cuello. Es profundo.
Origen-Inserción
Origen: Apófisis transversa
de las cuatro primeras VC.
Inserción: Ángulo superior
de la escápula.
Acciones…
Produce la elevación del hombro.
También sirve para verticalizar y estabilizar
la columna vertebral.
1.1.2. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Origen: Parte superior del esternón y tercio
interno de la clavícula.
Inserción: Apófisis mastoides del temporal y
hueso occipital.
Acción…
Con el cráneo fijo eleva el esternón y la parte
interior de la clavícula (inspiración).
Con tórax fijo rota la cabeza unilateralmente y
flexiona o extiende el cuello bilateralmente.
1.1.3. TRAPECIO
Es una lámina grande y plana que
se extiende desde el cráneo y
la columna vertebral
internamente hasta la cintura
escapular en sentido externo.
Aunque en realidad en el cráneo
es donde tiene menos
fijaciones, es un músculo
superficial que ocupa
prácticamente el centro de la
columna vertebral a ambos
lados, desde el cráneo hasta la
última vértebra dorsal.
Origen-Inserción:
ORIGEN:
Fibras superiores: desde la espina
del occipital se dirige a las apófisis
espinosas de la 7ª vértebra
cervical
Fibras medias: desde las apófisis
espinosas de la 7ª vértebra
cervical a la 3ª dorsal.
Fibras inferiores: desde la apófisis
espinosa de la 4ª vértebra dorsal
a la 12ª dorsal
INSERCIÓN:
Fibras superiores; tercio exterior del
borde superior de la clavícula.
Fibras medias: acromion
Fibras inferiores: borde superior de
la espina del omóplato
Acciones…
Recordemos que el trapecio en su conjunto
produce la elevación del hombro, aunque
diferenciando la acción de las diferentes
porciones:
Fibras superiores: elevación y rotación del
Omóplato.
Fibras medias: aductores (aproximadoras).
Fibras inferiores: rotación del Omóplato,
orientando hacia arriba la cavidad glenoidea.
1.2. MÚSCULOS QUE
DESCIENDEN EL
HOMBRO
1.2.1. ROMBOIDES
Es un músculo pequeño y delgado,
ubicado por encima de las
primeras costillas y sus
respectivos músculos
intercostales.
Origen-inserción:
Origen: apófisis espinosas
desde C6 a D4.
Inserción: en el borde espinal
del omóplato, a partir de su
espina hasta su ángulo
inferior
Acciones…
Atrae las escápulas hacia el
interior.
También desciende el hombro
por rotación de la escápula,
lo que hace que descienda la
articulación
acromioclavicular y
esternocostoclavicular.
El romboides cubre la
musculatura intercostal y
paravertebral de esa zona. A
su vez está cubierto por el
músculo trapecio.
1.2.2. PECTORAL MENOR
Origen: cara externa y medial
de las costillas 3ª, 4ª y 5ª,
cerca de los cartílagos
costales.
Inserción: apófisis
coracoides.
Este músculo va de
delante atrás y de abajo
arriba.
Acciones …
Con las costillas fijas atrae
la apófisis coracoides
hacia delante, hacia
dentro y abajo, bajando el
hombro.
Podemos decir, por tanto,
que desciende y rota la
escápula
Cubre los músculos
intercostales y está
cubierto por el pectoral
mayor.
1.2.3. SUBCLAVIO
Es un músculo cilíndrico,
pequeño que se
localiza bajo la
clavícula y se extiende
desde esta hasta la
primera costilla
Origen-inserción:
Origen: En la primera
costilla y su cartílago
costal.
Inserción: En la cara
inferior de la clavícula
Acción…
Desciende la clavícula y el
hombro.
Su principal función es
proteger y estabilizar la
articulación
esternoclavicular.
Es imposible su palpación y
puede no existir.
2. MÚSCULOS QUE ACTÚAN
SOBRE LA ARTICULACIÓN
ESCAPULOHUMERAL
2.1. Músculos que actúan en posición
anatómica.
Coracobraquial
2.2.Músculos rotadores internos,
retroversores y aductores
Dorsal ancho
Subescapular
Redondo Mayor
2.3. Músculos rotadores externos
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
2.4. Músculos anteversores
Serrato lateral
Pectoral mayor
2.5. Músculos abductores
Deltoides
Supraespinoso
2.1.1. CORACOBRAQUIAL
Músculo largo más capacitado
para movimientos rápidos que
para movimientos de fuerza.
Origen: En la apófisis coracoides
del omóplato, por medio de un
tendón común a la porción
corta del bíceps braquial.
Inserción: En la cara anterior,
tercio medio de la diáfisis
humeral.
Acciones …
Sirve para mantener la cabeza
del húmero en su sitio.
Con el brazo en abducción
realiza la aducción del brazo.
Con el brazo en retroversión
realiza la anteversión del
brazo.
2.2.1. MÚSCULO DORSAL
ANCHO
Origen
PORCIÓN ESCAPULAR: ángulo inferior
de la escápula
PORCIÓN COSTAL: Cara externa de las
tres últimas costillas.
PORCIÓN VERTEBRAL: desde la 7ª VD
hasta el sacro.
PORCIÓN ILIACA: labio posterior del
tercio interno de la cresta iliaca.
Las porciones vertebral e iliaca forman
la APONEUROSIS LUMBODORSAL.
Inserción
Mediante un tendón en el fondo de la
corredera bicipital del húmero,
sirviendo de almohadilla al tendón del
bíceps.
Acciones…
Sobre todo es
retroversor, y sirve
para trepar.
Hace la rotación
interna, retroversión
y aducción.
La acción bilateral
contribuye a la
estabilidad de la
columna.
2.2.2. SUBESCAPULAR
Origen: cara anterior de la
escápula, en la fosa
subescapular (entre
escápula y costillas)
Inserción: en el troquín.
Acción…
Hace la rotación interna,
retroversión y aducción
2.2.3. REDONDO MAYOR
Es un músculo redondeado,
más grueso que el redondo
menor, junto con el cual
forma parte del triángulo de
los redondos.
Origen: En la parte inferior y
posterior del borde externo
de la escápula.
Inserción: En la labio interno
de la corredera bicipital.
Es un músculo posterior que se
inserta ventralmente.
Acciones…
Rotación
interna,
retroversión
y aducción.
2.3. ROTADORES EXTERNOS
Los rotadores externos forman una protección
posterior de la articulación del hombro,
facilitando su funcionamiento.
2.3.1. SUPRAESPINOSO
Es redondo, profundo y hace
parte del manguito rotador.
Es un músculo triangular y
grueso, cubierto por dos
músculos más
superficiales: el trapecio y
el deltoides.
Origen: En la fosa
supraespinosa
Inserciones: En la carilla
superior y posterior del
troquíter del húmero.
Acciones…
Rotación externa.
Actúa con el deltoides
en la abducción del
brazo, en toda la
amplitud del
movimiento.
2.3.2. INFRAESPINOSO
Es un músculo triangular
cubierto, al igual que
el supraespinoso, por
los músculos trapecio
y deltoides.
Origen:
En la fosa
infraespinosa.
Inserción:
En la carilla posterior
del troquiter.
Acción…
Al tomar como
punto fijo la
inserción
escapular, el
músculo
supraespinoso
provoca la
rotación externa
del húmero.
2.3.3. REDONDO MENOR
Es un músculo grueso
y redondeado que
recorre el borde
inferior del músculo
infraespinoso.
Forma parte del
triángulo de los
redondos.
Origen:
A lo largo del borde externo de
la fosa infraespinosa.
Inserción:
En la cara posterior del
troquíter, justo debajo del
supraespinoso e
infraespinoso.
Acción …
Realiza rotación externa
2.4. MÚSCULOS
ANTEVERSORES
2.4.1. SERRATO LATERAL O
MAYOR
Es un músculo ancho, ubicado en la cara
anterolateral del tórax, por debajo de
ambos músculos pectorales.
Origen: Tiene forma de dientes de sierra
y se da en la cara externa de la 1ª a 9ª
costillas.
Inserciones: En los bordes espinal de la
cara anterior de la escápula, por dentro
del subescapular. Desde aquí sus fibras
se abren formando un abanico,
diferenciándose tres fascículos:
superior, medio e inferior.
Acciones …
Potente anteversor.
Al tomar como punto fijo
a la inserción
escapular, el músculo
serrato mayor actúa
como un músculo
inspirador accesorio, al
elevar las primeras
nueve costillas.
2.4.2. PECTORAL MAYOR
El Pectoral mayor es un músculo
superficial, ubicado en la región
anterosuperior del tórax.
ORIGEN:
PORCIÓN CLAVICULAR: se origina en
borde anterior de los 2/3 internos de
la clavícula
PORCIÓN ESTERNOCOSTAL: cara
anterior del esternón y cartílagos
costales
PORCIÓN ABDOMINAL: aponeurosis del
recto anterior del abdomen.
INSERCIÓN: En el labio externo o lateral de
la corredera bicipital (surco entre
troquíter y troquín)
Acción …
Las fibras superiores
realizan la anteversión
del brazo hasta los 60º.
Aducción del brazo y
rotación interna.
Es el músculo del
“abrazo”.
2.5.1. DELTOIDES
Se llama así por su forma, parecida la letra griega
delta. Es un músculo de largo trayecto con origen en
tres partes bien diferenciadas, la clavícula, el
acromion y la apófisis espinosa de la escápula.
Se trata de un músculo poligástrico de 7 vientres, de
los cuales
4 se originan en la espina escapular.
1 en el borde externo del acromion.
2 al tercio externo de la clavícula.
Todos ellos convergen en un tendón que se insertan
en un punto de la cara lateral del tercio medio del
húmero en lo que se llama "V deltoidea".
Acción …
Es el abductor principal del brazo
en posición horizontal. El
supraespinoso colabora en la
abdución hasta los 45º.
La porción anterior ayuda a la
anteversión.
La porción posterior ayuda a la
retroversión.
2.5.2. SUPRAESPINOSO
Ya visto …
3. Músculos del brazo que
actúan sobre la articulación
del codo
3.1. Músculos ventrales
Braquial anterior
Bíceps braquial
3.2. Músculos dorsales
Tríceps braquial
Ancóneo
3.1.1. BRAQUIAL ANTERIOR
ORIGEN: 1/3 medio
anterior del húmero.
INSERCIÓN: cara
anterior de la apófisis
coronoides del
cúbito.
ACCIÓN: Es el flexor
más potente del
codo.
3.1.2. BÍCEPS BRAQUIAL
Es un músculo con dos
vientres musculares y es
el más potente de los
músculos supinadores.
ORIGEN:
PORCIÓN CORTA. Apófisis
coracoides, junto al
coracobraquial.
PORCIÓN LARGA.
Tubérculo
supraglenoideo de la
escápula
INSERCIÓN: tuberosidad
bicipital del radio
Acción …
Principalmente es
supinador.
Solo flexiona el
brazo cuando está
en supinación,
ayudando al
braquial anterior.
3.2.1. TRÍCEPS BRAQUIAL
Posee tres vientre musculares
ORIGEN:
Porción larga: tubérculo
infraglenoideo.
Vasto interno: cara posterior e
interna del húmero (mitad
inferior).
Vasto externo: cara posterior y
externa del húmero (mitad
inferior).
INSERCIÓN: cada origen forma
un vientre muscular que se
unen en un solo tendón que se
inserta en el olécranon.
Acción …
Es extensor del
codo
Además es extensor
o retroversor del
hombro, gracias a
la inserción que
tiene en la parte
inferior de la
cavidad glenoidea.
3.2.2. ANCÓNEO
Músculo pequeño que une la
parte distal del húmero con
la proximal del cúbito.
ORIGEN: epicóndilo humeral
INSERCIÓN: olécranon
Acción …
Extensión menor y corta.
4. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
QUE SE INSERTAN EN EL
PROPIO ANTEBRAZO
4.1. Pronadores
Pronador redondo
Pronador cuadrado
4.2. Supinadores
Supinador corto
Supinador largo
4.1.1. PRONADOR REDONDO
ORIGEN
Epitróclea, en su porción
superior.
Apófisis coronoides del cúbito
en su cara anterior.
INSERCIÓN: cara externa del
radio en su tercio medio.
Acción …
Pronación
Contribuye a la extensión del
codo
4.1.2. PRONADOR CUADRADO
ORIGEN: cuarto inferior
del cúbito en su cara
anterior.
INSERCIÓN: cuarto inferior
del radio en su cara
anterior.
Acción …
Pronador
Cubre el cúbito, el radio y
la membrana interósea.
4.2.1. SUPINADOR CORTO
Es un músculo ancho situado
debajo del supinador largo y de
los músculos extensores. Rodea
la parte superior de la diáfisis
radial.
ORIGEN: es un músculo con dos
cabezas.
Olécranon.
Porción superior y posterior del
epicóndilo.
INSERCIÓN: rodeando el tercio
proximal del radio en su cara
anterior y externa.
Acción …
Es un músculo
supinador.
Permite la
hipersupinación.
4.2.2. SUPINADOR LARGO
Es un músculo bastante
alargado, más de la mitad
es un largo tendón. Ocupa
toda la cara antero-
externa del antebrazo.
ORIGEN: porción superior y
posterior del epicóndilo.
INSERCIÓN: apófisis
estiloides del radio (en la
base del pulgar)
Acción …
Es flexor del codo, sobre todo
si este está en pronación o
supinación.
Vuelve el brazo a su posición
intermedia:
Es pronador con el brazo
en supinación.
Es supinador con el brazo
en pronación.
5. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
QUE SE INSERTAN EN EL
CARPO.
5.1. Flexores
Cubital anterior
Palmar mayor
Palmar menor
5.2. Extensores
Cubital posterior
Primer radial
Segundo radial
CUBITAL ANTERIOR
Se localiza en el borde interno
del antebrazo. Es muy
voluminoso y visible por
detrás.
ORIGEN: tiene dos cabezas.
En la epitróclea
En el olécranon
INSERCIÓN: se inserta en el
hueso piramidal, pisiforme,
ganchoso y 5º metacarpiano,
después de transcurrir por el
lado cubital del antebrazo.
Acción …
Sobre la muñeca
actúa realizando
flexión con
aducción
Es un débil flexor del
codo
PALMAR MAYOR
Se encuentra pegando al
supinador largo.
ORIGEN: en la epitróclea
humeral
INSERCIÓN: en la base del
2º metacarpiano.
Delimita el canal radial
del pulso
Acción …
Flexor principal de la
muñeca, pero con
tendencia a la
abdución de ésta.
Es un débil flexor del
codo
.
PALMAR MENOR
Se encuentra situado
delante del palmar
mayor.
ORIGEN: en la epitróclea.
INSERCIÓN: en la
aponeurosis superficial
de la muñeca y
ligamento anular
anterior del carpo.
Acción …
Flexor de la muñeca.
Débil flexor del codo.
CUBITAL POSTERIOR
ORIGEN: tiene dos orígenes
Borde posterior y superior
del cúbito
Cara posterior del
epicóndilo
INSERCIÓN: cara posterior de
la base del 5º metacarpiano
Acción …
Sobre la muñeca es extensor
y aductor.
PRIMER RADIAL
Se encuentra por debajo del
supinador largo y por
encima del 2º radial.
ORIGEN: borde externo del
húmero en su cuarto
inferior.
INSERCIÓN: cara posterior
de la base del 2º
metacarpiano
Acción …
Sobre el codo: es
flexor débil.
Sobre la muñeca: es
extensor y
abductor. Mantiene
el puño firme.
SEGUNDO RADIAL
ORIGEN: en el epicóndilo.
INSERCIÓN: en la cara
posterior de la base del
3º metacarpiano.
Acción: idem primer
radial.
6. MÚSCULOS DEL
ANTEBRAZO QUE SE
INSERTAN EN LOS DEDOS
AL PULGARAL PULGAR
5.1. Flexores
Flexor largo
5.2. Extensores
Abductor
Extensor corto
Extensor largo
A LOS DEDOS TRIFALÁNGICOSA LOS DEDOS TRIFALÁNGICOS
5.3. Flexores
Flexor común profundo
Flexor común superficial
5.4. Extensores
Extensor propio del índice
Extensor propio del meñique
Extensor común de los dedos
FLEXOR LARGO DEL PULGAR
ORIGEN: en la parte medial y
anterior del radio
INSERCIÓN: falange distal del
pulgar
ACCIÓN …
Flexión de la última falange del
pulgar.
Su acción continuada lleva a
flexión y abducción del
metacarpiano y de la muñeca.
ABDUCTOR LARGO DEL
PULGAR
ORIGEN:
cara posterior del
cúbito
tercio medio de la cara
posterior del radio
membrana interósea.
INSERCIÓN: base del
primer metacarpiano
ACCIÓN …
Abductor del pulgar
Flexor de la muñeca
Abductor de la muñeca
EXTENSOR CORTO DEL
PULGAR
ORIGEN:
Cara posterior del cúbito
Membrana interósea
INSERCIÓN: primera
falange del pulgar
Acción …
Extensión de la primera
falange del pulgar.
Abducción del pulgar.
Individualiza las acciones
de las dos falanges del
pulgar.
EXTENSOR LARGO DEL
PULGAR …
ORIGEN:
Cara posterior del cúbito
Membrana interósea
INSERCIÓN: en el
extremo proximal de la
falange distal del
pulgar
Acción …
Extensión del pulgar.
Forma TABAQUERA
ANATÓMICA junto al
extensor corto del
pulgar.
FLEXOR COMÚN PROFUNDO
ORIGEN:
Debajo de la apófisis
coronoides
Membrana interósea
INSERCIÓN: base de la
3ª falange de los
cuatro últimos dedos
Acción …
Flexión de la 3ª falange sobre
la 2ª.
Participa en la flexión de las
otras dos falanges.
FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL
DE LOS DEDOS
ORIGEN:
Epitróclea
Apófisis coronoides
Tercio proximal del radio en
su cara anterior
INSERCIÓN: por medio de
cuatro tendones que se
insertan en la 2ª falange,
bifurcándose por ambos lados
de los dedos del 2º al 5º.
Acción …
Flexor de la 2ª falange sobre
la 1ª
Flexor de la muñeca
Débil flexor del codo
EXTENSOR PROPIO DEL
ÍNDICE
ORIGEN:
cara posterior del
cúbito
membrana interósea
INSERCIÓN: primera
falange del índice en su
cara posterior, con el
extensor común.
Acción …
Extensor del índice, al reforzar
la acción del extensor común.
Abductor del índice
EXTENSOR PROPIO DEL
MEÑIQUE
ORIGEN: cara
posterior del
epicóndilo.
INSERCIÓN: cara
posterior de la 1ª
falange del
meñique, con el
extensor común.
Acción …
Extensor del meñique al
reforzar la acción del
extensor común.
Abductor del meñique.
EXTENSOR COMÚN DE LOS
DEDOS
ORIGEN: cara
posterior del
epicóndilo.
INSERCIÓN: por
medio de 4
tendones que se
insertan en la cara
posterior de la 1ª
falange de los
dedos 2º a 5º.
Acción …
Extensión de los dedos.
Extensión de la muñeca.
Ufff … ya era hora …!!!

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Anatomía de la extremidad superior. antebrazo y mano

  • 2. MSS  ARTICULACION DEL CODO  Tipo: Sinovial, ginglimoide.  Superficies Articulares: Corresponden a tres articulaciones:  humeroulnar; humeroradial; y radioulnar.  Cápsula articular: rodea por completo la articulación. La membrana fibrosa posee dos engrosamientos laterales que impiden la abducción y aducción.
  • 3. MSS
  • 4. MSS
  • 5. MSS
  • 6. MSS
  • 8. MSS  CUBITO (ulna) es un hueso estabiliador del antebrazo, es el más medial y largo.  Tiene dos proyecciones el olécranon (posterior) y la apófisis coronoides (anterior).
  • 9.  La cara anterior del olécranon origina la escotadura troclear la cual se articula con la tróclea del húmero.  En la apófisis coronoides aparece la escotadura radial que se articula con la cabeza del radio.
  • 10.  El cúbito tiene un cuerpo grueso y cilíndrico, el cual se estrecha en su extremidad distal creando la cabeza, y la apófisis estiloides.  La cabeza del cúbito tiene una localización distal es decir en la muñeca.
  • 11. MSS
  • 12. RADIO  Es el más lateral y corto de los huesos del antebrazo.  Su extremidad proximal consta de una cabeza cilíndrica y corta, un cuello y una tuberosidad que se dirige medialmente.  En la zona proximal tiene una cabeza cóncava que articula al cóndilo humeral durante la extensión y flexión del codo, y a la escotadura radial de la ulna.
  • 13. MSS  Articulaciones Radioulnares.  Son tres articulaciones entre radio y ulna, una superior e inferior que son sinoviales tipo pivote que permiten los movimientos pronación y supinación.  Existe una radioulnar intermedia que es una membrana fibrosa o interósea que se inserta entre los huesos y permite la inserción muscular, esta articulación es fibrosa, tipo sindesmosis.
  • 14.
  • 15.  ARTICULACION RADIOCARPIANA  Tipo: Sinovial  Superficies articulares: Los 3 huesos de la fila proximal carpiana (escafoides, semilunar y piramidal) más los ligamentos interóseos que los unen.
  • 16. MSS
  • 17. MSS  : Huesos del Carpo:8 Carpo, 5 Metacarpo y 14 Falanges.
  • 19.
  • 20. MSS  2.- Ligamento posterior: Radiocarpiano se inserta desde el margen posterior del radio a la cara dorsal del escafoides, piramidal y semilunar.
  • 21.
  • 22. MSS 3.- Ligamento lateral ulnar: potente y elástico. 4.- Ligamento lateral radial: Sólido y elástico.
  • 23.
  • 24.
  • 25. MSS  Articulaciones Carpianas  Son de dos tipos las que ocurren entre los huesos de la misma fila, por ejemplo entre escafoides y semilunar; y la articulación entre las filas próxima y distal del carpo que es mediocarpiana.  El movimiento entre un hueso y otro es mínimo, pero se amplia cuando ocurren movimientos en conjunto.
  • 26. MSS edos Son las que poseen los huesos metacarpianos y falanges. Las articulaciones carpometarcapianas, destaca la que ocurre entre el trapecio y el primer metacarpiano, ya que permite movimientos mas amplios al pulgar. Las articulaciones metacarpofalángicas permiten flexionar, extender, separar y aproximar los dedos. Las articulaciones interfalángicas permiten flexionar y extender los dedos.
  • 28. 1.MÚSCULOS DEL HOMBRO QUE ACTÚAN SOBRE LAS ARTICULACIONES ESTERNO- CLAVICULAR Y ACROMIO-CLAVICULAR. 1.1. Músculos que colaboran en el ascenso del hombro Angular del omóplato Esternocleidomastoideo Trapecio 1.2. Músculos que colaboran en el descenso del hombro Romboides Pectoral menor Subclavio
  • 29. 1.1. MÚSCULOS QUE ELEVAN EL HOMBRO
  • 30. 1.1.1 ANGULAR DEL OMÓPLATO El músculo angular del omóplato es alargado y estrecho y se ubica en la parte posterior del cuello. Es profundo. Origen-Inserción Origen: Apófisis transversa de las cuatro primeras VC. Inserción: Ángulo superior de la escápula.
  • 31. Acciones… Produce la elevación del hombro. También sirve para verticalizar y estabilizar la columna vertebral.
  • 32. 1.1.2. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Origen: Parte superior del esternón y tercio interno de la clavícula. Inserción: Apófisis mastoides del temporal y hueso occipital. Acción… Con el cráneo fijo eleva el esternón y la parte interior de la clavícula (inspiración). Con tórax fijo rota la cabeza unilateralmente y flexiona o extiende el cuello bilateralmente.
  • 33.
  • 34. 1.1.3. TRAPECIO Es una lámina grande y plana que se extiende desde el cráneo y la columna vertebral internamente hasta la cintura escapular en sentido externo. Aunque en realidad en el cráneo es donde tiene menos fijaciones, es un músculo superficial que ocupa prácticamente el centro de la columna vertebral a ambos lados, desde el cráneo hasta la última vértebra dorsal.
  • 35. Origen-Inserción: ORIGEN: Fibras superiores: desde la espina del occipital se dirige a las apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical Fibras medias: desde las apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical a la 3ª dorsal. Fibras inferiores: desde la apófisis espinosa de la 4ª vértebra dorsal a la 12ª dorsal INSERCIÓN: Fibras superiores; tercio exterior del borde superior de la clavícula. Fibras medias: acromion Fibras inferiores: borde superior de la espina del omóplato
  • 36. Acciones… Recordemos que el trapecio en su conjunto produce la elevación del hombro, aunque diferenciando la acción de las diferentes porciones: Fibras superiores: elevación y rotación del Omóplato. Fibras medias: aductores (aproximadoras). Fibras inferiores: rotación del Omóplato, orientando hacia arriba la cavidad glenoidea.
  • 38. 1.2.1. ROMBOIDES Es un músculo pequeño y delgado, ubicado por encima de las primeras costillas y sus respectivos músculos intercostales. Origen-inserción: Origen: apófisis espinosas desde C6 a D4. Inserción: en el borde espinal del omóplato, a partir de su espina hasta su ángulo inferior
  • 39. Acciones… Atrae las escápulas hacia el interior. También desciende el hombro por rotación de la escápula, lo que hace que descienda la articulación acromioclavicular y esternocostoclavicular. El romboides cubre la musculatura intercostal y paravertebral de esa zona. A su vez está cubierto por el músculo trapecio.
  • 40. 1.2.2. PECTORAL MENOR Origen: cara externa y medial de las costillas 3ª, 4ª y 5ª, cerca de los cartílagos costales. Inserción: apófisis coracoides. Este músculo va de delante atrás y de abajo arriba.
  • 41. Acciones … Con las costillas fijas atrae la apófisis coracoides hacia delante, hacia dentro y abajo, bajando el hombro. Podemos decir, por tanto, que desciende y rota la escápula Cubre los músculos intercostales y está cubierto por el pectoral mayor.
  • 42. 1.2.3. SUBCLAVIO Es un músculo cilíndrico, pequeño que se localiza bajo la clavícula y se extiende desde esta hasta la primera costilla Origen-inserción: Origen: En la primera costilla y su cartílago costal. Inserción: En la cara inferior de la clavícula
  • 43. Acción… Desciende la clavícula y el hombro. Su principal función es proteger y estabilizar la articulación esternoclavicular. Es imposible su palpación y puede no existir.
  • 44. 2. MÚSCULOS QUE ACTÚAN SOBRE LA ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL 2.1. Músculos que actúan en posición anatómica. Coracobraquial 2.2.Músculos rotadores internos, retroversores y aductores Dorsal ancho Subescapular Redondo Mayor
  • 45. 2.3. Músculos rotadores externos Supraespinoso Infraespinoso Redondo menor 2.4. Músculos anteversores Serrato lateral Pectoral mayor 2.5. Músculos abductores Deltoides Supraespinoso
  • 46. 2.1.1. CORACOBRAQUIAL Músculo largo más capacitado para movimientos rápidos que para movimientos de fuerza. Origen: En la apófisis coracoides del omóplato, por medio de un tendón común a la porción corta del bíceps braquial. Inserción: En la cara anterior, tercio medio de la diáfisis humeral.
  • 47. Acciones … Sirve para mantener la cabeza del húmero en su sitio. Con el brazo en abducción realiza la aducción del brazo. Con el brazo en retroversión realiza la anteversión del brazo.
  • 48. 2.2.1. MÚSCULO DORSAL ANCHO Origen PORCIÓN ESCAPULAR: ángulo inferior de la escápula PORCIÓN COSTAL: Cara externa de las tres últimas costillas. PORCIÓN VERTEBRAL: desde la 7ª VD hasta el sacro. PORCIÓN ILIACA: labio posterior del tercio interno de la cresta iliaca. Las porciones vertebral e iliaca forman la APONEUROSIS LUMBODORSAL. Inserción Mediante un tendón en el fondo de la corredera bicipital del húmero, sirviendo de almohadilla al tendón del bíceps.
  • 49. Acciones… Sobre todo es retroversor, y sirve para trepar. Hace la rotación interna, retroversión y aducción. La acción bilateral contribuye a la estabilidad de la columna.
  • 50. 2.2.2. SUBESCAPULAR Origen: cara anterior de la escápula, en la fosa subescapular (entre escápula y costillas) Inserción: en el troquín. Acción… Hace la rotación interna, retroversión y aducción
  • 51. 2.2.3. REDONDO MAYOR Es un músculo redondeado, más grueso que el redondo menor, junto con el cual forma parte del triángulo de los redondos. Origen: En la parte inferior y posterior del borde externo de la escápula. Inserción: En la labio interno de la corredera bicipital. Es un músculo posterior que se inserta ventralmente.
  • 53. 2.3. ROTADORES EXTERNOS Los rotadores externos forman una protección posterior de la articulación del hombro, facilitando su funcionamiento.
  • 54. 2.3.1. SUPRAESPINOSO Es redondo, profundo y hace parte del manguito rotador. Es un músculo triangular y grueso, cubierto por dos músculos más superficiales: el trapecio y el deltoides. Origen: En la fosa supraespinosa Inserciones: En la carilla superior y posterior del troquíter del húmero.
  • 55. Acciones… Rotación externa. Actúa con el deltoides en la abducción del brazo, en toda la amplitud del movimiento.
  • 56. 2.3.2. INFRAESPINOSO Es un músculo triangular cubierto, al igual que el supraespinoso, por los músculos trapecio y deltoides. Origen: En la fosa infraespinosa. Inserción: En la carilla posterior del troquiter.
  • 57. Acción… Al tomar como punto fijo la inserción escapular, el músculo supraespinoso provoca la rotación externa del húmero.
  • 58. 2.3.3. REDONDO MENOR Es un músculo grueso y redondeado que recorre el borde inferior del músculo infraespinoso. Forma parte del triángulo de los redondos.
  • 59. Origen: A lo largo del borde externo de la fosa infraespinosa. Inserción: En la cara posterior del troquíter, justo debajo del supraespinoso e infraespinoso. Acción … Realiza rotación externa
  • 61. 2.4.1. SERRATO LATERAL O MAYOR Es un músculo ancho, ubicado en la cara anterolateral del tórax, por debajo de ambos músculos pectorales. Origen: Tiene forma de dientes de sierra y se da en la cara externa de la 1ª a 9ª costillas. Inserciones: En los bordes espinal de la cara anterior de la escápula, por dentro del subescapular. Desde aquí sus fibras se abren formando un abanico, diferenciándose tres fascículos: superior, medio e inferior.
  • 62. Acciones … Potente anteversor. Al tomar como punto fijo a la inserción escapular, el músculo serrato mayor actúa como un músculo inspirador accesorio, al elevar las primeras nueve costillas.
  • 63. 2.4.2. PECTORAL MAYOR El Pectoral mayor es un músculo superficial, ubicado en la región anterosuperior del tórax. ORIGEN: PORCIÓN CLAVICULAR: se origina en borde anterior de los 2/3 internos de la clavícula PORCIÓN ESTERNOCOSTAL: cara anterior del esternón y cartílagos costales PORCIÓN ABDOMINAL: aponeurosis del recto anterior del abdomen. INSERCIÓN: En el labio externo o lateral de la corredera bicipital (surco entre troquíter y troquín)
  • 64. Acción … Las fibras superiores realizan la anteversión del brazo hasta los 60º. Aducción del brazo y rotación interna. Es el músculo del “abrazo”.
  • 65. 2.5.1. DELTOIDES Se llama así por su forma, parecida la letra griega delta. Es un músculo de largo trayecto con origen en tres partes bien diferenciadas, la clavícula, el acromion y la apófisis espinosa de la escápula. Se trata de un músculo poligástrico de 7 vientres, de los cuales 4 se originan en la espina escapular. 1 en el borde externo del acromion. 2 al tercio externo de la clavícula. Todos ellos convergen en un tendón que se insertan en un punto de la cara lateral del tercio medio del húmero en lo que se llama "V deltoidea".
  • 66. Acción … Es el abductor principal del brazo en posición horizontal. El supraespinoso colabora en la abdución hasta los 45º. La porción anterior ayuda a la anteversión. La porción posterior ayuda a la retroversión.
  • 68. 3. Músculos del brazo que actúan sobre la articulación del codo 3.1. Músculos ventrales Braquial anterior Bíceps braquial 3.2. Músculos dorsales Tríceps braquial Ancóneo
  • 69. 3.1.1. BRAQUIAL ANTERIOR ORIGEN: 1/3 medio anterior del húmero. INSERCIÓN: cara anterior de la apófisis coronoides del cúbito. ACCIÓN: Es el flexor más potente del codo.
  • 70. 3.1.2. BÍCEPS BRAQUIAL Es un músculo con dos vientres musculares y es el más potente de los músculos supinadores. ORIGEN: PORCIÓN CORTA. Apófisis coracoides, junto al coracobraquial. PORCIÓN LARGA. Tubérculo supraglenoideo de la escápula INSERCIÓN: tuberosidad bicipital del radio
  • 71. Acción … Principalmente es supinador. Solo flexiona el brazo cuando está en supinación, ayudando al braquial anterior.
  • 72. 3.2.1. TRÍCEPS BRAQUIAL Posee tres vientre musculares ORIGEN: Porción larga: tubérculo infraglenoideo. Vasto interno: cara posterior e interna del húmero (mitad inferior). Vasto externo: cara posterior y externa del húmero (mitad inferior). INSERCIÓN: cada origen forma un vientre muscular que se unen en un solo tendón que se inserta en el olécranon.
  • 73. Acción … Es extensor del codo Además es extensor o retroversor del hombro, gracias a la inserción que tiene en la parte inferior de la cavidad glenoidea.
  • 74. 3.2.2. ANCÓNEO Músculo pequeño que une la parte distal del húmero con la proximal del cúbito. ORIGEN: epicóndilo humeral INSERCIÓN: olécranon Acción … Extensión menor y corta.
  • 75. 4. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO QUE SE INSERTAN EN EL PROPIO ANTEBRAZO 4.1. Pronadores Pronador redondo Pronador cuadrado 4.2. Supinadores Supinador corto Supinador largo
  • 76. 4.1.1. PRONADOR REDONDO ORIGEN Epitróclea, en su porción superior. Apófisis coronoides del cúbito en su cara anterior. INSERCIÓN: cara externa del radio en su tercio medio. Acción … Pronación Contribuye a la extensión del codo
  • 77. 4.1.2. PRONADOR CUADRADO ORIGEN: cuarto inferior del cúbito en su cara anterior. INSERCIÓN: cuarto inferior del radio en su cara anterior. Acción … Pronador Cubre el cúbito, el radio y la membrana interósea.
  • 78. 4.2.1. SUPINADOR CORTO Es un músculo ancho situado debajo del supinador largo y de los músculos extensores. Rodea la parte superior de la diáfisis radial. ORIGEN: es un músculo con dos cabezas. Olécranon. Porción superior y posterior del epicóndilo. INSERCIÓN: rodeando el tercio proximal del radio en su cara anterior y externa.
  • 79. Acción … Es un músculo supinador. Permite la hipersupinación.
  • 80. 4.2.2. SUPINADOR LARGO Es un músculo bastante alargado, más de la mitad es un largo tendón. Ocupa toda la cara antero- externa del antebrazo. ORIGEN: porción superior y posterior del epicóndilo. INSERCIÓN: apófisis estiloides del radio (en la base del pulgar)
  • 81. Acción … Es flexor del codo, sobre todo si este está en pronación o supinación. Vuelve el brazo a su posición intermedia: Es pronador con el brazo en supinación. Es supinador con el brazo en pronación.
  • 82. 5. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO QUE SE INSERTAN EN EL CARPO. 5.1. Flexores Cubital anterior Palmar mayor Palmar menor 5.2. Extensores Cubital posterior Primer radial Segundo radial
  • 83. CUBITAL ANTERIOR Se localiza en el borde interno del antebrazo. Es muy voluminoso y visible por detrás. ORIGEN: tiene dos cabezas. En la epitróclea En el olécranon INSERCIÓN: se inserta en el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5º metacarpiano, después de transcurrir por el lado cubital del antebrazo.
  • 84. Acción … Sobre la muñeca actúa realizando flexión con aducción Es un débil flexor del codo
  • 85. PALMAR MAYOR Se encuentra pegando al supinador largo. ORIGEN: en la epitróclea humeral INSERCIÓN: en la base del 2º metacarpiano. Delimita el canal radial del pulso
  • 86. Acción … Flexor principal de la muñeca, pero con tendencia a la abdución de ésta. Es un débil flexor del codo .
  • 87. PALMAR MENOR Se encuentra situado delante del palmar mayor. ORIGEN: en la epitróclea. INSERCIÓN: en la aponeurosis superficial de la muñeca y ligamento anular anterior del carpo.
  • 88. Acción … Flexor de la muñeca. Débil flexor del codo.
  • 89. CUBITAL POSTERIOR ORIGEN: tiene dos orígenes Borde posterior y superior del cúbito Cara posterior del epicóndilo INSERCIÓN: cara posterior de la base del 5º metacarpiano Acción … Sobre la muñeca es extensor y aductor.
  • 90. PRIMER RADIAL Se encuentra por debajo del supinador largo y por encima del 2º radial. ORIGEN: borde externo del húmero en su cuarto inferior. INSERCIÓN: cara posterior de la base del 2º metacarpiano
  • 91. Acción … Sobre el codo: es flexor débil. Sobre la muñeca: es extensor y abductor. Mantiene el puño firme.
  • 92. SEGUNDO RADIAL ORIGEN: en el epicóndilo. INSERCIÓN: en la cara posterior de la base del 3º metacarpiano. Acción: idem primer radial.
  • 93. 6. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO QUE SE INSERTAN EN LOS DEDOS AL PULGARAL PULGAR 5.1. Flexores Flexor largo 5.2. Extensores Abductor Extensor corto Extensor largo
  • 94. A LOS DEDOS TRIFALÁNGICOSA LOS DEDOS TRIFALÁNGICOS 5.3. Flexores Flexor común profundo Flexor común superficial 5.4. Extensores Extensor propio del índice Extensor propio del meñique Extensor común de los dedos
  • 95. FLEXOR LARGO DEL PULGAR ORIGEN: en la parte medial y anterior del radio INSERCIÓN: falange distal del pulgar ACCIÓN … Flexión de la última falange del pulgar. Su acción continuada lleva a flexión y abducción del metacarpiano y de la muñeca.
  • 96. ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR ORIGEN: cara posterior del cúbito tercio medio de la cara posterior del radio membrana interósea. INSERCIÓN: base del primer metacarpiano
  • 97. ACCIÓN … Abductor del pulgar Flexor de la muñeca Abductor de la muñeca
  • 98. EXTENSOR CORTO DEL PULGAR ORIGEN: Cara posterior del cúbito Membrana interósea INSERCIÓN: primera falange del pulgar
  • 99. Acción … Extensión de la primera falange del pulgar. Abducción del pulgar. Individualiza las acciones de las dos falanges del pulgar.
  • 100. EXTENSOR LARGO DEL PULGAR … ORIGEN: Cara posterior del cúbito Membrana interósea INSERCIÓN: en el extremo proximal de la falange distal del pulgar
  • 101. Acción … Extensión del pulgar. Forma TABAQUERA ANATÓMICA junto al extensor corto del pulgar.
  • 102. FLEXOR COMÚN PROFUNDO ORIGEN: Debajo de la apófisis coronoides Membrana interósea INSERCIÓN: base de la 3ª falange de los cuatro últimos dedos
  • 103. Acción … Flexión de la 3ª falange sobre la 2ª. Participa en la flexión de las otras dos falanges.
  • 104. FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS ORIGEN: Epitróclea Apófisis coronoides Tercio proximal del radio en su cara anterior INSERCIÓN: por medio de cuatro tendones que se insertan en la 2ª falange, bifurcándose por ambos lados de los dedos del 2º al 5º.
  • 105. Acción … Flexor de la 2ª falange sobre la 1ª Flexor de la muñeca Débil flexor del codo
  • 106. EXTENSOR PROPIO DEL ÍNDICE ORIGEN: cara posterior del cúbito membrana interósea INSERCIÓN: primera falange del índice en su cara posterior, con el extensor común.
  • 107. Acción … Extensor del índice, al reforzar la acción del extensor común. Abductor del índice
  • 108. EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE ORIGEN: cara posterior del epicóndilo. INSERCIÓN: cara posterior de la 1ª falange del meñique, con el extensor común.
  • 109. Acción … Extensor del meñique al reforzar la acción del extensor común. Abductor del meñique.
  • 110. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS ORIGEN: cara posterior del epicóndilo. INSERCIÓN: por medio de 4 tendones que se insertan en la cara posterior de la 1ª falange de los dedos 2º a 5º.
  • 111. Acción … Extensión de los dedos. Extensión de la muñeca.
  • 112. Ufff … ya era hora …!!!